Tư vấn về viêm cố tử cung và nội tiết tố

Theo quan niệm hiện đại, sau sanh các sản phụ vẫn phải được dinh dưỡng đủ chất (đường, đạm, chất béo, chất xơ và vitamin,…), thức ăn phải đa dạng phong phú tạo cảm giác ngon miệng để tránh nguy cơ suy nhược cơ thể sau sanh và có nhiều sữa cho bé bú.

Tuy nhiên cũng lưu ý nếu dùng thức ăn là rau xanh và trái cây tươi thì phải rửa thật sạch vì cơ thể người mẹ vẫn chưa hồi phục hoàn toàn trong vòng 6 tuần đầu sau sanh, trong đó đó hệ thống tiêu hóa và nếu hệ tiêu hóa mẹ không ổn thì đương nhiên bé bú mẹ cũng sẽ không ổn theo.

Thân mến,

BS. CKII Trần Thị Nhật Thiên Trang
Khoa Chăm sóc trước sinh - BV Từ Dũ

Sau sinh thường sản dịch ra trong vòng 14 - 18 ngày. Ban đầu màu đỏ sậm, sau đó nhạt dần và lượng cũng ít dần. Một số chị em có kinh non từ 28 - 30 ngày sau sinh. Trường hợp của em là bình thường em ạ.

TS. BS. Lê Thị Thu Hà
Khoa Hậu Sản - BV Từ Dũ

Em đang ở độ tuổi chích ngừa, em nên đến các cơ sở y tế có thẩm quyền chích ngừa để chích ngừa HPV, trước khi chích em sẽ được tư vấn đầy đủ.

Thân mến,

BS. CKII. Tô Thị Minh Nguyệt
Khoa Khám bệnh - Bệnh viện Từ Dũ

Do đặc tính khối u trên siêu âm là u bì, em không có triệu chứng và kích thước khối u nhỏ nên các bác sĩ chưa chỉ định mổ và hẹn em tái khám để theo dõi, nên em phải đi khám đúng hẹn và nếu có triệu chứng bất thường phải đi khám lại vì u bì là u thực thể không tự hết, nếu khối u to lên hoặc có triệu chứng hoặc bệnh nhân lo lắng quá muốn mổ thì các bác sĩ vẫn có chỉ định mổ.

Thân mến,

BS. CKII. Tô Thị Minh Nguyệt
Khoa Khám bệnh - Bệnh viện Từ Dũ

Bệnh viện có dịch vụ gừi kết quả xét nghiệm qua đường bưu điện, tuy nhiên em phải đăng ký ngay ở lần khám mà có làm xét nghiệm thì mới thực hiện được.

Thân mến,

BS. CKII. Tô Thị Minh Nguyệt
Khoa Khám bệnh - Bệnh viện Từ Dũ

Em nên đem kết quả siêu âm đi khám phụ khoa vì còn phải khám và làm thêm các xét nghiệm mới đánh giá sơ bộ được khối u.

Thân mến,

BS. CKII. Tô Thị Minh Nguyệt
Khoa Khám bệnh - Bệnh viện Từ Dũ

Với kích thước u xơ như trên ở bệnh nhân 50 tuổi nếu không có triệu chứng gì thì không cần mổ nhưng vì chị em có hiện tượng rong kinh nên phải làm xét nghiệm nạo sinh thiết lòng tử cung lầy mô lòng tử cung vừa để cầm máu vừa để thử xem có ung thư không mới quyết định được.

Thân mến,

BS. CKII. Tô Thị Minh Nguyệt
Khoa Khám bệnh - Bệnh viện Từ Dũ

Với đặc tính kinh nguyệt như em mô tả, tôi nghĩ em có rối loạn kinh nguyệt cơ năng do yếu tố nội tiết. Em lo lắng về chuyện sinh đẻ sau này của em, tuy nhiên nếu em chưa có gia đình thì không can thiệp gì cả mà chỉ điều trị để không bị tình trạng ra máu bất thường thôi, còn khi nào em lập gia đình mà không có thai thì em nên đi khám hiếm muộn sớm.

Thân mến,

BS. CKII. Tô Thị Minh Nguyệt
Khoa Khám bệnh - Bệnh viện Từ Dũ

Nếu em bị cổ tử cung tái tạo, đã kiểm tra tầm soát không có tế bào ung thư, hiện tại u xơ tử cung nhỏ thì em nên có thai càng sớm càng tốt. Khi có thai nên đi khám thai để các bác sĩ dưỡng thai cho em vì u xơ tử cung dễ sẩy thai.

Thân mến,

BS. CKII. Tô Thị Minh Nguyệt
Khoa Khám bệnh - Bệnh viện Từ Dũ

Nếu em đã uống thuốc 1 tuần mà vẫn còn ra huyết thì em nên quay lại tái khám, mang hết hồ sơ cũ theo.

Thân mến,

BS. CKII. Tô Thị Minh Nguyệt
Khoa Khám bệnh - Bệnh viện Từ Dũ

Em đừng lo lắng, từ từ sẽ không ra huyết và em nhớ đi chích đúng hẹn nhưng nếu huyết âm đạo ra kéo dài hơn 1 tuần mà không hết thì em lên khám lại.

