Trẻ ngủ không ngon

Chào em,

Bé đi tiêu phân màu xanh hoặc trắng, có thể là do lượng đường và mỡ trong sữa và thức ăn của bé chưa được tiêu hóa hết. Nếu bé vẫn ăn chơi ngủ và tăng cân đều đặn thì bình thường và tình trạng này sẽ tự hết em nhé. 

Chúc em và bé khỏe!

BS. CK2. Võ Thị Đem
K. Dinh dưỡng tiết chế

Chào em Thư,

Cân nặng theo tháng tuổi của bé em như vậy là phát triển bình thường. Em có thể theo dõi cân nặng và chiều cao của bé theo tháng tuổi trong biểu đồ tăng trưởng trong sổ chích ngừa hoặc sổ khám bệnh nhi đều có để xem sự phát triển của con. Còn về tình trạng bé biếng bú, thường trong các giai đoạn phát triển sinh lý trẻ sẽ có thể biếng bú hơn bình thường như tập lẫy, tập bò, tập đi ,...Tuy nhiên nếu biếng bú sinh lý trẻ sẽ tự hết trong thời gian ngắn nên em cứ yên tâm nhé.

Hiện tại con em đang trong những tháng đầu của giai đoạn ăn dặm, em lưu ý cho con ăn từ loãng đến đặc, từ ít đến nhiều, ăn đa dạng các loại thực phẩm và bổ sung dầu ăn vào cháo vì nhu cầu chất béo ở trẻ cao và giúp hấp thu các vitamin tan trong dầu. Nếu con ăn dặm đa dạng và uống sữa đầy đủ thì không cần bổ sung thuốc bổ gì em nhé.

Em tiếp tục cho con uống vitamin A liều cao theo chương trình quốc gia 2 lần/ năm cho trẻ 6-36 tháng tuổi. Ngoài ra, đối với trẻ dưới 1 tuổi, nếu chế độ ăn ít vitamin D hoặc không có điều kiện phơi nắng, em có thể hỏi ý kiến bác sĩ về việc bổ sung vitamin D khoảng 400 IU/ ngày (1 giọt/ ngày) để giúp hấp thu tốt canxi ở trẻ.

Chúc em và con khỏe!

BS. CK1. Võ Thị Đem

K. Dinh dưỡng Tiết chế

Chào em, 

Hiện tại cân nặng theo tháng tuổi của bé nhà em vẫn trong giới hạn bình thường em nhé. Bé nhà em đang giai đoạn tập ăn dặm nên em tiếp tục cho bé ăn đa dạng các loại thực phẩm, ăn thức ăn từ loãng đến đặc, từ ít đến nhiều. Giai đoạn trẻ từ 6 - 12 tháng là giai đoạn tập ăn nên em không nên ép trẻ ăn quá nhiều vì sữa vẫn còn là nguồn cung cấp dinh dưỡng chính bên cạnh các thực phẩm khác. Nếu em đã biết bé bị ói do ăn quá nhiều thì em chỉ cần đừng ép con ăn nhiều 1 lúc là được.

Trẻ dưới 1 tuổi không nên nêm nếm bất kỳ gia vị nào khác, đặc biệt là muối vì trẻ ăn mặn sớm sẽ ảnh hưởng đến sức khỏe của trẻ như nguy cơ về thận, do chức năng thận của trẻ ở độ tuổi này rất non nớt, tạo thói quen ăn mặn cho trẻ khi lớn lên, ảnh hưởng đến chức năng thận và gây nguy cơ mắc bệnh tăng huyết áp, tim mạch trong tương lai. Thực tế trong thực phẩm như thịt, cá, trứng, sữa, ...đã chứa 1 lượng Natri tự nhiên rồi nên việc cho muối vào là không cần thiết. Em chỉ nên bổ sung 1-2 muỗng dầu ăn vào cháo cho con thôi em nhé.

Chúc em và bé khỏe!

BS. CK2. Võ Thị Đem
K. Dinh dưỡng tiết chế

Chào bạn,

Em có thể sử dụng một số tinh dầu an toàn cho bé như tinh dầu tràm,... và chỉ sử dụng khi cần thiết.

