Thai nhi

Chào em,

Premaman và Prenatal Multi DHA đều là thuốc bổ được dùng cho phụ nữ có thai. Các loại thuốc bổ này thường bổ sung vitamin và khoáng chất, khi cơ thể thiếu hụt thì bổ sung thêm, nhưng nếu sử dụng quá liều cũng không tốt. Vì thế em nên uống hết toa thuốc mà bác sĩ đã cho, kỳ hẹn khám thai lần sau hãy thông báo cho bác sĩ của em biết nhà đang có thuốc bổ Prenatal Multi DHA, để bác sĩ cân nhắc việc dùng thuốc hợp lý cho em. 

Chúc em có một thai kỳ khoẻ mạnh!

DS. CKI. Huỳnh Kim Hằng - Khoa dược

Chào chị,

Trong thời kỳ mang thai, tránh dùng vitamin A hay các chế phẩm tổng hợp cùng loại với liều cao (10.000 đvqt/ ngày), kéo dài vì có khả năng ảnh hưởng đến thai.

Chị nên theo khám thai định kỳ tại các bệnh viện chuyên khoa và thông báo với bác sĩ về việc sử dụng thuốc của mình để được theo dõi sát thai kỳ.

Chúc chị khỏe.

Ds. Nguyễn Tấn Xuân Trang - Khoa Dược

Chào Chị,

Hiện nay không thấy thông tin liên quan về việc chống chỉ định sử dụng Veet trong thai kỳ cũng như những ảnh hưởng của sản phẩm đến thai nhi.

Chị nên theo khám thai định kỳ tại các bệnh viện chuyên khoa và thông báo với bác sĩ về việc sử dụng của mình để được theo dõi sát thai kỳ.

Chúc Chị có một thai kỳ khỏe mạnh.

Ds. Nguyễn Tấn Xuân Trang - Khoa Dược

Chào chị,

Procare và Elevit có thành phần tương tự nhau, đều chứa vitamin và khoáng chất bổ sung cho phụ nữ mang thai. Nếu chế độ ăn uống đầy đủ, chị chỉ cần uống một trong hai thuốc nói trên với liều lượng mỗi ngày 1 viên. Việc uống hai viên thuốc bổ sung vitamin, khoáng chất trong một ngày tuy không gây quá liều nhưng  có thể khiến cho chị khó tuân thủ và cũng có thể gây ra tác dụng phụ trên đường tiêu hóa.

Chúc chị vui khỏe.

Ds. Hoàng Thị Vinh 

Chào em,

Đầu thai kỳ, thai phụ nên chọn những thức ăn thanh đạm bình bổ, có thể căn cứ vào khẩu vị, ăn những thức ăn hơi chua cay để kích thích tiết gastric acid, tăng cảm giác thèm ăn. Nếu thai phụ nôn ói nhiều nên ăn thức ăn có tính kiềm như rau quả, ăn chuối, sung, khoai tây, cải bó xôi… (chứa nhiều vitamine B), dưa lưới, dâu tây, súp lơ trắng, ớt xanh… (chứa nhiều vitamin C ) để giảm cảm giác khó chịu. Cần ăn thêm nhiều rau quả có màu sậm giàu khoáng chất.

Giữa và cuối thai kỳ, cần chọn thức ăn giàu protein, calcium, vitamine như cá, thịt, trứng, các loại đậu, hải đới, rong biển, canh xương thịt và các loại rau quả tươi.

Khi mang thai, không nên ăn những thức ăn có chứa thuốc, muốn bổ sung dinh dưỡng cho thai nhi nên chọn cách ăn canh. Tuy nhiên, phải chú ý những điểm sau:

1. Không nên ăn canh nấu bằng hoa quả: Do hàm lượng đường trong hoa quả cao sẽ làm trao đổi đường trong thời gian mang thai bất thường, gây bệnh tiểu đường. Nghiên cứu khoa học đã chứng minh, người bị tiểu đường trong thời gian mang thai đa phần do ăn uống nhiều thức ăn có hàm lượng đường cao. Không nên ăn nhiều mỡ khiến thai nhi quá to gây khó sinh hoặc băng huyết sau sinh. Cũng không ăn mặn để tránh bị phù thũng.

