Tư vấn sử dụng thuốc bổ sau sinh và cho con bú

Chào em!

Tình trạng của em, có kinh nguyệt mỗi 2-3 tháng gọi là kinh thưa, thường là hậu quả của buồng trứng ít rụng trứng. Có nhiều nguyên nhân gây ra tình trạng này, có thể là nguyên nhân sinh lý hoặc do bệnh lý. Một trong những nguyên nhân bệnh lý thường gặp nhất là Hội chứng buồng trứng đa nang (PCOS). Tình trạng này có thể làm giảm xác suất thụ thai do ít có rụng trứng. Em có thể tham khảo thêm ở bài viết: http://tudu.com.vn/vn/y-hoc-thuong-thuc/suc-khoe-phu-nu/benh-phu-khoa/hoi-chung-buong-trung-da-nang-pcos/

Em nên đến khám phụ khoa sớm để xác định nguyên nhân và có biện pháp can thiệp phù hợp nhé.

Chúc em vui khỏe!

ThS. BS. Lê Võ Minh Hương

P. Công tác xã hội

Chào em!

Theo thông tin em cung cấp, em đang có tình trạng hiếm muộn. Em và chồng nên đến khám tại khoa Hiếm muộn BV Từ Dũ. Phòng khám dịch vụ tại khu N-191 Nguyễn Thị Minh Khai, Quận 1 có làm việc sáng Chủ nhật từ 7g00 -11g00.

Ngoài ra, tình trạng kinh nguyệt và u xơ tử cung của em bác sĩ cần có thêm thông tin để đánh giá. Em nên khám phụ khoa để bác sĩ kiểm tra cụ thể và có biện pháp can thiệp phù hợp.

Chúc em vui khỏe!

ThS. BS. Lê Võ Minh Hương

P. Công tác xã hội

Chào em!

Hiện tại bệnh viện Từ Dũ có dịch vụ may thẩm mỹ tầng sinh môn sau sinh thường. Em có thể đăng ký dịch vụ này khi nhập viện trước sinh. Thủ thuật này khá an toàn và hầu như không ảnh hưởng đến sức khỏe của sản phụ.

Tuy nhiên, để có hiệu quả tốt nhất, may thẩm mỹ tầng sinh môn nên thực hiện sau sinh 3 tháng. Lúc này, âm đạo và tầng sinh môn của sản phụ đã hồi phục về tình trạng sinh lý nhất và các đánh giá khi thực hiện thủ thuật sẽ chính xác hơn.

Chúc em vui khỏe!

ThS. BS. Lê Võ Minh Hương

P. Công tác xã hội

Chào em!

Đa số phụ nữ cho con bú hoàn toàn bằng sữa mẹ sẽ không có kinh và có khả năng ngừa thai trong khoảng 6 tháng. Tuy nhiên vẫn có những trường hợp ngoại lệ, em có thể có kinh và có khả năng thụ thai nếu có quan hệ tình dục. Trong trường hợp của em, ra huyết âm đạo như vậy có thể là không bình thường. Em nên đến khám tại phòng khám phụ khoa bệnh viện Từ Dũ để xác định xem liệu có nguyên nhân bệnh lý nào không.

Chúc em vui khỏe!

ThS. BS. Lê Võ Minh Hương

P. Công tác xã hội

Chào em!

Khi đến khám tiền hôn nhân, em sẽ được kiểm tra phụ khoa và xét nghiệm máu tổng quát của 2 vợ chồng, kiểm tra một số bệnh lý truyền nhiễm, bệnh lý di truyền thường gặp.

Em có thể đăng ký khám dịch vụ cuối tuần thứ 7 từ 7h00-16h00, chủ nhật từ 7h00-11h00 và các ngày trong tuần từ 6h00-18h00 tại khu N - 191 Nguyễn Thị Minh Khai, quận 1. Đăng ký hẹn giờ qua tổng đài: 028.1081 hoặc 028.1068.

Về vấn đề khả năng mang thai thấp, em nên đến khám tại khoa Hiếm muộn, bác sĩ cần kiểm tra và tùy tình trạng cụ thể của mỗi cặp vợ chồng, sẽ có các phương pháp điều trị khác nhau.

