Bé 2 tháng tuổi
Con em sinh mổ 41 tuần thai chưa chuyển dạ, bé gái, được 3.8kg. Sau sinh vừa bú mẹ bú bình được hơn 1 tuần thì em cho bú mẹ hoàn toàn, và cho bé bú nằm, bé tiêu phân hoa cà hoa cải, có khi nhầy, có khi bọt, nhưng không hăm đít, hay sôi bụng và chướng, ngủ nhiều không quấy khóc, về đêm ngủ say bú ít.Qua 4 tuần em bị apxe 1 bên vú nên không đủ sữa do phải vắt bỏ, em cho bé bú thêm sữa ngoài. Sau hết apxe em quay lại cho bé bú mẹ hoàn toàn. Hiện tại bé được 8 tuần nặng 4.8kg. Vừa rồi bé sốt, tiêu phân xanh rêu có nhầy máu tươi, sau đó thì tiêu phân có bọt ngày đi 2 lần, đít hăm đỏ. Em đưa con đi khám thì được cho dùng cefixim, enterogermina, kẽm. Sau 3 ngày thì bé hết sốt nhưng tiêu phân vàng nhày bọt máu tươi nhiều hơn, đít hăm đỏ hơn. Bé được tiêm 5mg K1, dùng thuốc như trên thêm hidrasec va sữa lactose free. Mẹ đang bị tiêu chảy nên ngưng sữa mẹ 2 ngày. Hiện bé đã bú sữa mẹ lại nhưng bú ít, kể cả bú bình cũng rất ít 40 - 50ml ngủ nhiều, không thức dậy bú dù em đã đánh thức, tiêu phân vàng có ít nhầy máu hơn, ngày đi 2 lần. Mẹ sau sinh về nhà dùng 5 ngày cefuroxim do nhiễm trùng đường tiểu, lúc apxe vú cũng được dùng kháng sinh này 5 ngày, trước khi bé tiêu chảy mẹ bị viêm họng uống thêm 4 ngày kháng sinh nữa. Bác sĩ cho em hỏi con em tăng cân như vậy có chậm không, giờ em cho bú mẹ hoàn toàn được không, bé có cần uống thêm thuốc nữa không? Em có nên vắt sữa ra cho bé bú dể canh đủ lượng sữa bé cần không?
Chào chị,
Bé 8 tuần cân nặng như vậy là bình thường. Sữa mẹ là tốt nhất cho bé. Sữa mẹ rất dễ tiêu hóa, dễ hấp thu. Đặc biệt bé bị nhiễm trùng đường tiêu hóa nặng như vậy thì chỉ có sữa mẹ mới không gây tổn thương vi thể thêm cho niêm mạc ruột. Bây giờ mà bắt trẻ ngưng sữa mẹ, uống sữa lactose free là hoàn toàn sai lầm. Mẹ hãy tiếp tục cho bé bú mẹ hoàn toàn và ngưng tất cả các loại sữa công thức nhé. Mẹ cứ cho bé bú mẹ trực tiếp theo nhu cầu của bé. Nếu mấy ngày nay do bệnh làm bé bú ít đi thì mẹ nên vắt hết sữa ra sau mỗi lần cho bú và trữ vào tủ lạnh, mục đích để lượng sữa sản xuất không bị giảm.Theo những thông tin mẹ cho biết, có vẻ như tình trạng bệnh của bé chỉ thuyên giảm chút ít. Mẹ nên tích cực đưa bé đi điều trị cho ổn định vì nhiễm trùng đường tiêu hóa rất dễ chuyển nặng.
Thân mến,
Ths.BS Trần Hà Phương Tâm
Khoa Sơ sinh - BV Từ Dũ