Hỏi - 27/08/2013
Trả lời
Em cần đi khám ở cơ sở sản khoa uy tín để được bác sĩ khám cẩn thận mới kết luận được. Từ đó, sẽ có tư vấn phù hợp.
Thân mến
Rất vui khi bạn đã chọn BV Từ Dũ là người bạn đồng hành trong chuyến vượt cạn. Bệnh viện Từ Dũ là bệnh viện tuyến cuối nên luôn trong tình trạng quá tải nhưng việc đăng ký sanh thì trước 1 hoặc 2 tháng là không có. Vì chỉ cần sản phụ có dấu hiệu chuyển dạ (đau bụng, ra huyết,...) thì bạn đến trực tiếp Khoa Cấp cứu - BV Từ Dũ để được nhân viên y tế tư vấn và khám.
Sau khi sanh xong thì người nhà bạn sẽ đăng ký phòng tại Khu vực Chờ sanh để nhân viên phụ trách sắp xếp thứ tự để xếp phòng cho bạn.
Giá phòng:
Đối với tất cả BN đều thu phí ngày giường bệnh theo TT14/TTLB ngày 30/9/1995
Giá từ 50.000 đến 800.000đ/giường/ngày
Chúc bạn và bé mẹ tròn con vuông.
CN. Lê Đào Minh Châu
Bộ phận website - BV Từ Dũ
Có nhiều nguyên nhân dẫn đến bệnh tim bẩm sinh, hoặc đôi khi không xác định được chính xác nguyên nhân. Hai vợ chồng em cần đi khám sức khỏe tổng quát trước khi mang thai lần sau. Và trong thai kỳ, em cần đi khám thai và được sàng lọc trước sinh tại các bệnh viện sản khoa uy tín để có thể chẩn đoán sớm trước khi sinh. Bác sĩ sản khoa sẽ hội chẩn với bác sĩ chuyên khoa tim mạch nhi để tư vấn cụ thể cho gia đình ngay khi bé còn trong bụng mẹ.
Thân mến.
ThS. BS. Ngô Thị Yên
Khoa Khám bệnh - BV Từ Dũ
Chào bạn,
Nếu chồng bạn hoàn toàn bình thường thì bé sẽ không bị bệnh thalassemia đồng hợp tử.
TS. BS. Lê Thị Thu Hà
Khoa Sản A - BV Từ Dũ
Chào bạn,
Bạn có hiện tượng nổi mẩn từ đầu xuống chân, nếu là bệnh Rubella thì 3 ngày sau ban đỏ này sẽ lặn, trường hợp của bạn đến 1 tuần mới hết nên ít nghĩ đến do rubella. Kết quả XN Rubella IgG 60,87 UI/ml chứng tỏ bạn đã từng bị nhiễm rubella. Vì IgM âm tính nên bạn đã nhiễm Rubella ít nhất 10 tuần trước đó. Vì thai bạn 13 tuần, để an toàn bạn nên XN lại IgG sau 2 tuần, nếu giá trị tăng lên 4 lần so với ban đầu thì chứng tỏ bạn bị nhiễm trong vòng 12 tuần gần đây, còn ngược lại bạn đã nhiễm từ lâu, khi bạn chưa mang thai và như vậy thì không ảnh hưởng gì đến bé yêu của bạn.
TS. BS. Lê Thị Thu Hà
Khoa Sản A - BV Từ Dũ
Chào bạn,
Trường hợp của hai vợ chồng bạn đều mang gen Alpha Thalassemia thể ẩn, vì vậy nguy cơ cho con bị đồng hợp tử là 25%. Mỗi bé đều có nguy cơ như thế chứ không phải mang thai 1 lần đầu bị rồi thì 3 lần kế tiếp không bị.
Để tránh nguy cơ này, đảm bảo sinh con khỏe mạnh, có các giải pháp như sau:
Thụ tinh trong ống nghiệm (với trứng và tinh trùng của chính hai vợ chồng) và chẩn đoán tiền làm tổ trước khi chuyển phôi để đảm bảo phôi được chuyển là hoàn toàn khỏe mạnh.
2. Xin trứng hoặc xin tinh trùng từ người khỏe mạnh hoàn toàn (không mang gen bệnh). Sau đó làm thụ tinh ống nghiệm (với 1 giao tử của vợ hoặc chồng, giao tử còn lại là của người khác khỏe mạnh).
Chi phí tùy vào từng trường hợp cụ thể. Hai vợ chồng bạn có thể vào khoa hiếm muộn BV Từ Dũ để được khám và tư vấn cụ thể hơn.
Thân ái chào bạn.
TS. BS. Lê Thị Thu Hà
Khoa Sản A - BV Từ Dũ
Chào bạn,
Thuốc tránh thai khẩn cấp không ảnh hưởng đến thai nhi. Nếu bạn muốn giữ lại thai này bạn có thể tiếp tục thai kỳ. Giống như tất cả các mẹ khác khi mang thai cần phải khám thai định kỳ và làm đầy đủ các xét nghiệm để tầm soát bất thường thai nhi bạn nhé.