Thân mến

ThS.DS. Đặng Thị Thuận Thảo

K. Dược

Chào bạn, 

Bạn đã được chỉ định thuốc bôi cho bé, tuy nhiên vẫn chưa đỡ thì bạn nên cho bé đi tái khám để Bác sĩ khám và chỉ định thêm thuốc phù hợp

Thân mến,

ThS.DS. Đặng Thị Thuận Thảo

Bệnh viện Từ Dũ

Chào em,

Bé nhà em cân nặng theo tháng tuổi như vậy là đạt chuẩn rồi em nhé. Em cho bé bú mẹ hoàn toàn là rất tốt vì sữa mẹ là nguồn dinh dưỡng hoàn chỉnh nhất và chứa kháng thể bảo vệ trẻ. Em cố gắng cho con bú mẹ hoàn toàn trong 6 tháng đầu và duy trì sữa mẹ đến lúc bé 2 tuổi em nhé.

Bé bú mẹ hoàn toàn có thể đi tiêu nhiều lần trong ngày và phân lỏng, lợn cợn mà dân gian mình hay gọi là đi tiêu hoa cà hoa cải là bình thường. Nếu bé vẫn ăn, ngủ, chơi bình thường và tăng cân đều đặn thì không sao. Khi nào bé quấy khóc nhiều, bỏ bú hoặc không tăng cân thì em cần đưa con đi thăm khám bác sĩ em nhé.

Chúc mẹ và bé khỏe!

BS. CK2. Võ Thị Đem
K. Dinh dưỡng tiết chế

Chào Tiên, 

Hiện tại với cân nặng theo tháng tuổi của bé nhà em như vậy là đạt chuẩn rồi em nhé, nên em yên tâm. 

Vào một vài giai đoạn phát triển sinh lý như tập lẫy, tập bò, tập đi, ... con có thể sẽ biếng ăn và đứng cân hoặc không tăng cân nhiều như trước, nhưng biếng ăn sinh lý sẽ tự hết trong thời gian ngắn, miễn con ăn ngủ chơi bình thường thì không sao em nhé. Vấn đề đi tiêu của trẻ sơ sinh thì số lần đi cũng khác nhau tùy từng bé, quan trọng là em xem tính chất phân của con có thay đổi so với bình thường không, có lỏng quá hoặc có nước hay không ,... sau 1 tuổi hệ tiêu hóa của con ổn định số lần đi tiêu sẽ ít lại và gần như người lớn.

Sữa mẹ là tốt nhất cho trẻ nên trước đó em cho con bú mẹ hoàn toàn là rất tốt, sau 6 tháng tiếp tục duy trì sữa mẹ bên cạnh chế độ ăn dặm. Việc kết hợp sữa công thức và sữa mẹ cho trẻ cũng là 1 lựa chọn và điều này tùy vào quyết định và điều kiện của mẹ nhé. Hiện tại con đang giai đoạn ăn dặm nên em lưu ý cho con tập làm quen với từng loại thực phẩm, ăn đầy đủ và đa dạng các loại thực phẩm để đảm bảo đủ dinh dưỡng cho trẻ. 

Chúc em và bé khỏe!

BS. CK1. Võ Thị Đem
K. Dinh dưỡng tiết chế

Chào Ngọc Phượng,

Hiện tại cân nặng và chiều cao theo tháng tuổi của bé nhà mình đều đạt chuẩn em nhé. Em có thể tiếp tục cho con bú theo nhu cầu của bé, việc bé nấc cục và ợ hơi là bình thường em nhé, con ợ hơi là tốt vì con bú bình nên lượng hơi có thể vào nhiều hơn so với việc bú mẹ, ợ hơi sau khi bú giúp con tống lượng hơi ra ngoài tránh đầy bụng và ọc sữa. 

Trẻ sơ sinh tần suất đi ngoài cũng rất khác nhau, nên chủ yếu là em quan sát tính chất phân của con, nếu không quá cứng, con không phải rặn quá nhiều hoặc đau vùng hậu môn thì không phải là táo bón nên em yên tâm. 

Việc em áp dụng phương pháp EASY không vấn đề gì nếu con chấp nhận, và quan trọng là em thấy con ăn ngủ chơi tốt và tăng cân đều đặn thì là bình thường em nhé.

Chúc em và bé khỏe!

