banner-dh-vuot-can-cung-me-02.jpg

Gởi bác sĩ Thu Hà

Hỏi - 17/03/2010
 Chào bác sĩ! Năm nay em 29 tuổi, em mang thi lần đầu. Trước đây em có mổ nội soi u nang buồng trứng 2 lần tại bệnh viện Từ Dũ. Em lo lắng là liệu em bé của em có được khỏe mạnh hay không?  Khi thai được 6 tuần, em có đi khám tại một phòng khám tư, bác sĩ bảo em bị động thai, túi thai có hiện tượng bóc tách nên cho thuốc em uống: Vitamin E mỗi ngày 1 viên và Utrogestan 100 mg mỗi ngày 3 viên. Bác sĩ bảo uống đến khi thai được 12 tuần thì ngưng. Em không biết nếu uống thuốc đó lâu ngày thì có ảnh hưởng đến thai hay không?. Ngày 16/3 em có đến BV Từ Dũ khám thai lại, bác sĩ cho siêu âm độ mờ da gáy và bảo thai được 12 tuần, thai khỏe, nhưng em lo lắm vì em hay bị nhức đầu. Em thắc mắc siêu âm độ mờ da gáy là gì? Mong bác sĩ tư vấn giúp em. Em cám ơn bác sĩ nhiều.
Trả lời

Chào em,

Sau khi mổ nội soi bóc tách u nang buồng trứng 2 lần tại BV Từ Dũ nay em có thai lại là điều đáng mừng. Kết quả giải phẫu bệnh có lẽ là lành tính nên em không được khuyên vấn đề theo  dõi và điều trị tiếp tục. Việc phát triển thai nhi lần này không bị ảnh hưởng bởi 2 lần mổ bóc u nang trước đây. Khi có thai em cần khám thai định kỳ để theo dõi sự phát triển thai nhi, tầm soát những bất thường thai nhi, tiêm ngừa VAT, phát hiện những bệnh lý của bản thân người mẹ, …Khi thai 6 tuần em bị động thai và được dùng các loại thuốc dưỡng thai như đã kể hoàn toàn không gây hại cho thai nhi.

Theo qui trìn  khám thai, bao giờ cũng lưu ý đến việc phát hiện những bất thường thai nhi, đặ  biệt là hội chứng Down (bệnh khờ): Ở những trẻ bị hội chứng Down, trisomy 13, trisomy 18 thường gặp da vùng gáy dày. Giai đoạn sớm thai kỳ độ mờ gáy dày do vậy đo độ mờ vùng gáy nhằm tìm dấu hiệu sớm nhất của hội chứng Down, kết hợp với 2 test (Double test: PAPP-A và Free beta  hCG) để tính tỉ số nguy cơ các rối lọan nhiễm sắc thể thai nhi: hội chứng Down, trisomy 13, trisomy 18. Kết quả của em sau khi đo độ mờ gáy không ghi nhận bấ  thường là đáng mừng. Triệu chứng nhức đầu của em có thể do các nguyên nhân: lo lắng căng thẳng nhiều, thai hành nghén, các bệnh lý về tai mũi họng… Em nên khám và khai với bác sĩ để tìm nguyên nhân và điều trị.

TS. BS.Lê Thị Thu Hà
Khoa Khám Bệnh - Bệnh viện Từ Dũ