Cai bú đêm cho bé.

Hỏi - 29/10/2012

Kính chào Bác sĩ!

Bé nhà em được 5 tháng, hiện bé bú sữa ngoài hoàn toàn, chưa ăn dặm, mỗi ngày bú khoảng 7-8 lần (mỗi lần 120) trong đó có các cữ buổi đêm bé bú các cữ như sau: 21h; 1h và 4h. Xin hỏi bác sĩ em muốn cai sữa đêm cho bé có ảnh hưởng gì không ạ và cách cai sữa đêm như thế nào ạ? (Em đã thử cai: Có hôm bé dạy đòi bú, em cứ để bé lật lẫy, khóc nhẹ khoảng 30 phút thì bé ngủ tiếp; nhưng có hôm bé khóc to quá thì lại phải pha sữa cho bé.)

Kính mong Bác sĩ tư vấn giúp. Chân thành cảm ơn!

Trả lời

Nguyễn

Kính chào Bác sĩ!

Bé nhà em được 5 tháng, hiện bé bú sữa ngoài hoàn toàn, chưa ăn dặm, mỗi ngày bú khoảng 7-8 lần (mỗi lần 120) trong đó có các cữ buổi đêm bé bú các cữ như sau: 21h; 1h và 4h. Xin hỏi bác sĩ em muốn cai sữa đêm cho bé có ảnh hưởng gì không ạ và cách cai sữa đêm như thế nào ạ? (Em đã thử cai: Có hôm bé dạy đòi bú, em cứ để bé lật lẫy, khóc nhẹ khoảng 30 phút thì bé ngủ tiếp; nhưng có hôm bé khóc to quá thì lại phải pha sữa cho bé.)

Kính mong Bác sĩ tư vấn giúp. Chân thành cảm ơn!

Chào bạn,

Bạn nên cho bé bú theo nhu cầu. Lượng sữa bé bú tối thiểu trong 1 ngày được tính bằng 150 nhân với cân nặng. Nếu lượng sữa bé đang bú nhiều hơn lượng sữa nói trên và bé thừa cân hoặc béo phì mới nên cai sữa đêm.

Thân mến

BS. CKI. Nguyễn Thị Từ Anh
Phòng Tổ chức cán bộ - BV Từ Dũ

Các bài viết khác

14tháng 11

Bé 10 tháng hay nôn trớ

Chào bạn,

Bạn nên cho bé khám chuyên khoa tiêu hoá để xem bé có bị bệnh trào ngược dạ dày thực quản hay không.

Thân mến

BS. CKI. Nguyễn Thị Từ Anh
Phòng Tổ chức cán bộ - BV Từ Dũ

05tháng 11

Thóp bé bị lõm xuống

Chào bạn,

Nếu bé ra mồ hôi nhiều, đầu tiên bạn phải xem lại nhiệt độ phòng của bé có nóng không. Nhiệt độ thích hợp cho bé là 27-28 độ C. Nếu bé bú ít hơn 500 mL sữa bột mỗi ngày và bị ra mồ hôi trộm nhiều thì bạn có thể cho uống bổ sung thuốc vừa có canxi vừa có vitamin D.

Thân mến

BS. CK1. Nguyễn Thị Từ Anh
Phòng Tổ chức cán bộ - BV Từ Dũ

01tháng 11

Em bé bị nóng và ra mồ hôi vùng đầu

Chào bạn,

Bạn cần đo nhiệt độ ở nách của bé. Nếu nhiệt độ trên nhiệt kế từ 36 độ đến 37 độ là bình thường. Bàn tay và bàn chân của em bé có thể ra mồ hôi nhiều do hệ thần kinh điều khiển tiết mồ hôi chưa hoàn thiện. Em bé ra mồ hôi đầu có thể do trời nóng nhưng cũng có thể do thiếu vitamin D, bác sĩ phải khám em bé mới xác định được. Em bé bắt đầu ăn dặm khi được 6 tháng tuổi, biết lật khi được 4 tháng tuổi. Trong cuốn sổ sức khỏe của em bé có hướng dẫn chế độ ăn theo lứa tuổi và các thông tin cơ bản cần biết để chăm sóc bé, bạn nên xem để có thêm thông tin.

