Bị tiểu đường khi mang thai

Chào em!

Dấu hiệu thiếu canxi ở phụ nữ  mang thai thường gặp là vọp bẻ, hay còn gọi là chuột rút, có khi thấy vả mồ  hôi. Bổ sung canxi bằng cách dùng các thực phẩm giàu canxi như sữa, tôm, cua,  ghẹ, nghêu, sò, trứng vịt lộn.

Chào em!

Thai ngòai dạ con (hay thai ngòai  tử cung) là tình trạng thai không làm tổ trong buồng tử cung như bình thường mà  lại đóng ở ngòai tử cung. Vị trí thường gặp nhất là ở tai vòi, ngòai ra còn có  thể gặp (nhưng khá hiếm) các vị trí khác như buồng trứng, trong ổ bụng, cổ tử  cung. Khi thai nằm ngòai tử cung sẽ không phát triển bình thường mà sẽ vỡ gây chảy máu trong ổ bụng. Lúc này cần mổ cấp cứu để cầm máu cứu người mẹ., thường  là tai vòi mang khối thai. 

Một người phụ nữ bình  thường có 2 tai vòi, khi đã cắt 1 bên vẫn còn có khả năng mang thai. Tuy nhiên  cũng có thể bị thai ngòai tử cung lần sau.

Thai ngòai tử cung ở  tai vòi thường do một số nguyên nhân: dùng thuốc ngừa thai khẩn cấp, viêm vùng  chậu trước đó, phẫu thuật tai vòi trước đây, u xơ tử cung, u nang buồng trứng. 

Để phòng ngừa cần: vệ sinh kinh  nguyệt cũng như vệ sinh giao hợp tốt. Hạn chế nạo phá thai. Phòng ngừa và điều  trị viêm sinh dục sớm.

Ts.Bs Lê Thị Thu Hà
Bệnh viện Từ Dũ

Chào em

Trong  tử cung có 1 sợi dây dày 0.44cm có lẽ là vách ngăn không hòan tòan của tử cung.  Thường vách ngăn này không gây ảnh hưởng nghiêm trọng trên thai. Có 1 số trường  hợp bánh nhau sẽ bám 1 phần trên vách ngăn này và gây chảy máu nhiều sau sinh  do sót  nhau.

Chào bạn!

Giảm  hay ít nước ối trên thai 31 tuần tuổi có thể ảnh hưởng đến sức khỏe của thai  nhi. Do đó, có một số biện pháp nhằm cải thiện tình trạng này: tăng cường dinh  dưỡng, uống nhiều nước, sữa, ăn trái cây, rau… Bên cạnh đó cần nghỉ ngơi đầy đủ,  buổi trưa ngủ khoảng 1 giờ, buổi tối ngủ sớm, đảm bảo ngủ mỗi ngày khoảng 10 tiếng.  Khi nằm nên nghiêng người bên trái để khỏi ảnh hưởng lượng máu đến tử cung.

Bạn  nên theo dõi thai máy mỗi ngày, 2 tuần sau đánh giá lại lượng ối xem có cải thiện  không.

Chào em!

Thai  8 tháng, xét nghiệm nước tiểu nồng độ protein là 300mg/dL và bạch cầu. Protein  có hiện diện trong nước tiểu có thể do nhiều nguyên nhân như nhiễm trùng đường tiểu, bệnh  thận, đặc biệt ở người mang thai đáng ngại hơn cả là tiền sản giật. Nếu bạn có kèm theo cao huyết áp là tiền  sản giật, khi này bác sĩ cần xác định chính xác xem mức độ tiền sản giật nhẹ  hay nặng mà có kế họach điều trị. Nếu tiền sản giật nặng có thể ảnh hưởng trên  sức khỏe cả mẹ lẫn thai nhi, do đó cần nhập viện để điều trị.

Những xét nghiệm  đánh giá chức năng thận có thể giúp xác định xem bạn có bệnh lý về thận hay  không. Cấy nước tiểu có thể giúp xác định tình trạng nhiễm trùng tiểu. Tóm lại,  bạn cần được khám và làm một số xét nghiệm để đánh giá tình trạng, từ đó mới có  kế họach điều trị cụ thể.

Chào Kitty!

Theo  nhiều nghiên cứu axit folic có vai trò rất lớn trong dự phòng dị tật ống thần  kinh hở như: thai vô sọ, hở đốt sống; dự phòng các dị tật khác như sứt môi, chẽ  vòm… Phụ nữ chuẩn bị mang thai nên dùng axit folic mỗi ngày 400mcg trong 3  tháng trước khi mang thai và liên tục trong những tháng đầu thai kỳ. Thực phẩm  giàu axit folic gồm: các lọai hạt, bánh mì, sữa, rau có màu xanh đậm, nước cam. 

