Mang thai

Hỏi - 19/08/2013

Em mang thai được 11 tuần. Em đang ở Bình thuận. Cho hỏi em muốn kiểm tra độ mờ da gáy thì như thế nào ? Vì trước khi mang thai em chưa tiêm ngừa.

Trả lời

Bạn Yến Phi thân mến,

Trong qui trình khám thai có siêu âm đo độ mờ gáy thai nhi ở tuổi thai 11 – 13 tuần 6 ngày để sàng lọc ban đầu hội chứng Down. Cho dù bạn có tiêm ngừa hay không vẫn nên làm siêu âm này. Bác sĩ khám thai em sẽ cho chỉ định siêu âm đo độ mờ gáy. Em cần khám thai định kỳ để được làm các xét nghiệm và siêu âm tùy vào giai đoạn tuổi thai mà bác sĩ sẽ chỉ định.

TS. BS. Lê Thị Thu Hà
Khoa Sản A - BV Từ Dũ

Các bài viết khác

03tháng 09

Thuốc bổ khi mang thai

Chào em

Em có thể uống đồng thời 2 loại thuốc em nêu. Thật ra, để phát huy tác dụng của acid folic trong việc phòng ngừa dị tật ống thần kinh thai nhi, cần bổ sung từ 2-3 tháng trước khi mang thai và tiếp tục uống trong những tháng đầu thai kỳ.

Em nên tham khảo ý kiến của bác sĩ chuyên khoa da liễu trước khi dùng một loại thuốc lột mụn cụ thể. Lưu ý rằng khi mang thai, người phụ nữ sẽ tăng nguy cơ bị dị ứng với các hoá chất so với lúc bình thường.

ThS. BS. Ngô Thị Yên
Khoa Khám bệnh - BV Từ Dũ

03tháng 09

Nhau bám mặt sau nhóm 2

Chào em

Nhau bám mặt sau nhóm 2 là trong giới hạn bình thường, không gợi ý dấu hiệu nguy hiểm cho thai. Tăng trở kháng ĐM rốn là bất thường, có thể ảnh hưởng không tốt đến tuần hoàn nhau thai. Hiện thai 30,5 tuần, em cần ăn uống bồi dưỡng, nghỉ ngơi hợp lý, không thức khuya để tăng khả năng dung nạp dinh dưỡng cho thai; theo dõi cử động thai mỗi ngày và tái khám thai 1 tuần sau.

ThS. BS. Ngô Thị Yên
Khoa Khám bệnh - BV Từ Dũ

03tháng 09

Bị cảm khi mang thai tuần 25?

Chào em

Em bổ sung thêm nước cam và trái cây là tốt. Tuy nhiên, em nên đi khám chuyên khoa nội tổng quát hoặc tai mũi họng để xác định chính xác tình trạng viêm nhiễm. Trường hợp cần thiết bác sĩ sẽ chỉ định thuốc điều trị phù hợp cho phụ nữ đang mang thai. Cảm, đau họng không được điều trị đúng và kịp thời có thể dẫn đến ho kéo dài, ảnh hưởng thai kỳ và sự phát triển của thai.

ThS. BS. Ngô Thị Yên
Khoa Khám bệnh - BV Từ Dũ

03tháng 09

Nốt echo sáng ở tâm thất trái thai nhi

Chào em

Chỉ có dấu hiệu nốt echo dày sáng ở tâm thất trái với kích thước như em mô tả thì không có gì phải quá lo lắng. Đa số trường hợp như em, bé sinh ra sẽ không có biểu hiện bất thường chức năng tim. Em có thể yên tâm khám thai theo hẹn của bác sĩ tại cơ sở sản khoa uy tín để tiếp tục theo dõi sự phát triển của thai nhi.

ThS. BS. Ngô Thị Yên
Khoa Khám bệnh - BV Từ Dũ

03tháng 09

Rubella

Chào em

Theo khuyến cáo chung thì sau khi tiêm vaccine rubella, người phụ nữ nên tránh có thai trong vòng 3 tháng sau đó. Như vậy, em có thể sắp xếp thời gian để tiêm ngừa rubella trước khi điều trị ICSI.

Thân mến!