BS. CK1. Võ Thị Đem
K. Dinh dưỡng tiết chế

Chào em Mai Nguyên,

Với cân nặng theo tháng tuổi như em nói thì bé nhà em đang ở nguy cơ thiếu cân, tuy nhiên do con nhẹ cân lúc sinh nữa nên có thể phát triển của con cũng sẽ khác với các trẻ bình thường. Vì vậy em cần tự theo dõi biểu đồ tăng trưởng của con mình, miễn con tăng cân đều đặn và ăn ngủ chơi bình thường là được. Trẻ sơ sinh thường sẽ không ngủ sâu được như người lớn, trẻ sẽ có chu kỳ ngủ động và ngủ tĩnh thay phiên nhau vì vậy buổi tối con trở mình, khóc hoặc dậy nhưng sau đó ngủ lại như bình thường thì không sao em nhé. Tuy nhiên, nếu con quấy khóc nhiều hoặc khó ngủ lại thì có thể con đói, bú không đủ, hoặc môi trường xung quanh có vấn đề gì đó khiến con khó chịu em cần kiểm tra lại.

Thời điểm mọc răng của trẻ cũng khác nhau tùy từng trẻ, việc mọc răng chậm có thể do di truyền, chế độ ăn chưa hợp lý hoặc trẻ bị suy dinh dưỡng hay còi xương, ... nếu sau giai đoạn 12 - 18 tháng tuổi mà bé vẫn chưa mọc chiếc răng nào thì em mới cần đưa con đi bác sĩ để xác định xem nguyên nhân cụ thể. Còn các kết quả xét nghiệm để chính xác em cần mang kết quả gặp trực tiếp bác sĩ để được tư vấn tình trạng sức khỏe của con chứ không thể chẩn đoán bệnh web em nhé.

Nhu cầu canxi cho trẻ từ 6 - 12 tháng khoảng 400 mg/ngày. Các loại thực phẩm giàu canxi có thể kể đến như sữa, sản phẩm từ sữa (sữa chua, phô mai), các loại cá và hải sản, đậu, ngũ cốc, rau có màu xanh đậm, ... nếu con có uống sữa đầy đủ và ăn dặm đa dạng các loại thực phẩm giàu canxi như trên thì đã đạt được nhu cầu canxi khuyến nghị cho độ tuổi của con rồi em nhé. Ngoài ra để canxi được hấp thu tốt, em lưu ý nhu cầu vitamin D ở trẻ là 400 IU/ ngày, có thể bổ sung cho con từ việc tắm nắng, uống sữa hoặc hỏi ý kiến bác sĩ về việc bổ sung qua đường uống, tùy loại vitamin D em dùng, có thể bổ sung 1-2 giọt/ ngày là được.

Chúc em và bé khỏe!

BS. CK1. Võ Thị Đem
K. Dinh dưỡng tiết chế

Chào em Thương, 

Hiện tại bé trai của em có chiều cao so với tháng tuổi phát triển bình thường, tuy nhiên cân nặng so với tháng tuổi và cân nặng so với chiều cao của con gần với nguy cơ thiếu cân em nhé. Em có thể tự theo dõi biểu đồ tăng trưởng của con mỗi tháng, nếu con tăng cân đều đặn và ăn ngủ chơi bình thường thì không sao vì có thể ở 1 số giai đoạn phát triển vận động như tập lẫy, tập bò, tập đi, con có thể biếng ăn sinh lý nên cân nặng giảm nhẹ hoặc không tăng nhiều, và biếng ăn sinh lý thì cũng sẽ tự hết trong thời gian ngắn. Em xem lại chế độ ăn của con mình, lưu ý cho con ăn dặm từ loãng đến đặc, từ ít đến nhiều, và ăn đa dạng các loại thực phẩm như ngũ cốc, thịt cá, trứng, rau và trái cây. Ngoài ra, có thể tăng cường lượng sữa và các chế phẩm từ sữa thêm cho con để tăng cân em nhé.

