Xin bac sy tu van giup xem em co bi rubela khong

Thưa bác sỹ, em mang thai đến bây giờ được khoảng 10 tuần. Vào sáng ngày 20/6/2010 (lúc thai khoảng hơn 8 tuần) em có phát hiện bị sốt nhẹ 37,5 độ và phát ban ở mặt, tay. Tối ngày 20/6/2010 em vào viện xét nghiệm rubela thì kết quả rubella Igm là âm tính. Đến sáng ngày 22/6/2010 em vào viện xét nghiệm lại thì kết quả là rubella Igm và rubella Igg đều là âm tính. Ngày 29/6/2010 em xét nghiệm lại lần nữa thì kết quả rubella Igm là âm tính còn kết quả rubella Igg là 166 (tăng). Như vậy liệu có phải em bị rubella trong đợt vừa rồi không ạ?

Rất mong bác sỹ tư vấn giúp em. 

Em xin chân thành cảm ơn

Chào bạn, 

Bạn mang thai lúc 8 tuần tuổi (ngày 20/06/2010) có sốt phát ban. 

XN Rubella lần 1: 20/06/2010: IgM âm chưa thể hiện.
XN Rubella lần 2: 22/06/2010: IgM âm, IgG âm sau 2 ngày vẫn chưa đánh giá được, nhưng có thể kết luận trước đây chưa từng bị nhiễm hoặc chưa tiêm ngừa Rubella.

XN Rubella lần 3: 29/06/2010: IgM âm và IgG dương. Cần xem lại kết quả. Vì nếu nhiễm Rubella cấp thời điểm 20/ 06/2010 thì có sự chuyển đổi huyết thanh: nghĩa là từ âm sang dương. Sau  nhiễm 1 tuần IgM dương tính trước và sau đó 1 tuần nữa thì IgG mới dương tính. IgM dương tính kéo dài đến khoảng 10 tuần thì trở lại âm tính, IgG dương tính vĩnh viễn.

Với kết quả xét nghiệm của bạn như thế có khi là dương tính giả do phản ứng chéo với các loại  virus khác.

Bạn nên XN Rubella IgM và IgG 1 lần nữa để đánh giá lại. 

Bạn nên đến các phòng XN lớn để giá trị đáng tin cậy.

TS. BS. Lê Thị Thu Hà
Khoa Khám Bệnh - Bệnh viện Từ Dũ