ThS. BS. Ngô Thị Yên
Khoa Khám bệnh - BV Từ Dũ

03tháng 09

Nhau tiền đạo 34 tuần

Chào em

Em có thể đến khám tại phòng khám thai bệnh viện. Tuỳ theo tình trạng sức khoẻ của mẹ và bé lúc khám, bác sĩ sẽ có chỉ định điều trị phù hợp cho từng thai phụ. Nhau tiền đạo không ra huyết có thể được tư vấn về chế độ ăn uống nghỉ ngơi, sinh hoạt hợp lý chứ không nhất thiết phải tiêm thuốc gì cả. Em có thể khám diện BHYT hoặc dịch vụ theo yêu vầu. Bệnh viện Từ Dũ là bệnh viện chuyên sâu nên khi đến khám BHYT em cần có Giấy Giới thiệu của nơi đăng ký khám chữa bệnh ban đầu.

ThS. BS. Ngô Thị Yên
Khoa Khám bệnh - BV Từ Dũ

03tháng 09

Sanh mổ

Chào em

Mổ lấy thai hay sanh thường đều được thanh toán BHYT. Khi vào bệnh viện làm hồ sơ sanh, em nhớ thông báo với nhân viên bệnh viện về việc em sử dụng BHYT để được hướng dẫn cụ thể theo qui định của cơ quan BHYT.

ThS. BS. Ngô Thị Yên
Khoa Khám bệnh - BV Từ Dũ

26tháng 08

Thai phát triển có bình thường không?

Chào bạn,

Lần đầu vào ngày 30/07, kết quà siêu âm có túi noãn hoàng và yolk sac thì tuổi thai ước tính khoảng 5 tuần. Đến ngày 15/08 tuổi thai sẽ là 7 tuần lẽ ra phải có phôi thai và tim thai qua siêu âm, nếu chưa thấy phôi thì có nhiều khả năng là thai đã bị ngừng tiến triển.

TS. BS. Lê Thị Thu Hà
Khoa Sản A - BV Từ Dũ

26tháng 08

Sinh mổ con đầu được 9.5 tháng phát hiện mang thai lại

Bạn Ngọc Qúy thân mến,

Bạn có thai sau mổ 9.5 tháng là sớm. Tuy nhiên, bạn vẫn có thể tiếp tục thai kỳ. Lần sinh này bạn sẽ được mổ sớm hơn so với ngày dự sinh (khoảng 38 tuần). Để giảm thiểu nguy cơ cho mẹ và bé, bạn cần dành nhiều thời gian để nghĩ ngơi và bồi dưỡng sức khỏe. Nên có người thân phụ chăm sóc bé trước. Đừng quên khám thai định kỳ đầy đủ nhé bạn.

Thân ái chào bạn.

TS. BS. Lê Thị Thu Hà
Khoa Sản A - BV Từ Dũ

22tháng 08

Động thai

Xuân Thảo thân mến,

Chúc mừng em vì đã có tim thai. Khả năng dưỡng thai của em là cao. Vì còn bóc tách túi thai nên em tiếp tục dưỡng thai nhé.

TS. BS. Lê Thị Thu Hà

Khoa Sản A - BV Từ Dũ

22tháng 08

Nên sinh thường hay sinh mổ khi xét nghiệm có nguy cơ dị tật ông thần kinh cao

Bạn Kim Liên thân mến,

Xét nghiệm Triple test bao gồm 3 dấu chỉ sinh học (Alpha feto protein, Free beta hCG và uE3) nhằm sàng lọc trisomy 18, trisomy 13 và khuyết tật ống thần kinh thai nhi. Với kết quả có nguy cơ khuyết tật ống thần kinh thai nhi cao nghĩa là nồng độ alpha feto protein cao, có thể có những nguy cơ khác của thai nhi như hở thành bụng, thoát vị rốn, sứt môi chẻ vòm và những bệnh lý của mẹ: bệnh gan, u buồng trứng,…

Những bất thường thai nhi do alpha feto protein cao kể trên đều có thể chẩn đoán trước sinh qua siêu âm khảo sát hình thái thai nhi, tốt nhất trong khoảng tuổi thai 20 – 24 tuần. Nếu siêu âm hình thái thai nhi không phát hiện bất thường thì có thể yên tâm về phần thai em ạ. Bạn có thể sinh thường như mọi thai phụ khác, không lo ngại việc ảnh hưởng đến đầu của bé. Bạn không có chỉ định mổ lấy thai vì lý do nguy cơ cao khuyết tật ống thần kinh thai nhi theo xét nghiệm. Chúc bạn được mẹ tròn con vuông bạn nhé.