Thân mến

BS. CKI. Nguyễn Thị Từ Anh
Phòng Tổ chức cán bộ - BV Từ Dũ

01tháng 11

Hỏi về tiêm ngừa Viêm màng não mủ

Chào bạn,

Trong thuốc Quinvaxem (thuốc chích ở Trạm Y tế), Pentaxim (5 trong 1) và Infanrix (6 trong 1) đều có thành phần phòng ngừa HIB (HIB là vi khuẩn gây nên bệnh viêm màng não mũ, viêm phổi, viêm hô hấp trên...). Như vậy, con của bạn đã được chích đầy đủ các mũi thuốc ngừa dành cho trẻ dưới 6 tháng tuổi rồi. Riêng thuốc ngừa Rotavirus, do chỉ uống được khi dưới 6 tháng tuổi nên con bạn không uống được nữa.

Thân mến.

BS. CKI. Nguyễn Thị Từ Anh
Phòng Tổ chức cán bộ - BV Từ Dũ

31tháng 10

Be uong vacxin ngua tieu chay hay bi oc sua.

Chào bạn,

Nếu bé hay ọc sữa, khó chịu, bạn cần cho bé đi khám để xem bé có bị viêm họng hay rối loạn tiêu hóa không.

Thân mến.

BS. CKI. Nguyễn Thị Từ Anh
Phòng Tổ chức cán bộ - BV Từ Dũ

31tháng 10

Bé ra mồ hôi trộm

Chào bạn,

Nếu bé chỉ ra mồ hôi đầu, không bị rụng tóc vành khăn ("chiếu liếm"), không bị chậm mọc răng, lười bú...và vẫn lên cân bình thường thì không sao, có thể do bé bị nóng nực mà thôi.

Thân mến.

BS. CKI. Nguyễn Thị Từ Anh
Phòng Tổ chức cán bộ - BV Từ Dũ

31tháng 10

BÉ NGỦ NHƯ VẬY CÓ BÌNH THƯỜNG KHÔNG?

Chào bạn,

Em bé trong độ tuổi này thường chỉ ngủ 2-3 giờ rồi dậy bú. Bé bú mẹ có thể ngủ ít hơn vì bú sữa mẹ mau đói bụng hơn. Bé chưa phân biệt được ngày và đêm nên bạn phải tập cho bé. Ban đêm bạn chỉ nên để đèn ngủ mờ, giữ yên lặng và không đùa giỡn, trò chuyện với bé. Bé dưới 6 tháng thường bị ọc sữa do cổ dạ dày chưa xiết chặt được và dạ dày bé còn nằm ngang. Nếu chỉ cần bế bé mà hết ọc sữa thì không cần phải dùng thuốc. Khi bé lớn hơn, hiện tượng này sẽ hết.

Thân mến.

BS. CKI. Nguyễn Thị Từ Anh
Phòng Tổ chức cán bộ - BV Từ Dũ

31tháng 10

Có nên bổ sung canxi cho bé bằng đường uống

Chào bạn,

Nếu bé uống được từ 500 mL sữa mỗi ngày trở lên thì không cần uống thêm canxi. Bạn có thể tiếp tục bổ sung mỗi ngày 400 UI vitamin D cho bé nếu bé uống ít hơn 1000 mL sữa mỗi ngày.

