Chọc ối khi thai 18 tuần

Tôi đang làm tại bệnh viện Từ Dũ cho nên quy trình thử máu trẻ tại Hùng Vương ra sao tôi không trả lời chính xác được, tuy nhiên thalassemia không thể thử máu gót chân để biết được. Thường sau sinh 1 tháng bé sẽ được khảo sát đột biến gene để biết có mắc bệnh hay không. Lần đầu sinh mổ lần sau cũng có thể sinh thường được mà, chúc an tâm.

Ths. BS Phan Thanh Bình
Khoa Chăm sóc trước sinh - BV Từ Dũ

Viên acid folic 5mg, mỗi ngày uống 1 viên và nên uống trước khi định mang thai 3 tháng.

Thân mến,

Ths. BS Phan Thanh Bình
Khoa Chăm sóc trước sinh - BV Từ Dũ

Calci dạng ống hay dạng viên đều có tác dụng tương tự nhau, chọn loại nào cũng được, tùy thuộc bạn thích và khả năng chi trả thôi. Uống sắt và calci nên uống riêng, cách nhau 3 – 4 giờ và không uống vào buổi tối, uống sau khi ăn và tránh uống sắt chung với sữa vì sẽ giảm hấp thu(calci thì nên uống chung với sữa). Calci còn có nhiều trong hải sản, trứng và sữa nữa. Sắt thì có nhiều trong rau xanh, trứng, thịt đỏ(bò, gà,..) vì vậy còn phải có chế độ ăn tốt chứ đừng trông chờ vào các viên thuốc này mà quên ăn uống.

Thân mến,

Ths. BS Phan Thanh Bình
Khoa Chăm sóc trước sinh - BV Từ Dũ

Xin chia buồn với bạn. Khoảng 90 – 95% các trường hợp thiểu ối sớm có khả năng gây thai lưu trong 3 tháng đầu, vì vậy không phải do chấn thương nên bạn đừng ái náy, đa số các trường hợp còn lại nếu thai tiếp tục phát triển thì tiên lượng cũng không tốt. Cố gắng tốt hơn ở lần sau.Viên sắt bạn nên uống đều mỗi ngày dù có thai hay không, tốt cho sức khỏe mà.

Thân mến,

Ths. BS Phan Thanh Bình
Khoa Chăm sóc trước sinh - BV Từ Dũ

Bạn có thể chờ thêm 4 tuần và siêu âm lại, có thể liên quan với bất thường nhiễm sắc thể nhưng tỷ lệ không cao. Chúc an tâm.

Thân mến,

Ths. BS Phan Thanh Bình
Khoa Chăm sóc trước sinh - BV Từ Dũ

U buồng trứng có thể tồn tại cùng với thai kỳ mà không hề gây một triệu chứng khó chịu nào. Tuy nhiên có một số triệu chứng cần phải can thiệp ngay như: đau đột ngột (do xoắn khối u hay vỡ khối u), khốii u tăng kích thước quá nhanh, vỡ khối u gây xuất huyết nội. Tùy thuộc hình ảnh siêu âm mà có chỉ định mổ sớm hay theo dõi đơn thuần. Cuối thai kỳ nếu khối u to và gây cản trở đường ra của thai nhi thì có thể sẽ phải sinh mổ. Theo dõi thai và sự phát triển của khối u sẽ giúp bác sĩ và bạn có sự chọn lựa tốt nhất.

Thân mến,

Ths. BS Phan Thanh Bình
Khoa Chăm sóc trước sinh - BV Từ Dũ

Khi đầu nhỏ cần phải khảo sát thêm các rối loạn khác có thể kèm theo như: bất thường nhiễm sắc thể, nhiễm trùng bào thai,.. vì vậy bạn nên khám và tư vấn tiền sản.

Thân mến,

Ths. BS Phan Thanh Bình
Khoa Chăm sóc trước sinh - BV Từ Dũ

Nang đám rối mạch mạc có thể tự mất đi tuy nhiên cũng có thể kèm theo các trường hợp rối loạn nhiễm sắc thể. Vợ chồng bạn nên cân nhắc lợi hại của việc chọc ối, chúc may mắn.

Ths. BS Phan Thanh Bình
Khoa Chăm sóc trước sinh - BV Từ Dũ

Bạn vào khu cấp cứu 284 Cống Quỳnh Q1 để nhập viện và làm thủ tục. Yêu cầu bác sĩ luôn nếu có nhu cầu (nếu bác sĩ bạn yêu cầu đồng ý)

Thân mến,

KS. Trang Thanh Vũ
P. Công nghệ thông tin - BV Từ Dũ

Các xét nghiệm cho thấy bạn thuốc nhóm không có nguy cơ mắc một số bệnh rối loạn nhiễm sắc thể thường gặp.

