Nystatin có dùng được trong thai kì không?

Chào bạn,

Vì không có thông tin cụ thể về hàm lượng hoạt chất của các sản phẩm bạn đang sử dụng nên không thể đưa ra câu trả lời chính xác về vấn đề trùng lặp hoạt chất.

Khi sử dụng thuốc chứa canxi và sắt, bạn cần lưu ý bổ sung canxi ngay sau bữa ăn và bổ sung sắt trước bữa ăn để tăng hấp thu. Tuy nhiên một số sản phẩm chứa sắt có các dạng bào chế đặc biệt, có thể dùng sau bữa ăn. Ngoài ra, canxi làm giảm nồng độ hấp thu sắt nên 2 thuốc này cần được sử dụng cách nhau ít nhất 2 giờ.

Việc sử dụng vitamin tổng hợp các sản phẩm bổ sung sắt và canxi phụ thuộc nhiều vào tuổi thai và thể trạng cũng như nhu cầu của mẹ và bé. Bạn nên sử dụng theo đúng chỉ định của bác sĩ để đảm bảo được cung cấp vitamin/khoáng chất đầy đủ và an toàn.

Chúc bạn có một thai kỳ khỏe mạnh!

DS. Đặng Nguyễn Quỳnh Như

Chào em!

Việc khám tiền hôn nhân hay khám trước mang thai luôn được khuyến khích thực hiện bất kể bạn đã từng có thai hay chưa. Mục đích khám để đánh giá khả năng sinh sản, sàng lọc các bệnh lây nhiễm qua đường tình dục, sàng lọc các bệnh lý về di truyền, tư vấn các biện pháp tránh thai (nếu cần) cho các cặp đôi. Phát hiện sớm nguyên nhân có thể dẫn tới vô sinh, hiếm muộn. Tư vấn thời điểm sinh con tốt nhất và các biện pháp để có thể sinh ra những đứa con khỏe mạnh thông minh cho các cặp vợ chồng. Tư vấn chích ngừa và bổ sung các chất cần thiết trước mang thai.

Trong trường hợp của em, em cần đến bệnh viện để điều trị tình trạng thai lưu trước. Sau khi hồi phục hoàn toàn em có thể đến Khoa Chăm sóc trước sinh của bệnh viện Từ Dũ khám và xét nghiệm trước mang thai bất kỳ lúc nào sau khi có kinh lại, tốt nhất là khi vừa sạch kinh nhé. Thời gian làm việc là từ 7h-16h30 các ngày trong tuần. Em cũng có thể khám ngoài giờ vào thứ 7 và chủ nhật. Chi phí khám và xét nghiệm tại bệnh viện Từ Dũ tham khảo tại đây:

http://tudu.com.vn/vn/huong-dan-dich-vu/bang-gia/bang-gia-dich-vu-kham-benh-chua-benh-13067/

Chúc em vui vẻ và khoẻ mạnh!

ThS. BS. Lê Võ Minh Hương

P. Công tác xã hội

Chào em!

Thủ thuật lấy tuỷ răng và nhổ răng không ảnh hưởng đến thai kỳ nếu được thực hiện bởi các bác sĩ chuyên khoa có kinh nghiệm. Nhưng nếu em không điều trị, bệnh dễ tiến triển đến viêm-áp xe nha chu. Đây là một bệnh lý gây ảnh hưởng xấu đến kết cục thai kì nếu không được điều trị. Do vậy, em nên đến cơ sở khám chữa bệnh răng hàm mặt uy tín để được điều trị sớm. Ngoài ra, em nên đến bệnh viện khám thai định kỳ để đánh giá sự phát triển của thai trong 3 tháng cuối nhé.

Chúc em có một thai kỳ khoẻ mạnh!

ThS. BS. Lê Võ Minh Hương
P. Công tác xã hội

Chào em!

