Chào em!

Rong kinh là một tình trạng rối loạn kinh nguyệt. Có nhiều nguyên nhân gây ra tình trạng này. Lựa chọn phương pháp điều trị nào sẽ tuỳ thuộc vào nguyên nhân cụ thể. Tuy nhiên cũng có một số ít trường hợp không tìm thấy nguyên nhân. Điều trị nội khoa (uống thuốc) là phương pháp điều trị không xâm lấn. Ngoài ra, có những nguyên nhân cần can thiệp bằng các biện pháp xâm lấn hơn như nạo sinh thiết buồng tử cung, nội soi buồng tử cung chẩn đoán và điều trị …

Tuỳ thuộc vào tình trạng của người bệnh như độ tuổi, tình trạng lập gia đình, mong muốn có con, các bệnh lý khác đi kèm … bác sĩ sẽ có những can thiệp phù hợp với mỗi cá nhân. Phòng khám phụ khoa bệnh viện Từ Dũ có đầy đủ các phương tiện hỗ trợ để bác sĩ đánh giá tình trạng bệnh một cách tối ưu nhất.

Trong trường hợp của em, việc điều trị chưa được đáp ứng, do đó em cần tái khám để bác sĩ xác định nguyên nhân và phương pháp điều trị phù hợp cho mình nhé.

Chúc em vui khoẻ!

ThS. BS. Lê Võ Minh Hương

P. Công tác xã hội

Chào em!

Từ giữa chu kỳ, nội mạc tử cung dày lên để chuẩn bị cho sự làm tổ của thai. Khi không xảy ra sự thụ tinh, vào cuối chu kỳ nội mạc tử cung sẽ rụng đi và xuất hiện sự hành kinh. Do đó, nội mạc tử cung dày có thể là sắp có kinh, cũng có thể là có thai đang trong giai đoạn làm tổ.

Trường hợp của em, bác sĩ cần khám lại vào 1 tuần sau đó nhằm theo dõi hình ảnh siêu âm hoặc sự xuất hiện của hCG trong máu (một hormone được tiết ra bởi các tế bào ở bánh nhau, xuất hiện khi có thai) để xác định tình trạng của em là rối loạn kinh nguyệt hay có thai.

Em nên tái khám theo dặn dò của bác sĩ nhé.

Chúc em vui khoẻ!

ThS. BS. Lê Võ Minh Hương

P. Công tác xã hội

Chào em!

Nhiễm nấm âm đạo có thể gặp ở 20% phụ nữ và tăng lên đến 30% trong thai kỳ. Bên cạnh đó, viêm âm đạo còn có thể do một số tác nhân khác như vi khuẩn, Trichomonas. Viêm âm đạo nếu không điều trị sẽ tăng nguy cơ gặp phải các kết cục xấu cho thai kỳ như: sảy thai, viêm màng đệm ối, ối vỡ non, sinh non … Trường hợp viêm âm đạo ở tuổi thai 39 tuần có thể dẫn đến nhiễm trùng ối, nhiễm trùng sơ sinh, viêm nội mạc tử cung hậu sản. Do đó việc điều trị là rất cần thiết.

Có nhiều loại thuốc điều trị tuy nhiên chỉ những thuốc đã được nghiên cứu sử dụng an toàn trong thai kỳ mới không ảnh hưởng đến em bé. Do đó, em không nên tự ý dùng thuốc mà hãy sử dụng thuốc điều trị theo đơn bác sĩ.

Chúc em thai kỳ khoẻ mạnh!

ThS. BS. Lê Võ Minh Hương

P. Công tác xã hội

Chào em!

