Chào em,
Ngày 26/1 em đã được khám và xét nghiệm beta hCG( có lẽ kết quả âm tính,) như vậy lúc này em không còn dấu hiệu của thai kỳ. Ra huyết bất thường của em có thể do rối lọan về nội tiết, điều trị nội tiết là phù hợp. Tuy nhiên, việc dùng nội tiết đối với từng đối tượng là khác nhau.
Hiện tại em vẫn còn ra huyết và đau bụng dưới là chưa ổn, em cần được khám và làm thêm một số xét nghiệm khác nữa để đánh giá tình trạng đau bụng. Em có thể đến khám tại phòng khám Ngọc Tâm hoặc bệnh viện có chuyên khoa Sản đều được, khi đi khám nhớ mang theo tất cả các giấy siêu âm cũng như xét nghiệm đã làm.
TS. BS. Lê Thị Thu Hà
Khoa Khám Bệnh - Bệnh viện Từ Dũ
Chào em,
TD là viết tắt của từ theo dõi, nghĩa là nghĩ nhiều đến. Không hoặc ít nghĩ đến thai ngòai tử cung. Hiện tại nghĩ đến động thai là dọa sẩy thai. Diễn tiến có thể dẫn đến sẩy thai hoặc thai tiến triển tốt dần. Em nên khám lại sau 7 ngày hoặc nếu có ra huyết nhiều.
TS. BS. Lê Thị Thu Hà
Khoa Khám Bệnh - Bệnh viện Từ Dũ
Chào bạn,
Trước hết xin chia buồn cùng bạn về lần sẩy thai vừa qua. Nguyên nhân sẩy thai ở tuổi thai 20 tuần có thể do hở eo tử cung, bệnh nhiễm trùng của mẹ, bệnh lý của thai… và cũng có những trường hợp không tìm được nguyên nhân.
Chào em,
Rong huyết sau sinh 2,5 tháng là bất thường. Thông thường rong huyết kiểu này (lượng ít và ngày có ngày không) là do sự tái tạo niêm mạc không đều sau sinh, ngòai ra có thể do những bệnh lý khác như polype cổ tử cung, polype lòng tử cung, sót ít mô nhau…Tùy vào nguyên nhân mà điều trị. Bạn nên đến BV khám để được chẩn đóan và điều trị thích hợp.
TS. BS. Lê Thị Thu Hà
Khoa Khám Bệnh - Bệnh viện Từ Dũ
Chào em,
Đối với người mang thai lần đầu như em có những băn khoăn như trên là chuyện bình thường. Khi trễ kinh từ vài ngày đến 1 tuần là em nên thử que xem có thai không. Nếu dương tính (tức có thai), em cần khám thai sớm đề xác định tuổi thai, vị trí thai: thai nằm trong hay ngòai tử cung, tình trạng thai: bình thường hay thai trứng, có dọa sẩy hay không, xác định tim thai khi thai được 7 tuần. Người mẹ còn được khám tổng quát và làm các xét nghiệm đánh giá tình trạng sức khỏe như: huyết đồ, đường huyết khi đói, nhóm máu, yếu tố Rhesus, viêm gan siêu vi, giang mai và HIV. Nếu mẹ có bất thường nào sẽ được tư vấn điều trị bệnh hoặc trường hợp đặc biệt sẽ được tư vấn chấm dứt thai kỳ. Tuổi thai 11 tuần đến 13 tuần 6 ngày là giai đọan sớm để tầm sóat các bất thường thai nhi qua siêu âm đo độ mờ gáy và xét nghiệm Double test (free – beta hCG + PAPP-A). Sau đó sẽ được hẹn khám mỗi tháng, được tiêm ngừa VAT (phòng uốn ván sơ sinh). Đến tuổi thai 15 – 20 tuần nếu chưa được làm xét nghiệm Double test thì sẽ được làm Triple test (AFP, Free-beta hCG và uE3) để tầm sóat hội chứng Down, trisomy 18, khuyết tật ống thần kinh). Giai đọan thai 21 – 24 tuần sẽ được siêu âm hình thái học thai nhi. .. Em nên khám thai theo lịch hẹn để được theo dõi thai kỳ tốt đến khi sinh.