Sau sinh con, hoạt động nội tiết-kinh nguyệt cần có thời gian để khôi phục lại dần dần. Một số chu kỳ kinh đầu tiên có thể không đều đặn hàng tháng như bình thường. Dựa vào thông tin em cung cấp, có khả năng em đang bị rối loạn kinh nguyệt sinh lý sau sinh.

Độ dày của NMTC thay đổi theo chu kỳ kinh nguyệt. Đầu chu kỳ thường mỏng hơn và dày dần lên cho đến thời điểm trước khi có kinh. Nhưng điều đó không có nghĩa NMTC dày là sắp ra kinh. Một số yếu tố như tăng sinh NMTC, polyp lòng tử cung, nhân xơ tử cung dưới niêm mạc có thể làm ảnh hưởng đến việc đo chính xác bề dày NMTC.

Ngừa thai bằng phương pháp xuất tinh ngoài có một tỉ lệ có thai ngoài ý muốn rất cao. Em nên đến phòng khám bệnh viện Từ Dũ để được tư vấn về phương pháp ngừa thai hiệu quả và phù hợp nhất cho mình nhé.

Chúc em vui vẻ và khoẻ mạnh!

ThS. BS. Lê Võ Minh Hương
P. Công tác xã hội

Chào em!

Hiện tại thai của em được 32 tuần. Từ đây cho đến lúc sinh, bờ dưới bánh nhau sẽ được kéo dần lên cao theo sự lớn dần của thai và tử cung. Cho nên vào thời điểm chuyển dạ em hoàn toàn có khả năng sinh ngã âm đạo nếu diễn tiến tiếp theo của thai kì không có các chống chỉ định khác.

Em cần được bác sĩ theo dõi thêm ở những lần tái khám sau. Nếu chỉ có 1 hình ảnh não thất dãn nhẹ mà không kèm theo bất thường nào khác, và ở những lần khám sau kích thước não thất giữ nguyên hoặc giảm đi thì em bé của em nhiều khả năng là bình thường. Hãy đến bệnh viện tái khám theo lịch hẹn của bác sĩ nhé.

Chúc em có một thai kỳ khoẻ mạnh!

ThS. BS. Lê Võ Minh Hương
P. Công tác xã hội

Em Gái Năm thân mến.

Một người bình thường hoăc khi có thai nếu vào mùa hè nhiệt độ tăng uống tối đa 3 lít nước  vì trung bình mỗi ngày một người uống 2 lít nước một ngày. Những thai kỳ sau đây có nhiều nguy cơ bệnh: tăng cân nhanh vượt mức khuyến nghị, uống nhiều, tiểu nhiều.... Em nên đến cơ sở y tế gần nhất để tầm soát huyết áp, thử test dung nạp đường nhằm tầm soát đái tháo đường thai kỳ,ngoài ra thử sinh hóa máu và thử nước tiểu tầm soát khả năng lọc cầu thận. Em nên đi khám thai sớm ở các cơ sở có uy tín để tìm bệnh sớm.

 Chúc em khỏe.

Em Ngọc Hân thân mến!

Như vậy, thai em đã sẩy tự nhiên sau khi thì huyết âm đạo có thể kéo dài từ 5-7 ngày, có thể kéo dài ngày hơn chu kì kinh. Sau khi sạch hết huyết âm đạo thì sẽ đến Bv Từ Dũ tầm soát ung thư cổ tử cung, tái khám phụ khoa định kì. Về ăn uống, em ăn đủ 4 nhóm thực phẩm đạm, đường, béo, vitamin và khoáng chất và uống đủ nước. Về nhóm đạm mình có thể bổ sung thêm các loại như thịt, cá, trứng, sữa, các loại đậu hạt như đậu xanh, đỏ, hạt dẻ, óc chó,v.v... Ăn nhiều rau có màu xanh đậm như rau bó xôi, cải xanh, đậu bắp,... các loại trái cây như bưởi, ổi, kiwi,... chứa nhiều vitamin C. Tuy nhiên, nếu muốn có chế độ dinh dưỡng chính xác cho từng cá thể thì cần phải đến Bv khám tổng quát và đến phòng khám tư vấn dinh dưỡng để có chế độ ăn phù hợp. Bổ sung thêm Vitamin theo chỉ định của Bác sĩ.

