Nếu vào thời điểm thai 13 tuần (28/09/2010) kèm với triệu chứng mệt mỏi, sốt nhẹ và kết quả xét nghiệm IgM âm tính, IgG 786,3, sau đó IgG 57,5 thì bạn càng yên tâm hơn nữa. Điều đó chứng tỏ là bạn đã từng bị nhiễm từ trước đó tối thiểu 3 tháng chứ không phải đang bị nhiễm. Nói chung là bạn đừng lo lắng quá, cứ tiếp tục theo dõi khám thai định kỳ. Chúc bạn và bé khỏe.
TS. BS. Lê Thị Thu Hà
Khoa Khám bệnh - Bệnh viện Từ Dũ
Chào bạn,
Với các kết quả xét nghiệm trên chứng tỏ bạn đã từng bị nhiễm Rubella và CMV. Kết quả này không ảnh hưởng đáng kể đến thai kỳ.
Hiện tại bạn có dấu hiệu nhiễm trùng đường tiểu. Bạn có triệu chứng tiểu gắt? Xét nghiệm nước tiểu nếu lẫn huyết trắng và vào ngày kinh cũng có máu và bạch cầu. Tốt nhất bạn nên xét nghiệm nước tiểu giữa dòng để đánh lại khả năng nhiễm trùng tiểu, nếu có thì cần điều trị trước mang thai.
TS. BS. Lê Thị Thu Hà
Khoa Khám bệnh - Bệnh viện Từ Dũ
Chào bạn,
Theo kết quả xét nghiệm nước tiểu như trên thì nghĩ nhiều đến nhiễm trùng đường tiểu. Dùng kháng sinh trị nhiễm trùng là có chỉ định. Santifex 200mg là cephalosporin thế hệ thứ 3 thuộc nhóm B tương đối an toàn trong thai kỳ, trừ trường hợp thai phụ dị ứng với kháng sinh thuộc họ betalactam. Theo những nghiên cứu trên động vật, liều gây hại cho thai cao gấp 200 – 400 lần so với liều dùng điều trị ở người. Với tuổi thai 16 tuần trở lên là đã qua giai đoạn hình thành các cơ quan thai nhi nên độ an toàn khi dùng thuốc khá cao. Điều quan trọng là bạn cần kiểm tra lại đường tiểu và nên uống nhiều nước. Bản thân bệnh lý nhiễm trùng tiểu có thể ảnh hưởng đến thai kỳ.
TS. BS. Lê Thị Thu Hà
Khoa Khám bệnh - Bệnh viện Từ Dũ
Chào bạn,
Trước hết xin chia buồn cùng bạn vì lần sẩy thai vừa qua. Tình trạng sẩy thai sớm của bạn có thể do nhiều nguyên nhân khác nhau. Thai 8 tuần tuổi mà túi ối nhỏ tương ứng với thai 4, 5 tuần thì là kém phát triển. Các nguyên nhân có thể gặp là:
Ngoài ra cũng có khoảng 20 – 35% trường hợp sẩy thai sớm không rõ nguyên nhân.
Tình trạng lạc nội mạc tử cung của bạn ở mức độ như thế nào chưa thấy bạn nêu rõ. Tốt nhất là bạn nên đến BV khám để bác sĩ đánh giá lại mức độ bệnh lý.
Thông thường để chuẩn bị mang thai, ngoài việc khám sức khỏe tổng quát, khám phụ khoa, tiêm ngừa những bệnh cần thiết thì việc dùng acid folic mỗi ngày 1 viên tối thiểu 3 tháng trước khi mang thai và dùng liên tục suốt những tháng đầu thai kỳ có thể dự phòng những bất thường thai nhi như khuyết tật ống thần kinh, sứt môi chẽ vòm, thai chậm phát triển,…
TS. BS. Lê Thị Thu Hà
Khoa Khám bệnh - Bệnh viện Từ Dũ
- Nếu bác sĩ kết luận cổ tử cung viêm lộ tuyến nhẹ như em nói thì đây là bệnh không nặng.
- Bị như vậy có thể do nhiều nguyên nhân: vệ sinh kém, vệ sinh không đúng cách (vệ sinh thường ngày, vệ sinh kinh nguyệt, vệ sinh giao hợp...), nguồn nước, bụi bẩn ở quần lót, cơ địa...
- Xét nghiệm huyết trắng có thể biết nguyên nhân gây viêm nhiễm là do loại vi khuẩn nào.
BS. CKII. Bùi Thanh Vân
Khoa Khám Bệnh - Bệnh viện Từ Dũ
Chào bạn,
Kết quả siêu âm: hai phần phụ bình thường + nội mạc tử cung dày 20mm và beta hCG là 522 UI/ml nghĩ nhiều đến giai đoạn sớm của thai kỳ. Vợ bạn có thể chờ đợi thêm 4 ngày sau siêu âm đầu dò âm đạo lại xem nhìn thấy túi thai trong tử cung không. Thai ngoài tử cung thường gây đau hạ vị, ra huyết âm đạo ít. Trong thời gian chờ đợi, nếu có 1 trong 2 triệu chứng trên là nên khám lại ngay. Thân ái.