Thân mến

BS. CKI. Nguyễn Thị Từ Anh
Phòng Tổ chức cán bộ - BV Từ Dũ

30tháng 10

Chào bạn,

Con của bạn có thể bị dị ứng với protein sữa bò nên bị chàm. Bạn có thể đổi sang sữa ít dị ứng (có "đuôi" HA tức là hypoallergic sau tên thương mại của sữa), sữa thủy phân hoàn toàn hoặc sữa bột làm từ đậu nành. Tuy nhiên, thượng sách là bạn nên cho bé bú hoàn toàn bằng sữa mẹ vì cực kỳ hiếm trường hợp dị ứng với sữa mẹ. Đầu tiên, bạn cần tin tưởng tuyệt đối rằng sữa của bạn là "hàng Việt Nam chất lượng cao", không sợ hàng nhái, hàng giả, không sợ bị bảo quản kém. Ngày xưa, thời còn chiến tranh, các bà mẹ chỉ ăn cơm với rau luộc chấm muối vẫn đủ sữa nuôi con nên bạn "dư sức" có đủ sữa cho con bú. Một khi đã tin tưởng vào bản thân mình thì bạn mới có đủ sữa được, vì "trung khu đầu não" để điều khiển việc tiết sữa là ở bộ não. Một khi bạn luôn "mơ tưởng" đến cái hộp sữa bột thì tự bạn đã ức chế việc tiết sữa của mình rồi. Cứ việc cho bé bú thật nhiều lần, cho bú xong thì vắt hết sữa còn dư ra, ăn uống thật "khí thế" là chắc chắn bạn sẽ có thể cho bé bú hoàn toàn bằng sữa mẹ, như vậy mới điều trị được tận gốc bệnh chàm sữa. Điều trị cho bệnh chàm ở trẻ nhỏ chỉ là dưỡng ẩm cho da, không có thuốc điều trị dứt hẳn và chỉ có thể dùng thuốc để điều trị phần ngọn, không điều trị phần gốc được.

Thân mến

BS. CKI. Nguyễn Thị Từ Anh
Phòng Tổ chức cán bộ - BV Từ Dũ

29tháng 10

tre so sinh co can uong them nuoc

Chào bạn,

Sau mỗi lần bú sữa bột, bạn có thể cho bé uống vài muỗng nước nhỏ để sạch miệng, không cho bé uống nước bằng bình.

Nếu bé bú sữa mẹ thì không cần uống thêm nước vì trong sữa mẹ đã có đủ nước rồi và sữa mẹ ít gây ra bệnh nấm miệng. Nếu bé bú sữa bột thì chỉ cho uống vài muỗng nước nhỏ sau khi bú, không cho bé bú bằng bình nước.

Thân mến.

BS. CKI. Nguyễn Thị Từ Anh
Phòng Tổ chức cán bộ - BV Từ Dũ

29tháng 10

Bổ sung canxi cho bé 7,5 tháng tuổi

Chào bạn,

Em bé nếu chỉ ăn mỗi ngày 2 cữ cháo thì cần uống 800 mL sữa mỗi ngày. Nếu bé không uống được nhiều sữa một lần thì bạn có thể cho bé uống thêm 60 mL sữa sau mỗi bữa ăn. Bạn nên cho bé đi khám tại Trung tâm Dinh dưỡng hoặc Khoa Dinh dưỡng Bệnh viện Nhi đồng để bác sĩ kê toa bổ sung vitamin D và canxi, tư vấn thêm về dinh dưỡng. Khi tập cho bé ăn, bạn cần kiên nhẫn cho bé tập từ ít đến nhiều và không cho bé ăn hoặc uống quá chua. Vài lần đầu có thể bé sẽ bị ói nhưng sau đó bé sẽ quen.

Thân mến.

BS. CKI. Nguyễn Thị Từ Anh
Phòng Tổ chức cán bộ - BV Từ Dũ

29tháng 10

Bé bị sổ mũi, nghẹt mũi kéo dài

Chào bạn,

Em bé của bạn cần được khám chuyên khoa Tai mũi họng vì có thể bé bị viêm VA mãn tính hoặc viêm mũi dị ứng mãn tính.

Thân mến.

