Chào bạn,
Khi vào chuyển dạ sinh, với những cơn gò tử cung ngày càng tăng dần về cường độ và tần số làm cho sản phụ có cảm giác đau. Cảm giác đau này có khác nhau tùy vào ngưỡng chịu đau từng người. Với những sản phụ có ngưỡng chịu đau cao thì dễ dàng vượt qua được và cuộc chuyển dạ sinh có thuận lợi hơn.
Với những sản phụ có ngưỡng chịu đau thấp thường gặp phải nhiều khó khăn: mệt mỏi, vật vả, lo lắng, thậm chí có khi ngất đi. Chính những yếu tố này gây cản trở không ít cho quá trình sinh đẻ. Vì vậy có khá nhiều phương pháp để giảm đau trong chuyển dạ:
1. Không dùng thuốcTS. BS. Lê Thị Thu Hà
Khoa Sản C - Bệnh viện Từ Dũ
Chào bạn,
Như vậy, thai 35 tuần 4 ngày bánh nhau vôi hóa độ II là bình thường. Không thể dựa vào độ vôi hóa của nhau mà mổ lấy thai.
Trong những trường hợp nhau vôi hóa nhiều có thể ảnh hưởng phần nào đến tuần hòan nhau thai, có thể làm lưu lượng máu đến thai giảm và thai chậm tăng trưởng. Khi đó, bác sĩ theo dõi và đánh giá sức khỏe thai nhi thường xuyên (theo dõi thai máy, siêu âm Doppler màu, đo tim thai cơn gò bằng máy) giúp phát hiện sớm thai chậm phát triển hoặc suy thai. Nếu có suy thai thì có chỉ định mổ lấy thai.
TS. BS. Lê Thị Thu Hà
Khoa Sản C - Bệnh viện Từ Dũ
Chào bạn,
Trong y khoa khi dùng tia X để chẩn đoán, liều bức xạ được dùng rất thấp, thấp hơn nhiều lần so với liều gây hại cho thai. Vì vậy, bạn được chụp X quang cột sống 2 lần trongthai kỳ, ngay cả giai đoạn đầu (2 tuần sau khi thụ thai) hầu như không nguyhiểm cho thai nhi. Tia X dùng trong chẩn đoán y khoa hầu như không làm gia tăng tỉ lệ di tật bẩm sinh thai nhi. Tuy nhiên, trong thai kỳ, tốt nhất là hạn chế tối đa việc tiếp xúc với tia X. Thai nhi có thể bị phơi nhiễm tia X do người mẹ không biết có thai hoặc không thông tin cho bác sĩ về tình trạng thai nghén của mình. Sự phơi nhiễm này sau đó có thể gây lo lắng cho người mẹ, chính sự lo lắng này nguy hiểm cho tình trạng thai hơn là sự phơi nhiễm. Do vậy, hiện tại bạn nên vui vẻ, không quá lo lắng, khám thai định kỳ để theo dõi sức khỏe thai nhi.
TS. BS. Lê Thị Thu Hà
Phòng Kế hoạch tổng hợp - Bệnh viện Từ Dũ
Chào bạn,
Thông thường với thai 27 tuần, cân nặng ước tính qua siêu âm là 1000g. Với trọng lượng ước tính của bé chỉ 683g là chậm tăng trưởng.
Thời điểm thai 6 tuần bạn có sốt phát ban. Sốt phát ban có thể do nhiều nguyên nhân khác nhau: sởi, sốt xuất huyết, hồng ban trẻ thơ, ban đỏ nhiễm trùng, Rubella...Trong đó chỉ có Rubella là gây thai dị tật bẩm sinh.
Hiện giờ thai 27 tuần,
Kết quả xét nghiệm Rubella ngày 25/9/2010 :
IgG: 271 UI/ml, IgM: âm tính.
Xét nghiệm này cho biết bạn đã từng bị nhiễm Rubella hoặc đã được tiêm phòng Rubella trong quá khứ, cách thời điểm hiện tại > 12 tuần. Không biết được chính xác là nhiễm lúc nào. Do vậy hiện nay chỉ làm xét nghiệm Rubella IgG và IgM cho thai phụ ở tuổi thai < 16 tuần.
Với thai của bạn hiện nay cần đánh giá xem có bất thường nào khác ngoài tình trạng chậm tăng trưởng hay không. Sau sinh sẽ khám bé tại bệnh viện Nhi Đồng một cách đầy đủ.
Bạn cần ăn uống bồi dưỡng, nghỉ ngơi đầy đủ, khi ngủ nằm hơi nghiêng về bên trái để máu đến tử cung dễ dàng hơn. Cũng đừng nên quá lo lắng căng thẳng, vì stress cũng ảnh hưởng đến thai kỳ. Chúc bạn và bé khỏe.
TS. BS. Lê Thị Thu Hà
Phòng Kế hoạch tổng hợp - Bệnh viện Từ Dũ
Chào bạn,
Với thai 22 tuần lễ, thểtích ối thường nhiều so với trọng lượng thai.