TS. BS. Lê Thị Thu Hà
Khoa Sản A - BV Từ Dũ
Chào bạn,
Bạn chậm kinh 7 ngày, thử quick stick dương tính, siêu âm nội mạc tử cung dày 12mm và có dịch túi cùng Douglas thì bạn cần xét nghiệm beta hCG. Nếu nồng độ beta hCG > 1500mUI/ml mà vẫn chưa thấy túi thai qua siêu âm ngả âm đạo thì cần lưu ý khả năng bị thai ngoài tử cung. Nói chung là bạn cần đến bệnh viện khám lại bạn ạ.
TS. BS. Lê Thị Thu Hà
Khoa Sản A - BV Từ Dũ
Chào bạn,
Thai bạn vẫn có thể xoay đầu vào những tuần cuối thai kỳ. Nếu theo dõi đến cuối thai kỳ mà vẫn chưa xoay đầu thì khả năng sinh mổ là cao. Bạn bị tê tay, tê chân có thể do thiếu canxi hoặc máu lưu thông kém, phù nề, Những dấu hiệu đau bẹ sườn phải, gò tử cung và đau thắt bụng đều là bất thường, bạn cần đến bệnh viện khám ngay bạn ạ.
TS. BS. Lê Thị Thu Hà
Khoa Sản A - BV Từ Dũ
Chào bạn
Trường hợp bạn đến BV Từ Dũ sanh
- Nếu bạn nhập viện tại BV Từ Dũ trong tình trạng cấp cứu hoặc không trong tình trạng cấp cứu và có giấy chuyển viện của nơi đăng ký ban đầu đến BVTD để sanh thì bạn sẽ được thanh toán 80% viện phí theo qui định của BHYT.
- Nếu bạn đến BVTD sanh (không trong tình trạng cấp cứu) và không có giấy chuyển viện của nơi đăng ký ban đầu và đến sanh tại BVTD bạn chỉ được thanh toán 30% viện phí (qui định trái tuyến của BHYT)
Chi phí sinh thường/sinh mổ bạn có thể tham khảo giá theo link sau:
http://tudu.vn/vn/huong-dan-dich-vu/quy-dinh/gia-sanh-thuong-sanh-mo/
Thân mến
CN. Lê Đào Minh Châu
Bộ phận website - BV Từ Dũ
Chào bạn,
Cân nặng thai nhi ước tính vào các giai đoạn tuổi thai 29 tuần 5 ngày và 32 tuần 3 ngày đều thấp hơn giá trị bình thường một ít. Tuy nhiên qua 19 ngày mà thai nhi có tăng trọng 550g là trong giới hạn bình thường, vì vậy, bạn cũng đường quá lo lắng. Bạn có thể ăn uống nghỉ ngơi đầy đủ là tốt.
Thân ái chào bạn.
TS. BS. Lê Thị Thu Hà
Khoa Sản A - BV Từ Dũ
Thai bạn 27 tuần và có glucose/ nước tiểu ++ thì nên làm xét nghiệm dung nạp đường để tầm soát tiểu đường thai kỳ vào thời gian này, không nên để làm khám định kỳ sau.
TS. BS. Lê Thị Thu Hà
Khoa Sản A - BV Từ Dũ
Chào bạn,
Vợ chồng bạn đã 2 lần bỏ thai vì bé bị alpha thalassemia thể nặng, như vậy khả năng bệnh lý này ở những lần mang thai sau là 25%, nếu cả hai vợ chồng có mang gen bệnh này (nhưng ở thể ẩn). Để tránh lập lại bệnh này ở lần mang thai sau thì cần xin trứng hoặc tinh trùng của người khỏe mạnh, sau đó làm thụ tinh ống nghiệm. Cần xét nghiệm người cho trứng hoặc tinh trùng đầy đủ trước khi xin trứng hoặc tinh trùng.
TS. BS. Lê Thị Thu Hà
Khoa Sản A - BV Từ Dũ
Chào bạn,
Em trễ kinh 1 ngày, với kết quả siêu âm và xét nghiệm nước tiểu thì em có dấu hiệu có thai. Để xác định chắc chắn có thai hay không, em cần thử beta hCG/ máu.
Hiện tại chưa xác định được vị trí túi thai nằm ở đâu, vì vậy, em cần khám lại sau vài ngày. Nếu trong quá trình theo dõi mà em thấy đau bụng thì phải vào bệnh viện ngay vì có khả năng là thai ngoài tử cung.