Sắt cần thiết trong việc dự phòng và điều trị thiếu máu thiếu sắt. Sắt có nhiều  trong cá, thịt có màu đỏ như thịt bò, rau xanh, trứng.

Ts.Bs Lê Thị Thu Hà
Bệnh viện Từ Dũ

Chào em!

Trước  khi mang thai nên kiểm tra sức khỏe một cách tòan diện. Về vấn đề tiêm ngừa, nếu  từ nhỏ bạn chưa tiêm ngừa MMR (Quai bị, sởi và Rubella) thì nên tiêm. Chú ý  không nên mang thai trong vòng 3 tháng sau tiêm. Bạn có thể tiêm ngừa MMR ở Viện  Pasteur, BV Từ Dũ cũng có thuốc ngừa này.

Ts. Bs Lê Thị Thu Hà
Bệnh viện Từ Dũ

Chào em!

Viêm nội mạc tử cung và tình trạng  viêm nhiễm trong buồng tử cung. Thường xảy ra sau một số thủ thuật can thiệp ở  buồng tử cung không đảm bảo vô trùng như nạo hút thai, nạo sinh thiết, đặt  vòng, lấy vòng. Bệnh cũng có thể xảy ra sau sanh, sau mổ lấy thai nếu có sót  nhau hoặc ứ dịch long tử cung kéo dài…. Nếu không chữa trị kịp thời và đúng mức  có thể gây viêm cơ tử cung, viêm vùng chậu…, hậu quả lâu dài về sau có thể gây  dính buồng tử cung, vô kinh, vô sinh.

  Điều trị tại các cơ sở y tế có  chuyên  ngành sản phụ khoa như BV Từ Dũ,  BV Hùng Vương …

Ts.Bs Lê Thị Thu Hà
Bệnh viện Từ Dũ

Chào Mẹ cubin!

Vấn đề kinh nguyệt sau sanh: có một số thai phụ sau thời kỳ hậu sản(sau sanh 5 tuần) là có kinh trở lại đều đặn bình thường. Có một số chị em thì 4 tháng, 6 tháng hoặc thậm chí cả năm mới có kinh trở lại. Có một số thai phụ cho con bú thì có thể không có kinh. Còn một số thai phụ vẫn có kinh bình thường khi đang cho con bú.

Chất dinh dưỡng có trong sữa là do cơ thể hấp thu những chất bổ dưỡng khi người mẹ ăn rồi bài tiết ra sữa, không liên quan gì đến kinh nguyệt. Tuy nhiên kh imẹ đang hành kinh, cơ thể mẹ đang bị mất máu cộng thêm việc cho con bú sẽ làm cho mẹ mệt mỏi hơn và dễ bị giảm lượng sữa cung cấp cho bé nên người mẹ cần ăn uống thêm chất bổ dưỡng, nghỉ ngơi và thư giãn.

Ts.Bs. Huỳnh Thị Thu Thuỷ
PGĐ. Bệnh viện Từ Dũ

Chào mẹ heo con!

Thai được xem như là đủ trưởng thành có nghĩa là các cơ quan đã đầy đủ chức năng, bé có thể sống khoẻ mạnh khi được sinh ra là khi bước vào tuần lễ thứ 38 tính thừ ngày đầu tiên của kỳ kinh cuối  cho những thai phụ có kinh đều, vòng kinh từ 28-30 ngày. Còn thai 40 tuần là được tính đến ngày dự sanh đầy đủ. Vì vậy, trường hợp của em có thể sinh em bé khi được 38 tuần. Em có thể đi khám thai tại bệnh viện sản lớn như Từ Dũ, Hùng Vương.

Chào Tigôn!

Khi cấn thai là bắt đầu có sự thay đổi ở vú: bầu vú to dần lên, căng, nổi rõ hệ thống tĩnh mạch, quầng vú sậm màu, nổi những hạt sần nhỏ. Núm vú cũng sậm màu và có thể thay đổi cảm giác, nhạy cảm hơn với những kích thích. Em mới rụng trứng và đã quan hệ trong thời gian đó và mới chỉ cách nay vài ngày thôi thì có thể do em quá mong em bé nên cảm nhận như vậy. Còn phải chờ đến lần kinh tới nếu em bị chậm kinh hoặc trễ kinh thì mới có thể xác định có thai được.

