Tật sứt môi
Hỏi - 19/05/2016
Chào bác sĩ. Em 28 tuổi, thai em là TTON, hiện đang mang song thai, đến nay được 29 tuần. 3 tháng đầu siêu âm đã biết có 1 bé bên trái có 1 động mạch rốn, và độ mờ da gáy của 2 bé đo tầm soát 1.6 và 1.7, và em cũng đã làm hết tất cả các xét nghiệm theo yêu cầu trong 3 tháng đầu tất cả đều ở ngưỡng thấp, cân nặng và tất cả bộ phận rất hoàn thiện tốt.Đến kỳ siêu âm vào 22 tuần siêu âm 4D, bác sĩ kết luận: bé 1 động mạch rốn không sứt môi, tay chân không khòe, cử động tốt...tim, thận hoàn thiện, thành bụng không hở, Chu vi đầu, chu vi bụng bình thường và bác sĩ cho lịch hẹn đến 26 tuần dung nạp đường, kết quả tốt. Siêu âm lúc 26 tuần thì bác sĩ lại nói bé 1 động mạch rốn tật sứt môi. Nhưng tại sao lúc siêu âm 22 tuần và tất cả các xét nghiệm trước đó không siêu âm và không thể hiện mà phải đợi đến tuần 26 mới thấy sứt môi (Môi được hình thành vào giữa tuần lễ thứ 4 và thứ 5 của thai kì. Hàm trên được hình thành vào giữa tuần thứ 7 và tuần thứ 8. Khe hở môi và khe hở hàm xảy ra ở thai nhi vào những thời điểm này, nghĩa là rất sớm trong quá trình phát triển của phôi thai) Em không đồng ý chọc ối vì thai đã lớn. Mong Bác sĩ cho cho em ý kiến.
Chào bác sĩ. Em 28 tuổi, thai em là TTON, hiện đang mang song thai, đến nay được 29 tuần. 3 tháng đầu siêu âm đã biết có 1 bé bên trái có 1 động mạch rốn, và độ mờ da gáy của 2 bé đo tầm soát 1.6 và 1.7, và em cũng đã làm hết tất cả các xét nghiệm theo yêu cầu trong 3 tháng đầu tất cả đều ở ngưỡng thấp, cân nặng và tất cả bộ phận rất hoàn thiện tốt.Đến kỳ siêu âm vào 22 tuần siêu âm 4D, bác sĩ kết luận: bé 1 động mạch rốn không sứt môi, tay chân không khòe, cử động tốt...tim, thận hoàn thiện, thành bụng không hở, Chu vi đầu, chu vi bụng bình thường và bác sĩ cho lịch hẹn đến 26 tuần dung nạp đường, kết quả tốt. Siêu âm lúc 26 tuần thì bác sĩ lại nói bé 1 động mạch rốn tật sứt môi. Nhưng tại sao lúc siêu âm 22 tuần và tất cả các xét nghiệm trước đó không siêu âm và không thể hiện mà phải đợi đến tuần 26 mới thấy sứt môi (Môi được hình thành vào giữa tuần lễ thứ 4 và thứ 5 của thai kì. Hàm trên được hình thành vào giữa tuần thứ 7 và tuần thứ 8. Khe hở môi và khe hở hàm xảy ra ở thai nhi vào những thời điểm này, nghĩa là rất sớm trong quá trình phát triển của phôi thai) Em không đồng ý chọc ối vì thai đã lớn. Mong Bác sĩ cho cho em ý kiến.
Chào bạn,
Khe hở nếu nhỏ trên môi có thể sẽ khó phát hiện khi thai còn nhỏ và đặc biệt các trường hợp song thai thì còn khó siêu âm hình thái nhiều nữa. Việc chọn lựa chọc ối hay không hoàn toàn là quyền của bạn vì bản thân chọc ối cũng là một thủ thuật khá ảnh hưởng cho mẹ và thai. Khám thai tiền sản mỗi 3 tuần và chờ sinh xong kiểm tra lại cũng được.
Thân mến,
Ths. BS Phan Thanh Bình
Khoa Chăm sóc trước sinh - BV Từ Dũ