Rubella trong thai kỳ
Kính gửi bác sĩ
Em đang mang thai được 27 tuần 4 ngày (22/10/2010). Kết quả kiểm tra rubella ngày 25/9 thấy chỉ số như sau:
Igg: 247 UI/ml
Igm: âm tính
Theo bác sĩ giải thích thì em đã mắc rubella từ lâu, giờ đã khỏi và trong người có kháng thể, nhưng không xác định được mắc bệnh cách đây khoảng bao lâu. Tuy nhiên cũng có bác sĩ nói chỉ số này chứng tỏ phải mắc bệnh khoảng 1 năm.
Em đang rất lo lắng, vì lúc thai ở khoảng 6 tuần, em bị phát ban, em có nói với bác sĩ đang khám thai lúc đó, nhưng bác sĩ chỉ cho siêu âm mà không cho kiểm tra rubella và nói bé bình thường. Em không biết có phải đã mắc rubella vào đầu thai kỳ không, hỏi bác sĩ hiện tại thì bác sĩ nói không biết được và cũng không có cách nào kiểm tra tình trạng của bé.
Hiện giờ, theo kết quả siêu âm, bé của em đang bị suy dinh dưỡng, gần 24 tuần bé chỉ nặng 500gr và sau 27 tuần (lúc này em tăng thêm 4kg) bé cũng chỉ cân nặng 683gr.
Xn bác sĩ tư vấn dùm em liệu bé của em có phải bị ảnh hưởng của rubella không, có cách nào kiểm tra không và em nên giải quyết như thế nào?
Rất mong sớm nhận được phản hồi từ bác sĩ.
Xin chân thành cám ơn.
Phương Trang
Chào bạn,
Thông thường với thai 27 tuần, cân nặng ước tính qua siêu âm là 1000g. Với trọng lượng ước tính của bé chỉ 683g là chậm tăng trưởng.
Thời điểm thai 6 tuần bạn có sốt phát ban. Sốt phát ban có thể do nhiều nguyên nhân khác nhau: sởi, sốt xuất huyết, hồng ban trẻ thơ, ban đỏ nhiễm trùng, Rubella...Trong đó chỉ có Rubella là gây thai dị tật bẩm sinh.
Hiện giờ thai 27 tuần,
Kết quả xét nghiệm Rubella ngày 25/9/2010 :
IgG: 271 UI/ml, IgM: âm tính.
Xét nghiệm này cho biết bạn đã từng bị nhiễm Rubella hoặc đã được tiêm phòng Rubella trong quá khứ, cách thời điểm hiện tại > 12 tuần. Không biết được chính xác là nhiễm lúc nào. Do vậy hiện nay chỉ làm xét nghiệm Rubella IgG và IgM cho thai phụ ở tuổi thai < 16 tuần.
Với thai của bạn hiện nay cần đánh giá xem có bất thường nào khác ngoài tình trạng chậm tăng trưởng hay không. Sau sinh sẽ khám bé tại bệnh viện Nhi Đồng một cách đầy đủ.
Bạn cần ăn uống bồi dưỡng, nghỉ ngơi đầy đủ, khi ngủ nằm hơi nghiêng về bên trái để máu đến tử cung dễ dàng hơn. Cũng đừng nên quá lo lắng căng thẳng, vì stress cũng ảnh hưởng đến thai kỳ. Chúc bạn và bé khỏe.
TS. BS. Lê Thị Thu Hà
Phòng Kế hoạch tổng hợp - Bệnh viện Từ Dũ