BS. CKI. Nguyễn Thị Từ Anh
Phòng Tổ chức cán bộ - BV Từ Dũ

29tháng 10

BÉ RA MỒ HÔI Ở CHÂN VÀ TAY

Chào bạn,

Nếu em bé chỉ có ra mồ hôi tay và chân thì có thể lớn hơn bé sẽ hết. Đây là hiện tượng hệ thần kinh điều khiển bài tiết mồ hôi hoạt động chưa ổn định. Tuy nhiên, có một số người sẽ bị hiện tượng này đến lớn, phải mổ cắt bỏ hạch thần kinh mới hết. Nếu bé vừa bú mẹ vừa bú bình thì khó tính được lượng sữa bé phải bú mỗi ngày, chỉ có thể dựa vào số cân nặng tăng mỗi tuần hoặc mỗi tháng để biết bé có bú đủ không. Nếu bé bú bình hoàn toàn thì bạn dựa vào công thức: cân nặng x 150 mL thì có được số lượng sữa bé cần bú trong 24 giờ. Đầu bé bị lép có thể bẩm sinh do chồng khớp xương sọ hoặc do bạn cho bé toàn nằm ở tư thế nằm đầu ngửa. Bạn cần tập cho bé nằm ở tư thế nằm nghiêng (cả 2 bên) để chỉnh hình dạng đầu lại.

Thân mến.

BS. CKI. Nguyễn Thị Từ Anh
Phòng Tổ chức cán bộ - BV Từ Dũ

24tháng 10

bé ọc sữa khi uống vacxin

Chào bạn,

Khi uống vắc-xin vào, thuốc sẽ bám vào niêm mạc của dạ dày ngay sau khi vào đến dạ dày nên nếu sau 5 phút bé mới ói thì chỉ ói ra một phần thuốc. Như vậy, vắc-xin vẫn có thể có tác dụng. Chỉ khi nào thuốc vừa mới đưa vào miệng mà bé ói ra ngay thì mới phải uống lại. Tháng sau, bạn cho bé uống thêm liều thứ 2 sẽ củng cố thêm được tác dụng của thuốc, giống như cho cơ thể ôn lại bài cho thuộc hơn.

Thân mến

BS. CKI. Nguyễn Thị Từ Anh
Phòng Tổ chức cán bộ - BV Từ Dũ

24tháng 10

Bé bị lột da chân

Chào bạn,

Bạn nên đưa bé đến khám chuyên khoa Da liễu để bác sĩ quan sát trực tiếp mới trả lời chính xác được.

Thân mến

BS. CKI. Nguyễn Thị Từ Anh
Phòng Tổ chức cán bộ - BV Từ Dũ

24tháng 10

Công thức Sữa bột trộn với cháo, bột ăn dặm?

Chào bạn,

Nếu bé còn bú sữa mẹ nhiều thì bạn cần lưu tâm đến chế độ dinh dưỡng của bạn sao cho vẫn đảm bảo sữa mẹ đủ chất lượng. Bạn có thể pha bột ngũ cốc ăn dặm với sữa hoặc nấu súp pha thêm với sữa (ví dụ súp bí đỏ sữa, súp khoai tây với sữa, khoai tây nghiền trộn sữa...). Bên cạnh đó, bạn có thể đút thêm sữa bột cho bé nếu bé lên cân không tốt (dưới 200g/tháng). Bạn nên cho bé ăn cháo xay thì sẽ chế biến được nhiều món hơn và bổ sung được nhiều chất dinh dưỡng hơn là ăn bột ăn dặm. Việc pha thêm sữa vào cháo và bột ăn dặm không nên làm thường xuyên vì sẽ làm bé ngán và có thể làm cho chén cháo hoặc bột quá nhiều năng lượng làm bé khó tiêu.

Thân mến.

