Một kết quả siêu âm đơn thuần không thể kết luận thai nhi có phát triển bình thường hay không, em ạ. Bác sĩ khám thai sẽ xem xét cả quá trình khám thai và tình  trạng hiện tại của mẹ và thai để tư vấn cụ thể cho em.

ThS. BS. Ngô Thị Yên
Khoa Khám bệnh - BV Từ Dũ

TC 2 sừng cũng là một nguyên nhân gây sẩy thai nhưng còn nhiều nguyên nhân khác nữa vì vậy khi có thai em cần đi khám sớm để bác sĩ có thể cho thuốc dưỡng ngay từ đầu không nên để tới khi ra huyết mới đi khám là muộn rồi.

BS. CKII. Hồ Kỳ Thu Nguyệt
Khoa Điều trị theo yêu cầu - BV Từ Dũ

Em không nên quá lo lắng, nếu em đi khám thai định kỳ thì các bác sĩ sẽ tính toán cho em nhập viện theo đúng chỉ định và phác đồ của bệnh viện hoặc khi có bất thường.

BS. CKII. Hồ Kỳ Thu Nguyệt
Khoa Điều trị theo yêu cầu - BV Từ Dũ

Em đã làm IUI 2 lần và IVF 2 lần nhưng thất bại như vậy lần mang thai này là cực kỳ quý. Hiện tại, cho dù em  đã lỡ sử dụng Misoprostol nhưng thai vẫn còn tim thai thì vẫn nên giữ lại em ạ.  Trong quá trình theo dõi khám thai em cần làm các xét nghiệm sàng lọc và siêu âm để đánh giá sức khoẻ và tình trạng chung của thai nhi, nhất là tầm soát những bất thường thai nhi. Có những ghi nhận trên y văn về tình trạng bất  thường thai nhi do mẹ dùng misopsotol ở 3 tháng đầu thai kỳ, tuy nhiên không phải là tất cả. Trên thực tế có khá nhiều trường hợp thai nhi hoàn toàn bình  thừờng sau khi mẹ đã dùng misoprostol. Vì vậy, em nên dưỡng thai tiếp.

Thân ái chào em và chúc mẹ con em khỏe.

TS. BS. Lê Thị Thu Hà
Khoa Sản A - BV Từ Dũ

Trong tất cả các yếu tố đã kể trên, việc tiếp xúc trực tiếp thuốc trừ sâu là đáng ngại nhất. Nếu muốn tiếp tục thai kỳ em cần theo dõi khám thai đều đặn theo hẹn và là đầy đủ các xét nghiệm em nhé. Hiện tại chưa thể kết luận thai có bất thường hay không.

TS. BS. Lê Thị Thu Hà
Khoa Sản A - BV Từ Dũ

Kết quả siêu âm như vậy là phù hợp với tuổi thai theo kỳ kinh cuối. Các số đo siêu âm là bình thường. Làm các xét nghiệm máu và nước tiểu thai nhi giai đoạn này để đánh giá tình trạng  sức khoẻ người mẹ. Em nên đi khám thai và thực hiện đầy đủ y lệnh của bác sĩ là  được. Em sẽ được khám thai theo hẹn em ạ. 

Thân ái chào em.

TS. BS. Lê Thị Thu Hà
Khoa Sản A - BV Từ Dũ

Trường hợp của em là thai nhi bị tràn dịch màng bụng đơn thuần (không kèm theo bất kỳ 1 dấu hiệu nào khác và không bị bệnh lý rõ ràng), như vậy có nhiều khả năng là thai nhi sẽ trở về  bình thường, vì vậy có thể theo dõi tình trạng thai nhi định kỳ. 

Thông thường tràn dịch màng bụng thai nhi không ảnh hưởng đến sức khoẻ của người mẹ, tuy nhiên nếu tràn  dịch màng bụng lượng nhiều quá thì chu vị bụng thai nhi sẽ lớn và cuộc sinh sẽ  khó khăn. Nếu tràn dịch màng bụng kèm đa ối thì tử cung sẽ căng to và dễ bị băng huyết sau sinh.

Hiện tại tình trạng thai nhi phát triển tốt và hình thái bình thường thì tiên lượng là tốt. Chúc mẹ con khoẻ.

TS. BS. Lê Thị Thu Hà
Khoa Sản A - BV Từ Dũ

Trung bình thai phụ tăng khoảng 12 – 15 Kg suốt thai kỳ. Nếu trước khi mang thai thuộc nhóm nhẹ cân (dựa vào chỉ số BMI) thì tăng khoảng 15 – 17 Kg. Khi tăng cân quá nhiều thì có nguy cơ tiểu đường thai kỳ và tiền sản giật.

Hiện tại em tăng 12 Kg với thai 26,5 tuần, như vậy em cần tăng khoảng 5Kg cho 12 tuần. Như vậy em cần tăng khoảng 1,5Kg cho mỗi 4 tuần.

Trước mắt em vẫn ăn uống đầy  đủ chất, nên ăn nhiều rau, trái cây, cá. Hạn chế ngọt.

TS. BS. Lê Thị Thu Hà
Khoa Sản A - BV Từ Dũ

BS. CKII. Hồ Kỳ Thu Nguyệt
Khoa Điều trị theo yêu cầu - BV Từ Dũ

BS. CKII. Hồ Kỳ Thu Nguyệt
  K. H - BV Từ Dũ

Tuổi thai được tính theo tuần, kể từ ngày đầu tiên của kỳ kinh cuối cùng, theo qui định chung của thế giới. Như vậy, nếu  hiện tại thai em 3 tháng (12-13 tuần) thì kỳ kinh cuối cùng của em sẽ nằm trong tháng 7; điều này phù hợp với thực tế như em mô tả.

Biện pháp tránh thai nào cũng có tỉ lệ  thất bại nhất định; chưa kể nếu em sử dụng cùng lúc nhiều biện pháp tránh thai, nghĩa là không mang tính ổn định thì rất khó tiên đoán về tỉ lệ thất bại và  thường sẽ thất bại nhiều hơn. 

Các loại thuốc bổ không phải là chỉ định bắt buộc phải bỏ thai nếu đã vô tình uống trong thời gian mang thai. Các xét nghiệm tiền sản giúp phát hiện các nguy cơ bất thường hay gặp ở thai nhi. Em  cần đi khám thai đều đặn và tuân theo hướng dẫn của bác sĩ.

ThS. BS. Ngô Thị Yên
Khoa Khám bệnh - BV Từ Dũ

Độ trưởng thành của thai nhi trong thai kỳ tiến triển dần từ độ 0 (tuổi thai nhỏ nhất) đến độ 3 (tuổi thai trưởng thành). Siêu âm là phương tiện đánh  giá độ trưởng thành thai tương đối chính xác, nhưng phụ thuộc nhiều yếu tố: kỹ năng và kinh nghiệm của bác sĩ, máy siêu âm. Để xác định thai nhi có phát triển  tốt hay không, cần theo dõi cả thai kỳ với nhiều yếu tố, chứ không phải chỉ là độ trưởng thành thai nhi.

Thân mến!

ThS. BS. Ngô Thị Yên
Khoa Khám bệnh - BV Từ Dũ