Chúc em vui khỏe!

ThS. BS. Lê Võ Minh Hương

P. Công tác xã hội

Chào em!

Teratoma buồng trứng không ảnh hưởng đến việc tiêm ngừa HPV. Em hoàn toàn có thể thực hiện tiêm ngừa.

Hiện tại bệnh viện Từ Dũ có tiêm vắc-xin ngừa HPV tứ giá. Ngừa được 4 chủng HPV 16,18,6 và 11. Em cần tiêm đủ 3 mũi để tạo được miễn dịch tốt nhất.

Chúc em vui khỏe!

ThS. BS. Lê Võ Minh Hương

P. Công tác xã hội

Chào em!

Triệu chứng đau do u lạc nội mạc tử cung rất thay đổi, có thể là đau bụng kinh hoặc đau lưng hoặc đau vùng chậu mạn tính. Triệu chứng đau lưng của em có thể do u to >10cm gây chèn ép, các sang thương viêm mạn tính vùng chậu do bệnh lý lạc NMTC cũng có thể gây đau. Khi đến khám, em cần khai rõ triệu chứng đau để bác sĩ kê đơn thuốc giảm đau phù hợp.

Về vấn đề mang thai, lạc nội mạc tử cung là một trong những nguyên nhân gây hiếm muộn thường gặp, tuy nhiên, nếu em có thai tự nhiên được thì u lạc NMTC gần như không ảnh hưởng đến thai kỳ, không cần mổ bóc u. Nếu em không ngừa thai hơn 1 năm nhưng vẫn chưa có thai, em nên đến khám hiếm muộn tại phòng khám Hiếm muộn BV Từ Dũ để tìm nguyên nhân và có hướng giải quyết sớm nhất.

Chúc em vui khỏe!

ThS. BS. Lê Võ Minh Hương

P. Công tác xã hội

Chào em!

Lịch tiêm vắc-xin ngừa HPV cho nhóm tuổi của em thường là 0-1-6. Khoảng cách tối thiểu giữa liều thứ nhất và liều thứ hai là 4 tuần, giữa liều thứ hai và liều thứ ba là 12 tuần, giữa liều thứ nhất và liều thứ ba là 5 tháng. Không có khoảng cách tối đa. Do đó, em có thể đến tiêm trễ hơn nhưng không nên đến tiêm sớm hơn thời gian tối thiểu. Đến tiêm trễ hơn không làm thay đổi hiệu quả tạo miễn dịch của vắc-xin.

Chúc em vui khỏe!

ThS. BS. Lê Võ Minh Hương

P. Công tác xã hội

Chào em!

Quan hệ tình dục và sử dụng thuốc ngừa thai hằng ngày sẽ không ảnh hưởng đến hiệu quả tạo kháng thể khi tiêm vắc-xin ngừa HPV.

Trong thời gian tiêm ngừa vắc-xin HPV (3 mũi tiêm) em hoàn toàn có thể sinh hoạt như bình thường.

Chúc em vui khoẻ!

ThS. BS. Lê Võ Minh Hương

P. Công tác xã hội

Chào em!

Chào em, hàm lượng Ethinyl estradiol trong 1 viên thuốc ngừa thai hằng ngày thường là 0,03 hoặc 0,02 mg. Cả 2 hàm lượng này đều cho hiệu quả ngừa thai tương tự nhau. Do đó, viên thuốc số 10 em uống vẫn có tác dụng tiếp tục ức chế rụng trứng và có hiệu quả ngừa thai.

Collagen không nằm trong số các chất có thể tương tác với thuốc ngừa thai hoặc làm ảnh hưởng đến tác dụng ngừa thai. Tuy nhiên, do chưa có nghiên cứu rõ ràng, bác sĩ không khuyến cáo em sử dụng chung với các chất này.

Thân mến!

ThS. BS. Lê Võ Minh Hương

P. Công tác xã hội

Chào em!

