Hỏi về HPV

Chào em

Acid folic hay Vitamin B9 cung cấp cho các phụ nữ chuẩn bị mang thai với mục đích làm giảm nguy cơ dị tật ống thần kinh cho thai, ngoài ra vì là một loại vitamin nên nó có một số tác dụng hữu ích khác VD như một nguyên liệu để sản xuất hồng cầu (một loại TB máu),….. Tuy nhiên, không ghi nhận liên quan với UXTC.

ThS. BS. Trần Nhật Thiên Trang
K. Khám Phụ khoa 

Chào em

Bạn nên khám tại khoa Chăm sóc trước sinh hay Khoa Khám phụ khoa. Nên khám cả 2 vợ chồng. đăng ký khám sức khỏe tiền mang thai.

ThS. BS. Phan Thanh Bình
K. Chăm sóc trước sinh 

Chào em

Cách tốt nhất để em “giữ sức khỏe tốt hơn trong cuộc sống” khi vợ chồng em chưa sẵn sàng có thêm em bé là em áp dụng ngay một biện pháp tránh thai hiệu quả sau khi được bác sĩ sản phụ khoa tư vấn để lựa chọn biện pháp phù hợp nhất với em.

Hiện tại, em không cần ăn kiêng gì cả, chỉ là ăn uống bồi dưỡng lấy lại sức khỏe sau khi phá thai, chú ý vệ sinh an toàn thực phẩm và nghe theo hướng dẫn của bác sĩ đã tái khám cho em.

Chúc em may mắn!

TS. BS. Ngô Thị Yên
K. Kế hoạch gia đình 

Chào em

Kinh nguyệt là sự bong tróc của lớp nội mạc tử cung theo chu kỳ của hoạt động nội tiết của người phụ nữ không liên quan tư thế cũng như vận động, nếu có thì cũng rất ít và không đáng kể (có thể tạm hiểu tử cung nằm ở tư thế như “cái bình chúc ngược” vậy).

ThS. BS. Trần Nhật Thiên Trang
K. Khám Phụ khoa 

Chào em,

Vết mổ của em được may làm 5 lớp. Trường hợp của em không phải nhiễm trùng vết mổ mà do chỉ không tiêu hết (chỉ may lớp mỡ và lớp da) nên bị cơ thể phản ứng và đẩy ra ngoài. Em chỉ cần đến phòng khám gần nhà để chăm sóc vết may, nếu cần bác sĩ sẽ rút chỉ ra. Em nên giữ vết mổ khô để dễ lành em nhé.   

TS. BS. Lê Thị Thu Hà
K. Hậu sản M

Chào em

Em nên tái khám trở lại, khi đi mang theo toàn bộ giấy tờ SA, XN, toa thuốc của cả quá trình ĐT, lần này sau khi khám và chẩn đoán có thể em nên nạo sinh thiết với 2 mục đích: cầm máu và đánh giá tình trạng nội mạc. Ngoài ra, đánh giá lại UXTC về kích thước và vị trí. Nếu u to hoặc ở vị trí nội mạc đôi khi cần phải can thiệp phẩu thuật.

ThS. BS. Trần Nhật Thiên Trang
K. Khám phụ khoa 

Chào em

Nấm không khó ĐT tuy nhiên khó ở vấn đề tái phát của nó.

Ở các trường hợp nấm tái phát nhiều lần, việc đầu tiên là các BS sẽ đánh giá BN có các yếu tố thuận lợi cho nấm phát triển hay không (VD: bệnh mãn tính: tiểu đường,…; có đang dùng kháng sinh dài ngày?; nghề nghiệp phải tiếp xúc thường xuyên với môi trường ướt, ẩm thấp,…; béo phì). Nếu không thuộc Bn có yếu tố nguy cơ, các BS sẽ tiến hành ĐT trở lại với các phác đồ tái phát kết hợp ĐT luôn cho người bạn tình (dù họ không là nguyên nhân), quan trọng là các phương cách chống bào tử nấm sống trong quần áo (VD: có thể thay toàn bộ đồ lót mới, phơi đồ lót ở các vị trí nắng chiếu trực tiếp,….)

ThS. BS. Trần Nhật Thiên Trang
K. Khám phụ khoa 

Chào em

Chlamydia là một bệnh lý khá phổ biến, triệu chứng thường không rõ ràng nhưng hậu quả liên quan đến vô sinh khá cao. Do đó, y văn cũng khuyên có thể phối hợp ĐT  nếu có nhiễm một số tác nhân khác, VD: Trichomonas, …. Và Azicine là một loại kháng sinh có chỉ định ĐT tác nhân này.