TS. BS. Lê Thị Thu Hà

Khoa Sản A - BV Từ Dũ

21tháng 08

BHYT

Chào bạn,

Nếu cơ quan bạn đăng ký bảo hiểm ở BV Từ Dũ thì khi sanh, bạn sẽ được hưởng BHYT theo qui định.

Ngược lại nếu cơ quan bạn không đăng ký BHYT tại BV Từ Dũ thì khi đến sanh tại BV Từ Dũ mà vẫn hưởng được chế độ BHYT như sau:

- Nếu bạn có giấy chuyển viện của nơi đăng ký khác đến BV Từ Dũ hoặc đến bệnh viện Từ Dũ trong tình trạng cấp cứu thì bạn sẽ được BHYT thanh toán 80%

- Nếu bạn tự đến bệnh viện Từ Dũ thì BHYT sẽ thanh toán 30%.

Thân ái

CN. Lê Đào Minh Châu
Bộ phận website - BV Từ Dũ

21tháng 08

Phí sinh thường và sinh dịch vụ

Chào bạn

Bảng giá chi phí sinh thường và sinh mổ bạn có thể tham khảo theo link sau:

http://tudu.vn/vn/huong-dan-dich-vu/quy-dinh/

Thân mến

CN. Lê Đào Minh Châu
Bộ phận website - BV Từ Dũ

20tháng 08

Ốm khi mang thai

Chào em, trong tình hình môi trường ô nhiễm như hiện nay, ho khan như em cũng thường xảy ra (viêm họng mãn tính), nói về chuyên khoa thì em nên khám những nơi có chuyên khoa hô hấp; nói về sản khoa: thì động tác ho của em sẽ làm tăng áp lực ổ bụng sẽ tăng nguy cơ sẩy thai. Do đó, em nên khám chuyên khoa hô hấp và lưu ý BS là mình đang mang thai để được dùng thuốc phù hợp. Còn riêng bản than em, cố gắng hạn chế ho quá nhiều, ví dụ như các biện pháp làm thông và sạch cổ họng như: xúc miệng nước muối, uống nước, kẹo ngậm có vị bạc hà,…hay gừng như em sử dụng cũng có thể được, tuy nhiên đừng lạm dụng.

BS. CK2. Trần Thị Nhật Thiên Trang
Khoa Khám bệnh - BV Từ Dũ

20tháng 08

Tiêm ngừa khi mang thai

Chào em, khi đang mang thai các sản phụ được khuyên chích ngừa uốn ván để đề phòng uốn ván rốn và không nên chích ngừa gì khác. Tuy nhiên, có một số trường hợp các sản phụ đang được chích ngừa viêm gan B theo phác đồ và bây giờ đang mang thai, vẫn có thể cho phép nhắc lại. Trong một số trường hợp nguy cơ sinh non cao, có chỉ định chích corticoid để hổ trợ phổi (không phải là là chích ngừa), để giúp em bé khi bị sinh non trước 34 tuần giảm khả năng bị suy hô hấp lúc sanh hay sau sanh. Do đó, trong thai kỳ bình thường không có chỉ định chích hổ trợ phổi.

BS. CK2. Trần Thị Nhật Thiên Trang
Khoa Khám bệnh - BV Từ Dũ

20tháng 08

Trễ kinh nhưng siêu âm không thấy có thai

Chào em, kinh nguyệt của em thường trồi lên 4- 5 ngày, do đó chu kỳ của em là 34- 35 ngày, đều. Ngày 19/7, xem như em đã trể kinh 1 tuần và thử que 2 vạch là xác nhận em đã có thai, tuy nhiên siêu âm vẫn chưa thấy thai thì có thể có 2 khả năng: thời điểm siêu âm còn quá sớm hoặc thai ngoài tử cung. Vì vậy, em nên đến khám tại những nơi có khám sản để xác định chẩn đoán và có hướng xử trí.