Thân mến,

ThS. BS Phan Thanh Bình
Khoa Chăm sóc trước sinh - BV Từ Dũ

Nếu cả hai vợ chồng thiếu máu và thiếu máu cùng tên do bệnh Thalassemie thì mới ảnh hưởng đến thai. Nên chờ xét nghiệm cho chồng rồi sẽ có tư vấn trực tiếp rõ hơn.

Thân mến,

ThS. BS Phan Thanh Bình
Khoa Chăm sóc trước sinh - BV Từ Dũ

Các thuốc trên nhằm cung cấp Calci và sắt. Tin tưởng nhau thì đi khám tiếp còn nếu không tin bạn có thể khám chỗ cơ sở khác mà.

Thân mến,

ThS. BS Phan Thanh Bình
Khoa Chăm sóc trước sinh - BV Từ Dũ

Nang buồng trứng có thể là bình thường trong giai đoạn này và thường mất sau 3 tháng.Tiêm ngừa vaccine gần ngày tiêm ngừa có thể làm cho thai bị nhiễm trùng bào thai. Nên đi khám và làm các xét nghiệm đánh giá có bị nhiễm hay không Rubella là bệnh sơ ảnh hưởng nhiều nhất.

Thân mến,

ThS. BS Phan Thanh Bình
Khoa Chăm sóc trước sinh - BV Từ Dũ

Bạn nên khám và tư vấn tiền sản, có thể sẽ phải chọc ối sớm để đánh giá con mình có bị nhiễm Rubella bào thai không.

Chúc may mắn.

ThS. BS Phan Thanh Bình
Khoa Chăm sóc trước sinh - BV Từ Dũ

Bạn có thể uống Mebendazol 500 mg 1 viên duy nhất. Sao không xổ giun trước khi mang thai.

Thân mến,

ThS. BS Phan Thanh Bình
Khoa Chăm sóc trước sinh - BV Từ Dũ

Bách phân vị là tỷ lệ phần trăm, và các số phía sau cho biết có bao nhiêu phần trăm dân số cùng tuổi thai như con bạn có số đo giống như con bạn. Nếu con mình nằm trong tỷ lệ đa số (50 – 70%) thì số đo con mình bình thường. CDXĐ <15 có nghĩa là xương đùi con bạn ngắn, nếu sau sinh không có gì thay đổi trong chế độ ăn uống, dinh dưỡng thì cũng có thể lùn, còn bệnh Down là chuyện khác. Lúc này nên ăn uống bồi dưỡng, tăng cường Calci, tăng cường uống sữa và khám lại sau 2 tuần, chúc may mắn.

Thân mến,

ThS. BS Phan Thanh Bình
Khoa Chăm sóc trước sinh - BV Từ Dũ

Kết quả của bạn là bình thường

Thân mến,

ThS. BS Phan Thanh Bình
Khoa Chăm sóc trước sinh - BV Từ Dũ

Không phải bất cứ trường hợp thai lưu nào cũng có nguyên nhân từ rối loạn gene và hiện nay không phải rối loạn gene hay nhiễm sắc thể ở mô nhau thai lưu cũng có thể xét nghiệm ra, vì vậy có khi chuyện đi tìm nguyên nhân lưu thai và sẩy thai là chuyện tìm kim đáy biển, nếu có tìm ra thì việc điều trị cũng khá mơ hồ.Bạn nên chuẩn bị tốt cho lần có thai sau bằng một số cách mà tôi thấy có hiệu quả hơn là làm những việc không cần thiết như vậy. Tập thể dục, ăn sạch, sống xanh, cho cả hai vợ chồng, có thể tập thêm thiền, yoga,.. làm việc vừa đủ, nghỉ ngơi hợp lý,.. thường kết quả lần sau sẽ tốt hơn.

Thân mến,

ThS. BS Phan Thanh Bình
Khoa Chăm sóc trước sinh - BV Từ Dũ

Bạn có thông báo cho bác sĩ da liễu biết là đang có thai hay không? Nếu điều trị đúng cách thì chẳng ảnh hưởng gì cả bạn ạ.

Thân mến,

ThS. BS Phan Thanh Bình
Khoa Chăm sóc trước sinh - BV Từ Dũ

Bạn có thể tiêm mũi thứ hai lúc nào thuận tiện, miễn là mũi thứ hai cách mũi thứ nhất ít nhất 1 tháng và trước lúc sinh 1 tháng là được.

Thân mến,

ThS. BS Phan Thanh Bình
Khoa Chăm sóc trước sinh - BV Từ Dũ