Có thể em đã được thực hiện xét nghiệm tầm soát ung thư cổ tử cung trong đó có xét nghiệm HPV và phết tế bào cổ tử cung. HPV 68 là chủng vi-rút HPV nguy cơ cao gây ung thư cổ tử cung.

Với mô tả bệnh lý hiện tại, em nên được khám phụ khoa và soi cổ tử cung, sinh thiết nếu soi cổ tử cung thấy sang thương nghi ngờ ung thư.

Để khám nhanh và thuận tiện, em có thể đăng ký khám phụ khoa tại phòng khám VIP phụ sản N - Khu N bệnh viện Từ Dũ, 191 Nguyễn Thị Minh Khai, phường Phạm Ngũ Lão, quận 1. Phòng khám hoạt động từ 7g00 đến 11g00 và từ 13g00 đến 16g30 từ thứ 2 đến thứ 7. Em có thể hẹn giờ trước qua số điện thoại đặt lịch hẹn 028.1081

Em có thể tham khảo ở đây để biết thêm chi tiết: https://www.facebook.com/BenhvienTuDu2015/posts/1994023930635931

Thân mến!

ThS. BS. Lê Võ Minh Hương

P. Công tác xã hội

Chào em!

Tử cung nhi hoá là do cơ thể thiếu hoặc không có nội tiết sinh dục nữ. Tử cung có kích thước nhỏ như tử cung của một bé gái, đường kính trước sau <30mm, thường do nguyên nhân bẩm sinh. Những phụ nữ có tử cung nhi hoá thường sẽ có kinh ít hoặc vô kinh. Tuy nhiên vấn đề này không gây ảnh hưởng đến sức khoẻ. Vấn đề em cần phải quan tâm đó là tình trạng thiếu nội tiết sinh dục nữ và khả năng khó có thai tự nhiên. Tuy nhiên với sự hỗ trợ của y học, phụ nữ có tử cung nhi hoá vẫn có cơ hội mang thai nếu được hỗ trợ kịp thời.

Do đó khi có nhu cầu mang thai, em nên đến bệnh viện khám để có những biện pháp can thiệp sớm và phù hợp.

Thân mến!

ThS. BS. Lê Võ Minh Hương

P. Công tác xã hội

Chào em,

Việc vận động thể chất có thể giúp sàn chậu và bụng của sản phụ hồi phục sau sinh mổ, đồng thời giúp kiểm soát cơ thể tốt hơn. Sản phụ sau sinh mổ bao lâu có thể tập thể dục phụ thuộc vào mức độ vận động và các tình trạng cụ thể của ca mổ. Nhìn chung thì em có thể tập những bài tập nhẹ sau 6 tuần. Em có thể tham khảo ý kiến bác sĩ khi thăm khám lại vết mổ và huấn luyện viên có chuyên môn trước để tìm ra loại hình tập luyện phù hợp với thể trạng. Giai đoạn này mặc dù vết mổ đã lành, nhưng hầu hết các bà mẹ vẫn chưa thể ngủ đủ và dễ mệt mỏi, ảnh hưởng đến khả năng chịu đựng khi tập thể dục. Em có thể tập các bài tập nhẹ nhàng, tránh tập những bài gắng sức hay tác động trực tiếp đến phần giữa cơ thể.

Sau sinh em có thể tiếp tục bổ sung DHA như trong thời gian mang thai, ngoài ra, DHA còn có nhiều trong các thực phẩm như các loại cá, trứng, các loại hạt, ...Mẹ sau sinh nên ăn đa dạng các loại thực phẩm nhằm giúp mẹ nhanh chóng hồi phục và tạo sữa cho con.

Chúc em và bé khỏe!  

Chào em,

Tùy theo tình trạng vết mổ, em có thể tắm khi thấy khỏe, tuy vậy, vẫn phải giữ sạch cơ thể bằng việc lau khô người và thay quần áo mỗi ngày. Việc gội đầu không ảnh hưởng đến vết thương nên có thể diễn ra bình thường. Em nên sử dụng nước ấm, tắm ở phòng kín, tránh gió lùa, lau khô người ngay sau khi tắm. Việc hơ than sau sinh rất nguy hiểm cho cả mẹ và con, có nhiều trường hợp gây ra tình trạng ngộ độc khí than hay bỏng, vì vậy em cần tâm sự và giải thích rõ cho bà để tránh các trường hợp đáng tiếc xảy ra. 