Chào em!

Viêm gan siêu vi nếu là do siêu vi B là một bệnh lây truyền từ mẹ sang con qua đường máu và sữa mẹ nếu người mẹ bị viêm gan trong khi mang thai hoặc khi cho con bú…Trong trường hợp em đã bị viêm gan siêu vi B, em nên khai báo với bác sĩ khi khám thai và vào sinh để được thử thêm một số xét nghiệm khác trong đó quan trọng là kháng thể của viêm gan do siêu vi B.

Cho nên nếu đang bị viêm gan thì không nên cho bú và bé sinh ra phải được sử dụng huyết thanh kháng viêm gan siêu vi B và tiêm ngừa loại viêm gan này ngay sau sanh để dự phòng lây truyền mẹ và con và bảo vệ bé.

Chào chị!

Khi mang thai các động tác đột ngột, các tư thế làm mất thăng bằng đều nguy hiểm và có thể gây té, gây sang chấn làm ảnh hưởng đến sức khoẻ của mẹ và bé. Vì công việc, chị phải vươn tay lên cao để lấy đồ thì bạn nên dùng các phương tiện hỗ trợ như móc đồ, sào… để tránh làm mất thăng bằng, nguy hiểm.

Vì vậy chị  không được vươn tay cao khi mang thai

Chào chị!

Đau lưng khi mang thai rất thường gặp. Do nhiều nguyên nhân: thay đổi tư thế khi có thai làm bụng lớn lên, do các cơ cột sống vùng thắt lưng giãn ra quá mức, do tử cung có thai chèn vào cột sống, hoặc do giãn khớp cột sống.

Để giảm đau lưng bạn nên hạn chế ngồi hoặc đứng, đi nhiều, khi nằm không nên nằm giường cứng mà nên có nệm nhưng nệm đừng quá dày và có quá nhiều lò xo đàn hồi. Bạn có thể uống thêm một vài loại thuốc giảm đau nếu quá đau không thể chịu đựng được. Bạn nên đến khám thai và tư vấn ở các bác sĩ sản khoa.

Ts. Bs. Huỳnh Thị Thu Thuỷ
PGĐ. Bệnh viện Từ Dũ

Chào em!

Đau đầu mất ngủ khi mang thai thường gặp ở các thai phụ. Có thể chỉ là những biểu hiện rối loạn tâm sinh lý bình thường nhưng cũng có thể là triệu chứng của một số bệnh lý nguy hiểm cho sức khoẻ của mẹ và bé, trong đó nguy hiểm nhất là bệnh Tiền sản giật.

Em nên đi kiểm tra, khám thai để được đo máu, thử nước tiểu, thử máu. Nếu các xét nghiệm đều bình thường em có thể sử dụng thuốc giảm đau thông thường như Panadol mỗi khi bị nhức đầu. Về chứng mất ngủ em có thể áp dụng một số phương pháp gây buồn ngủ như đọc sách, đếm, vận động nhẹ nhàng trước khi ngủ, ăn nhẹ vào buổi tối. Em có thể sử dụng hạt sen làm thức ăn hoặc trà hạt sen uống để dễ ngủ. Em nên đến tư vấn tại các phòng khám thai của các bệnh viện sản.

Ts. Bs. Huỳnh Thị Thu Thuỷ
PGĐ. Bệnh viện Từ Dũ

Chào em!

Bệnh lý nhược giáp ở trẻ sơ sinh có 2 dạng:

Dạng nhược giáp bẩm sinh và dạng nhược giáp mắc phải.

Đối với nhược giáp mắc phải là do người mẹ khi mang thai sử dụng thuốc điều trị nhược giáp. Sau khi sinh em bé phải uống thuốc trong điều trị nhược giáp trong 1 thời gian khi thử nồng độ các chất chức năng tuyến giáp bình thường thì sẽ ngưng thuốc theo ý kiến của bác sĩ chuyên khoa nhi.

Đối với nhược giáp bẩm sinh thì bé phải uống thuốc suốt đời để ngừa các biến chứng. Trong đó biến chứng quan trọng nhất là bệnh ngu đần.

Chi  tiết cụ thể thì em có thể tham khảo tiếp theo bài của Bs. Phạm Nghiêm Minh là người trực tiếp phụ trách về Suy nhược tuyến giáp trẻ sơ sinh của bệnh viện Từ Dũ.

Ts. Bs Huỳnh Thị Thu Thủy
PGĐ. Bệtnh viện Từ Dũ