Chúc em khỏe mạnh và vui vẻ!

Chào em,

Lidocain là thuốc gây tê tại chỗ thường được sử dụng trong các phẫu thuật. Hiện tại, chưa có bằng chứng nguy cơ của việc sử dụng Lidocaine trên phụ nữ mang thai.

Bộ Y Tế khuyến cáo nên tiêm vắc xin uốn ván cho phụ nữ mang thai nhằm phòng ngừa uốn ván cho mẹ và uốn ván sơ sinh cho trẻ. Do đó, việc tiêm phòng uốn ván là cần thiết và không ảnh hưởng lên thai nhi.

Ngoài ra, em nên đến bệnh viện để được bác sĩ tư vấn, theo dõi sự phát triển của thai nhi.

Chúc em có một thai kỳ khỏe mạnh,

Ds. Lê Bảo Trang.

Chào bạn

Siêu âm là biện pháp chẩn đoán hình ảnh có thể có sai số do sử dụng các máy khác nhau, những bác sĩ khác nhau và sử dụng các định nghĩa khác nhau cho việc xác định một vấn đề nào đó. Để hạn chế các sai số này, người ta chọn các mốc, các đặc điểm để đạt được các giá trị sát với thực tế nhất. Với siêu âm thai, có thể gặp trường hợp các số đo kích thước chênh nhau giữa các bác sĩ khác nhau. Khi chênh lệch quá 10%, bạn có thể đưa ra các kết quả trước đó để cùng bác sĩ thảo luận xem có cần kiểm tra lại hay không nhé.

Thân mến

BS. CK2. Lê Ngọc Diệp
P. Công tác xã hội

Mặc dù theo kết quả của một số nghiên cứu hiện có, việc tiêm phòng vắc-xin Rubella khi mang thai gây nguy cơ thấp và chưa phát hiện ảnh hưởng nghiêm trọng trên thai nhi. Tuy nhiên, phụ nữ nên tiêm phòng vắc-xin Rubella trước khi mang thai ít nhât ba tháng vì đây là vắc-xin có thể gây dị tật bẩm sinh.

Vắc-xin viêm gan B không ảnh hưởng đến thai nhi và có thể sử dụng được trong thai kỳ. 

Do đó, bạn nên ngưng tiêm phòng vắc-xin Rubella và có thể tiếp tục tiêm phòng vắc-xin viêm gan B. Ngoài ra, bạn nên đến bệnh viện để được bác sĩ tư vấn, theo dõi sự phát triển và tầm soát dị tật thai nhi (nếu có).

Chúc bạn có một thai kỳ khỏe mạnh,

Ds. Lê Bảo Trang

Chào em,

Em nên tạm ngưng việc đặt thuốc và sắp xếp quay lại khám tại cơ sơ y tế chuyên khoa nhé.

Chúc em khỏe.

DS. Nguyễn Tấn Xuân Trang

Khoa Dược

Chào em,

Do thông tin em cung cấp cũng chưa đầy đủ, có thể ở đây, em đang đề cập đến việc chủng ngừa uốn ván trong thai kỳ. Ở phụ nữ mang thai thường được chỉ định tiêm vắc xin VAT để phòng ngừa bệnh uốn ván cho cả mẹ và con.

Em nên xem lại thông tin về việc chủng ngừa của mình trong sổ khám thai và đem đầy đủ hồ sơ có liên quan đến thai kỳ đến cơ sở y tế tại địa phương để được tư vấn cụ thể em nhé. 

Chúc em có một thai kỳ khỏe mạnh.