Thời điểm mọc răng của trẻ cũng khác nhau tùy từng trẻ, việc mọc răng chậm ở trẻ có thể do di truyền, chế độ ăn chưa hợp lý hoặc trẻ bị suy dinh dưỡng hay còi xương, ... nếu sau 12 tháng tuổi mà bé vẫn chưa mọc chiếc răng nào thì em mới cần đưa con đi bác sĩ để xác định xem nguyên nhân cụ thể. Hiện tại mẹ lưu ý nhu cầu vitamin D cho con, vì vitamin D giúp hấp thu canxi, em có thể thêm dầu ăn vào trong cháo, vừa tăng năng lượng vừa giúp hấp thu các vitamin tan trong béo. Chế dộ ăn thường có hàm lượng vitamin D thấp nên nếu con không được tắm nắng đầy đủ hoặc không uống đủ lượng sữa, em có thể hỏi ý kiến bác sĩ về việc bổ sung vitamin D cho con.

Chúc em và con khỏe!

BS. Võ Thị Đem
K. Dinh dưỡng tiết chế

Chào em, 

Cân nặng và chiều cao theo tháng tuổi của bé nhà em trong giới hạn bình thường em nhé. Trẻ có thể lười bú trong 1 số giai đoạn phát triển sinh lý như tập lẫy, tập bò, tập đi, ... nếu biếng ăn sinh lý thường trẻ sẽ tự hết sau vài ngày nên em cứ yên tâm nhé. 

Giai đoạn trẻ dưới 6 tháng tuổi, em nên để trẻ bú theo nhu cầu của con cả ngày và đêm, cũng như kiên nhẫn cho trẻ bú từ từ em nhé.

Chúc em và bé khỏe!

BS. CK2. Võ Thị Đem
K. Dinh dưỡng tiết chế

Em Dương thân mến.

Hiện tại con em đã đạt cân nặng như đứa trẻ sanh bình thường em yên tâm nhé, sau sanh bé nếu bú nhiều so với nhu cầu cầu của cơ thể thì số lượng sữa thừa trong dạ dày sẽ nằm lại lâu không hấp thu hết thì bé sẽ nôn trớ, ọc ra đây là phản xạ tự vệ của cơ thể, cũng giống như trẻ ho cũng là phản xạ bảo vệ của trẻ. Nôn, hoặc ho mà ảnh hưởng đến cân nặng, chiều cao, ảnh hưởng đến tăng trưởng và phát triển của trẻ thì mới cần điều trị, còn đa số các trường hợp chỉ cần điều chỉnh chế độ ăn hợp lý là cơ thể sẽ tự điều chỉnh và lấy lại cân bằng nên không cần dùng thuốc. Con em chỉ cần cho bé uống thuốc chóng trào ngược theo chỉ đinh của bs nếu bé trào ngược nhiều, tăng cường cho trẻ bú sữa mẹ, vì sữa mẹ dễ tiêu hơn so với sữa bò, cho trẻ bú vừa đủ theo nhu cầu không nên ép cho trẻ bú dư so với nhu cầu, bé nào bú không tiêu thì cũng khó ngủ, bứt rứt, tình trạng đi cầu của con có thể là lượng đường lactose trong sữa tiêu hóa không hết do không đủ men tiêu hóa làm cho phân có màu xanh chưa chuyển màu vàng. Vì thế việc đổi sữa cho trẻ cũng không cần thiết nếu trẻ vẫn tăng cân tốt trong thời gian qua.

trân trọng chào em

BS. CK2. Võ Thị Đem
K. Dinh dưỡng tiết chế

Em Ngọc thân mến.

Con em hiện tại cân nặng đã đạt chuẩn, mặc dù bé con em sanh sớm và nhẹ cân nhưng em đã nuôi tốt nên bé tăng cân và bắt kịp so với trẻ đủ tháng, bé thiếu tháng nhu cầu vi chất dinh dưỡng, canxi, vitamin D và các khoáng chất cũng gia tăng theo tháng tuổi. Vì thế việc bổ sung thuốc canxi và các vi chất dinh dưỡng cần có sự chỉ định của bác sĩ nhi khoa, thuốc điều trị cho trẻ được tính theo kilo cân nặng hoặc theo tháng tuổi vì liều thuốc điều trị và liều ngộ độc rất gần nhau. Nên em không nên tự ý cho trẻ uống thuốc theo cảm tính của cha, mẹ. Vì thế em nên tiếp tục duy trì sữa mẹ là quan trọng nhất.

Trân trọng chào em.

