Sinh dịch vụ có được hưởng BHYT?
Hỏi - 16/06/2015
Xin chào chuyên mục, hiện tại em đăng ký BHYT ở bệnh viện Nguyễn Trãi, em muốn sinh dịch vụ tại bệnh viện Từ Dũ. Nhưng không biết thủ tục gồm những gì và nếu được hưởng thì mức hưởng BHYT như thế nào? Mã số thẻ bảo hiểm của em ký hiệu DN ạ, xin bác sĩ tư vấn dùm em. Em chân thành cảm ơn.
Xin chào chuyên mục, hiện tại em đăng ký BHYT ở bệnh viện Nguyễn Trãi, em muốn sinh dịch vụ tại bệnh viện Từ Dũ. Nhưng không biết thủ tục gồm những gì và nếu được hưởng thì mức hưởng BHYT như thế nào? Mã số thẻ bảo hiểm của em ký hiệu DN ạ, xin bác sĩ tư vấn dùm em. Em chân thành cảm ơn.
Chào bạn,
BHYT của bạn đăng ký tại bệnh viện Nguyễn Trãi thì khi sinh tại bệnh viện Từ Dũ bạn được BHYT thanh toán trái tuyến với mức 40% quyền lợi BHYT được hưởng (với mã thẻ BHYT là DN thì mức quyền lợi BHYT được hưởng là 80% của các dịch vụ y tế có trong danh mục thuộc phạm vi thanh toán của BHYT). Ví dụ nếu chi phí sinh tại bệnh viện Từ Dũ của bạn là 2.500.000 đồng trong đó chi phí thuộc phạm vi BHYT thanh toán là 1.500.000 đồng thì số tiền BHYT thanh toán và của bạn thanh toán như sau:
BHYT thanh toán = 40% x 80% x 1.500.000 = 480.000 đồng
Bạn thanh toán = 2.500.000 – 480.000 = 2.020.000 đồng.
Chúc bạn nhiều sức khỏe!
NV. Huỳnh Thế Cường
P. Tài chính kế toán - BV Từ Dũ