2. Không nên kiêng ăn: Thai nhi phải nhờ vào dinh dưỡng của người mẹ mới phát triển được, vì thế nếu ăn kiêng sẽ gây cản trở cho sự phát triển của thai nhi. Phụ nữ mang thai cần đảm bảo cân bằng đầy đủ và hợp lý chất dinh dưỡng. Nhưng cũng không được ăn quá nhiều, phải khống chế lượng thức ăn đưa vào cơ thể sao cho cân bằng để tránh gây bất thường cho quá trình trao đổi chất.

3. Bổ sung canxi hợp lý: Để tốt cho sự phát triển xương của thai nhi, thai phụ nên bổ sung đầy đủ canxi nhưng không quá nhiều để tránh tình trạng sinh khó do xương thai nhi quá cứng. Nên uống sữa mỗi ngày và tiếp xúc với nắng buổi sáng (từ 6 giờ đến 8 giờ) để giúp chuyển hoá vitamin D, tăng hấp thụ canxi. Việc sử dụng thuốc bổ sung sắt, canxi, mulvitamin hãy theo chỉ định của bác sĩ.

Chúc em có một thai kỳ khoẻ mạnh!

DS. CKI. Huỳnh kim Hằng – Khoa dược

Em Diễm Thúy thân mến.

Rất tiếc em không cho con bú mẹ và đã nuôi con bằng sữa công thức trong thời gian qua, sũa công thức tiêu hóa lâu hơn sữa mẹ, nên khoảng cách 2 lần bú cách nhau 3 tiếng, khoảng cách bú gần nhau thì sữa cũ chưa tiêu hóa hết em đã cho trẻ bú thêm sữa mới, làm cho trẻ đầy hơi khó tiêu, dễ gây ọc ói, khó ngủ, nên trẻ không chấp nhận cử bú kế tiếp đó là cơ chế tự bảo vệ của trẻ. Trẻ tăng cân thời gian qua tương đối  chậm so với tháng tuổi nên em theo dõi thêm và nên báo bs khi khám định kỳ.

Chúc em nuôi con  khỏe dạy con ngoan.

BS. CK1. Võ Thị Đem
K. Dinh dưỡng và tiết chế

Chào Bạn!

Cám ơn Bạn đã đặt câu hỏi.

Trên thực tế nếu 2 Bạn chỉ cọ xát bên ngoài hai cơ quan sinh dục, khi vẫn đang mặc quần lót, thì không thể có thai, nếu tinh dịch người nam chỉ dây dính bên ngoài quần lót của người nữ. 

Trường hợp quần lót rất mỏng hoặc bằng vải ren, tinh dịch tiếp xúc vào trong âm đạo, khả năng có thai có thể xảy ra, dù khả năng này rất thấp.

Tuy nhiên từ cọ sát bên ngoài đến quan hệ thực sự là rất ngắn, Hai Bạn cần chuẩn bị cho mình nhiều kiến thức về sức khỏe sinh sản, các biện pháp ngừa thai, để tránh có thai ngoài ý muốn.

Sau một vài ngày bạn có các dấu hiệu trên có thể do Bạn quá lo lắng và thử que vào thời điểm này không có giá trị nha Bạn.

CNHS. Lý Bạch Thu Nga
P. Điều dưỡng

Chào em

Em bé dãn não thất em nên vào khoa tiền sản của bệnh viện Từ Dũ khám để được tư vấn, khi đi mang theo tất cả các xét nghiệm máu tiền sản và siêu âm để được tư vấn tốt nhất. 

BS. CK1. Võ Thị Đem
K. Dinh dưỡng và tiết chế

Chào chị,

Với Bidiferon và Kingdomin-vita C, chị nên sử dụng cùng lúc với nhau để giúp tăng sự hấp thu của sắt và có thể dùng vào buổi sáng. Ngoài ra, cần lưu ý sử dụng Myvita Calcium cách nhau ít nhất 2 giờ với Bidiferon để tránh sự tương tác giữa hai thuốc. 

Chúc chị có một thai kỳ khỏe mạnh.

DS. Nguyễn Tấn Xuân Trang
K. Dược

Chào chị, 

Chị có thể uống 1 - 2 lọ Ferlatum mỗi ngày để bổ sung sắt cho cơ thể, phòng ngừa thiếu máu do thiếu sắt trong thời kỳ mang thai. Nếu uống 2 lọ thì nên chia ra làm 2 lần uống để thuốc hấp thu tốt hơn.