TS. BS. Lê Thị Thu Hà
Khoa Sản A - BV Từ Dũ
Chào bạn,
Bạn đã bị ngất xỉu nhiều lần như vậy là bất thường, có thể là bệnh lý của hệ cơ quan nào đó. Bạn nên khai với bác sĩ khi đi khám thai để các bác sĩ cho làm những xét nghiệm đánh giá chức năng tim mạch (đo điện tim, siêu âm tim, cân nhắc trong việc cho chụp hình x quang tim phổi), đánh giá chức năng thần kinh và các cơ quan khác nếu cần. Nếu có bệnh lý thì cần điều trị theo đúng chuyên khoa bạn ạ.
TS. BS. Lê Thị Thu Hà
Khoa Sản A - BV Từ Dũ
Chào bạn,
Khi thấy thai máy yếu hoặc cử động thai bất thường bạn cần đi đến khám ngay tại các bệnh viện có chuyên khoa sản gần nhà nhất bạn nhé.
Thân ái chào bạn.
TS. BS. Lê Thị Thu Hà
Khoa Sản A - BV Từ Dũ
Chào bạn,
Thuốc tráng men bao tử P (Phosphalugel) có thành phần colloidal aluminium phosphate dạng gel thuộc nhóm thuốc kháng acid. Thuốc được sử dụng để điều trị cơn đau, bỏng rát và tình trạng khó chịu do acid gây ra ở dạ dày hoặc thực quản. Trong thai kỳ, các thuốc kháng acid thường được coi là an toàn, miễn là tránh dùng lâu dài liều cao. Cần lưu ý nên uống các thuốc khác cách xa các thuốc kháng acid để tránh các tương tác thuốc có thể xảy ra.
Spasmebi có thành phần hoạt chất là alverin citrat. Alverin citrat có tác dụng trực tiếp đặc hiệu chống co thắt cơ trơn ở đường tiêu hóa và tử cung, được chỉ định cho những trường hợp đau do co thắt cơ trơn ở đường tiêu hóa, đau do co thắt đường mật, cơn đau quặn thận, thống kinh nguyên phát. Thuốc không ảnh hưởng đến tim, mạch máu và cơ khí quản ở liều điều trị. Trong thời kỳ mang thai, thuốc nên được sử dụng thận trọng và theo sự chỉ dẫn của bác sĩ.
Ds. Nguyễn Tấn Xuân Trang
Khoa Dược – BV Từ Dũ
Em có thể uống đồng thời 2 loại thuốc em nêu. Thật ra, để phát huy tác dụng của acid folic trong việc phòng ngừa dị tật ống thần kinh thai nhi, cần bổ sung từ 2-3 tháng trước khi mang thai và tiếp tục uống trong những tháng đầu thai kỳ.
Em nên tham khảo ý kiến của bác sĩ chuyên khoa da liễu trước khi dùng một loại thuốc lột mụn cụ thể. Lưu ý rằng khi mang thai, người phụ nữ sẽ tăng nguy cơ bị dị ứng với các hoá chất so với lúc bình thường.
ThS. BS. Ngô Thị Yên
Khoa Khám bệnh - BV Từ Dũ
Nhau bám mặt sau nhóm 2 là trong giới hạn bình thường, không gợi ý dấu hiệu nguy hiểm cho thai. Tăng trở kháng ĐM rốn là bất thường, có thể ảnh hưởng không tốt đến tuần hoàn nhau thai. Hiện thai 30,5 tuần, em cần ăn uống bồi dưỡng, nghỉ ngơi hợp lý, không thức khuya để tăng khả năng dung nạp dinh dưỡng cho thai; theo dõi cử động thai mỗi ngày và tái khám thai 1 tuần sau.
ThS. BS. Ngô Thị Yên
Khoa Khám bệnh - BV Từ Dũ
Em bổ sung thêm nước cam và trái cây là tốt. Tuy nhiên, em nên đi khám chuyên khoa nội tổng quát hoặc tai mũi họng để xác định chính xác tình trạng viêm nhiễm. Trường hợp cần thiết bác sĩ sẽ chỉ định thuốc điều trị phù hợp cho phụ nữ đang mang thai. Cảm, đau họng không được điều trị đúng và kịp thời có thể dẫn đến ho kéo dài, ảnh hưởng thai kỳ và sự phát triển của thai.
Chỉ có dấu hiệu nốt echo dày sáng ở tâm thất trái với kích thước như em mô tả thì không có gì phải quá lo lắng. Đa số trường hợp như em, bé sinh ra sẽ không có biểu hiện bất thường chức năng tim. Em có thể yên tâm khám thai theo hẹn của bác sĩ tại cơ sở sản khoa uy tín để tiếp tục theo dõi sự phát triển của thai nhi.
Theo khuyến cáo chung thì sau khi tiêm vaccine rubella, người phụ nữ nên tránh có thai trong vòng 3 tháng sau đó. Như vậy, em có thể sắp xếp thời gian để tiêm ngừa rubella trước khi điều trị ICSI.
Thân mến!
ThS. BS. Ngô Thị Yên
Khoa Khám bệnh - BV Từ Dũ
