Chẩn đoán: theo dõi doạ sảy thai giai đoạn sớm

Viêm dạ dày do HP và gan nhiễm mỡ là hai bệnh phổ biến nhưng khá nguy hiểm, có nhiều biến chứng nếu không điều trị dứt điểm. Trong thời gian mang thai, viêm dạ dày và gan nhiễm mỡ có thể ảnh hưởng tới sức khỏe của mẹ và sự phát triển của bé. Do vậy, bạn nên tham khảo ‎ý‎‎ kiến của bác sĩ dang điều trị 2 bệnh này cho bạn về tình hình sức khỏe hiện tại và mong muốn có con.

Để tránh ảnh hưởng của các thuốc bạn đang sử dụng đến thai nhi, đặc biệt là trong 3 tháng đầu thai kỳ, thời gian kể từ lúc ngưng thuốc đến lúc có thể có thai là 1 chu kỳ kinh. Sau khi ngưng thuốc bạn nên chờ cho đến khi bắt đầu chu kỳ kinh mới để có thể bắt đầu mang thai.

Chúc bạn khỏe và sớm có em bé.

Ths. DS. Thân Thị Mỹ Linh
Khoa Dược - BV Từ Dũ

Bạn có sẹo mổ lấy thai đã hơn 3 năm, thai nhi lần này ước tính cân nặng không to (khoảng 3,3Kg), nếu thai nhi là ngôi thuận và khung chậu bạn bình thường thì có thể sinh ngả âm đạo được cho dù có 1 vòng dây rốn quấn cổ.

Nếu là ngôi mông hoặc khung chậu giới hạn (qua chụp khung chậu) thì có chỉ định mổ lấy thai lại. Nếu có chỉ định mổ lấy thai chủ động thì nên nhập viện lúc thai 39 tuần. Nếu có thể sinh ngả âm đạo thì có dấu hiệu chuyển dạ hoặc thai 40 tuần vào viện. Giai đoạn này bạn cần theo dõi thai máy và khám thai theo hẹn.

Chúc bạn sức khỏe!

TS. BS. Lê Thị Thu Hà
Khoa Hậu sản M - BV Từ Dũ

Khi đi sinh em nên khai theo hộ khẩu thường trú ở Ninh Bình và photo 02 bản hộ khẩu và CMND của em. Trường hợp em nêu có KT3 tại Q.12 và muốn làm khai sinh tại đây, em nên trình bày với địa phương nơi em tạm trú, nếu ở quận 12 đồng ý làm giấy khai sinh thì em photo KT3 đó.

Thân mến

Chị rất vui và cảm ơn em vì đã tin tưởng bệnh viện Từ Dũ. Hiện tại hộ khẩu thường trú của em ở Vũng Tàu, khi đi sinh em nhớ ghi địa chỉ thường trú hiện tại và photo sẵn 2 bộ gồm : Hộ khẩu, CMND, thẻ bảo hiểm. Việc địa chỉ ghi trong giấy chứng minh chưa khớp với hộ khẩu thì không có trở ngại gì trong việc thanh toán BHYT cũng như việc làm chứng sinh cho bé.

Chúc em nhiều sức khỏe và hạnh phúc

Bệnh viện Từ Dũ chỉ chuyên về sản và các loại thuốc Tây chứ không chuyên về thuốc Bắc nên không thể tư vấn cho bạn được. Riêng về khả năng mang thai và sức khỏe chuẩn bị khi mang thai thì bạn nên đi khám tại khoa Chăm sóc trước sinh - lầu 1 khu M số 227 Cống Quỳnh Q.1 để được bác sĩ thăm khám và tư vấn cụ thể cho bạn

Thân mến,

BS. CKII. Tô Thị Minh Nguyệt
Khoa Khám bệnh - Bệnh viện Từ Dũ

Bạn nên khám cả 2 vợ chồng để bác sĩ thăm khám tìm ra nguyên nhân bạn nhé.

Thân mến,

Ths. BS Phan Thanh Bình 
Khoa Chăm sóc trước sinh - BV Từ Dũ

Trong trường hợp bạn sử dụng 2 thuốc trên lâu dài thì mới có ảnh hưởng trên thai kỳ. Bạn nên khám thai ngay vì hiện tại thai bạn khoảng 7 tuần rồi. 

Thân mến,

Ths. BS Phan Thanh Bình 
Khoa Chăm sóc trước sinh - BV Từ Dũ

Có 2 thời điểm tầm soát là vào 12 và 16 – 18 tuần. Chủ yếu xét nghiệm tầm soát Down và một số bệnh lý khác. Kết quả xét nghiệm phải 2 tuần sau mới có. Thường khám dịch vụ trong buổi sáng có thể kịp.

Thân mến,

Ths. BS Phan Thanh Bình 
Khoa Chăm sóc trước sinh - BV Từ Dũ

Bạn không cho biết là tiêm phòng gì thì làm sao nói cụ thể cho bạn được?!!

