Chào em,
Tuổi thai nên tính theo siêu âm 3 tháng đầu và ngày kinh cuối chính xác hơn là dựa vào kết quả siêu âm những tháng cuối. Như vậy, thai em hiện tại là 37.5 tuần theo ngày kinh cuối. Ước tính trọng lượng thai nhi qua siêu âm khoảng 3700g với thai 37.5 tuần là thai to. Đến ngày dự sinh (40 tuần tuổi thai) thì cân nặng còn cao hơn nữa. Nếu em đã từng sinh con nặng cân thì vẫn có thể sinh ngã âm đạo được. Với những trường hợp thai to nên xét nghiệm đường huyết khi đói của thai phụ để loại trừ nguy cơ đái tháo đường thai kỳ.
Em đã có BHYT tại BV Quận I thì khi sinh hay mổ đều được hưởng bảo hiểm theo qui định. Nếu sinh tại bệnh viện khác (như BV Từ Dũ) thì em sẽ được hưởng BHYT nếu thời gian sinh hoặc mổ < 24 giờ kể từ khi nhập viện. Để chủ động hơn, em nên làm giấy chuyển BHYT.
Nếu đến BV Từ Dũ sinh hoặc mổ em đều được khám và xét nghiệm lại. Các xét nghiệm cơ bản khi vào nhập viện (nhóm máu, Rhesus, HBsAg, HIV, VDRL, huyết đồ, tổng phân tích nước tiểu, đông máu tòan bộ)
Phí sinh dịch vụ tại BV Từ Dũ như sau:
- Sinh thường: 1.500.000 đ
- Sinh giúp: + 600.000 đ
- Sinh dịch vụ gia đình: + 500.000đ (có 1 người thân vào phòng sinh khi chuyển dạ để chia sẻ cùng sản phụ)
- Giảm đau sản khoa: + 600.000 đ công gây tê ngoài màng cứng + 410.000 thuốc.
- Sinh mổ: 2000.000 đ (nếu có mổ ở bụng trước đây thì mỗi lần mổ + 500.000 đ).
- May thẩm mỹ tầng sinh môn: + 1.500.000 đ
Đó là chưa tính tiền phòng nằm và chi phí thuốc men, xét nghiệm.
Thai phụ trả phần chênh lệch theo qui định BHYT.
Sau sinh bé sẽ được làm những xét nghiệm sàng lọc bệnh lý ở trẻ sơ sinh: thiếu men G6PD, suy giáp bẩm sinh, tăng sản tuyến thượng thận. Bệnh viện sàng lọc100% bé được sinh tại viện, không phải đăng ký.
Hiện tượng bụng nhô lên lúc bên phải lúc bên trái là do thai xoay người trong tử cung, các phần chi nhô lên thành bụng. Gò tử cung là căng cứng đều khắp bụng và sau khoảng hơn 1 phút là hết. Khi 10 phút có 3 cơn gò và cứ thế trong 30 phút là dấu chuyển dạ.
TS. BS. Lê Thị Thu Hà
Khoa Khám Bệnh - Bệnh viện Từ Dũ
