tudu-b2.jpg
tudu-b1.jpg

Chào bạn,

Sau sẩy thai trọn thường có ra một ít dịch hồng hoặc dịch vàng. Sau khoảng 3 tuần thì hết. Những ngày đầu có cảm giác đau âm ỉ phần bụng dưới do tử cung co thắt, tình trạng này giảm dần và hết hẳn.

Bạn có thể tiêm ngừa Rubella vào bất cứ lúc nào sau sẩy cũng được, miễn là sau khi tiêm ngừa tối thiểu 1 tháng không được để có thai lại.

Tốt nhất sau tiêm ngừa Rubella 3 tháng hãy để có thai lại. Khi trễ  kinh 5 – 7 ngày là bạn có thể đến bệnh viện khám để kiểm tra sớm về tình trạng thai.Mong rằng thai kỳ lần sau của bạn sẽ tốt đẹp hơn.

TS. BS. Lê Thị Thu Hà
Khoa Khám Bệnh - Bệnh viện Từ Dũ

Chào bạn,

Việc dùng thuốc tránh thai khẩn cấp thường gây ra rối loạn kinh nguyệt. Kết quả siêu âm và xét nghiệm beta-hCG như thế xác định là hiện tại em không có thai. Đây là thuốc tránh thai tạm thời nên không ảnh hưởng đến việc sinh con sau này.

Thuốc Ferup là dạng thuốc bổ máu. Thành phần gồm sắt fumarate, acid  folic, vitamine B12 và sulfate kẽm. Dùng thuốc này để chuẩn bị sinh con sau này  là tốt.

TS.BS.Lê Thị Thu Hà
Khoa Khám Bệnh - Bệnh viện Từ Dũ

Chào bạn,

Việc dùng 2 viên Marvelon khi đang mang thai thì không ảnh hưởng gì đáng kể trên thai nhi. Bạn có thể tiếp tục thai kỳ nếu muốn và nên khám thai định kỳ.

TS. BS. Lê Thị Thu Hà
Khoa Khám Bệnh - Bệnh viện Từ Dũ

Chào bạn,

Kết quả siêu âm cho thấy tuổi thai hiện tại khoảng 23 tuần, các giá trị hoàn toàn trong giới hạn bình thường của tuổi thai này. Với tuổi thai này việc khảo sát hình thái là cần thiết. Cân nặng thai nhi không khác biệt đáng kể ở các thai phụ khác nhau với cùng tuổi thai trên, do vậy thường trong kết quả không trả lời về cân nặng của bé. Cân nặng ước tính của thai bạn theo các số đo  trên là 650g.

Bạn tăng 11 Kg với thai 23 tuần  tuổi là khá nhiều. Một thai phụ bình thường tăng khoảng 12 – 15 Kg trong suốt thai kỳ (40 tuần tuổi thai).

Tiêu phân lỏng 1- 2 lần mỗi ngày chưa phải là tiêu chảy. Có thể do bạn uống sữa nhiều cũng gây tiêu phân lỏng. Bạn có thể ăn uống thức ăn nấu chín, chọn những loại rau hoặc trái cây tươi sạch, ngay cả thịt, cá, trứng cũng nên chọn lựa kỹ khi mua. Việc dùng yaourt mỗi ngày tốt cho đường tiêu hóa của bạn.

TS.BS.Lê Thị Thu Hà
Khoa Khám Bệnh - Bệnh viện Từ Dũ

Chào bạn,

Tiêm ngừa dại khi chó mắc bệnh là rất cần thiết. Vaccin dại là loại vaccine từ virusgây bệnh dại giảm độc lực, do đó theo lý thuyết là có thể ảnh hưởng trên thai nhi. Những ảnh hưởng này chưa được chứng minh cụ thể. Cũng có tác giả cho rằng có thể gây sẩy thai hoặc sinh non, hoặc thai nhi bị động kinh về sau, tuy nhiên những ý kiến này vẫn chưa được chấp nhận rộng rãi. Cho dù thuốc ảnh hưởng đến thai nhi thì cũng phải tiêm ngừa cho mẹ khi cần vì sức khỏe của mẹ là quan trọng hơn cả. Vả lại thai em trong giai đọan rất sớm, việc chấm dứt thai kỳ cũng không khó khăn lắm.

