Chào em!
Dây rốn quấn cổ thường gặp trong những tháng cuối thai kỳ. Trước đây khi chưa có siêu âm vẫn có nhiều trường hợp sanh thường, bé có 2 hoặc 3 vòng dây rốn quấn cổ mà vẫn khỏe, đó là do dây rốn quấn lỏng nên chưa ảnh hưởng đến lượng máu từ mẹ qua thai.
Trường hợp dây rốn quấn cổ chặt có thể ảnh hưởng đến lượng máu nuôi thai nhi, có khi gây tử vong cho thai. Khi dây rốn quấn cổ nhiều vòng có thể làm đầu thai nhi cúi không tốt cản trở việc sanh ngã âm đạo. Siêu âm Doppler màu có thể đánh giá lưu lượng máu từ mẹ đến thai qua động mạch rốn, ngoài ra cũng có thể xem được số vòng dây rốn quấn cổ thai nhi.
Nếu lượng máu từ mẹ qua thai bị giảm thì ảnh hưởng đến sự phát triển của thai, nếu số vòng rốn quấn nhiều làm đầu thai nhi ngửa ra sẽ ảnh hưởng đến việc sanh ngã âm đạo, khi đó cần mổ lấy thai. Đa số trường hợp dây rốn quấn cổ thai nhi có thể sanh ngã âm đạo và bé vẫn khỏe. Tuy nhiên người mẹ cần theo dõi kỹ cử động thai. Theo dõi biểu đồ tim thai bằng máy là một cách đánh giá sức khỏe thai nhi tốt thường được bác sĩ sử dụng.
Bs. Lê Thị Thu Hà
Bệnh viện Từ Dũ
Chào Anthu!
Sau khi uống thuốc ngừa thai một thời gian, muốn có con thì phải ngưng thuốc trong 3 tháng là khoảng thời gian lý tưởng nhất. Vấn đề dinh dưỡng trước khi mang thai cũng rất quan trọng cần thiết như trong khi mang thai. Nên ăn uống đa dạng, hợp lý, điều chỉnh cân nặng cơ thể vào khoảng từ 45-60 kg trước khi mang thai.
Chào em!
Em có thai 5 tuần, có nang trứng khoảng 3cm. Đây có thể là nang hoàng thể khai kỳ là một nang cơ năng nuôi dưỡng thai. Em yên tâm. Nhưng cũng nên kiểm tra lại bằng siêu âm khi thai được 12-14 tuần
Chào em!
Chị em bị viêm tắc tuyến sữa phải được điều trị phù hợp và có hiệu quả. Nếu điều trị không đúng cách sẽ bị apxe vú gây mất sữa và đau đớn, tổn thương vú.. Vì vậy chị em nên đến BS khám để được hướng dẫn cách chăm sóc vú và điều trị kháng sinh, kháng viêm thì mới khỏi bệnh được.
Chào em!
Dấu hiệu thiếu canxi ở phụ nữ mang thai thường gặp là vọp bẻ, hay còn gọi là chuột rút, có khi thấy vả mồ hôi. Bổ sung canxi bằng cách dùng các thực phẩm giàu canxi như sữa, tôm, cua, ghẹ, nghêu, sò, trứng vịt lộn.
Chào em!
Tiểu đường có thể ảnh hưởng xấu cho cả mẹ và thai nếu không được điều trị kịp thời và đúng mức. Về phía người mẹ, tiểu đường có thể gây biến chứng cao huyết áp, đa ối, tỉ lệ mổ lấy thai tăng, nhiễm trùng vết mổ hoặc vết may tầng sinh môn. Về phía thai, tiểu đường dễ gây thai to, mà thai to lại dễ gặp những trở ngại khi chuyển dạ như sanh khó, kẹt vai, gia tăng tỉ lệ sang chấn cho con. Những bé này về sau dễ bị bệnh tiểu đường. Ngoài ra tiểu đường cũng dễ gây dị tật bẩm sinh thai nhi, thai bị đột tử.
Tuy nhiên nếu điều trị tiểu đường kịp thời và đúng cách, đường huyết được kiểm soát tốt thì hầu như ít ảnh hưởng trên thai nhi. Insulin là loại thuốc được dùng để điều trị tiểu đường trong thai kỳ an toàn vì thuốc không qua nhau thai được.
Chào em!
Thai ngòai dạ con (hay thai ngòai tử cung) là tình trạng thai không làm tổ trong buồng tử cung như bình thường mà lại đóng ở ngòai tử cung. Vị trí thường gặp nhất là ở tai vòi, ngòai ra còn có thể gặp (nhưng khá hiếm) các vị trí khác như buồng trứng, trong ổ bụng, cổ tử cung. Khi thai nằm ngòai tử cung sẽ không phát triển bình thường mà sẽ vỡ gây chảy máu trong ổ bụng. Lúc này cần mổ cấp cứu để cầm máu cứu người mẹ., thường là tai vòi mang khối thai.