Viêm họng thường là do nhiễm siêu vi, bệnh sẽ tự hết sau 5 -7 ngày. Nếu có tình trạng bội nhiễm kèm theo thì bệnh sẽ kéo dài hơn. Khi mang thai bị viêm họng có thể dùng thuốc điều trị không ảnh hưởng đến thai, dĩ nhiên là dùng thuốc theo toa bác sĩ. Việc dùng nhiều trái cây và uống nhiều nước là tốt. Điều quan trọng là phải loại trừ nhiễm Rubella, vì trong 3 tháng đầu nếu có nhiễm Rubella cấp có thể gây dị tật thai nhi đến 90%. Em nên đến Bv khám nhé.
TS. BS. Lê Thị Thu Hà
Khoa Khám Bệnh - Bệnh viện Từ Dũ
Chào em,
Chiều cao em trong giới hạn bình thường (nếu < 145cm là thấp), nếu BS khám nghi ngờ khung chậu giới hạn trên lâm sàng thì có thể cho chụp kích quang chậu vì cân nặng ước tính thai nhi khá lớn. Với khung chậu giới hạn mà con to thì có chỉ định mổ lấy thai, không chờ vào chuyển dạ. Tuy nhiên việc chụp này không bắt buộc. Khi vào chuyển dạ sinh, bác sĩ theo dõi cuộc sinh nếu thấy khó khăn có thể cho chỉ định mổ lúc này vẫn được.
Với thai 38,5 tuần chưa vào chuyển dạ mà cân nặng 3500g thì đến 40 tuần có thể còn nặng hơn nữa. Nếu thai quá to (>4000g) cuộc sinh sẽ khó khăn, tai biến cho mẹ và con cũng nhiều hơn, do đó cũng có chỉ định mổ lấy thai dự phòng vì con to mà không cần phải chụp kích quang chậu.
(Đơn vị : 1 Gy = 100 rads = 1000 mGys)
TS. BS. Lê Thị Thu Hà
Khoa Khám Bệnh - Bệnh viện Từ Dũ
Trước tiên, thay mặt Ban quản trị gửi đến chị lời xin lỗi vì đã phúc đáp thư chậm trễ. Có lẽ còn 1 số trục trặc về kỹ thuật nên thư của chị không được tìm thấy. Hôm nay, câu hỏi của chị đã được phúc đáp. Chúc chị thật nhiều sức khỏe.
Chào em,Khoảng 50 –
70% thai sẩy tự nhiên trước tuần lễ thứ 12 là do rối loạn
nhiễm sắc thể.
Có nhiều trường hợp sẩy thai tự phát không rõ nguyên nhân
NHỮNG ĐỐI TƯỢNG NÀO CÓ NGUY CƠ SẨY THAI?
Mặc dù
tất cả thai phụ đều có thể sẩy thai. Nhưng một số người dễ bị
sẩy thai hơn một số khác. Sau đây là một số yếu tố nguy cơ
thường gặp nhất:
Bổ sung Acid Folic mỗi ngày trong 3 tháng trước khi mang thai và kéo dài trong ít nhất 3 tháng đầu thai kỳ có thể làm giảm thiểu nguy cơ khuyết tật ống thần kinh thai nhi, sứt môi chẽ vòm, nhau bong non, sẩy thai…Em có thể tìm thấy viên acid folic đơn thuần hàm lượng 1mg hoặc 5mg/ viên; có thể thấy acid folic trong các thuốc có chưa sắt như Ferrovit, adofex, tardireron B9..Hàm lượng nhận vào mỗi ngày 400mcg là đủ, nếu dùng 1mg vẫn được.
TS. BS. Lê Thị Thu Hà
Khoa Khám Bệnh - Bệnh viện Từ
Dũ
Chào em,
Khoảng 50 – 70% thai sẩy tự nhiên trước tuần lễ thứ 12 là do rối loạn nhiễm sắc thể.