Dư ối thường ít ảnh hưởng đến sự phát triển của thai nhi. Những thai nhi to hơn so với tuổi thai cũng có dư ối sinh lý. Điều quan trọng là quan sát không thấy bất thường về hình thái thai nhi là được. Bạn chỉ cần ăn uống nghỉ ngơi bình thường là được. Có thể theo dõi chỉ số ối mỗi 2 - 4 tuần. Đa phần chỉ số ối sẽ trở về bình thường. Một số rất ít trường hợp diễn tiến thành đa ối.
Đa ối có nhiều nguy cơ hơn:
Chào bạn,
Trước hết xin chia buồn cùng bạn qua 3 lần sẩy thai lưu. Để chuẩn bị có thai lại cả 2 vợ chồng bạn nên khám để tìm nguyên nhân gây sẩy thai lưu liên tiếp.
Có những nguyên nhân có thể gây sẩy thai sớm:
Và có khoảng 25% trường hợp sẩy thai liên tiếp không rõ nguyên nhân.
Nếu phát hiện được nguyên nhân sẩy thai liên tiếp, bác sĩ sẽ có phương cách điều trị thích hợp. Mong kết quả tốt đẹp sẽ đến với vợ chồng bạn.
TS. BS. Lê Thị Thu Hà
Phòng Kế hoạch tổng hợp - Bệnh viện Từ Dũ
Chào bạn,
Việc dùng thực phẩm bổ sung dinh dưỡng với những thành phần như trên là có thể được đối với những ai ăn uống kém hoặc thiếu chất, kể cả những phụ nữ sau sinh. Tùy vào việc ăn uống của người vợ và khả năng kinh tế gia đình mà bạn quyết định nên dùng thực phẩm bổ sung dinh dưỡng hay không. Thân ái.
TS. BS. Lê Thị Thu Hà
Phòng Kế hoạch tổng hợp - Bệnh viện Từ Dũ
Chào bạn,
Việc dùng Utrogestan để dưỡng thai có thể sử dụng ngay từ đầu thai kỳ. Đối với những trường hợp thiểu năng hoàng thể thai kỳ, Utrogestan có hiệu quả cao. Với những nguyên nhân khác thì hiệu quả dưỡng thai của Utrogestan là không đáng kể.
Bạn cần khám thai sớm và theo dõi thai nhiều lần hơn ở thai kỳ này.Chúc bạn và thai khỏe.
TS. BS. Lê Thị Thu Hà
Phòng Kế hoạch tổng hợp - Bệnh viện Từ Dũ
Chào bạn,
Với kết quả xét nghiệm về Rubella của bạn như trên chứng tỏ bạn đã từng bị nhiễm Rubella và trong cơ thể đã có kháng thể IgG. Với thai 13 tuần tuổi và Rubella IgM âm tính và IgG dương tính 101UI/ml chứng tỏ bạn đã nhiễm khá lâu trước đó. Như vậy, thai kỳ lần này bạn có thể không lo lắng nhiều về vấn đề bệnh Rubella. Tuy nhiên với bất cứ thai kỳ nào có dù mẹ có nguy cơ cao hay không đều phải khám thai định kỳ và làm các xét nghiệm cần thiết để đánh giá sứ khỏe thai nhi.
TS. BS. Lê Thị Thu Hà
Phòng Kế hoạch tổng hợp - Bệnh viện Từ Dũ
Chào em,
Trước hết chúc mừng vì em có thai lại.
Nguyên nhân gây sẩy thai lần trước chưa thể xác định rõ ràng nhưng có thể do nhiễm siêu vi. Hiện tại em đã có kháng thể Rubella và CMV.
Xét nghiệm Prolactin lần cuối ở mức không cao lắm do đó em có rụng trứng và có thai.
Tóm lại, em vẫn theo dõi khám thai bình thường. Chúc lần mang thai này của em tốt đẹp.
TS. BS. Lê Thị Thu Hà
Phòng Kế hoạch tổng hợp - Bệnh viện Từ Dũ
Chào em,
Với kết quả trên thì em hoàn toàn yên tâm là không bị nhiễm Rubella cấp. Em đã từng bị nhiễm trong quá khứ, hiện tại em đã có kháng thể bảo vệ. Tuy nhiên, cho dù không bị ảnh hưởng bởi bệnh Rubella đi nữa, khi mang thai em vẫn phải khám thai định kỳ và làm đầy đủ các xét nghiệm để đánh giá sức khỏe của mẹ và thai.
TS. BS. Lê Thị Thu Hà
Phòng Kế hoạch tổng hợp - Bệnh viện Từ Dũ
Chào em,
Với động vật như mèo, chuột, chó cắn thì sợ lây truyền bệnh dại. Việc tiêm phòng bệnh dại là cần thiết. Nếu sợ nguy cơ cho mẹ và thai thì cần phải bảo vệ mẹ rồi sau đó mới nghĩ đến thai. Mẹ an toàn thì con mới tốt. Em nên đến trung tâm y tế dự phòng để xin thêm ý kiến về tiêm ngừa dạn trong trường hợp vết cắn rất nhỏ như em đã mô tả.
TS. BS. Lê Thị Thu Hà
Phòng Kế hoạch tổng hợp - Bệnh viện Từ Dũ
