NHAU BAM THAP VA HE TIEU HOA CUA THAI NHI
Hỏi - 30/11/2010
Chào Bác sĩ. Nhờ BSI tư vấn giúp để Mẹ cháu có chỗ dựa tinh thần ạh!
Kết quả siêu âm 4D ngày 30.11.2010.
KKC: 11.05.2010
1. TỬ CUNG: CHIỀU DÀI CTC #48mm. Có 1 thai; Ngôi thai: Đầu. Tim thai: 151l/p.
2. CHỈ SỐ ĐO: ĐKLĐ: 69mm; CVB: 241mm; CDXĐ: 51mm; ĐK ngang tiểu não: 33mm; CD xương mũi: 7mm; Não thất bên: 2,2mm. Hố sau tiểu não ko dãn (bt<10mm).
3. NHAU: Vị trí bám mặt sau thân đáy tử cung, mép dưới nhau bám cách lỗ trong CTC #40mm; Độ trưởng thành 0.
4. NƯỚC ỐI: KHoang ối lớn nhất: 60mm
5. KHẢO SÁT HÌNH THÁI:
- Hệ TK trung ương: Não thất bên và hố sau tiểu não bình thường, ko dị tật não thất duy nhất và nang đám rối mạch mạc.
- Mặt: Môi và xương hàm ko mất iên tục; khoảng cách 2 hốc mắt #15mm.
- Cổ: ko nang dịch vùng cổ. Cột sống, tay chân: Chưa thấy bất thường.
- Tim: Có 04 buồng, vị trí và kích thước các buồng tim bình thường; bắt chéo ĐM chủ - phổi.
- Hệ tiêu hoá: Dạ dày d#(35x17)mm, sau 45 phút d#(30x11)mm, vị trí bình thường. Ruột non d# 708mm. Ko thoát vị rốn và hở thành bụng.
- Tiết niệu: 2 thận kích thước và cấu trúc bình thường, ko dãn bể thận. Niệu quản ko dãn, bàng quang bình thường.
Siêu âm chỉ là 1 khám nghiệm cận lâm sàng, siêu âm ko thể phát hiện tất cả các dị tật.
KẾT LUẬN:
1 THAI ĐANG TIẾN TRIỂN #28 TUẦN.
HIỆN TẠI, HÌNH THÁI HỌC THAI NHI CHƯA PHÁT HIỆN BẤT THƯỜNG.
ĐỀ NGHỊ SIÊU ÂM KIỂM TRA SAU 02 TUẦN (CHÚ Ý HỆ TIÊU HOÁ).
Bsĩ ơi, bác sĩ àh,
Trong kết luận, bsĩ siêu âm ko nói nhau bám thấp. Nhưng bsĩ khám thai thì kết luận là "nhau bám thấp".
Vậy có sao ko bác sĩ? Nen va khong nen lam gi ah?
Và cũng nhờ bsi xem giúp phần tổng hợp kết quả siêu âm, đặc biệt phần HỆ TIÊU HOÁ, cân nặng và sự phát triển của bé.
Cám ơn bsĩ rất nhiều. Chúc bsi cùng gia đình nhiều sức khoẻ, thành công và hạnh phúc.
Kết quả siêu âm 4D ngày 30.11.2010.
KKC: 11.05.2010
1. TỬ CUNG: CHIỀU DÀI CTC #48mm. Có 1 thai; Ngôi thai: Đầu. Tim thai: 151l/p.
2. CHỈ SỐ ĐO: ĐKLĐ: 69mm; CVB: 241mm; CDXĐ: 51mm; ĐK ngang tiểu não: 33mm; CD xương mũi: 7mm; Não thất bên: 2,2mm. Hố sau tiểu não ko dãn (bt<10mm).
3. NHAU: Vị trí bám mặt sau thân đáy tử cung, mép dưới nhau bám cách lỗ trong CTC #40mm; Độ trưởng thành 0.
4. NƯỚC ỐI: KHoang ối lớn nhất: 60mm
5. KHẢO SÁT HÌNH THÁI:
- Hệ TK trung ương: Não thất bên và hố sau tiểu não bình thường, ko dị tật não thất duy nhất và nang đám rối mạch mạc.
- Mặt: Môi và xương hàm ko mất iên tục; khoảng cách 2 hốc mắt #15mm.
- Cổ: ko nang dịch vùng cổ. Cột sống, tay chân: Chưa thấy bất thường.
- Tim: Có 04 buồng, vị trí và kích thước các buồng tim bình thường; bắt chéo ĐM chủ - phổi.
- Hệ tiêu hoá: Dạ dày d#(35x17)mm, sau 45 phút d#(30x11)mm, vị trí bình thường. Ruột non d# 708mm. Ko thoát vị rốn và hở thành bụng.
- Tiết niệu: 2 thận kích thước và cấu trúc bình thường, ko dãn bể thận. Niệu quản ko dãn, bàng quang bình thường.
Siêu âm chỉ là 1 khám nghiệm cận lâm sàng, siêu âm ko thể phát hiện tất cả các dị tật.
KẾT LUẬN:
1 THAI ĐANG TIẾN TRIỂN #28 TUẦN.
HIỆN TẠI, HÌNH THÁI HỌC THAI NHI CHƯA PHÁT HIỆN BẤT THƯỜNG.
ĐỀ NGHỊ SIÊU ÂM KIỂM TRA SAU 02 TUẦN (CHÚ Ý HỆ TIÊU HOÁ).
Bsĩ ơi, bác sĩ àh,
Trong kết luận, bsĩ siêu âm ko nói nhau bám thấp. Nhưng bsĩ khám thai thì kết luận là "nhau bám thấp".
Vậy có sao ko bác sĩ? Nen va khong nen lam gi ah?
Và cũng nhờ bsi xem giúp phần tổng hợp kết quả siêu âm, đặc biệt phần HỆ TIÊU HOÁ, cân nặng và sự phát triển của bé.
Cám ơn bsĩ rất nhiều. Chúc bsi cùng gia đình nhiều sức khoẻ, thành công và hạnh phúc.
Chào bạn,
Nếu tính theo ngày kinh cuối là 11/05/2010 thì tuổi thai vào ngày 30/11/2010 là 28 tuần 3 ngày. Tuổi thai theo kinh cuối có phù hợp với kết quả siêu âm (sai số cho phép ở tuổi thai này là từ 7 – 10 ngày).
Vị trí nhau bám theo mô tả siêu âm: bờ dưới mép nhau cách lỗ trong CTC khoảng 40mm không gọi là nhau bám thấp. Trên lâm sàng nếu thai phụ có ra huyết đỏ âm đạo thì bác sĩ có thể nghi ngờ nhau bám thấp, kiểm chứng lại bằng siêu âm. Nếu mẹ bạn không ra huyết âm đạo thì chưa có cơ sở nào để kết luận là nhau bám thấp cả. Hiện tại với các mô tả theo siêu âm thì chưa có gì đáng lo ngại, ngoại trừ đường kính ruột non của bé quá to??? lớn hơn cả đường kính bụng của bà mẹ, điều này thật phi lý, có thể có sự nhầm lẫn nào chăng. Mẹ bạn nên đi siêu âm lại tại bệnh viện Từ Dũ để đo cho chính xác.
Tùy vào kết quả siêu âm kiểm lại mà sẽ có lời khuyên cho mẹ bạn. Thân ái.
TS. BS. Lê Thị Thu Hà
Khoa Khám Bệnh - Bệnh viện Từ Dũ
