Thứ nhất, nếu chu kỳ kinh của bạn đều (từ 28 – 30 ngày) thì tuổi thai trong trường hợp này được tính theo KKC. Nếu chu kỳ kinh của bạn đều với vòng kinh 20 – 21 ngày thì rụng trứng sẽ là ngày thứ 7 của chu kỳ và tuổi thai được tính theo siêu âm. Thông thường, nếu tính theo siêu âm ở tuổi thai 12 tuần, sai số sẽ từ 3 – 5 ngày, thêm vào đó rất ít trường hợp có chu kỳ kinh quá ngắn, nghĩa là rất ít khả năng rụng trứng vào ngày thứ 7 của chu kỳ. Vì vậy, sẽ tính tuổi thai theo ngày kinh cuối.
Thứ hai, bạn có tình trạng động thai, ra huyết thì nên nằm nghỉ ngơi dưỡng thai, kiêng giao hợp. Khi hết ra huyết vẫn nên đi lại nhẹ nhàng, tránh làm việc nặng nề hoặc căng thẳng. Nguy cơ có thể bị nhau bám thấp về sau, vì vậy cần theo dõi vị trí nhau bám qua siêu âm sau mỗi 4 tuần.
Thứ ba, với kích thước và vị trí nhân xơ như vậy thì chưa có chỉ định mổ lấy thai. Bạn vẫn có khả năng sinh ngả âm đạo nếu không kèm những bất thường nào khác.
Thứ tư, khi lấy nước tiểu thường lẫn huyết trắng nên có vi trùng. Để xác định nhiễm trùng tiểu cần lấy nước tiểu giữa dòng và đảm bảo không lẫn huyết trắng.
Bạn đang bị huyết trắng màu xanh như vậy cần khám để xác định tác nhân gây viêm, từ đó điều trị thích hợp. Đối với phụ nữ mang thai, vẫn có thể dùng thuốc điều trị viêm âm đạo khi cần bạn ạ.
Thân ái chào bạn.
TS. BS. Lê Thị Thu Hà
Khoa Sản A - BV Từ Dũ
Về việc người vợ bị đứt và chuyển đoạn 1 nhiễm sắc thể, khi đó trứng em tạo ra sẽ có 2 loại: 1 loại chứa NST 12 bị đứt đoạn và 1 loại chứa NST 12 có thêm đoạn nhận từ NST đứt đoạn. Như vậy cả 2 loại trứng đều bất thường. Tuy nhiên, bất thường NST 12 thường ít gây thai dị tật (bằng chứng là em vẫn bình thường đó thôi) mà có nguy cơ sẩy thai khi mang thai. Nếu chồng em bất thường như em thì nhiều khả năng nguy cơ sẩy thai cao. Nhưng thực tết, chồng em bình thường, nên con em sẽ mang nhiễm sắc thể 12 đang bị hợp tử, tức là 1 chiếc bình thường (nhận từ chồng em) và 1 chiếc bất thường (nhận từ em). Do đó, về thể hình không có biểu hiện dị dạng, vì cho dù bất thường cả 2 chiếc 12 như em cũng có dị dạng đâu!! Vì vậy, em không nên quá lo lắng. Em vẫn có thể bơm tinh trùng để có thai hay IVF theo như các chỉ định thông thường.
Chúc em may mắn.
ThS. BS. Hoàng Thị Diễm Tuyết
Phó Giám đốc - BV Từ Dũ
ThS. BS. Ngô Thị Yên
Khoa Khám bệnh - BV Từ Dũ
ThS. BS. Ngô Thị Yên
Khoa Khám bệnh - BV Từ Dũ
Tư thế nằm của thai phụ thường được khuyên chung chung là nghiêng bên trái, với mục đích để tử cung không đè vào động mạch dẫn máu đến tử cung. Tuy nhiên, tư thế này thường áp dụng vào 3 tháng cuối khi tử cung đã lớn và không phải luôn luôn đúng cho tất cả thai phụ. Bởi vì cấu trúc cơ thể học không phải 100% ai cũng như ai. Thực tế, tư thế tốt nhất cho mỗi thai phụ là tư thế mà chính người đó thấy thoải mái, ngủ ngon, không khó chịu hoặc khó thở. Và khi mẹ khỏe thì tất nhiên con sẽ khỏe theo.