Có nhiều trường hợp sẩy thai tự phát không rõ nguyên nhân
NHỮNG ĐỐI TƯỢNG NÀO CÓ NGUY CƠ SẨY THAI?
Mặc dù tất cả thai phụ đều có thể sẩy thai. Nhưng một số người dễ bị sẩy thai hơn một số khác. Sau đây là một số yếu tố nguy cơ thường gặp nhất:
Bổ sung Acid Folic mỗi ngày trong 3 tháng trước khi mang thai và kéo dài trong ít nhất 3 tháng đầu thai kỳ có thể làm giảm thiểu nguy cơ khuyết tật ống thần kinh thai nhi, sứt môi chẽ vòm, nhau bong non, sẩy thai…Em có thể tìm thấy viên acid folic đơn thuần hàm lượng 1mg hoặc 5mg/ viên; có thể thấy acid folic trong các thuốc có chưa sắt như Ferrovit, adofex, tardireron B9..Hàm lượng nhận vào mỗi ngày 400mcg là đủ, nếu dùng 1mg vẫn được.
TS. BS. Lê Thị Thu Hà
Khoa Khám Bệnh - Bệnh viện Từ Dũ
Chào em!
Tử cung có vách ngăn là do bẩm sinh. Có thể là vách ngăn hoàn toàn hoặc vách ngăn không hoàn toàn . Nếu bị tình trạng này thì khả năng có thai vẫn bình thường, Tuy nhiên thai nhi khó bình chỉnh tốt nên thường dẫn đến ngôi bất thường như ngôi mông hoặc ngôi ngang và tỉ lệ mổ lấy thai sẽ cao. Thai phụ thường sinh non và thai nhi cũng nhẹ cân hơn bình thường. Lúc mổ lấy thai bác sĩ sẽ kiểm tra và cắt vách ngăn trong cuộc mổ luôn. Không nhất thiết phải mổ cắt vách ngăn khi chưa mang thai.
Nếu bạn hiếm muộn nên đến bệnh viện khám để được tư vấn kỹ hơn.
TS. BS. Lê Thị Thu Hà
Khoa Khám Bệnh - Bệnh viện Từ Dũ
Chào em!
Thông thường thai 32 tuần cân nặng ước tính trung bình khoảng 1800g (sai số 150g), với thai 34,5 tuần cân nặng ước tính trung bình khỏang 2200g (sai số khoảng 150g). Cân nặng của bé em như thế thì hơi nhẹ so với trung bình, tuy nhiên cũng có sai số, có khi ước tính như thế nhưng cân nặng thực sự thì nhiều hơn.
Độ trưởng thành nhau độ 3 với thai 34,5 tuần là hơi sớm. Tuy nhiên thai vẫn có thể hấp thu dưỡng chất để tăng cân. Vấn đề bây giờ là em cần nghỉ ngơi, ăn uống bồi dưỡng, uống nhiều nước và sữa. khi ngủ nằm nghiêng về bên trái, tinh thần thoải mái. Lo lắng nhiều cũng ảnh hưởng đến sự phát triển của thai nhi.
TS. BS. Lê Thị Thu Hà
Khoa Khám Bệnh - Bệnh viện Từ Dũ
Chào em!
Nguyên tắc sau thời
điểm thụ tinh 7 ngày là có thể phát hiện có thai bằng xét nghiệm máu hoặc xét
nghiệm nước tiểu (với những que thử có độ nhạy cao). Như vậy với chu kỳ kinh 28
ngày thì có thể phát hiện được thai vào ngày thứ 21 của chu kỳ. Với chu kỳ kinh
kéo dài hơn thì ngày phát hiện khác đi, ví dụ với chu kỳ kinh 32 ngày thì ngày
rụng trứng sẽ là ngày thứ 18 và ngày phát hiện kinh là ngày thứ 25 của chu kỳ.