Human Papillomavirus (HPV) là virus gây u nhú ở người. Trong đó có một số type HPV là nguyên nhân gây ung thư cổ tử cung, được gọi là HPV type nguy cơ cao. Type 16,18 gây ra 70% ung thư cổ tử cung, 30% còn lại do các type 31, 33, 45, 52, 58 và một vài type khác. Do đó, type 52 có thể gây ra ung thư cổ tử cung. Hiện nay không có phương pháp điều trị nhiễm HPV nhưng có thể điều trị sớm triệt để ung thư cổ tử cung. Bằng phương pháp xét nghiệm tế bào học và giải phẫu bệnh để phát hiện sớm các tổn thương tiền ung thư và ung thư cổ tử cung. Phát hiện tổn thương càng ở giai đoạn sớm tỉ lệ điều trị thành công càng cao. Hệ miễn dịch của chúng ta cũng có cơ chế tự loại bỏ virus HPV ra khỏi cơ thể. Do đó, em nên có một lối sống lành mạnh, tăng cường hệ miễn dịch. Điều này sẽ giúp ích rất nhiều.

Chúc em khoẻ mạnh và vui vẻ!

ThS. BS. Lê Võ Minh Hương

P. Công tác xã hội

Chào em

Mô hạt thường mềm, hay gây chảy máu hơn là cảm giác đau. Đốt mô hạt tương đối đơn giản và nhanh chóng, nhưng cần xác định đó là mô hạt hay lạc nội mạc tử cung vào vết may tầng sinh môn, nang nước... Chỉ khâu loại tự tiêu không tồn tại quá lâu như vậy. Em cần mang tất cả các hồ sơ đã thăm khám và trình bày rõ các triệu chứng để được định bệnh cụ thể tại khoa Khám phụ khoa- bệnh viện Từ Dũ.

Thân mến

BS. CK2. Lê Ngọc Diệp
P. Công tác xã hội

Chào bạn

Đốt lạnh hay đốt điện cổ tử cung để điều trị viêm lộ tuyến là một chỉ định rất hạn chế do tác dụng bất lợi mà nó gây ra như làm hạn chế theo dõi bất thường của cổ tử cung, chít hẹp cổ tử cung, tạo ra rất nhiều nang Naboth, bong tróc chảy máu sau đốt. Bạn có thể đến khám tại Phòng Ky

BS. CK2. Lê Ngọc Diệp
P. Công tác xã hội

Chào bạn

Nếu đã được xác định là lạc nội mạc vết may tầng sinh môn thì bạn có thể can thiệp bằng phẫu thuật bóc tách, tuy vậy cũng cần thăm khám cụ thể xem lạc nội mạc đã xâm lấn tới đâu, có ảnh hưởng gì khi mổ. Trong vài trường hợp, có khi được chỉ định sử dụng thêm thuốc chích hoặc uống nhe bạn.

Thân mến

BS. CK2. Lê Ngọc Diệp
P. Công tác xã hội

Chào bạn

Sau sinh 6 tuần, khi cơ thể bạn đã hồi phục, bạn đã có thể phẫu thuật nội soi bóc u buồng trứng, thậm chí có thể phẫu thuật bất cứ lúc nào nếu u bị xoắn. Tuy vậy, nếu không đau bụng, u đã được tiên lượng khả năng lành tính cao, chưa sắp xếp được thời gian, sức khỏe bạn chưa tốt, có thể trì hoãn tới vài tháng. Phẫu thuật nội soi ít đau, ít dùng kháng sinh, mau hồi phục sức khỏe, có thể xuất viện sau mổ 48 giờ... là các ưu điểm phù hợp với hoàn cảnh của bạn.

BS. CK2. Lê Ngọc Diệp
P. Công tác xã hội

Chào bạn,

Trong điều trị nhân xơ tử cung, Orgametril 5mg (Lynestrenol 5mg uống 1 viên x 2 lần/ngày ) có thể dùng trong 3-6 tháng tùy theo mức độ xuất huyết hoặc nhu cầu có con (Phác đồ điều trị Sản phụ khoa 2019 của  bệnh viện Từ Dũ). Orgametril có thể gây ra một số tác dụng phụ (ứ dịch, nhức đầu, buồn nôn, …), tuy nhiên khả năng xuất hiện và mức độ của  nó phụ thuộc vào sự nhạy cảm của bệnh nhân. 

