Thủ tục về bảo hiểm y tế
Xin chào bác sĩ! Hiện tại em đang mang thai bé đầu lòng được 23 tuần và đăng ký khám chữa bệnh BHYT tại bệnh viện huyện Bình Chánh. Em muốn hỏi: 1. Nếu em sinh bé tại bệnh viện Từ Dũ thì em có được hưởng các chế độ của BHYT hay không? Trong trường hợp nào thì em cần có giấy chuyển viện? 2. Em đã từng bị mổ u nang buồng trứng 2 lần, lần 1 là mổ hở cắt bỏ 1 bên buồng trứng, lần 2 là mổ nội soi - mổ bóc tách và em cũng đã từng mổ nội soi ruột thừa vậy em có thể sinh thường được không (trường hợp mẹ và bé đều khỏe mạnh và không có dấu hiệu của bệnh tim mạch hay cao huyết áp). Mong nhận được tư vấn cúa các bác sĩ. Trân trọng cảm ơn.
Chào bạn Hằng,
Nếu bạn sinh em bé tại bệnh viện Từ Dũ thì bạn được BHYT thanh toán trái tuyến theo tỷ lệ sau: BHYT thanh toán 30% chi phí của các dịch vụ y tế có trong danh mục BHYT, bạn đóng 70% chi phí của các dịch vụ y tế có trong danh mục BHYT và đóng 100% chi phí của các dịch vụ y tế không có trong danh mục BHYT.
Trường hợp bạn muốn được BHYT thanh toán đúng tuyến thì bạn phải có giấy chuyển viện từ nơi đăng ký KCB ban đầu (bệnh viện huyện Bình Chánh) đến bệnh viện Từ Dũ, hoặc bạn nhập viện bệnh viện Từ Dũ trong tình trạng cấp cứu, trường hợp cấp cứu hay không phải cấp cứu do các bác sĩ tại khoa Cấp cứu chống độc khám và quyết định. Tỷ lệ thanh toán BHYT đúng tuyến: BHYT thanh toán 80% chi phí của các dịch vụ y tế có trong danh mục BHYT, bạn đóng 20% chi phí của các dịch vụ y tế có trong danh mục BHYT và đóng 100% chi phí của các dịch vụ y tế không có trong danh mục BHYT.
Chúc bạn nhiều sức khỏe!
NV. Huỳnh Thế Cường
P. tài chính kế toán - BV Từ Dũ