Newgynan là loại kháng sinh đặt âm đạo với thành phần Metronidazole, kháng sinh này có có dụng ĐT vi trùng yếm khí, đ/v tác nhân tại âm đạo có thể là Trichomonas hoặc Gardnerella.

Tuy nhiên, em không cung cấp rõ triệu chứng sưng 2 bên âm hộ và cảm giác đau rát có trước hay sau khi dùng thuốc, nên thật khó để có thể trả lời cụ thể:

- Nếu đã có trước, có thể tác nhân ĐT không đúng. Em nên đến khám ở các BV có chuyên khoa sản để được chẩn đoán lại ( nên soi nhuộm huyết trắng để tìm tác nhân gây bệnh), để có thể ĐT chính xác hơn.

- Nếu triệu chứng xuất hiện sau khi dùng thuốc, có thể em bị kích ứng với một thành phần nào đó của thuốc. E nên ngưng dùng thuốc và đến khám tại BV Da liễu để chẩn đoán và ĐT.

ThS. BS. Trần Thị Nhật Trang
K. Khám Phụ khoa 

Chào em

Khám sức khỏe tiền hôn nhân, cụ thể đánh giá tình trạng toàn thân của cả 2 người, sẽ được khám, chỉ định SA, XN nhằm phát hiện và loại trừ các bệnh lý liên quan có thể ảnh hưởng đến thai kỳ, cụ thể:

- Toàn thân: Các bệnh lý mãn tính: thiếu máu, CHA, tiểu đường, suy thận, cường giáp,….

- Tại chổ: có u bướu, viêm nhiễm ở cơ quan sinh dục hay không?

BV Từ Dũ, đơn vị Chăm sóc trước sinh (227 Cống Quỳnh) đảm trách dịch vụ này.

ThS. BS. Trần Thị Nhật Trang
K. Khám Phụ khoa 

Chào em

Rong huyết, đau bụng,…là bất thường. Vậy nên, em phải nhanh chóng khám phụ khoa ở các Bv có chuyên khoa sản để được khám và chẩn đoán, để loại trừ một bệnh lý nguy hiểm có liên quan là thai ngoài tử cung.

ThS. BS. Trần Thị Nhật Trang
K. Khám Phụ khoa 

Chào bạn

Em không cần quá lo lắng đâu vì không có nội mạc thì sao em có thể hành kinh. Tuy nhiên, khi uống thuốc viên ngừa thai, một đặc điểm của nó là nội mạc sẽ mỏng hơn bình thường. Do đó, theo một số tài liệu, các nhà lâm sàng khuyên, khi ngừa thai bằng thuốc viên kéo dài nhiều năm thì nên mỗi năm ngưng vài chu kỳ để BT tái lập lại hoạt động, rồi tiếp tục dùng tiếp .

ThS. BS. Trần Thị Nhật Trang
K. Khám Phụ khoa 

Chào bạn

Phụ nữ khi mãn kinh sẽ có rất nhiều thay đổi gây khó chịu, trong đó có tình trạng thiểu dưỡng âm đạo. Có khoảng 40% phụ nữ mãn kinh có tình trạng này, niêm mạc âm đạo sẽ bị khô, các lớp tế bào thượng bì tại đây sẽ mỏng đi, giảm estrogen àhệ vi khuẩn tại đây cũng thay đổià pH thay đổi. Tăng khả năng viêm nhiễm, giao hợp đau,… Do đó, chị có thể đến khám tại các BV có chuyên khoa sản, để các BS ngoài việc kê toa kháng sinh nếu có viêm nhiễm, sẽ phối hợp thêm thuốc có thành phần estrogen có thể sẽ phần nào làm giảm triệu chứng.

ThS. BS. Trần Thị Nhật Thiên Trang
K. Khám phụ khoa

Chào em

Thật sự không rõ “viêm CTC g/đ giữa” là gì? Tuy nhiên với những triệu chứng của em khai nhất là tình trạng giao hợp ra huyết, tốt nhất em phải đến các BV chuyên khoa sản có đơn vị soi CTC để được chẩn đoán và ĐT triệt để. Tùy theo tình trạng bệnh lý cụ thể mới có thể cung cấp thông tin về chi phí và thời gian ĐT được.

ThS. BS. Trần Thị Nhật Trang
K. Khám Phụ khoa 

Chào bạn

Muốn trả lời câu hỏi ‘tình trạng viêm có ĐT dứt điểm được hay không?” bạn phải trả lời một số câu hỏi có liên quan khác, VD: (1). Tác nhân gây viêm nhiễm là gì? (2). Có ngừng tiếp xúc tác nhân gây viêm nhiễm hay không?,….