Tóm lại, Orgametril có thể được dùng trong vòng 6 tháng để điều trị nhân xơ tử cung. Bên cạnh đó, bạn nên tái khám đúng hẹn và báo với bác sĩ các dấu hiệu bất thường, bệnh lý đi kèm và thuốc khác (nếu có).

Thân chào,

DS. Hoàng Tôn Hà Vy

Khoa Dược.

Chào em

Áp lạnh cổ tử cung là phương pháp điều trị cho các tổn thương tiền ung thư cổ tử cung (tức là có biến đổi tế bào ở cổ tử cung có nguy cơ diễn tiến thành ung thư cổ tử cung) và được chỉ định chặt chẽ bởi các bác sĩ chuyên ngành sản phụ  khoa. Việc sử dụng áp lạnh để điều trị tổn thương lành tính ở cổ tử cung (tức là không phải sẽ dẫn đến hậu quả ung thư) còn là một tranh cãi xem có thật sự cần thiết và hiệu quả hay không. Áp lạnh cổ tử cung được chỉ định ở một vài trường hợp cổ tử cung có viêm nhiễm dai dẳng làm cho phụ nữ cảm thấy thật sự khó chịu bởi triệu chứng tiết dịch ở âm đạo quá mức, tuy vậy, không nên lạm dụng áp lạnh cổ tử cung đại trà. Áp lạnh tạo ra các tổn thương làm "bong tróc" lớp tế bào cổ tử cung, vì vậy cần thời gian hồi phục vết thương.

Thân mến.

BS. CK2. Lê Ngọc Diệp
P. Công tác xã hội

Chào bạn

Tại bệnh viện Từ Dũ thực hiện việc may thẩm mỹ tầng sinh môn cho các sản phụ đã có sinh đẻ hoặc chưa sinh đẻ nhưng có tình trạng sa dãn các thành âm đạo, làm ảnh hưởng đến chất lượng cuộc sống. việc can thiệp này nhằm cải thiện chất lượng sinh hoạt tình dục cho phụ nữ mà nó cũng cải thiện về vấn đề thẩm mỹ cho cơ quan sinh dục ngoài. Bệnh viện không thực hiện việc vá màng trinh vì điều này không là chỉ định y khoa. Về cảm giác tự ti của bạn, bạn cần được hỗ trợ tâm lý của 1 chuyên gia về sản phụ khoa, bạn có thể đến Đơn vị tư vấn Tình dục thuộc khoa Kế hoạch gia đình- bv Từ Dũ- lầu 4 khu M- 227 Cống Quỳnh-quận 1-TP HCM.

Thân mến

BS. CK2. Lê Ngọc Diệp
P. Công tác xã hội

Chào em

Trong quá trình mổ lấy thai của lần thứ hai, phẫu thuật viên có thể đã đánh giá cụ thể về các tổn thương dây dính của ruột lên vết mổ, của tử cung lên thành bụng hoặc đánh giá  chất lượng cơ tử cung không tốt do sẹo mổ cũ nhiều lần. Không có biện pháp nào khẳng định việc bạn có thai lại có nguy cơ hay không vì nguy cơ này có thể diễn ra khi thai nhỏ (Thai bám sẹo mổ), thai đang phát triển (nhau cài răng lược, nứt vết mổ) hay khi phải phẫu thuật lấy con lần thứ ba (tổn thương ruột, bàng quang... do vết mổ quá dính). Vì vậy bạn hết sức thận trọng và cân nhắc nếu vẫn muốn mang thai lần nữa. Nếu mang thai cần thăm khám đầy đủ và chọn sinh tại cơ sở y tế lớn có kinh nghiệm trong phẫu thuật vết mổ dính nặng.

Thân mến.

BS. CK2. Lê Ngọc Diệp
P. Công tác xã hội