BS. CK2. Võ Thị Đem
K. Dinh dưỡng tiết chế

Em Hà thân mến.

Táo bón là bé đi phân cứng vón cục đóng khuôn, màu đen di cầu khó khăn, khi đi cầu bé rặn nhiều kèm đau bụng bé khóc, như vậy con em đi cầu phân sệt, màu vàng, không đóng thành khuôn cứng thì không gọi là táo bón, nên em tiếp tục duy trì cho bé bú mẹ còn việc bé xì hơi, hôi là do phân ứ đọng trong lòng ruột và đi cầu chậm vi khuẩn lên men sinh hơi nên bé thường xì hơi. Nếu bé vẫn bú mẹ vẫn chơi và lên cân thì em yên tâm.

Chúc em con khỏe.

BS. CK2. Võ Thị Đem
K. Dinh dưỡng tiết chế

Chào em, 

Quan trọng là tổng lượng sữa bé bú mỗi ngày, nếu bé bú ít mỗi cữ, em có thể tăng cường số cữ trong ngày. 

Đối với trẻ sơ sinh, sữa mẹ là nguồn dinh dưỡng hoàn chỉnh và tối ưu nhất, theo khuyến cáo nên cho trẻ bú mẹ hoàn toàn trong 6 tháng đầu, nếu em không đủ sữa mẹ và muốn cho con bú sữa công thức thì mỗi dòng sữa có những đặc điểm riêng phù hợp với từng giai đoạn của trẻ nên việc chọn sữa nào là tùy vào quyết định của mẹ em nhé. Tuy nhiên, vì hệ tiêu hóa của trẻ còn non nớt nên em lưu ý khi đổi sữa cần đổi từ từ và quan sát biểu hiện của trẻ.

Chúc em và bé khỏe!

BS. CK2. Võ Thị Đem
K. Dinh dưỡng tiết chế

Chào em,

Trẻ sơ sinh hệ tiêu hóa chưa hoàn chỉnh nên hiện tượng bé đi phân có màu thường do không tiêu hóa được hết các chất dinh dưỡng, và thường sẽ tự hết sau vài ngày. Nếu bé bú mẹ là chủ yếu thì em xem lại chế độ ăn của mình. Trường hợp bé vẫn ăn, ngủ và chơi bình thường, cũng như tăng cân đều dặn thì không sao em nhé. Nếu tình trạng này kéo dài, bé bú kém, kèm theo khó chịu và không tăng cân thì em đưa con đi thăm khám bác sĩ để được chẩn đoán cụ thể em nhé.

Chưc em và bé khỏe!

BS. CK2. Võ Thị Đem
K. Dinh dưỡng tiết chế

Chào em,

Với cân nặng theo tháng tuổi hiện tại của bé nhà em vẫn nằm trong giới hạn bình thường, quan trọng là em xem biểu đồ tăng trưởng của con, em có thể đánh dấu lại trên biểu đồ tăng trưởng trong các sổ chích ngừa, xem từ lúc sinh, con có tăng cân và tăng chiều cao đều đặn mỗi tháng không? Với việc trẻ biếng bú và ọc sữa, em có thể chia nhỏ cữ bú như em đang làm, xem lại tư thế cho con bú và nhớ vỗ ợ hơi cho trẻ sau mỗi cữ bú. 

Nếu em đã thăm khám bác sĩ, em cần tuân thủ hướng điều trị và cho con tái khám theo lịch hẹn để bác sĩ theo dõi sát tình trạng của bé. Đối với trẻ, việc ăn uống em cần kiên nhẫn, trẻ không thể uống 1 loại sữa gì mà tăng cân liền được, giai đoạn này cũng là giai đoạn bắt đầu ăn dặm, em cố gắng tập con ăn từ ít đến nhiều, từ loãng đến đặc và tập con ăn đa dạng các loại thực phẩm từ từ. 

Chúc em và bé khỏe!

BS. CK2. Võ Thị Đem
K. Dinh dưỡng tiết chế

Chào em,

Cân nặng và chiều cao theo tháng tuổi của bé nhà em vẫn nằm trong giới hạn bình thường. Quan trọng là em xem cân nặng và chiều cao lúc sinh của con và các mốc phát triển của con theo từng tháng tuổi, con có tăng cân đều đặn không? Em có thể tự ghi nhận lại cân nặng, chiều cao của bé mỗi tháng trên biểu đồ tăng trưởng có trong các sổ chích ngừa.