Chúc em và thai khỏe!
ThS. BS. Ngô Thị Yên
Khoa Khám bệnh - BV Từ Dũ
Với kết quả siêu âm như vậy có khả năng là nhau tiền đạo về sau. Nguy cơ có thể xảy ra là ra huyết âm đạo, sẩy thai, sinh non, mổ lấy thai.
Em cần hạn chế làm việc nặng, kiêng giao hợp, khám thai định kỳ và theo dõi vị trí nhau bám qua siêu âm. Vẫn có những trường hợp bánh nhau sẽ “di chuyển” lên trong những tháng cuối thai kỳ, khi đoạn dưới tử cung thành lập, khi đó em có thể sinh ngả âm đạo được..
TS. BS. Lê Thị Thu Hà
Khoa Sản A - BV Từ Dũ
Em có thể đăng ký sinh dịch vụ khi vào bệnh viện Từ Dũ. Thủ tục khá đơn giản. Em chỉ cần nêu yêu cầu sinh dịch vụ là nhân viên bệnh viện sẽ làm thủ tục (cho em ký vào giấy yêu cầu).
TS. BS. Lê Thị Thu Hà
Khoa Sản A - BV Từ Dũ
Với kết quả sinh thiết gai nhau thì bé em không bị trisomy 21, 13, 18 và bất thường nhiễm sắc thể giới tính. Vì độ mờ gáy dày 8,4mm là bất thường nên cần theo dõi sát. Những bất thường có thể gặp về sau như: bệnh lý về tim bẩm sinh, nang bạch huyết. Vẫn có những trường hợp bé hoàn toàn bình thường. Vì vậy không có chỉ định chấm dứt thai kỳ nếu không có bằng chứng bất thường nặng nề của thai. Sự lo lắng đến mức kiệt sức của em cũng có thể gây nguy hại cho thai nhi. Khi em quyết định dưỡng thai thì cần có tinh thần thoải mái em ạ.
Thân ái chào em.
TS. BS. Lê Thị Thu Hà
Khoa Sản A - BV Từ Dũ
Mỗi phòng xét nghiệm có cách tính kết quả khác nhau. Chị cần cho biết chỉ số bình thường theo phòng xét nghiệm này thì mới trả lời chị được. Trước khi đi làm xét nghiệm ở đâu, chị cần tìm hiểu trước về nơi đó. Về nguyên tắc, bác sĩ nào khám và chỉ định xét nghiệm thì sẽ đọc kết quả xét nghiệm đó và kết hợp các dấu hiệu lâm sàng để có nhận định tốt nhất cho bệnh nhân. Từ Dũ chúng tôi cũng là một cơ sở y tế nên không thể biết hết tất cả các cơ sở y tế khác.
Thân mến
ThS. BS. Ngô Thị Yên
Khoa Khám bệnh - BV Từ Dũ
ThS. BS. Ngô Thị Yên
Khoa Khám bệnh - BV Từ Dũ
Cần có toàn bộ kết quả của tổng phân tích tế bào máu để xem xét. MCV và MCH hiện tại dùng để tầm soát bệnh Thalassemie cho thai nhi; trong bệnh này, hai trị số MCV và MCH ở cả mẹ và cha đều thấp. Khi đi khám thai, em có thể hỏi bác sĩ khám thai để được tư vấn cụ thể.
ThS. BS. Ngô Thị Yên
Khoa Khám bệnh - BV Từ Dũ
Nếu qua ngày dự sanh mà chưa có dấu hiệu sanh thì em cần đi khám để được nhập viện theo dõi, hoặc được gây khởi phát chuyển dạ khi có chỉ định. Vì kinh nguyệt em không đều nên không thể tính ngày dự sanh theo kinh cuối. Và thực tế cho thấy, có thể bác sĩ BV Gia định đã dự sinh cho em theo siêu âm 3 tháng đầu.
ThS. BS. Ngô Thị Yên
Khoa Khám bệnh - BV Từ Dũ