Một người phụ nữ bình thường có 2 tai vòi, khi đã cắt 1 bên vẫn còn có khả năng mang thai. Tuy nhiên cũng có thể bị thai ngòai tử cung lần sau.
Thai ngòai tử cung ở tai vòi thường do một số nguyên nhân: dùng thuốc ngừa thai khẩn cấp, viêm vùng chậu trước đó, phẫu thuật tai vòi trước đây, u xơ tử cung, u nang buồng trứng.
Để phòng ngừa cần: vệ sinh kinh nguyệt cũng như vệ sinh giao hợp tốt. Hạn chế nạo phá thai. Phòng ngừa và điều trị viêm sinh dục sớm.
Ts.Bs Lê Thị Thu Hà
Bệnh viện Từ Dũ
Chào em
Trong tử cung có 1 sợi dây dày 0.44cm có lẽ là vách ngăn không hòan tòan của tử cung. Thường vách ngăn này không gây ảnh hưởng nghiêm trọng trên thai. Có 1 số trường hợp bánh nhau sẽ bám 1 phần trên vách ngăn này và gây chảy máu nhiều sau sinh do sót nhau.
Chào bạn!
Giảm hay ít nước ối trên thai 31 tuần tuổi có thể ảnh hưởng đến sức khỏe của thai nhi. Do đó, có một số biện pháp nhằm cải thiện tình trạng này: tăng cường dinh dưỡng, uống nhiều nước, sữa, ăn trái cây, rau… Bên cạnh đó cần nghỉ ngơi đầy đủ, buổi trưa ngủ khoảng 1 giờ, buổi tối ngủ sớm, đảm bảo ngủ mỗi ngày khoảng 10 tiếng. Khi nằm nên nghiêng người bên trái để khỏi ảnh hưởng lượng máu đến tử cung.
Bạn nên theo dõi thai máy mỗi ngày, 2 tuần sau đánh giá lại lượng ối xem có cải thiện không.
Chào em!
Thai 8 tháng, xét nghiệm nước tiểu nồng độ protein là 300mg/dL và bạch cầu. Protein có hiện diện trong nước tiểu có thể do nhiều nguyên nhân như nhiễm trùng đường tiểu, bệnh thận, đặc biệt ở người mang thai đáng ngại hơn cả là tiền sản giật. Nếu bạn có kèm theo cao huyết áp là tiền sản giật, khi này bác sĩ cần xác định chính xác xem mức độ tiền sản giật nhẹ hay nặng mà có kế họach điều trị. Nếu tiền sản giật nặng có thể ảnh hưởng trên sức khỏe cả mẹ lẫn thai nhi, do đó cần nhập viện để điều trị.
Những xét nghiệm đánh giá chức năng thận có thể giúp xác định xem bạn có bệnh lý về thận hay không. Cấy nước tiểu có thể giúp xác định tình trạng nhiễm trùng tiểu. Tóm lại, bạn cần được khám và làm một số xét nghiệm để đánh giá tình trạng, từ đó mới có kế họach điều trị cụ thể.
Chào Kitty!
Theo nhiều nghiên cứu axit folic có vai trò rất lớn trong dự phòng dị tật ống thần kinh hở như: thai vô sọ, hở đốt sống; dự phòng các dị tật khác như sứt môi, chẽ vòm… Phụ nữ chuẩn bị mang thai nên dùng axit folic mỗi ngày 400mcg trong 3 tháng trước khi mang thai và liên tục trong những tháng đầu thai kỳ. Thực phẩm giàu axit folic gồm: các lọai hạt, bánh mì, sữa, rau có màu xanh đậm, nước cam.
Sắt cần thiết trong việc dự phòng và điều trị thiếu máu thiếu sắt. Sắt có nhiều trong cá, thịt có màu đỏ như thịt bò, rau xanh, trứng.
Ts.Bs Lê Thị Thu Hà
Bệnh viện Từ Dũ
Chào em!
Trước khi mang thai nên kiểm tra sức khỏe một cách tòan diện. Về vấn đề tiêm ngừa, nếu từ nhỏ bạn chưa tiêm ngừa MMR (Quai bị, sởi và Rubella) thì nên tiêm. Chú ý không nên mang thai trong vòng 3 tháng sau tiêm. Bạn có thể tiêm ngừa MMR ở Viện Pasteur, BV Từ Dũ cũng có thuốc ngừa này.
Ts. Bs Lê Thị Thu Hà
Bệnh viện Từ Dũ
