Trẻ thường xuyên ọc sữa vón cục
Xin chào bác sĩ.
Em sinh thường 1 con gái nặng 2,8 kg nay cháu đã tròn 4 tháng nặng 6kg dài 60 cm. Bắt đầu từ 2 tháng cháu sau khi bú mẹ xong, bé bú xong em em bế vỗ ợ hơi rồi nhưng 1 lúc sau có khi 30 phút, 1 tiếng cháu tự động ói ra hết toàn sữa vón cục chưa bao giờ bé ói ra sữa mới sau khi bú mẹ, khoảng hơn 2 tiếng em cho bé bú em canh đồng hồ, em cho đi nhiều bác sĩ ở Bảo Lộc cho uống motilium M, simethicone của hãng dược stada, rồi neopeptine nhưng cũng không tiến triển, mỗi ngày bé ọc ít 1 lần nhiều nhất là 3 lần em cảm giác sữa bé tiêu không nổi bé khó chịu, giờ bé đòi bế ngồi em bế bé ngồi nhưng bé vẫn ọc sữa vón cục, 1 ngày rất vất vả sợ con ọc em phải nâng niu con không dám để bé nằm lâu hoặc bế lâu 2 tiếng bé thức là em vừa phải bế ngồi, bế vắt vai mỗi lần bé khó chịu là cho bé nằm gối hơi cao thường khoảng 5 phút, 10 phút bé la em phải lật đật bế lên chứ không bé ọc ra cứ vậy thì bé không quấy khóc, bé ói ra sữa đã vón cục và nhiều chất nhớt nhiều khi em streess vì nâng niu vậy mà con vẫn cứ ọc sữa vón cục. Về ban đêm cháu ngủ tầm 10 giờ, 11 giờ mẹ cho bú mà bè ngủ không sao, bé không ngủ mẹ phải dậy bế lên vỗ hơi bế cho buồn ngủ mới dám đưa vào giường gác tay cho ngủ say sau đó rút tay ra bỏ gối vào 1 đêm bé bú 3 lần bé ngọ nguậy em đưa vú cho bú rồi ngủ tiếp nếu bé không ngủ cho bé nằm bé quẫy đạp 1 hồi ọc hết sữa ra liền em rất mệt vì đêm nào cùng phải bế lên bế xuống lâu lâu được một đêm bé không ọe ọe rồi ói. Mỗi ngày em đều cho 1 giọt vitamin D3 + O,5 neopeptine giờ đồng nghiệp em bảo cho con uống nhiều neopeptine không tốt, bé khoảng 3, 4 ngày mới ị 1 lần đi siêu âm bác sĩ bảo đại tràng dài cho uống duphalac không khỏi, thế là em không cho uống nữa lâu quá khoảng 4 ngày là em dùng tăm bông ngâm nước ấm nhúng ít mật ong đút vào đít bé rặn và ị được, phân sệt. Riêng phần mẹ ăn uống đầy đủ rau xanh đi tiêu bình thường. Em xin bác sĩ tư vấn dùm tình trạng của con em vì sao cháu lại hay ọc sữa vón cục em có nên cho bé đi tphcm để thăm khám không? Còn bệnh đại tràng dài để lâu không chữa có nguy hiểm không ạ? Xin chân thành cảm ơn bác sĩ rất nhiều.
Chào bạn,
Sữa vón cục là sữa đang tiêu hóa trong dạ dày, dịch nhớt là dịch tiêu hóa của dạ dày. Có khả năng là con bạn bị trào ngược dạ dày thực quản. Bệnh này sẽ khỏi dần khi bé lớn hơn. Bé của bạn phát triển cân nặng và chiều cao bình thường, mỗi ngày chỉ ọc nhiều nhất là 3 lần (còn trong giới hạn trào ngược sinh lý) nên mức độ trào ngược không nhiều. Bạn nên vác bé đứng ít nhất 30 phút sau khi bú (dù đã ợ hơi rồi vẫn tiếp tục vác đủ thời gian), kê đầu giường cao khoảng 1 viên gạch để bé nằm trong tư thế vai đầu dốc ít nhất 30 độ. Bạn có thể mua ghế nằm dành cho em bé để bé ngủ trong tư thế nửa nằm nửa ngồi sẽ giảm ọc sữa. Bệnh đại tràng dài có nhiều mức độ nặng nhẹ khác nhau. Nếu mức độ nặng mà để lâu ngày không điều trị có thể dẫn đến những biến chứng viêm, loét đại tràng, rối loạn tiêu hóa….Tuy nhiên, chẩn đoán bệnh đại tràng dài chỉ qua siêu âm thì không chính xác hoàn toàn mà phải nhập viện để bơm thuốc cản quang vào ruột để chụp xquang. Em bé của bạn có thể bị chậm đi tiêu mà thôi, khi bé lớn hơn có thể ăn thêm trái cây, rau xanh sẽ khỏi. Bạn có thể cho bé uống thêm nước cam, nước bưởi (xay nhuyễn cả tép cam/bưởi) mỗi ngày vài muỗng cà phê.
Thân mến.
BS. CK2. Nguyễn Thị Từ Anh
Khoa Sơ sinh - BV Từ Dũ