Phụ nữ mang thai dễ bị viêm âm đạo, một phần là do sự thay đổi sinh lý của cơ thể khi mang thai. Nếu cảm thấy có hiện tượng bất thường, chị nên đi khám bác sĩ sản khoa để được chẩn đoán đúng bệnh và có biện pháp điều trị kịp thời.

Chúc chị có một thai kỳ khỏe mạnh. 

Ds. Hoàng Thị Vinh

K. Dược

Chào bạn,

Hai lần thai ngoài tử cung bạn có bị cắt 2 vòi trứng hay không. Nếu đã cắt vòi trứng bạn không thể tiến hành IUI.

Bạn nên mang theo toàn bộ kết quả xét nghiệm trở lại khoa Hiếm Muộn Bệnh Viện Từ Dũ để được tư vấn thêm vế bơm tinh trùng cũng như các phương pháp điều trị có thể.

Chúc vợ chồng bạn sớm có con

Khoa Hiếm Muộn Bệnh Viện Từ Dũ

BS. CKI Đặng Ngọc Khánh
K. Hiếm muộn

Chào chị Hà

Thuốc Aciginal có thành phần phối hợp kháng sinh và kháng nấm với phổ kháng khuẩn rộng nhằm điều trị các bệnh lý viêm âm đạo - cổ tử cung. Chị sử dụng thuốc ở dạng đặt, có tác dụng tại chỗ, ít có ảnh hưởng đến toàn cơ thể.

  Metronidazol là thuốc kháng sinh điều trị các bệnh nhiễm trùng, thuốc hạn chế sử dụng trong 3 tháng đầu thai kì vì một số nguy cơ dị tật bẩm sinh đối với thai nhi. Thuốc chỉ được chỉ định khi bác sĩ cân nhắc lợi ích điều trị lớn hơn nguy cơ dị tật trên thai. 

Tuy đã sử dụng thuốc nhưng chị không nên quá lo lắng. Trước tiên, chị nên đến ngay các cơ sở y tế chuyên ngành sản phụ khoa để xác định chị có thực sự mang thai. Thông báo có các bác sĩ sản khoa về những loại thuốc chị đã sử dụng để tư vấn và theo dõi thai kỳ của chị chặt chẽ hơn. 

Chúc sức khỏe. 

Ths.Ds Thân Thị Mỹ Linh – BV Từ Dũ

Chào chị Linh Châu

Như chị miêu tả từ sau ngày 15/09/2017 đến khi phát hiện có thai, chị đã có 3 đợt sử dụng thuốc. Ngoài 2 loại vắc xin MMR (ngừa sởi, quai bị, rubella) và vắc xin ngừa thủy đậu thì 2 đợt sau chị không nhớ rõ loại thuốc đã sử dụng nên tôi không thể biết được ảnh hưởng của các loại thuốc này đến sự phát triển của thai nhi.

Theo các khuyến cáo, phụ nữ cần tránh mang thai trong vòng 3 tháng sau khi tiêm ngừa vắc xin 2 loại vắc xin MMR và vắc xin ngừa thủy đậu. Tuy nhiên, tính đến thời điểm hiện nay, dữ liệu nghiên cứu chỉ ra rằng nguy cơ ảnh hưởng lên sự phát triển của thai nhi khi sử dụng vắc xin MMR và vắc xin ngừa thủy đậu là chưa rõ ràng.

Tuy đã sử dụng thuốc nhưng chị không nên quá lo lắng. Trước tiên, chị nên đến ngay các cơ sở y tế chuyên ngành sản phụ khoa và thông báo có các bác sĩ sản khoa về những loại thuốc chị đã sử dụng để tư vấn và theo dõi thai kỳ của chị chặt chẽ hơn.

Chúc sức khỏe mạnh.

Ths.Ds Thân Thị Mỹ Linh
K. Dược

Chào chị,

Một sản phẩm có an toàn hay không phụ thuộc nhiều yếu tố. Trên hộp thuốc S Prenatal có thông tin về nhà sản xuất. Nếu thành phần của thuốc và hàm lượng các thành phần đúng như niêm yết trên nhãn thì thuốc này an toàn cho phụ nữ mang thai.

Chúc chị có một thai kỳ khỏe mạnh.

