Chào em,
Thuốc tránh thai khẩn cấp chỉ chứa progestin không ảnh hưởng đến quá trình tiết sữa cũng như chưa ghi nhận tác động bất lợi lên trẻ khi sử dụng trong thời kỳ cho con bú. Tổ chức y tế thế giới (WHO) khuyến cáo sử dụng thuốc tránh thai khẩn cấp chỉ chứa progestin cho phụ nữ sau sinh 6 tuần. Do đó, vợ em có thể sử dụng thuốc này bình thường nhé!
Chúc em và gia đình luôn vui khỏe,
DS. Lê Bảo Trang
Chào em!
Thuốc ngừa thai hằng ngày chứa nội tiết tố nữ hiện có trên thị trường bao gồm: 20-35 microgram Ethinyl Estradiol và 1 loại Progestin.
Thuốc không được khuyến cáo sử dụng cho những trường hợp có nguy cơ bệnh lý huyết khối, đột quị, ung thư vú, ung thư nội mạc tử cung, ung thư gan, đái tháo đường, tăng huyết áp, đau nửa đầu… Không có chống chỉ định liên quan đến ung thư tuyến giáp. Tuy nhiên, em nên đến khoa Kế hoạch gia đình bệnh viện Từ Dũ để được tầm soát tất cả các nguy cơ và tư vấn lựa chọn phương pháp ngừa thai phù hợp nhất.
Xem thêm lịch khám tại đây: http://tudu.com.vn/vn/huong-dan-dich-vu/huong-dan/kham-benh/lich-lam-viec-khoa-ke-hoach-gia-dinh/
Thân mến!
ThS. BS. Lê Võ Minh Hương
P. Công tác xã hội
Chào bạn,
Sử dụng thuốc tránh thai hằng ngày Rosepire không cần kiêng ăn loại thực phẩm nào nhé.
DS. Quỳnh Như
Chào bạn,
Theo các cơ sở dữ liệu tra cứu thuốc, kháng sinh Amoxicillin có thể làm giảm tác dụng của thuốc tránh trai đường uống. Tuy mức độ ảnh hưởng của các kháng sinh này đối với việc ức chế rụng trứng của các thuốc tránh thai không nhiều, nhưng để chắc chắn, bạn có thể xem xét sử dụng thêm biện pháp rào cản trong thời gian sử dụng kháng sinh.
Chào bạn,
Thuốc drosperin 30 với thành phần ethinyl estradiol và drospirenone, được báo cáo là có tương tác với một số kháng sinh như tetracyclin, ampicillin, làm giảm hiệu quả của việc ngừa thai.
Vì không rõ kháng sinh bạn đang dùng có hoạt chất là gì để xác định có tương tác thuốc xảy ra hay không. Trong thời gian sử dụng kháng sinh, để đảm bảo chắc chắn, bạn có thể sử dụng thêm 1 biện pháp tránh thai khác (ví dụ bao cao su).
Chúc bạn nhiều sức khỏe!
Chào em!
Que cấy ngừa thai (Implanon) chứa nội tiết Etonogestrel dạng phóng thích chậm. Có tác dụng ngừa thai trong vòng 3 năm.
Rong kinh hoặc ra huyết âm đạo lượng ít kéo dài là tác dụng phụ thường gặp nhất sau khi cấy que ngừa thai. Ngoài ra có thể gặp phải rối loạn kinh nguyệt, kinh ít hoặc vô kinh. Đây là các tác dụng phụ lành tính, không ảnh hưởng đến sức khoẻ người phụ nữ. Hầu hết các tác dụng phụ này sẽ giảm dần theo thời gian. Tuy nhiên, nếu em muốn nhanh chóng có một chu kỳ kinh nguyệt như bình thường, em có thể đến phòng khám phụ khoa bệnh viện Từ Dũ để được khám và điều trị.