BS. CK2. Trần Thị Nhật Thiên Trang
Khoa Khám bệnh - BV Từ Dũ

20tháng 08

Sức khỏe

Chào em, có một số trường hợp tâm lý như mong con, stress,… cũng làm trể kinh. Do đó, có thể em không mang thai vì em đã thử QS âm tính. Tuy nhiên, que thử thai giúp phát hiện hCG ( một chất xuất hiện trong máu khi mang thai) với nồng độ nhất định. Nên có một số trường hợp có thai vẫn thử âm tính vì hCG chưa đạt được mức độ để que có thể phát hiện. Vì vậy, em nên đến những trung tâm hay phòng khám sản hay phụ khoa để được khám, xét nghiệm,.. từ đó có lời khuyên tốt nhất cho em.

BS. CK2. Trần Thị Nhật Thiên Trang
Khoa Khám bệnh - BV Từ Dũ

20tháng 08

Mang thai khi chích ngừa viêm gan B và trái rạ

Chào em, nếu ngày 23/7 thai em được 5 tuần tuổi thì có thể suy đoán thời gian đậu thai của em có thể ở khoảng nữa tháng trước đó. Vì vậy, thời gian em chích ngừa là gần 1 tháng trước, nên có thể không liên quan đến thai kỳ lần này. Cung cấp cho em thêm một số thông tin, chích ngừa viêm gan siêu vi B không chống chỉ định khi mang thai, tuy nhiên thủy đậu hay còn gọi trái rạ thì không nên chích khi mang thai. Ngoài ra, thai kỳ của em có thể không liên quan đến vấn đề chích ngừa của em nhưng ngày nay với sự tiến bộ của y học trong nước, các cơ sở khám thai lớn trên cả nước có thể tầm soát được trên 80% khả năng dị tật cho bé. Vì vậy, em nên khám thai định kỳ ở những trung tâm tin cậy em sẽ được tầm soát đầy đủ.

BS. CK2. Trần Thị Nhật Thiên Trang
Khoa Khám bệnh - BV Từ Dũ

20tháng 08

Thai 27 tuần

Chào em, vào giai đoạn 3 tháng cuối thai kỳ, phụ nữ mang thai sẽ có cảm giác mỏi lưng vì cột sống mất đi độ cong sinh lý bình thường, bị ưỡn ra trước ở đoạn cột sống lưng do chịu sức nặng của thai. Riêng cảm giác nhức chân là một nguyên nhân hoàn toàn khác. Phụ nữ trong cuộc sống hiện đại ngày nay, với những công việc phải đứng nhiều hay ngổi lâu, hay mang giày cao gót lâu ngày,… sẽ bị dãn tĩnh mạch nhất là ở chân. Trong giai đoạn 3 tháng cuối thai kỳ, 2 chân lại phải chịu đựng sức nặng cộng thêm do thai. Ngoài ra, tử cung to khi mang thai cũng sẽ làm cản trở sự hồi lưu của tĩnh mạch trở về. Do đó sẽ làm tăng nặng thêm bệnh lý dãn tĩnh mạch sẳn có. Vì vậy trong trường hợp của em, nếu em thấy nhức quá nhiều nên đi khám chuyên khoa để đánh giá có dãn tĩnh mạch hay không và nếu có thì ở mức độ nào, để các chuyên gia sẽ có hướng xử trí cụ thể.

Lúc thai 24,5 tuần nặng từ 700 - 800g là trọng lượng trung bình của bé ở tuổi thai này. Và tăng 7 kg của em cho tới thời điểm này là bình thường. Từ đây cho đến khi em sanh, mỗi tháng em nên tăng 2 kg là được.

BS. CK2. Trần Thị Nhật Thiên Trang
Khoa Khám bệnh - BV Từ Dũ

19tháng 08

Sinh ở BV Từ Dũ

Lan Nhi mến,

Bạn không phải đến bệnh viện trước để chờ sinh. Đến khi chuyển dạ bạn đến bệnh viện cũng được (tốt nhất, thời gian từ nhà bạn đến bệnh viện không quá 1 giờ). Nếu bạn không yên tâm vì có thể bị kẹt xe, thời gian di chuyển kéo dài, giải pháp khác là thuê nhà trọ gần bệnh viện trước dự sinh khoảng 5 – 7 ngày.

Huyết thanh kháng viêm gan B hiện tại vẫn còn, bạn không phải đăng ký mua trước bạn ạ.

TS. BS. Lê Thị Thu Hà
Khoa Sản A - BV Từ Dũ

Mang thai

Kết nối với Bệnh viện Từ Dũ