Chào em,

Ảnh hưởng của thuốc lá lên thai nhi:

- Khói thuốc làm chậm sự tăng trưởng của em bé trước khi sinh. Vì vậy mặc dù được sinh ra đủ tháng nhưng con của bạn có thể vẫn bị nhẹ cân

- Con của bạn có thể bị sinh ra quá sớm (sinh non). Trẻ sinh non thường  gặp có các vấn đề về sức khỏe

- Hút thuốc có thể gây tổn hại đến sự phát triển của phổi và não của bé. Các tổn hại này có thể kéo dài suốt thời thơ ấu cho đến những năm tháng niên thiếu

- Hút thuốc làm tăng gấp đôi nguy cơ chảy máu bất thường trong quá trình mang thai và sinh nở. Điều này có thể khiến cả bạn và con của bạn vào tình huống nguy hiểm.

- Hút thuốc làm tăng nguy cơ con của bạn bị dị tật bẩm sinh, bao gồm sứt môi, hở hàm ếch, hoặc cả hai. Hở hàm ếch là dị hình khe hở ở vùng vòm hầu làm thông nối khoang miệng với khoang mũi. Trẻ bị hở hàm ếch có thể gặp khó khăn khi ăn uống  và có thể cần phải phẫu thuật.

- Con của những bà mẹ hút thuốc trong thời kỳ mang thai và trẻ sơ sinh phải tiếp xúc với khói thuốc sau khi sinh có nguy cơ bị đột tử sơ sinh cao hơn so với các trẻ khác không tiếp xúc với khói thuốc

Rượu gây nhiều biến chứng nguy hiểm với thai nhi: nếu người mẹ mang thai sử dụng rượu hoặc người cha sử dụng rượu trong thời dan dài trước khi thụ thai.

Rượu theo máu lưu chuyển sang con với cùng một nồng đô, vì thế khi mang thai người mẹ uống bao nhiêu thì thai nhi uống bấy nhiêu. Nhưng cơ thể người mẹ với chức năng gan hoàn hảo sẽ nhanh chóng phân huỷ rượu nên nếu người mẹ say trong vài giờ thì thai nhi sẽ ngủ li bì trong vài ngày. Uống say trong thời gian ngắn nguy hại hơn uống lai rai trong thời gian dài.

Ngày nay càng có nhiều bằng chứng chắc chắn về tác hại của rượu lên thai nhi. Nếu nồng độ rượu trong máu mẹ là 0,3% thì ở thai nhi cũng là 0,3%. Đối với giới chức y tế thì không có một liều lượng nào là an toàn cho thai nhi khi người mẹ mang thai uống rượu. Đặc biệt, chỉ cần có đôi lần uống say mềm cũng đủ gây hại nghiêm trọng cho thai nhi.

Tuy nhiên em không nói rõ mức độ hút thuốc và uống rượu như thế nào? Thời gian bao lâu... nên không thể  khẳng định điều gì. Nếu chỉ vô tình sử dụng thuốc lá và rượu không nhiều thì em cũng không nên lo lắng quá mà ảnh hưởng tới sức khoẻ cả mẹ lẫn con. Em nên khám thai định kỳ và thông báo với bác sĩ chuyên klhoa sản để được theo dõi và tư vấn cụ thể hơn.

Chúc em có một thai kỳ khoẻ mạnh!

DS. CKI. Huỳnh Kim Hằng - Khoa Dược

Chào Bạn!

Trước khi mang thai, Bạn có dự định tiêm một số vaccin phòng ngừa bệnh tật cho mẹ và thai là rất tốt.

Đối với vaccin cúm, sau một tháng tiêm ngừa, Bạn có thể để có thai, tuy nhiên tốt nhất là sau 3 tháng nha Bạn . 

Hiện tại có vaccin phối hợp Rubella, sởi, quai bị. Sau tiêm ngừa Rubella, Bạn phải ngừa thai sau 3 tháng.

Chúc Bạn thật nhiều sức khỏe.

CNHS. Lý Bạch Thu Nga
P. Điều Dưỡng

Thân chào chị, kháng sinh Rocephin có hoạt chất là Ceftriaxone. Theo phân loại của Cục quản lý thực phẩm và dược phẩm Hoa Kỳ (FDA) về nguy cơ dùng thuốc trong thai kỳ, Ceftriaxone xếp nhóm B, nghĩa là các nghiên cứu về sinh sản trên động vật không cho thấy nguy cơ đối với thai nhưng không có nghiên cứu kiểm chứng trên phụ nữ có thai; hoặc các nghiên cứu về sinh sản trên động vật cho thấy có một tác dụng phụ nhưng không được xác nhận trong các nghiên cứu kiểm chứng ở phụ nữ trong 3 tháng đầu thai kỳ (và không có bằng chứng về nguy cơ trong các tháng sau). Thuốc này không chống chỉ định trong thai kỳ, bác sĩ đã cân nhắc chỉ định thuốc trong thai kỳ cho chị.