Thân mến,

Ths. BS Phan Thanh Bình 
Khoa Chăm sóc trước sinh - BV Từ Dũ

Bạn phải kiểm tra xem có bệnh gì khác không, chưa chắc là bạn chỉ bị thiếu máu, lỡ như bạn bị cao huyết áp thì sao? Tốt nhất nên khám lại ngay. Lịch khám thai là từ các nghiên cứu trước đây và cần thiết cho thai kỳ. Bạn không nên chủ quan bỏ lần khám nào. chế độ ăn của bạn vậy tạm ổn rồi

Thân mến,

Ths. BS Phan Thanh Bình 
Khoa Chăm sóc trước sinh - BV Từ Dũ

Có lẽ không giữ được đâu bạn ơi. Lần sau phải suy nghĩ thật kỹ trước khi làm bất cứ điều gì bạn nhé.

Thân mến,

Ths. BS Phan Thanh Bình 
Khoa Chăm sóc trước sinh - BV Từ Dũ

Hiện tại chúng tôi không có dịch vụ này. Chỉ định mổ phải dựa trên tình trạng y khoa của mẹ và bé. Lạm dụng mổ lấy thai hay kiên quyết sinh thường đều không tốt cả bạn ạ.

Thân mến,

Ths. BS Phan Thanh Bình 
Khoa Chăm sóc trước sinh - BV Từ Dũ

Nhau quấn cổ (thực ra là dây rốn quấn cổ thai nhi) do bé trong bụng tự xoay nhiều lần trong bụng mẹ. Nếu dây rốn không quấn chặt lắm thì không có nguy hiểm gì, bạn vẫn có thể sinh thường. Trong thai kỳ có khi bé tự xoay và tháo xoắn. Bạn nên khám thai 2 tuần sau và được bác sĩ cho đo tim thai. Tại nhà bạn có thể biết con mình khỏe hay không dựa vào cử động thai của bé. Trung bình mỗi giờ bé máy khoảng 4 lần. Trường hợp bé máy liên tục hoặc máy yếu thì bạn phải đi khám ngay.

Thân mến,

Ths. BS Phan Thanh Bình 
Khoa Chăm sóc trước sinh - BV Từ Dũ

Bạn có thể yên tâm và không cần uống thuốc ngừa vì nếu có thai vẫn dưỡng thai được.

Thân mến,

Ths. BS Phan Thanh Bình 
Khoa Chăm sóc trước sinh - BV Từ Dũ

Hiện tại bạn có thai là được rồi.. với chu kinh như vậy bạn nên chờ thêm 1 tuần nữa hãy thử thai( thử que hay thử máu đều được). Hết sức bình tĩnh bạn nhé.

Thân mến,

Ths. BS Phan Thanh Bình 
Khoa Chăm sóc trước sinh - BV Từ Dũ

Xét nghiệm của bạn là Tripple test, bạn đừng quan tâm trị số tuyệt đối này mà nên quan tâm đến kết luận cuối cùng là thai kỳ của bạn có nguy cơ Down là bao nhiêu? Nếu nguy cơ bạn cao thì phải làm bước tiếp theo là tư vấn tiền sản nha.

Thân mến,

Ths. BS Phan Thanh Bình 
Khoa Chăm sóc trước sinh - BV Từ Dũ

Không cần uống thêm nội tiết tố nữ đâu. Bản thân thuốc ngừa thai là nội tiết tố nữ rồi. Bạn có thể có thai ngay sau khi ngưng thuốc ngừa thai.

Thân mến,

Ths. BS Phan Thanh Bình 
Khoa Chăm sóc trước sinh - BV Từ Dũ

Nhân xơ tử cung có cuống có nghĩa là có khả năng di động. Không cản trở đường ra của thai nhi. Như vậy chị cũng có khả năng sinh thường được mà. Sau khi sinh xong nếu cần người ta mới phẫu thuật nhân xơ này.

Thân mến,

Ths. BS Phan Thanh Bình 
Khoa Chăm sóc trước sinh - BV Từ Dũ

Metrima – M là thuốc đặt dạng phối hợp với thành phần gồm Metronidazol 500mg và Clotrimazol 100mg, được chỉ định cho những trường hợp viêm cổ tử cung, viêm âm đạo và viêm âm hộ – âm đạo do Trichomonas vaginalis cùng với nhiễm nấm Candida hoặc vi khuẩn.

Về mức độ an toàn khi sử dụng cho phụ nữ mang thai, Metronidazol và Clotrimazol được FDA xếp loại B, tức là chưa có những cuộc nghiên cứu đầy đủ trên phụ nữ mang thai nhưng nghiên cứu trên động vật mang thai khi cho sử dụng thuốc thì không thấy ảnh hưởng lên bào thai. Hơn nữa, với dạng đặt âm đạo, các hoạt chất hầu như chỉ tác dụng tại chỗ, không hấp thu toàn thân.

Do vậy, Chị có thể sử dụng thuốc khi có sự chỉ định của bác sĩ.

Chúc Chị có một thai kỳ khỏe mạnh.

DS. Nguyễn Tấn Xuân Trang
Khoa Dược - BV Từ Dũ 

Bạn phải sắp xếp công việc và nhập viện đi. Thường nhập viện 1 ngày là mổ được rồi (tùy bệnh viện). Bạn có thể mổ sinh tại chỗ bạn ở cũng được. 

Thân mến,

Ths. BS Phan Thanh Bình 
Khoa Chăm sóc trước sinh - BV Từ Dũ