Sức khỏe phụ nữ

Chào em

Đối với  u sợi tuyến vú và thay đổi sợi bọc là những thay đổi lành tính ở tuyến vú. Tùy theo từng cá thể, VD: tuổi, tiền tăn gia đình, bản thân hay kích thước khối u mà sẽ có hướng xử trí tương xứng. VD: chỉ FNA (sinh thiết bằng kim nhỏ), sinh thiêt lõi hay bóc trọn khối u,…. hay chỉ đơn thuần theo dõi từ 6 tháng đến 1 năm.

Trong trường hợp của em, có thể chỉ cần theo dõi thêm, tuy nhiên do em vẫn không cung cấp một số chi tiết liên quan như: tuổi; tiền căn gia đình,… nên cũng thật khó để khuyên cụ thể. Vậy nên, tốt nhất em nên tuân thủ theo y lệnh của BS và tái khám theo hẹn là có thể yên tâm.

ThS. BS. Trần Nhật Thiên Trang
K. Khám phụ khoa 

Chào em

Đó là tình trạng căng sữa, nhất là đối với những cas SP có mô tuyến vú dày. Nhiều người có cảm giác như 2 “cục đá” đè lên ngực mình. Việc của bạn là phải chườm ấm, massage cho thông tuyến sữa, nếu bé bú không hết phải vắt ra có thể để dành hoặc làm gì tùy bạn. Không nên để tình trạng ứ căng lâu ngày có thể dẫn đến viêm vú rồi abscess vú rất phiền hà.

ThS. BS. Trần Nhật Thiên Trang
K. Khám phụ khoa

Chào bạn

Sốt là một tình trạng phản ứng của cơ thể khi tiếp xúc với một tác nhân nào đó, VD: virus, vi khuẩn, ký sinh trùng,… Bất kỳ cơ quan nào trên cơ thể mình đều có thể bị sự xâm nhập của các tác nhân này. Vậy nên, trong lần đầu bạn sốt do liên quan đến vấn đề sinh đẻ của mình, vả lại khi bạn được thoát sản dịch và ĐT KS, tác nhân gây sốt đã được triệt tiêu, nên bạn không còn sốt là phù hợp. Tuy nhiên, trong lần sốt thứ 2, các lần đầu đã 1 tháng và các tác nhân liên quan đều bình thường, chỉ còn triệu chứng đau bung dưới. Tuy nhiên, bạn lại không cung cấp cụ thể một số vấn đề sau, VD: sốt bao nhiêu độ? Sốt có kèm ớn lạnh hay lạnh run?, sốt liên tục hay chỉ sốt về chiều? (uống hạ sốt từ tối hôm trước mà 24 tiếng sau mới sốt lại? trong khi thuốc hạ sốt chỉ có tác dụng trong 6-8 tiếng?), Có căng sữa? Đau bụng dưới có kèm thêm các triệu khác (VD: đường tiểu: có gắt buốt, có lắt nhắt), hoặc có các triệu chứng khác liên quan (VD: ho, đau họng,…). Tóm lại, sốt của bạn không đơn giản chỉ liên quan đến vấn đề phụ khoa mà có thể liên quan đến các cơ quan khác, vậy nên bạn nên đến khám ở các BV đa khoa để tìm nguyên nhân và ĐT.

ThS. BS. Trần Nhật Thiên Trang
K. Khám phụ khoa 

Chào bạn

Trong 3 tháng đầu có khả năng thai ngưng phát triển khỏang 10% và không rõ lý do. Tốt nhất bạn quên chuyện cũ, cố gắng tập thể dục, ăn uống, làm việc, nghỉ ngơi hợp lý và sau khoảng 3 tháng sau bạn có thể có thai lại, chúc may mắn.

ThS. BS. Phan Thanh Bình
K. Chăm sóc trước sinh

Chào bạn

Khoảng 2 tháng sau khi tiêm thuốc này bạn có thể có thai được

ThS. BS. Phan Thanh Bình
K. Chăm sóc trước sinh

Chào bạn

Xin lỗi vì phản hồi châm trể do lượng câu hỏi quá lớn. Trong cas của bạn, không thấy bạn cung cấp một số chi tiết có liên quan, VD: lúc sinh bạn có giảm đau SK? Bạn đã sinh con được bao lâu? Cảm giác tê đó có giảm dần theo thời gian?....Vậy nên, bạn nên tái khám sớm để các BS có thể đánh giá tình trạng cụ thể của mình để có lời tư vấn phù hợp.