Cấy que ngừa thai cũng có thể gây mệt mỏi, căng thẳng nhưng không gây cảm cúm. Đây là bệnh do virus gây ra. Em nên đến các cơ sở chuyên khoa uy tín để được khám và điều trị tốt nhất nhé.
Thân mến!
ThS. BS. Lê Võ Minh Hương
P. Công tác xã hội
Chào em!
Khi đặt vòng tránh thai (dụng cụ tử cung) bác sĩ sẽ chừa lại 1 đoạn nhỏ dây vòng bên ngoài cổ tử cung. Mục đích là để dễ dàng lấy vòng ra khi ngưng sử dụng, đồng thời khi khám phụ khoa định kì, bác sĩ có thể quan sát để xác định xem còn dây vòng hay không.
Vòng bị mất dây hay nói đúng hơn là không quan sát thấy dây vòng khi khám cổ tử cung. Nguyên nhân có thể do dây vòng bị kéo lên cao nằm hoàn toàn phía trên cổ tử cung hoặc do vòng đã bị rơi hẳn ra ngoài. Tình huống của em có thể là do dây vòng bị kéo lên cao. Trường hợp này bác sĩ hoàn toàn có thể lấy vòng ra được, mặc dù sẽ khó khăn hơn so với khi còn thấy dây vòng. Tuỳ vào vị trí vòng sẽ có cách tiếp cận lấy vòng khác nhau. Ví dụ như khi vòng còn nằm trong buồng tử cung, bác sĩ có thể lấy bằng đường âm đạo, nhưng khi vòng xuyên cơ tử cung hoặc nằm trong ổ bụng, bác sĩ có thể phải can thiệp bằng phẫu thuật nội soi để lấy vòng.
Em nên đến bệnh viện Từ Dũ để khám, siêu âm (hoặc chụp X-quang nếu cần) xác định vị trí vòng và lựa chọn phương pháp lấy vòng phù hợp nhất cho mình nhé.
Thân mến!
ThS. BS. Lê Võ Minh Hương
P. Công tác xã hội
Chào em!
Những thai nhi dị tật bẩm sinh nặng, không có khả năng sống hoặc không có phương pháp chữa trị sau sinh sẽ được thông qua một hội đồng gồm có các chuyên gia, nhân viên y tế và cha mẹ thai nhi để xem xét việc chấm dứt thai kỳ.
Chấm dứt thai kỳ đối với những thai 20 tuần cũng giống như một cuộc sinh thường và đều có những rủi ro như băng huyết sau sinh, vỡ tử cung, sót nhau ...
Sứt môi chẻ vòm là dị tật có thể sửa chữa được sau sinh.
Nốt echo dày tâm thất trái nếu tồn tại đơn độc, tức là không kèm theo các bất thường khác, cũng không phải là một bất thường của thai nhi. Nhiều nghiên cứu ghi nhận nốt echo dày thất trái có ở 20-30% thai nhi khoẻ mạnh. Em nên đến Khoa Chăm sóc trước sinh bệnh viện Từ Dũ để bác sĩ khám, kiểm tra lại các xét nghiệm, siêu âm hình thái, siêu âm tim thai và tư vấn rõ hơn cho mình nhé.
Chúc em vui khoẻ!
ThS. BS. Lê Võ Minh Hương
P. Công tác xã hội
Chào bạn!
Có rất nhiều phương pháp ngừa thai. Có thể chia thành: ngừa thai vĩnh viễn (triệt sản nam, nữ) và ngừa thai tạm thời (cấy que Implanon, đặt dụng cụ tử cung tránh thai, Thuốc ngừa thai nội tiết, các phương pháp rào chắn như bao cao su …), ngoài ra thời kỳ hậu sản còn có phương pháp ngừa thai “cho con bú vô kinh”. Hiệu quả của một phương pháp ngừa thai được tính bằng chỉ số Pearl (PI), được định nghĩa là số thai kỳ quan sát thấy trên 1300 chu kỳ ngừa thai. Do đó PI càng thấp hiệu quả ngừa thai càng cao. Ví dụ: PI của một số phương pháp ngừa thai lần lượt là: cấy que Implanon 0,05%; vòng nội tiết Mirena 0,2%; vòng Tcu 0,8%; triệt sản nam 0,15%; triệt sản nữ 0,5%; thuốc viên nội tiết phối hợp 9%; bao cao su nam 18%; canh ngày phóng noãn 24%.