TS.BS.Lê Thị Thu Hà
Khoa Khám Bệnh - Bệnh viện Từ Dũ

Chào bạn,

Với thai 35 tuần các số đo như trên không có gì đáng lo lắm. Điều quan trọng là bạn có khám thai định kỳ và làm các xét nghiệm sàng lọc ngay từ những tháng đầu thai kỳ hay không. Nếu tất cả các xét nghiệm sàng lọc cũng như các giá trị siêu âm trong những tháng đầu (quí 1 và quí 2 thai kỳ trong giới hạn bình thường thì tốt). Hiện tại bạn chỉ cần theo dõi thai máy và khám thai theo hẹn là được.

Chúc bạn mẹ tròn con vuông nhé.

TS.BS. Lê Thị Thu Hà
Khoa Khám Bệnh - Bệnh viện Từ Dũ

  Chào em,

Thai sinh hóa tức là có thai và bị sẩy thai sớm trước khi siêu âm thấy hình ảnh túi thai. Nguyên nhân có thể do bản thân thai có bất thường, do tử cung của mẹ hay do sức khỏe của mẹ. Nói chung đến thời điểm này chưa có cách để truy tìm "thủ phạm" một các chính xác. Tuy nhiên, lần sau em chuyển phôi em nên cẩn thận hơn. Ví dụ như chuẩn bị sức khỏe sẵn sàng trước khi mang thai, sinh hoạt điều độ. 

Chúc em mau chóng toại nguyện. 

ThS. BS. Hoàng Thị Diễm Tuyết
Khoa Hiếm muộn - Bệnh viện Từ Dũ
 

Em gái thân mến,

Phá thai nội khoa là một qua trình chấm dứt thai nghén và tạo sự sẩy thai giống như tự nhiên bằng cách uống thuốc. Tuy nhiên, trước khi muốn uống thuốc, em phải được thăm khám, siêu âm  xác định tuổi thai cũng như sàng lọc những chống chỉ định và theo dõi suốt quá trình uống thuốc chặc chẽ cho đến khi hoàn tất quá trình sẩy thai này.

Ngoài ra, cũng xin lưu ý em rằng, có một tỷ lệ thất bại nhỏ khoảng 3%- 7% đòi hỏi khách hàng phải chấp nhận can thiệp bằng ngoại khoa (hút thai bằng dụng cụ) và chỉ được uống thuốc khi tuổi thai nhỏ dưới 7 tuần mà thôi.  

BS. CKII. Dương Phương Mai
Khoa Kế họach gia đình - Bệnh viện Từ Dũ

 
Chào bạn,
Khi khám thai các sản phụ sẽ được làm một số xét nghiệm đánh giá sức khỏe của bản thân và sàng lọc những bất thường thai nhi.

Với xét nghiệm huyết đồ:
   
-   WBC    __10.1                          (4 -   10)                               10^9/l   
là bạch cầu (viết tắt từ White Blood Cell) giá trị cao hơn 12.000/ml máu (hay 12 x 10^9/lít) thường nghĩ đến dấu hiệu nhiễm trùng, dị ứng, tổn thương mô. Nếu cao quá ngưỡng 30.000/ml thường nghĩ đến những bệnh lý về máu như ung thư máu dòng bạch cầu. Còn ở trong giới hạn 10.000 - 12.000 /ml như vợ bạn chưa gọi là bất thường.

Neu                           __75.3                          (40 -   74)  %
là bạch cầu đa nhân trung tính, tính theo tỉ lệ % trong số bạch cầu. Nếu chiếm > 80% nghĩ đến nhiễm trùng, viêm cấp, tổn thương mô. Giá trị của vơ bạn không có ý nghĩa bệnh lý