ThS. BS. Trần Nhật Thiên Trang
K. Khám phụ khoa

Chào em

1. Nếu đúng là bệnh lý BT đa nang thì có liên quan đến vô sinh. Tuy nhiên, bệnh lý này muốn được chẩn đoán ngoài dựa vào triệu chứng lâm sàng (VD: kinh thưa hoặc vô kinh, rậm lông, hiếm muộn,…), hình ảnh SA có nhiều nang nhỏ với ít nhất có 12 nang nhỏ kích thước từ 2-9mm và/hoặc thể tích BT to. Ngoài ra, tiêu chuẩn chẩn đoán còn dựa theo xét nghiệm một số nội tiết tố (testosterone,…). Vậy nên, theo mô tả chưa chắc em bị HC này, vậy nên không cần quá lo lắng. Tuy nhiên, cũng nên để mang thai sớm tránh những lo lắng về sau. Và nếu trong vòng 1 năm không mang thai tự nhiên, 2 vợ chồng có thể đến các BV chuyên khoa sản phụ khoa có khoa HM để KT và ĐT.
2. Viêm âm đạo, khi xác định được tác nhân, có thể ĐT rất đơn giản (hoặc đặt thuốc tại chổ hoặc uống tùy theo tác nhân và thói quen ĐT của BS).
3. Lộ tuyến CTC là một tình trạng sinh lý không cần ĐT, có thể ĐT khi viêm nhiễm. Và cũng như viêm âm đạo, tùy theo tác nhân gây bệnh sẽ có thuốc đặt ĐT tại chổ hoặc thuốc uống. Quan điểm đốt CTC không còn rộng rãi như trước đây vì đối với một số cas là không cần thiết mà đôi khi do kỹ thuật có thể ảnh hưởng đến tương lai sản khoa về sau (VD: sinh khó do CTC,…)

ThS. BS. Trần Thị Nhật Thiên Trang
K. Khám phụ khoa

Chào bạn

Tập thể dục, ăn uống bồi dưỡng chú ý các thức ăn giàu folic và sắt; bông cải xanh, rau muống, lòng đỏ trứng,.. kiêng bia, rượu, thuốc lá cho cả hai vợ chồng. Làm việc vừa sức, nghỉ ngơi đầy đủ và khi an tâm bạn có thể có thai 

ThS. BS. Phan Thanh Bình
K. Chăm sóc trước sinh

Chào bạn

1. Nếu soi tươi có bào tử nấm, đồng nghĩa là khi có môi trường thuận lợi nấm sẽ phát triển. Do đó, đôi khi phải dùng phác đồ ĐT nấm tái phát để ĐT.
2. Lộ tuyến không là bệnh lý, mà chỉ là một tình trạng sinh lý xuất hiện do một lý do nào đó (cơ học hoặc sinh lý), nên không cần ĐT, chỉ điều trị khi có tình trạng viêm phối hợp.
3. Nấm là một trong những tác nhân gây viêm âm đạo, không là CTC.
4. Xuất huyết giữa chu kỳ thỉnh thoảng gặp trong vài chu kỳ. Tuy nhiên, nếu tình trạng như trên xuất hiện đều đặn hang tháng, bạn cũng nên tái khám lại để tìm nguyên nhân.
5. Kết quả xét nghiệm pap’s (một XN tầm soát TB UT) như em mô tả đồng nghĩa là bình thường ( không có tế bào UT).

Tóm lại, theo những thông tin mà em cung cấp không có tình trạng viêm CTC để đến nổi “viêm ngược’ vào TC, vậy nên em không cần quá lo lắng. Khám phụ khoa, chi phí không cao, em có thể đến khu vực khám thường tại khu M (227 Cống Quỳnh) và với những trường hợp bệnh lý phụ khoa thông thường (VD: như viêm nhiễm), không cần phải nằm viện.

ThS. BS. Trần Thị Nhật Thiên Trang
K. Khám phụ khoa

Em Liên thân mến.

Em trở lại Bs riêng của mình để khám và kết hợp với siêu âm xem cục u đó  như thế nào, nếu em không có BS riêng thì đến Bệnh Viện Từ Dũ để được khám chẩn đoán và điều trị phù hợp với tình trạng bệnh, ở bệnh viện có các nhân viên y tế sẽ hỗ trợ cho em cách cho con bú mẹ để duy trì nguồn sữa mẹ cho đứa con yêu quý của mình. Nên đi khám sớm em nhé.