Nếu em đã đi thăm khám bác sĩ và được chẩn đoán dinh dưỡng thì em tuân thủ theo hướng dẫn và tái khám theo lịch để bác sĩ theo dõi sát tình trạng của bé. Nếu bé hay ọc sữa, em có thể chia nhỏ cữ bú như em đang làm, ngoài ra em xem lại tư thế bú của con đã đúng chưa? Mỗi lần bú em bế bé sao cho đầu và lưng trên một đường thẳng, để bình sữa sao cho sữa ngập núm vú để em bé không nuốt hơi, và bế vỗ lưng cho con sau mỗi cữ bú. Ngoài ra, giai đoạn này bé cũng đã bắt đầu ăn dặm, em tập con ăn từ ít đến nhiều, từ lỏng đến đặc và đa dạng các loại thực phẩm em nhé.

Chúc em và bé khỏe!

BS. CK2. Võ Thị Đem
K. Dinh dưỡng tiết chế

Chào em,

Để biết bé bú đủ hay không em có thể quan sát lượng nước tiểu của bé, thông thường bé sẽ đi tiểu khoảng 6-8 lần/ ngày và nước tiểu thường nhạt, không mùi. Tăng cân và tăng chiều cao đều đặn mỗi tháng cũng là một yếu tố quan trọng chứng tỏ bé bú đủ. Với cân nặng và chiều cao hiện tại theo tháng tuổi của bé nhà em là đạt chuẩn rồi em yên tâm nhé.  

Để có nhiều sữa mẹ cho con, em cần cho bé bú mẹ nhiều lần trong ngày và bú theo nhu cầu của con, vì quan trọng là sữa mẹ tiết ra theo cơ chế càng cho bú nhiều thì sẽ càng kích thích tạo sữa nhiều. Em cần tạo tâm lý thoải mái cho bản thân, nếu em tăng cữ bú bình, con ít bú mẹ hơn thì em lại càng ít sữa. Em có thể uống 1 ly nước ấm hoặc massage bầu vú trước mỗi cữ bú nhằm kích thích tiết sữa.

Ngoài ra, để có nhiều sữa cho con và đảm bảo sức khỏe cho mẹ, em cần ăn uống đầy đủ và đa dạng các loại thực phẩm như  ngũ cốc, thịt, cá, trứng, sữa, rau và trái cây, ăn thêm sữa chua, phô mai, ... và uống đủ nước. 

Chúc em và bé khỏe!

BS. CK2. Võ Thị Đem
K. Dinh dưỡng tiết chế

Chào em,

Cân nặng theo tháng tuổi của bé em như vậy là bình thường. Em không nói rõ bé nhà em bú mẹ hoàn toàn hay uống sữa công thức. Nếu bé bú mẹ hoàn toàn em xem lại chế độ ăn của mình, mẹ cần ăn tăng cường rau xanh, trái cây, sữa chua và uống nhiều nước, ... và tích cực cho con bú sữa mẹ hoàn toàn vì đối với trẻ dưới 6 tháng tuổi sữa mẹ là nguồn dinh dưỡng hoàn thiện và dễ tiêu hóa nhất. Em nói là tập thể dục cho bé và kết hợp ăn uống đủ chất ... là mẹ ăn uống đủ chất chứ không phải trẻ nhé, lưu ý chỉ bắt đầu cho trẻ ăn dặm khi trẻ đã đủ 6 tháng tuổi trở lên.

Đối với trẻ sơ sinh, hệ tiêu hóa của trẻ chưa hoàn chỉnh nên số lần đi tiêu trong ngày khác nhau tùy từng bé, quan trọng là em xem tính chất phân của con có quá khô, cứng, làm bé đau, quấy khóc mỗi lần đi ngoài hay bé phải rặn nhiều không? Em cứ tiếp tục mát xa bụng cho con và tập chân cho con như kiểu đạp xe đạp như em đang làm. Nếu quá lo lắng, em có thể cho con đi thăm khám lại em nhé

Chúc em và bé khỏe!

BS. CK2. Võ Thị Đem
K. Dinh dưỡng tiết chế