Nhiễm vi rut hpv tuýp 33
Xin chào bác sĩ. Em có làm xét nghiệm hpv và kết quả là đã nhiễm hpv tuýp 33, em đã tầm soát ung thư tại bệnh viện và kết quả bình thường. Bác sĩ cho em hỏi em nên làm gì để theo dõi tình trạng sức khỏe để đảm bảo rằng vi rút hpv này không tiến triển thành ung thư? Hiện tại em vẫn đang điều trị viêm cổ tử cung tái tạo nhưng khi đặt thuốc vừa hết là khí hư lại có màu vàng, lần này em khám ở bệnh viện Từ Dũ về Bác sĩ cho em đặt thuốc gynophylus và nước rửa, em vừa dùng thuốc xong nhưng em vẫn còn thấy dịch âm đạo màu vàng vậy em có nên lên tái khám lại hay là đợi lịch hẹn tại khám của bệnh viện là 6 tháng nữa ạ? Tình trạng của em như thế thì có thể có con được không ạ, em chưa sinh con lần nào nên em cũng đang mong con lắm ạ? Em chân thành cảm ơn ạ.
Chào em,
1. HPV là viết tắt của Human Papiloma virus, có 100 loại HPV, trong đó có 60 loại gây mụn cóc ở bàn tay và chân; 40 loại lây truyền qua đường tình dục. Trong 40 loại này, lại được chia ra nhóm nguy cơ cao (Vd: HPV type 16, 18 là nguyên nhân của 70% ung thư cổ tử cung; ngoài ra còn có các type khác như: 31;35;39;45;51;52;58 cũng là thuộc nhóm nguy cơ cao); nhóm nguy cơ thấp (VD: type 6,11 gây 90% mụn cóc sinh dục hay còn goị là mồng gà ít khi dẫn đến ung thư).
Tuy nhiên, không phải tất cả trường hợp nhiễm HPV nguy cơ cao nào cũng dẫn đến ung thư vì 80% trường hợp là nhiễm thoáng ra và thường tự thoái triển. Chỉ những trường hợp nhiễm HPV nguy cơ cao mãn tính mới có nguy cơ ung thư nên em cũng không cần quá lo lắng. Ngoài ra, từ khi nhiễm HPV mãn tính đến khi tiến triển thành ung thư xâm lấn cần có một thời gian cửa sổ 10 năm. Vì vậy trong giai đoạn này nếu tuân thủ chế độ theo dõi sát sẽ giúp phát hiện và điều trị các tổn thương tiền ung thư.
Theo Hiệp hội soi CTC và bệnh học CTC ở Mỹ (ASCCP) đề nghị: đối với những trường hợp < 30 tuổi có xét nghiệp HPV (+) và phết tế bào CTC bình thường sẽ được hẹn để lặp lại 2 xét nghiệm này lúc 12 tháng sau; nếu kết quả vẫn lặp lại như trên sẽ được chỉ định soi CTC.
2. Gynophylus là một loại viên đặt với thành phần là vi khuẩn lactobacilus, là một loại vi khuẩn có lợi thường trú ở âm đạo với vai trò tái lập môi trường âm đạo bình thường, là hàng rào tự nhiên chống lại sự xâm nhập các vi khuẩn có hại khác, vậy có thể cho thấy rằng tại thời điểm khám em không có vấn đề về viêm nhiễm ÂĐ, CTC vậy nên không cần qua lo lắng.
3. Như vậy, theo những thông tin đã cung cấp ở trên không liên quan đần tương lai sản khoa của em. Vậy nên nếu mong con, 2 vợ chồng em có thể ngưng các phương pháp ngừa thai nếu có để lên kế hoạch sinh con được rồi.
Thân mến,
BS. CKII Trần Thị Nhật Thiên Trang
Khoa Khám phụ khoa - BV Từ Dũ