BS. CK1. Võ Thị Đem
K. Dinh dưỡng tiết chế 

Chào em

Em đã lập gia đình và trễ kinh đã hơn 10 ngày, em nên đến khám tại bác sĩ sản phụ khoa để được tư vấn kỹ lưỡng em nhé.

ThS. BS. Ngô Thị Yên
K. Kế hoạch gia đình 

Chào em

Diễn tiến sau phá thai bằng thuốc theo mô tả của em là trong giới hạn bình thường. Việc ảnh hưởng sức khỏe hoặc khả năng sinh sản về sau đã được bác sĩ tư vấn cho em trước khi cung cấp thuốc phá thai. Thường bệnh viện có gửi kèm một tờ thông tin theo dõi sau phá thai cũng như ghi rõ các rủi ro tai biến có thể xảy ra. Em có thể tìm lại hoặc đến bệnh viện để được cung cấp lại, em nhé.

ThS. BS. Ngô Thị Yên
K. Kế hoạch gia đình 

Chào bạn

Bạn không nói rõ tầm soát UT CTC có KQ bất thường cụ thể là gì? Khi tái khám theo lời mời, bạn không cung cấp rõ là được chỉ định làm gì tiếp theo? Có phải soi CTC? Và nếu soi, có được bấm một mẫu mô để tiếp tục khẳng định chẩn đoán hay không?.... Tóm lại, có rất nhiều vấn đề phải cung cấp thêm mới có thể trả lời được câu hỏi của bạn. Vậy nên, tốt nhất bạn nên tái khám theo hẹn hoặc có thư mời hoặc điện thoại mời nhé.

ThS. BS. Trần Thị Nhật Thiên Trang
K. Khám phụ khoa

Chào em

Không đặt thuốc hay có đặt thuốc đều không rửa âm đạo mà chỉ cần rửa âm hộ khi cần thiết.

ThS. BS. Trần Thị Nhật Thiên Trang
K. Khám phụ khoa

Chào bạn

Bạn phải nhanh chóng đưa vợ đi khám, nếu tình trạng sức khỏe vợ vẫn ổn định (tình trạng ra huyết chưa ảnh hưởng đến tổng trạng), bạn có thể đưa vợ đến khu vực khám phụ khoa của BV. Nếu đã ảnh hưởng đến sức khỏe, bạn có thể đưa vào khu vực cấp cứu, tại các khu vực này, các BS sẽ đánh giá trực tiếp tình trạng bệnh lý của vợ bạn, nhờ thêm sự hổ trợ của CLS (SA và xét nghiệm máu), các BS sẽ xác định chẩn đoán và đưa ra PP ĐT cụ thể.

ThS. BS. Trần Thị Nhật Thiên Trang
K. Khám phụ khoa

Chào em

Em phải khám phụ khoa ở các BV chuyên khoa, vì Abcess vú đôi khi không chỉ có một ổ, mà là nhiều ổ. Do đó, khối cứng bên cạnh có thể là một ổ khác. E nên đi khám sớm, tránh vấn đề VT phá hoại mô tuyến vú của e hơn nữa. ĐT Abcess vú không chỉ là dẫn lưu mủ, mà còn phải dùng KS chống loại VT gây ra hiện tượng này.

ThS. BS. Trần Nhật Thiên Trang
K. Khám phụ khoa 

Chào em

1. Muốn biết bị mồng gà hay cái gì khác, bạn nên khám da liễu hoặc khám phụ khoa để các BS có thể quan sát trực tiếp mới có thể chẩn đoán và ĐT được.
2. Ngừa HPV hiện tại trên thị trường và tại BV có 2 loại: Cervarix (ngừa HPV 16 và 18, là 2 chủng HPV gây 70% cas UT CTC ) và Gardasil (ngoài ngừa 2 loại HPV 16 và 18 như trên, còn ngừa thêm 2 loại HPV 6 và 11 là loại HPV gây 90% cas mụn cóc SD), Tổ chức Y tế TG, khuyến cáo chích cho trẻ từ 9- 13 tuổi  đề phòng ngừa, tuổi giới hạn hiện nay áp dụng ở VN là 26 tuổi.
3. Không phải tất cả các cas nhiễm HPV đều tiến triển thành UT mà 70% cas nhiễm sẽ bị thoái triển trong vòng 1 năm, 90% sẽ thoái triển trong vòng 2 năm, 10% những cas nhiễm kéo dài trong nhiều năm sẽ tiếp tục diễn tiến thành tổn thương mức độ cao (HSIL) hay là UT

ThS. BS. Trần Thị Nhật Thiên Trang
K. Khám phụ khoa