DS. Nguyễn Tấn Xuân Trang

Khoa Dược

Thân gửi em,

Các loại thuốc amoxicillin, Vitamin C, thuốc bôi Zytee không ảnh hưởng đến thai nhi. Thuốc bôi nấm lưỡi daktarin và nystatin dạng viên nén cũng sẽ không ảnh hưởng khi dùng ở liều lượng thấp. 

Do vậy việc tốt nhất em có thể làm là ngưng sử dụng tất cả các thuốc và đi khám Bác sĩ sản khoa. Bác sĩ sẽ tư vấn, chỉ định các thuốc cần thiết, an toàn cho thai nhi và có thể sử dụng điều trị tiếp các bệnh trước đây trong trường hợp bệnh chưa khỏi. Đồng thời Bác sĩ sẽ trực tiếp tư vấn các thuôc bổ, vitamin cần thiết cho sự phát triển của thai nhi và giúp theo sát sức khỏe của mẹ và thai nhi. 

Chúc em có một thai kỳ khỏe mạnh. 

Thân,

ThS.DS.Nguyễn Hoàng Linh Đan

Chào bạn,

Bạn không nêu tên thuốc kháng sinh nên  tôi chưa thể đưa ra câu trả lời chắc chắn cho trường hợp của bạn. Tùy từng kháng sinh, có loại bị chống chỉ định trong thai kỳ  và loại an toàn cho thai kỳ.  Bạn nên đi khám bác sĩ, cung cấp tên thuốc  cho bác sĩ (nếu có thể), để được tư vấn và theo dõi thai kỳ.

Thân chào bạn,

DS. Hoàng Tôn Hà Vy,

Khoa Dược.

Thân gửi chị,

Các nghiên cứu sơ khởi trên động vật cho thấy Zentel có thể ảnh hường đến sự phát triển của thai nhi tuy nhiên ảnh hưởng này chưa được ghi nhận bởi các nghiên cứu trên con người. Tổ chức y tế thế giới (WHO) khuyến cáo rằng nên tránh sử dụng trong tam cá nguyệt đầu tiên trừ phi lợi ích lớn hơn nguy cơ. 

Với các lí do này, bệnh nhân không nên quá lo lắng nếu đã lỡ sử dụng Zentel vì việc lo lắng kéo dài mang lại ảnh hưởng xấu đối với sức khỏe của người mẹ và sự phát triển của thai nhi lớn hơn so với nguy cơ của thuốc. 

Việc cần ưu tiên hơn tại thời điểm này là người mẹ nên ngưng sử dụng tất cả các thuốc (bao gồm cả thuốc tự mua từ nhà thuốc, thuốc đông y, thuốc bôi da, v.v.) trước khi rà soát và nhận được lời khuyên từ Bác sĩ hoặc Dược sĩ.

Ngoài ra, mẹ cũng nên chú ý tuân thủ việc đi khám thai định kỳ để theo dõi sự phát triển của thai nhi, bổ sung các chất dinh dưỡng và vitamin cần thiết. Mẹ nên tránh sử dụng đồ uống và thức ăn có chứa cồn, tránh khói thuốc. 

Chúc chị có một thai kỳ khỏe mạnh :) 

Chào bạn, 

Bạn chưa đề cập cụ thể các tên thuốc trong toa nên chúng tôi chưa thể trả lời cho bạn được. Bạn vui lòng liệt kê rõ Chẩn đoán, mức độ bệnh, bệnh lý đi kèm, tên thuốc - liều lượng - cách dùng - số lần dùng/ngày - tổng số ngày dùng thuốc để chúng tôi có thể cung cấp câu trả lời cho bạn.

Chúc bạn có thai kỳ khỏe mạnh.

Thân chào,

DS. Hoàng Tôn Hà Vy

Khoa Dược.