TS. BS. Lê Thị Thu Hà
Khoa Sản C - Bệnh viện Từ Dũ
Chào bạn,
Với kết quả xét nghiệm Rubella IgM âm tính và IgG dương tính lần đầu chứng tỏ là em đã từng bị nhiễm hoặc đã từng tiêm ngừa Rubella trong quá khứ. Hiện tại, bạn đã có kháng thể IgG bảo vệ, kháng thể này sẽ tồn tại suốt đời. Như vậy bạn hoàn toàn có thể mang thai mà không lo ngại gì về vấn đề này cả. Thân ái.
TS. BS. Lê Thị Thu Hà
Khoa Sản C - Bệnh viện Từ Dũ
Chào bạn,
Chiều dài xương mũi ngắn (< 3,5mm)ở tuổi thai 22 tuần hoặc bất sản xương mũi thì có nguy cơ hội chứng Down cao. Với thai 20 tuần tuổi số đo chiều dài xương mũi từ 4.5mm trở lên là bình thường. Trong giới hạn 3,5 đến 4,5mm tạm gọi là hơi ngắn. Chiều dài xương mũi còn tùy thuộc vào dân tộc, di truyền và tuổi thai. Người da trắng có xương mũi dài hơn so với người da vàng. Cha mẹ mũi tẹt thì con xương mũi cũng ngắn. Tuổi thai càng cao thì xương mũi có dài hơn.
TS. BS. Lê Thị Thu Hà
Khoa Sản C - Bệnh viện Từ Dũ
Chào bạn,
Siêu âm đo Độ mờ gáy thai nhi là một trong những phương pháp sàng lọc hội chứng Down sớm. Khi nghi ngờ thì cần sinh thiết gai nhau hoặc chọc ối để chẩn đoán.
Bình thường độ mờ gáy < 2.5mm. Tuy nhiên, việc đo độ mờ gáy cần chính xác. Bác sĩ đo độ mờ gáy phải qua lớp huấn luyện riêng.
Độ mờ gáy kết hợp với xét nghiệm Double test (PAPP và free beta hCG) làm tăng khả năng chẩn đoán. Tại bệnh viện Từ Dũ, bạn có thể được đo độ mờ gáy và làm Double test trong ngày. Kết quả trả lời sau 7 ngày. Hiện tại bệnh viện chưa có dịch vụ gửi kết quả xét nghiệm qua đường bưu điện. Khi bác sĩ chỉ định xét nghiệm thì bác sĩ sẽ đọc kết quả để đánh giá nguy cơ, do vậy bạn cần đến bệnh viện để xét nghiệm cũng như nhận kết quả.
TS. BS. Lê Thị Thu Hà
Khoa Sản C - Bệnh viện Từ Dũ
Chào bạn,
Với kết quả xét nghiệm như trên thì bạn chưa bị nhiễm Rubella hoặc nếu có nhiễm cấp thì thời gian rất gần ngày xét nghiệm nên cơ thể bạn chưa tạo kháng thể. Sau 5 – 7 ngày nhiễm Rubella cấp thì cơ thể mới tạo kháng thể IgM. Còn IgG dương tính sau đó 2 tuần.
Nếu bác sĩ nghi ngờ bạn mới nhiễm cấp: sống trong vùng dịch tễ (chung quanh bạn có nhiều người nhiễm), bạn đang bị sốt và phát ban, thì sẽ cho bạn xét nghiệm lại sau từ 1 đến 2 tuần. Nếu không nghi ngờ gì thì không cần làm xét nghiệm lại.
TS. BS. Lê Thị Thu Hà
Khoa Sản C - Bệnh viện Từ Dũ
Chào bạn,
Khi vào chuyển dạ sinh, với những cơn gò tử cung ngày càng tăng dần về cường độ và tần số làm cho sản phụ có cảm giác đau. Cảm giác đau này có khác nhau tùy vào ngưỡng chịu đau từng người. Với những sản phụ có ngưỡng chịu đau cao thì dễ dàng vượt qua được và cuộc chuyển dạ sinh có thuận lợi hơn.
Với những sản phụ có ngưỡng chịu đau thấp thường gặp phải nhiều khó khăn: mệt mỏi, vật vả, lo lắng, thậm chí có khi ngất đi. Chính những yếu tố này gây cản trở không ít cho quá trình sinh đẻ. Vì vậy có khá nhiều phương pháp để giảm đau trong chuyển dạ:
1. Không dùng thuốcTS. BS. Lê Thị Thu Hà
Khoa Sản C - Bệnh viện Từ Dũ
Chào bạn,
Như vậy, thai 35 tuần 4 ngày bánh nhau vôi hóa độ II là bình thường. Không thể dựa vào độ vôi hóa của nhau mà mổ lấy thai.
Trong những trường hợp nhau vôi hóa nhiều có thể ảnh hưởng phần nào đến tuần hòan nhau thai, có thể làm lưu lượng máu đến thai giảm và thai chậm tăng trưởng. Khi đó, bác sĩ theo dõi và đánh giá sức khỏe thai nhi thường xuyên (theo dõi thai máy, siêu âm Doppler màu, đo tim thai cơn gò bằng máy) giúp phát hiện sớm thai chậm phát triển hoặc suy thai. Nếu có suy thai thì có chỉ định mổ lấy thai.
TS. BS. Lê Thị Thu Hà
Khoa Sản C - Bệnh viện Từ Dũ