Lym                         __16.5                          (25 -   45)%   
là bạch cầu đơn nhân, nếu tăng > 50% nghĩ nhiều đến nhiễm siêu vi. Trường hợp này không có ý nghĩa bệnh lý
               Mono                       6.23                             (3 -   9)  %   
               Eos                         1.47                             (0 -   7)   %   
               Baso                        0.540                           (0   1.5) %   
               RBC                         4.03                             (3.9 -   5.4)   %   
                Hb                          ___11.8                       (12.5 -   14.5) g/dl   
là huyết sắc tố. Nếu Hb giảm là thiếu máu. Với người mang thai 3 tháng giữa do nồng độ huyết thanh tăng lên nên Hb có giảm hơn so với bình thường. Khi Hb < 10,5g/dl là thiếu máu. Giá trị của vợ bạn chưa là thiếu máu
                Hct                          36.4                           (35 -   47)  %   
               MCV                         90.3                             (83 -   92) fl   
               MCH                         29.2                             (27 -   32)pg   
              MCHC                        32.4                             (31 -   36) g/dl   
                RDW                       13.6                               (11.0 -   15.7) %   
                PLT                         213                               (150 -   400)10^9/l   
                MPV                        7.43                              (6.3 -   10.1) fL   
   
Nhìn chung các giá trị của huyết đồ này ở trong giới hạn cho phép.
   
GS   (PP.Gelcard)                    O  (là nhóm máu O)   
Rh +  (là yếu tố Rhesus dương. Người Việt nam 99% là Rhesus dương.)
Sinh hóa
   
Glycemia                                   6.8               (3.9 -   6.1)                            mmol/l   
(Đường huyết, nên thử khi đói. Xét nghiệm nên nhịn ăn, nhịn uống tối thiểu 6 giờ thì mới có giá trị)
Miễn dịch
BW (RPR)         

TS. BS. Lê Thị Thu Hà
Khoa Khám Bệnh - Bệnh viện Từ Dũ
 

Chào em,

Trên nhũ hoa phụ nữ đôi khi có thịt dư nhỏ, có thể cắt bỏ là hết, cho con bú vẫn bình thường. Tuy nhiên khi khám thai em nên báo bác sĩ biết để khám luôn phần nhũ hoa. Người phụ nữ mang thai do sự thay đổi nội tiết, sức đề kháng giảm và thay đổi pH âm đạo nên rất dễ bị huyết trắng. Nếu dịch  nhiều, gây ngứa hoặc có mùi hôi thì cần phải điều trị. Em khám thai và báo với bác sĩ về triệu chứng để được chẩn đóan và điều trị thích hợp mà không ảnh hưởng trên thai nhi.

TS. BS. Lê Thị Thu Hà
Khoa Khám Bệnh - Bệnh viện Từ Dũ


Chào em,

Kết quả xét nghiệm cho thấy em đã từng bị nhiễm Rubella và hiện nay có mang kháng thể. Không có nguy cơ cao bị Rubella bẩm sinh.

CMV IgG có cao nhưng chưa thể hiện là nhiễm tiên phát.  Trong dân số chung có đến #  90% người là có nhiễm CMV.

Em nên khám thai định kỳ và được làm các xét nghiệm cũng như siêu âm đánh giá hình thái học thai nhi.

TS. BS. Lê Thị Thu Hà
Khoa Khám Bệnh - Bệnh viện Từ Dũ


Chào em,

Tình trạng hạ canxi huyết của em thường xuyên lập lại như thế có thể liên quan đến rối lọan chuyển hóa hoặc thiểu năng tuyến cận giáp. Trước hết em cần bù canxi đều đặn để tránh tình trạng này. Đây không phải là chỉ định để mổ lấy thai.

Tại bệnh viện Từ Dũ có dịch vụ mổ nhanh (mổ chủ động), tức sẽ sắp xếp phòng cho sản phụ sau mổ, tuy nhiên tùy theo hoàn cảnh là có phòng hay không. Đây là những trường hợp có chỉ định mổ lấy thai về chuyên môn như thai to, con quí, vết mổ cũ + khung chậu giới hạn…, không phải mổ lấy thai theo yêu cầu khách hàng. Thường thì sẽ có phòng nhưng nếu giai đoạn cao điểm có thể sau mổ sản phụ chưa có phòng nằm. Hiện nay, không có dịch vụ mổ hẹn giờ tại bệnh viện Từ Dũ.

TS. BS. Lê Thị Thu Hà
Khoa Khám Bệnh - Bệnh viện Từ Dũ

Kết nối với Bệnh viện Từ Dũ