Chào em

Hoạt chất Amoxicillin trong thuốc có khả năng bài tiết qua sữa mẹ. Chính vì thế, phụ nữ đang trong thời kỳ cho con bú cần phải thận trọng khi dùng thuốc. Tuy vậy, khi đánh giá vết thương tầng sinh môn của bạn có dấu hiệu nhiễm trùng và cần sử dụng kháng sinh, bác sĩ đánh giá là lợi ích của việc uống thuốc là cần thiết. Cùng với việc uống thuốc, bạn cần rửa vết thương bằng dung dịch muối loãng (có thể sử dụng NaCl 0.9% mua từ các nhà thuốc). Khi tầng sinh môn đã bớt viêm nhiễm, bác sĩ sẽ xem xét xem cần khâu lại hay để vết thương lành tự nhiên.

Thân mến

BS. CK2. Lê Ngọc Diệp
P. Công tác xã hội

Chào em

60% với các mẹ trong thai kỳ có hiện tượng những mạch máu sưng gồ lên, chằng chịt và ngoằn nghèo như những đường gân xanh, tím, xuất hiện trên các vùng da như bắp chân, âm hộ hoặc ở những nơi khác nữa. Đi kèm với những mạng lưới chằng chịt  nổi trên da này là cảm giác nặng nề và đau nhức ở chân cũng như ở vùng da xung quanh, khiến các mẹ bầu khó chịu, thậm chí mất ngủ. Hiện tượng suy giãn tĩnh mạch này do sự thay đổi về thể chất, sinh hoạt, nội tiết tố của thai kỳ. Khi thấy cơn đau ngày càng tăng, đi kèm sưng, nóng, bạn cần đi khám để có can thiệp phù hợp. Việc thăm khám nên được thực hiện tại cơ sở chuyên khoa về mạch máu hơn là tại cơ sở sản khoa.

Thân mến.

BS. CK2. Lê Ngọc Diệp
P. Công tác xã hội

Chào em

Xét nghiệm rubella IGG dương tính có thể là kết quả của việc em đã từng nhiễm Rubella trước đây và đã tạo được kháng thể hoặc đó là kết quả của việc em đã tiêm ngừa rubella, vì vậy em đừng quá lo lắng về kết quả xét nghiệm rubella hiện tại. Xét nghiệm double test nếu nằm trong nhóm nguy cơ thấp thì không cần thực hiện thêm các xét nghiệm chuyên sâu nhưng điều đó không khẳng định là 100% thai nhi không có bất thường về cấu trúc hay bộ nhiễm sắc thể. Em vẫn cần theo dõi thai định kỳ như tất cả các thai phụ, làm siêu âm 4D khi thai 22 tuần.

Thân mến

BS. CK2. Lê Ngọc Diệp
P. Công tác xã hội

Chào bạn,

Nếu thuốc được bảo quản đúng cách thì thuốc vẫn có thể được sử dụng miễn là còn trong hạn dùng và cảm quan viên thuốc không có dấu hiệu bị biến chất, hỏng (biến màu, ố, đổi mùi,..)

Các thuốc này nên được bảo quản trong nhiệt độ phòng, tránh những nơi ẩm thấp, tránh tiếp xúc trực tiếp với ánh nắng mặt trời. Không bảo quản thuốc trong ngăn đá tủ lạnh hay trong phòng tắm vì ở đây nhiệt độ không đảm bảo, độ ẩm cao có thể làm biến chất thuốc.

Bạn nên uống thuốc sắt tốt nhất là khi bạn còn đói bụng (trước ăn ít nhất 1 giờ hoặc sau ăn ít nhất 2 giờ), tuy nhiên có thể dùng kèm với thức ăn nếu bạn sợ các kích ứng khó chịu của dạ dày, vị giác.

Chúc bạn có thai kỳ khỏe mạnh và an lành,

Ds. Hoàng Tôn Hà Vy

Khoa Dược – Bệnh viện Từ Dũ