Về dinh dưỡng cho mẹ sau sinh, để mẹ nhanh hồi phục và tạo sữa cho con bú, mẹ cần được ăn uống đầy đủ, đa dạng các nhóm thực phẩm, bao gồm ngũ cốc, thịt, cá, trứng, sữa, rau xanh và trái cây. Đối với mẹ sinh mổ, việc tăng cường các thực phẩm giàu đạm như thịt, cá, trứng còn giúp mau lành vết thương. 

Chúc em và bé khỏe!

Chào bạn!

Bạn đã có 2 lần liên tiếp thai ngưng phát triển giai đoạn sớm, do đó bạn nên đến khám tại khoa Chăm sóc trước sinh bệnh viện Từ Dũ để tìm nguyên nhân và điều trị dự phòng cho lần mang thai sau. Trước tiên, bạn cần được khám phụ khoa, siêu âm kiểm tra phụ khoa và lấy máu cả hai vợ chồng để thực hiện một số xét nghiệm.

Nguyên nhân của tình trạng này có thể bao gồm các bất thường về yếu tố gen, nội tiết, miễn dịch, nhiễm trùng hoặc bất thường về cấu trúc giải phẫu cơ quan sinh sản. Tuy nhiên vẫn có 40-50% trường hợp không tìm thấy nguyên nhân.

Hai vợ chồng đã sinh được một bé đầu tiên khoẻ mạnh, do đó bạn vẫn có khả năng mang thai bình thường ở những thai kỳ tiếp theo.

Chúc bạn vui vẻ và khoẻ mạnh!

ThS. BS. Lê Võ Minh Hương

P. Công tác xã hội

Chào em!

Sau khi điều trị khỏi thai ngoài tử cung, cơ thể em cần một thời gian để phục hồi lại hoạt động nội tiết để có kinh nguyệt trở lại. Với người có chu kỳ kinh đều, thông thường sẽ có kinh lại sau 1-2 tháng sau khi hCG âm tính. Tuy vậy, với các trường hợp đặc biệt như có rối loạn phóng noãn, sử dụng 1 vài loại thuốc đặc biệt, kinh nguyệt sẽ có lại chậm hơn. Nếu có bất kì dấu hiệu bất thường như rong kinh, rong huyết, đau bụng dưới … em nên tái khám ngay.

Thai ngoài tử cung là không dự phòng được, tuy nhiên em có thể giảm các yếu tố nguy cơ thai ngoài tử cung có thể thay đổi được như: không hút thuốc lá, không dùng thuốc tránh thai khẩn cấp, dự phòng các bệnh lây truyền qua đường tình dục.

Trước khi có kế hoạch mang thai lại, em nên đến khám tại khoa Chăm sóc trước sinh bệnh viện Từ Dũ để có những chuẩn bị tốt nhất cho thai kỳ tới nhé.

Thân mến!

ThS. BS. Lê Võ Minh Hương

P. Công tác xã hội

Chào em!

Nguyên nhân gây đau bụng lệch trái rất đa dạng. Về phụ khoa có thể là bệnh lý viêm phần phụ bên trái, lạc nội mạc tử cung, u xơ tử cung, thai ngoài tử cung bên trái ... Ngoài ra em cũng có thể bị đau do các vấn đề về đường ruột như viêm túi thừa, rối loạn tiêu hoá, táo bón … Do đó, ngoài khám phụ khoa, em nên khám chuyên khoa tiêu hoá về vấn đề này.

Vắc-xin ngừa HPV hiện có tại bệnh viện Từ Dũ là loại vắc-xin tứ giá, có thể tạo miễn dịch với 4 chủng HPV 6, 11, 16, 18. Khoảng 70% ung thư cổ tử cung gây ra bởi HPV type 16, 18. Khuyến cáo của bộ y tế hiện nay cho phép tiêm ngừa vắc-xin HPV trong độ tuổi từ 9 đến 26 tuổi.

