banner-dh-vuot-can-cung-me-02.jpg

Gửi Bác sỹ trưởng khoa thuộc Khoa Hiến Muộn Bệnh Viện Từ Dũ

Hỏi - 18/11/2015
Thưa bác sĩ. Cháu 30 tuối, lấy chồng được hơn 1 năm nhưng vẫn chưa có em bé. Cháu đi khám Tây y làm xét nghiệm nội tiết và chụp Tử cung & vòi trứng, kết quả tinh dịch đồ của chồng cháu bình thường, bác sĩ kết luận cháu bị Đa nang buồng trứng và tắt 1 bên Vòi trứng trái, cháu đã canh trứng 3 lần (uống thuốc kích trứng và tiêm mũi rụng trứng) và làm IUI một lần nhưng không được, bác sĩ nói ở người phụ nữ bình thường xác xuất để có thai bình thường là 25%, nếu bị tắt 1 bên thì xác xuất giảm 1 nửa, cháu còn bị ĐNBT nữa nên xác xuất càng thấp. Bác sĩ còn nói hocmôn nam của cháu cao nên ảnh hưởng cả trứng và niêm mạc, nếu có rất khó giữ nên kê cho cháu uống thuốc Glucophage 500mg và kiêng ăn trứng, tôm, cua ghẹ, nội tạng, da bì.

Hiện tại cháu vẫn đang uống thuốc Glucophage 500mg, chu kỳ kinh kéo dài 38 - 40 ngày, tháng trước cháu đi soi trứng tự nhiên ngày thứ 29 của chu kỳ trứng của cháu đạt kích thước tối đa là 2.52cm và niêm mạc là 1.29cm (trước đó ngày thứ 26 của chu kỳ trứng của cháu là 2.1cm bác sĩ bảo cháu trứng đạt kích thước rồi và tiêm mũi rụng trứng nhưng 4 ngày sau đó trứng không rụng mà to lên đạt kích thước 2.52cm). Sau 4 ngày kích thước trứng chỉ giảm rất ít.

Cháu xin hỏi có phải trứng không vỡ được mà sẹp đi giống “quả bóng mà không vỡ thì sẹp đi” và không thể thụ tinh được đúng không ạ? Xin bác sĩ tư vấn giúp cháu là tại sao trứng của cháu không vỡ và với trường hợp của cháu thì điều trị thế nào để sớm có em bé? Cháu hỏi thêm mỗi buổi sáng cháu uống 1 cốc sữa đậu nành để tốt cho niêm mạc và nội tiết có đúng không ạ? Và vẫn tiếp tục uống thuốc Glucophage 500mg được không ạ? Cháu xin cảm ơn! 

Trả lời
Chào bạn,

Một người phụ nữ bình thường, thỉnh thoảng sẽ có chu kỳ không rụng trứng, khi có hiện tượng không rụng trứng siêu âm sẽ thấy nang buồng trứng tồn tại, nang buồng trứng không rụng sẽ tốn tại khoảng 1-3 chu kỳ sau đó tự tiêu biến, và nang này không có khả năng thụ thai trong chu kỳ đó.

Với trường hợp 1 vòi trứng tắc, nếu được điều trị đúng phác đồ kích thích buồng trứng và bơm tinh trùng khoảng 2 chu kỳ thất bại, nên nội soi kiểm tra mức độ tổn thương vòi trứng như thế nào. Sau khi có kết quả nội soi cụ thể mới có thể đưa ra phương pháp điều trị tiếp theo.

Uống sữa đậu nành tốt cho sức khỏe.

Glucophage là một trong những phác đổ có thể áp dụng cho một số trường hợp hiếm muộn có hội chứng buồng trứng đa nang, thông thường sẽ tiến hành sử dụng liên tục khoảng 3 tháng. Trường hợp bạn, ngoài buồng trứng đa nang còn liên quan đến vòi trứng, do đó bạn nên mang toàn bộ kết quả xét nghiệm 2 vợ chồng đến khoa Hiếm Muộn Bệnh Viện Từ Dũ để được thăm khám và có hướng điều trị tích cực hơn.

Chúc vợ chồng bạn sớm có con.

BS.CKI Đặng Ngọc khánh
Khoa Hiếm muộn - BV Từ Dũ