Không thấy tài liệu nào ghi nhận cafe gây viêm nhiễm hay tăng nguy cơ viêm nhiễm âm đạo.

ThS. BS. Trần Thị Nhật Trang
K. Khám Phụ khoa 

Chào em

Không ĐT viêm bằng dao Leep. Viêm chỉ ĐT bằng thuốc. Dao Leep chỉ được dùng trong một số thủ thuật liên quan đến những bệnh lý tân sinh trong biểu mô của CTC, dùng để chẩn đoán hoặc ĐT hoặc cả 2. Vậy nên, tốt nhất em nên đến các BV chuyên khoa sản có đơn vị soi CTC để chẩn đoán và ĐT tránh tình trạng “tiền mất, tật mang”.

Chi phí và thời gian ĐT phụ thuộc vào tình trạng bệnh lý cụ thể.

Thủ thuật có ảnh hưởng với tương lại sản khoa hay không phụ thuộc vào kỹ năng người thực hiện, mức độ tổn thương,..

ThS. BS. Trần Thị Nhật Trang
K. Khám Phụ khoa 

Chào em

Theo thông tin em cung cấp là em hành kinh 7 ngày, trong đó có 2 ngày nhiều, 2 tiếng thay băng/lần. Vậy trong 2 ngày em phải sử dụng 3 bịch băng (8 miếng/bịt). Nếu đúng như em mô tả thì em bị cường kinh, phải được khám, chẩn đoán và ĐT. Em có thể khám ở phòng khám phụ khoa ở các BV có chuyên khoa sản.

Y văn không ghi nhận BT bị ứ dịch, nhưng có ghi nhận tình trạng ống dẫn trứng bị ứ dịch. Nếu có tình trạng ứ dịch ở ống dẫn trứng, đồng nghĩa ống dẫn trứng bên đó có vấn đề, tuy nhiên em còn ống dẫn trứng còn lại vẫn có khả năng bình thường. Vậy nên, em không cần phải lo lắng quá nhiều, nên để tâm trạng thoải mái, cứ để có thai tư nhiên trong vòng 1 năm. Nếu sau 1 năm vẫn không có khả năng thụ thai tự nhiên, thì 2 vợ chồng nên tranh thủ đến các BV sản có đơn vị hiếm muộn, khám, chẩn đoán và ĐT theo quy trình.

ThS. BS. Trần Thị Nhật Trang
K. Khám Phụ khoa 

Chào bạn,

Thông thường, một trường hợp mổ u nang buồng trứng có BHYT khoảng 6 triệu đồng. Chi phí này chưa bao gồm chi phí mổ nọi soi dịch vụ nếu có đăng ký (khoảng 1,5 triệu đồng) và chi phí nằm phòng dịch vụ nếu có đăng ký (tùy theo loại phòng, thông thường sau mổ nằm viện khoảng 3 ngày).

Khi mổ u nagn buồng trứng tại bệnh viện Từ Dũ, nếu không có giấy chuyển tuyến đúng tuyến thì mẹ bạn được BHYT thanh toán 60% mức quyền lợi được hưởng (thanh toán các loại thuốc, vật tư y tế, dịch vụ kỹ thuật thuộc phạm vi thanh toán của BHYT). Mẹ bạn tự thanh toán phần đồng chi trả (nếu có) và thuốc, vật tư y tế, dịch vụ kỹ thuật không thuộc phạm vi thanh toán của BHYT và các dịch vụ theo yêu cầu (trong đó có tiền phòng dịch vụ, nếu bạn có đăng ký nằm phòng dịch vụ).

Chúc bạn và mẹ bạn nhiều sức khỏe!

CN. Huỳnh Thế Cường
P. Tài chính kế toán 

Chào em

Sau phá thai nội khoa, sự ra máu âm đạo sẽ thay đổi khác nhau ở từng phụ nữ. Tuy nhiên, em đã PTNK đã hơn 5 tuần và rong huyết liên tục, em cần được làm thêm một số xét nghiệm để xác định tình trạng đường sinh dục hiện tại. Em nên đến khám tại cơ sở sản khoa uy tín, em nhé.

Chào em

Trong một chu kỳ kinh nguyệt bình thường, nội mạc tử cung sẽ thay đổi bề dày theo thời gian do ảnh hưởng của nội tiết tố. Em cần đến khám tại bác sĩ sản phụ khoa để được thăm hỏi về tiền sử kinh nguyệt, khám thực tế và kiểm tra siêu âm bởi một bác sĩ có kinh nghiệm về sản phụ khoa.

ThS. BS. Ngô Thị Yên
K. Kế hoạch gia đình