Thân mến,

BS. CKII. Tô Thị Minh Nguyệt
Khoa Khám bệnh - Bệnh viện Từ Dũ

Cháu đang trong độ tuổi tiêm ngừa HPV, cháu nên đi tiêm để phòng ngừa nhiễm HPV. HPV là virus gây ung thư cổ tử cung. Do các thuốc tiêm ngừa HPV phòng ngừa 2 type HPV 16, 18 là nguyên nhân gây 70% ung thư CTC do đó khi tiêm ngừa em đã giảm nguy cơ 70% chứ không phải là 100% không bị ung thư cổ tử cung. Nếu cháu bị lộ tuyến cổ tử cung rộng thì sẽ có hiện tượng tiết dịch nhiều, nếu như không bị viêm nhiễm âm đạo kèm theo thì cũng không cần điểu trị mà chỉ cần tầm soát ung thư cổ tử cung định kỳ là em yên tâm.

Thân mến,

BS. CKII. Tô Thị Minh Nguyệt
Khoa Khám bệnh - Bệnh viện Từ Dũ

Sau khi hết một đợt điều trị viêm nội mạc, em nên tái khám lại để các bác sĩ đánh giá xem đã hết bệnh chưa chứ không nên tự mua thuốc uống. Nếu em bị dãn thành bụng, vết mổ lấy thai lành sẹo xấu, em có thể khám thẩm mỹ để các bác sĩ tư vấn các biện pháp điều trị cho em.

Thân mến,

BS. CKII. Tô Thị Minh Nguyệt
Khoa Khám bệnh - Bệnh viện Từ Dũ

Mẹ em đã mãn kinh 2 năm nay ra huyết lại và siêu âm thấy có hình ảnh polype lòng tử cung nên có chỉ định nội soi lòng tử cung để lấy polype cầm máu và xét nghiệm để xem có phải ung thư hay không nên điều đó là vô cùng cần thiết, em và mẹ nên thu xếp nhập viện sớm để mổ nội soi.

Thân mến,

BS. CKII. Tô Thị Minh Nguyệt
Khoa Khám bệnh - Bệnh viện Từ Dũ

Các thuốc trên không gây sốt, nếu có gì lạ em nên đi khám lại để tìm nguyên nhân.

Thân mến,

BS. CKII. Tô Thị Minh Nguyệt
Khoa Khám bệnh - Bệnh viện Từ Dũ

Hiện tại quy định của bộ Y tế VN cho phép lứa tuổi chích ngừa là nữ 9-26 tuổi, do đó em 27 tuổi là quá tuổi chích ngừa rồi.

Thân mến,

BS. CKII. Tô Thị Minh Nguyệt
Khoa Khám bệnh - Bệnh viện Từ Dũ

Nếu em không uống thuốc ngừa thai thì bị rong kinh còn uống thuốc ngừa thai thì kinh đều và siêu âm không thấy có tổn thương thực thể nào nghĩa là chỉ bị rong kinh cơ năng và em có thể tiếp tục điều trị thuốc ngừa thai. Tuy nhiên em nên lập gia đình sớm để có thai vì rong kinh cũng là một trong những nguyên nhân hiếm muộn.

Thân mến,

BS. CKII. Tô Thị Minh Nguyệt
Khoa Khám bệnh - Bệnh viện Từ Dũ

Em nên có chế độ ăn uống hợp lý, ăn nhiều rau xanh, uống nhiều nước, đi cầu đúng giờ và đi khám chuyên khoa bệnh lý hậu môn trực tràng để các bác sĩ điều trị bệnh cho em.

Thân mến,

BS. CKII. Tô Thị Minh Nguyệt
Khoa Khám bệnh - Bệnh viện Từ Dũ

Nếu em thấy sau sanh mệt nhiều, em nên nghỉ ngơi, ăn uống đầy đủ chất, tránh suy nghĩ lo lắng nhiều, nếu có được người thân hỗ trợ việc chăm sóc em bé đễ em bớt căng thẳng là rất tốt, ngoài ra em cũng cần đi khám lại để các bác sĩ kiểm tra và có thể hỗ trợ thuốc cho em khỏe hơn.

Thân mến,

BS. CKII. Tô Thị Minh Nguyệt
Khoa Khám bệnh - Bệnh viện Từ Dũ

Hiện tại cổ tử cung em đã đốt điện và đang tái tạo thì không có chỉ định đốt điện, tái tạo là quá trình lành của cổ tử cung, đây là một trình trạng mạn tính, không thể hết liền được nên em yên tâm, đừng sốt ruột mà can thiêp không đúng sẽ ảnh hưởng khả năng sinh sản sau này. Tuy nhiên cổ tử cung lộ tuyến sẽ tiết dịch nhiều, dễ viêm nhiễm nên em cần giữ vệ sinh đúng cách, nếu thấy khí hư ra nhiều có mùi hôi hoặc ngứa rát, em nên đi khám vì có thể viêm âm đạo kèm theo.

Thân mến,

BS. CKII. Tô Thị Minh Nguyệt
Khoa Khám bệnh - Bệnh viện Từ Dũ