Ngoài tính hiệu quả, lựa chọn phương pháp ngừa thai nào còn phải dựa trên tính an toàn, kinh tế, và khả năng chấp nhận của từng người dùng cụ thể. Bạn cần cung cấp thêm về độ tuổi, tình hình cho con bú sữa mẹ, các yếu tố về tiền căn bệnh lý cá nhân và gia đình, cũng như đến phòng khám phụ khoa để bác sĩ xác định phương pháp nào là phù hợp nhất.
Thân mến!
ThS. BS. Lê Võ Minh Hương
P. Công tác xã hội
Chào em,
Thuốc Marvelon là thuốc tránh thai nội tiết dạng phối hợp. Thời điểm bắt đầu dùng Marvelon khác nhau trong những trường hợp sau: chưa dùng biện pháp tránh thai chứa nội tiết tố nào (trong tháng trước đó), chuyển từ biện pháp tránh thai chứa nội tiết tố phối hợp (thuốc tránh thai phối hợp dạng uống (COC), vòng tránh thai hoặc miếng dán tránh thai),... Cần phải uống thuốc 7 ngày liên tiếp mới có tác dụng tránh thai và trong thời gian 7 ngày đầu sử dụng, nên dùng thêm một số biện pháp tránh thai khác như mang bao cao su,...
3 ngày sau hết khi kinh nằm trong khoảng thời gian rụng trứng, có khả năng thụ thai. Tuy nhiên, những thông tin em cung cấp chưa đủ (việc em có quan hệ trong 3 ngày sau khi hết kinh hay không, trước đó em có sử dụng biện pháp tránh thai khác không) nên chưa thể đưa ra câu trả lời trong trường hợp của em. Em nên đến các cơ sở y tế để được tư vấn kĩ hơn nhé!
Chúc em luôn vui khỏe!
DS. Lê Bảo Trang
Thuốc tránh thai chỉ có Progestin (POPs) là thuốc ngừa thai dạng uống thích hợp trong thời gian cho con bú. Theo khuyến cáo của WHO, bạn nên uống thuốc tránh thai khi đang cho con bú loại POPs sau 6 tuần hậu sản, nghĩa là khi sự tiết sữa được thiết lập đầy đủ.
Lưu ý trước khi dùng thuốc: em cần thử nước tiểu hoặc xét nghiệm máu để biết chắc hiện tại em không có thai và cần sử dụng thêm biện pháp ngừa thai hỗ trợ (như tránh giao hợp hoặc dùng bao cao su…) trong 2 ngày kế tiếp sau khi uống viên đầu tiên của vỉ thuốc.
Cách dùng: uống thuốc mỗi ngày vào cùng một thời điểm (trễ không quá 3 giờ). Nếu quên trễ quá 3 giờ nhưng chưa tới 12 giờ thì uống 1 viên ngay khi nhớ ra và viên tiếp theo uống vào thời điểm đã định. Nếu quên trễ quá 12, phải sử dụng ngay biện pháp tránh thai dự phòng trong vòng 7 ngày tiếp theo.
Một số thuốc tránh thai chỉ có Progestin: Embevin (desogestrel 0,075mg), Excluton (lynestrenol 0,5mg), Ovrette (norgestre 0,075mg) …
Chúc bạn tìm được biện pháp ngừa thai phù hợp.
Thân chào,
DS.Hoàng Tôn Hà Vy
Khoa Dược - BV Từ Dũ