Tiêm vắc-xin và tầm soát ung thư cổ tử cung là 2 việc hoàn toàn tách biệt nhau. Sau khi chích ngừa, người phụ nữ vẫn nên tầm soát ung thư cổ tử cung. Vì vẫn còn khoảng 30% nguy cơ ung thư gây ra do một số chủng HPV khác.

Em có thể đến bệnh viện Từ Dũ để được hướng dẫn cụ thể nhé.

Thân mến!

ThS. BS. Lê Võ Minh Hương

P. Công tác xã hội

Chào bạn

Rât tiếc về sự cố bạn đã gặp vì vậy bạn có thể liên hệ đặt hẹn khám qua tổng đài (028)1081 hoặc (028) 1061 để được tư vấn và đặt lịch hẹn nha. Vì khi liên hệ qua tổng đài thì sẽ phản hồi liền thông tin cho khách hàng đặt hẹn nha. 

Thân mến

CN. Lê Đào Minh Châu
P. Công tác xã hội

Chào em!

Hiện tại em 20 tuổi, bất kể có quan hệ tình dục hay chưa, em hoàn toàn có thể bắt đầu tiêm vắc-xin ngừa HPV. Em cần tiêm 3 liều vắc-xin để tạo được miễn dịch tốt nhất. Phác đồ 3 mũi tiêm là 0-2-6 tháng. Với khoảng cách tối thiểu của liều đầu tiên và liều thứ 2 là 4 tuần, liều thứ 2 và liều thứ 3 là 12 tuần, liều đầu tiên và liều thứ 3 là 5 tháng (theo CDC).

Hiện tại bệnh viện Từ Dũ có vắc-xin HPV tứ giá (tạo miễn dịch với 4 chủng virus HPV 6,11,16,18). Giá vắc-xin này ở thời điểm hiện tại là khoảng 1,5 triệu vnđ.

Em có thể đến bệnh viện Từ Dũ để được hướng dẫn qui trình tiêm vắc-xin nhé.

Thân mến!

ThS. BS. Lê Võ Minh Hương

P. Công tác xã hội

Chào em!

Polyp âm đạo thường lành tính. Bệnh nhân nên được điều trị khi có triệu chứng gây ảnh hưởng đến chất lượng cuộc sống như: cản trở giao hợp và thụ thai, khối quá to gây chèn ép trong âm đạo, polyp hoại tử gây đau, tiết dịch hoặc ra máu ... Ngoài ra, polyp cổ tử cung cũng có thể gặp những triệu chứng tương tự và tần xuất gặp phải cũng nhiều hơn. Một số ít trường hợp nghi ngờ ác tính cũng sẽ được bác sĩ khuyến cáo cắt polyp để xét nghiệm giải phẫu bệnh mô học. Khi không có triệu chứng gì, người bệnh có thể lựa chọn theo dõi định kỳ. Polyp âm đạo hoặc cổ tử cung có thể ảnh hưởng đến việc thụ thai nhưng không ảnh hưởng gì đến thai nhi.

Tuỳ vị trí và kích thước của polyp, thủ thuật xoắn polyp có thể thực hiện tại phòng khám mà không cần phải nhập viện. Đối với những polyp phức tạp, có thể phải nhập viện để tiến hành thủ thuật tại phòng mổ. Do đó, em cần đến bệnh viện Từ Dũ để bác sĩ khám, kiểm tra tình trạng polyp của mình, từ đó thảo luận phương pháp can thiệp phù hợp nhất nhé.

Sau thủ thuật cắt polyp âm đạo, em nên kiêng giao hợp 1-2 tuần. Tình trạng này có thể tái phát trong tương lai. Do đó, em nên khám phụ khoa định kỳ mỗi năm để theo dõi hoặc khám lại ngay khi có triệu chứng bất thường nhé.

Thân mến!

ThS. BS. Lê Võ Minh Hương

P. Công tác xã hội