BS. CKI. Nguyễn Thị Từ Anh
Phòng Tổ chức cán bộ - BV Từ Dũ

24tháng 10

Chào bạn,

Bạn cần đưa em bé đi khám chuyên khoa dinh dưỡng để bác sĩ xem bé có vấn đề gì về sức khỏe không. Nếu bé bú mẹ mà chỉ chịu bú có một bên thì có thể bên kia bị tắc tia sữa nên sữa ra không nhiều hoặc bạn bế bé không đúng tư thế làm bé không thoải mái. Khi cho bú mẹ, bạn cần ôm bé sát vào người, bụng bé áp vào bụng mẹ, lưng bé quay ra ngoài. Bạn không nên cho bé nằm ngửa trên đùi mẹ rồi quay mặt vào vú để bú vì cổ bé bị vặn, khó nuốt.

Thân mến.

BS. CKI. Nguyễn Thị Từ Anh
Phòng Tổ chức cán bộ - BV Từ Dũ

24tháng 10

CAN BAC SI TU VAN Giup Em

Chào bạn,

Em bé của bạn có thể không thích hợp với sữa bột đang dùng. Bé dưới 6 tháng tuổi nên bú sữa mẹ hoàn toàn, không nên bú thêm sữa bột vì đây là giai đoạn hệ tiêu hóa bé còn rất non yếu, dễ bị rối loạn tiêu hóa. Nếu bạn phải đi làm, phải tập cho bé quen từ từ với bú bình thì nên vắt sữa mẹ ra bình để bú. Bạn nên cố gắng cho bé bú mẹ thật nhiều lần trong ngày không cần theo cữ, vắt hết sữa còn dư trong vú ra sau mỗi cữ bú, lưu ý chế độ ăn uống của mình đầy đủ (mỗi bữa ít nhất 3 chén cơm, mỗi ngày ít nhất 1 lít sữa, mỗi tuần ít nhất 4 quả trứng và 300g thịt bò). Với những biện pháp trên bạn sẽ đủ sữa mẹ cho bé bú hoàn toàn.

Thân mến.

BS. CKI. Nguyễn Thị Từ Anh
Phòng Tổ chức cán bộ - BV Từ Dũ

23tháng 10

TIÊM NGỪA VIÊM GAN B KHI CHO CON BÚ

Chào bạn,

Theo khuyến cáo của nhà sản xuất, cần thận trọng khi tiêm ngừa viêm gan siêu vi B và cúm khi đang cho con bú, mặc dù không cấm tiêm ngừa hoàn toàn. Theo tôi, nếu không có nguy cơ nhiễm bệnh cao thì bạn nên trì hoãn việc tiêm ngừa đến khi hết cho con bú. Khi đó, vì mũi tiêm nhắc của bạn đã trễ khá lâu nên tốt nhất là bạn nên xét nghiệm lại kháng thể kháng viêm gan siêu vi B (anti HBs). Nếu nồng độ kháng thể đủ thì chỉ cần nhắc lại 1 mũi, nếu không đủ thì tiêm lại từ đầu.

Thân mến.

BS. CKI. Nguyễn Thị Từ Anh
Phòng Tổ chức cán bộ - BV Từ Dũ

23tháng 10

Tiêm chủng 2 loại Vaccine !!!

Chào bạn,

Thuốc Infanrix Hexa và Quinvaxem kèm Sabin đều có tác dụng phòng ngừa 6 bệnh Bạch hầu, uốn ván, ho gà, bại liệt, HIB nhưng thành phần ngừa bại liệt trong Infanrix là vi khuẩn chết còn trong Sabin là vi khuẩn sống. Ngày 5/11 sắp tới, bạn cần cho bé uống nhắc lần 2 Rotarix, còn chích tiếp Infanrix hay Quinvaxem đều được, mặc dù chích cùng một thứ thuốc trong cả 3 lần chích (2, 3 và 4 tháng) thì tốt hơn.

Thân mến

BS. CKI. Nguyễn Thị Từ Anh
Phòng Tổ chức cán bộ - BV Từ Dũ

Kết nối với Bệnh viện Từ Dũ