DS. Huỳnh Thị Hồng Gấm- Khoa Dược

Chào bạn,

Tổng chi phí cho một trường hợp sinh thường ngã âm đạo khoảng 4 triệu đồng, chi phí này chưa bao gồm chi phí nằm phòng dịch vụ theo yêu cầu (nếu bạn có đăng ký) và chi phí đăng ký sinh thường dịch vụ. Chí phí sinh thường dịch vụ là 1,5 triệu đồng.

Vì vậy nếu bạn sinh thường ngã âm đạo, có đăng ký sinh dịch vụ và đăng ký nằm phòng dịch vụ 1 triệu đồng/ngày trong 3 ngày thì tổng chi phí bạn phải thanh toán là: 4 triệu + 1,5 triệu + 1 triệu *3 = 8,5 triệu đồng.

Chúc bạn nhiều sức khỏe!

CN. Huỳnh Thế Cường
P. Tài chính kế toán

Chào bạn,

Nếu khám thai tại bệnh viện Từ Dũ, bạn không được cơ quan BHYT thanh toán, bạn tự thanh toán tất cả chi phí.

Khi sinh con tại bệnh viện Từ Dũ, bạn làm thủ tục nhập viện tại khoa Cấp cứu chống độc, trình thẻ BHYT và CMND. Nếu bạn nhập viện trong tình trạng cấp cứu hoặc có giấy chuyển tuyến đúng tuyến thì bạn được BHYT thanh toán 100% mức quyền lợi BHYT được hưởng (thanh toán các loại thuốc, vật tư y tế, dịch vụ kỹ thuật thuộc phạm vi thanh toán của BHYT). Tình trạng cấp cứu do bác sị tại khoa Cấp cứu của bệnh viện khám và xác định. Nếu không có giấy chuyển tuyến thì bạn được BHYT thanh toán 60% mức quyền lợi được hưởng (thanh toán các loại thuốc, vật tư y tế, dịch vụ kỹ thuật thuộc phạm vi thanh toán của BHYT). Bạn phải tự thanh toán phần đồng chi trả (nếu có) và thuốc, vật tư y tế, dịch vụ kỹ thuật không thuộc phạm vi thanh toán của BHYT và các dịch vụ theo yêu cầu (trong đó có tiền phòng dịch vụ, nếu bạn có đăng ký nằm phòng dịch vụ). Khi sinh xong, bạn sẽ được đăng ký phòng dịch vụ nằm sau sinh.

Chúc bạn nhiều sức khỏe!

CN. Huỳnh Thế Cường
P. Tài chính kế toán

Chào Bạn!

Xác định ngày dự sanh rất cần thiết cho việc theo dõi, đánh giá trong suốt thai kỳ và chuẩn bị cho cuộc sanh được mẹ tròn con vuông.

Các cách tính ngày dự sanh đều có sai số nha Bạn.

Thông thường tính ngày dự sanh dựa theo ngày đầu của kỳ kinh cuối cùng của thai phụ, với điều kiện có kinh đều hằng tháng. Nếu tính ngày dự sanh theo siêu âm 3 tháng đầu của thai kỳ, có sai số +, - 3 ngày.  Nếu siêu âm ở giai đoạn muộn hơn thì sai số +, - từ 7 đến 10 ngày. 

Bạn có kinh không đều, thông thường sẽ lấy ngày dự sanh theo lần siêu âm sớm nhất của Bạn, Bạn siêu âm lần đầu lúc thai 15 tuần 4 ngày, nên sai số sẽ dài ngày hơn. Bạn nên đi tái khám theo đúng lịch hẹn, chọn 1 cơ sở đi khám thai, để được bác sĩ tư vấn, thăm khám, đánh giá  suốt thai kỳ. 

Chúc Bạn thật nhiều sức khỏe.

CNHS. Lý Bạch Thu Nga
P. Điều Dưỡng