Hỏi đáp sức khỏe sinh sản

Sau khi sinh, người mẹ thường có cảm giác nhức mỏi hoặc đau cơ do dùng sức rặn trong quá trình sinh.

Mất máu trong quá trình sinh đẻ, mất sức- mất nước- tiết nhiều mồ hôi, sụt giảm nội tiết, cho bé bú làm cơ thể mẹ thay đổi nhiều và tăng nhu cầu về năng lượng cũng như những vi chất. Vì vậy, người mẹ cần bổ sung khá nhiều dưỡng chất cũng như nghỉ ngơi đầy đủ để phục hồi sức khỏe.

Các dưỡng chất như: đạm,đường, chất béo, vitamin và chất khoáng. Bổ sung sắt và can xi suốt thời gian cho bé bú là cần thiết em ạ. Nature Made Prenatal Multi DHA  có các vi chất tốt cho quá trình mang thai và cho con bú, em có thể tiếp tục sử dụng.

Thân

TS. BS. Lê Thị Thu Hà
Khoa Hậu sản M - BV Từ Dũ

Có một số bệnh lý khi bác sĩ khám lâm sàng đã có thể đánh giá và chẩn đoán ngay khi khám như viêm âm đạo do nấm, viêm âm đạo do Gardnerella, u xơ tử cung, u nang buổng trứng to… tuy nhiên cũng có một số trường hợp biểu hiện lâm sàng không điển hình thì bác sĩ cẩn làm xét nghiệm thêm để hổ trợ trong chẩn đoán. Do đó trường hợp của em cũng dễ hiểu thôi, khi  khám cho em có thể bác sĩ đã có chẩn đoán ban đầu nên bác sĩ đã cho thuốc trước khi có kết quả xét nghiệm. Khi kết quả xét nghiệm trả về thì người bác sĩ khác sẽ xem lại kết quả đó có phù hợp với chẩn đoán không? Nếu mọi thứ phù hợp với nhau thì thôi, còn nếu không phù hợp thì bác xem kết quả sẽ bổ sung chẩn đoán và thuốc điều trị cho hợp lý. Khi khám lâm sàng Bác sĩ thấy viêm âm đạo mức độ trung bình  - nặng  thì không nên làm xét nghiện PAP vì khi đó kết quả xét nghiệm có khi không đánh giá chính xác được và có thể gây xuất huyết cổ tử cung sau khi lấy mẫu. Một số trường hợp viêm âm đạo nhẹ thì có thể làm xét nghiệm PAP luôn ngay lần khám đầu cũng được. Khi trả kết quả xong và nhận toa thuốc mà em vẫn chưa biết mình bị bệnh gì thì em cứ nhờ nhân viên y tế của bệnh viện ( Bác sĩ khám ,bác sĩ  trả toa, nữ hộ sinh…) tư vấn cho đến khi hiểu tường tận về bệnh lý của mình trước khi rời khỏi bệnh viện nhé..

Thân mến,

ThS. BS. Bùi Thị Hồng Nhu
P. Quản lý chất lượng - BV Từ Dũ

Em mới may thẫm mỹ tầng sinh môn nên nghỉ ngơi một thời gian, 1 tháng sau sạch kinh em nên tái khám lại vết may để bác sĩ đánh giá vết may đã lành tốt không, nếu sau đó em thấy vẫn có những triệu chứng rối loạn về đường tiểu thì đi khám niệu sinh dục để có chẩn đoán chính xác từ đó bác sĩ sẽ hướng dẫn điều trị như thế nào nhé.

Thân mến,

ThS. BS. Bùi Thị Hồng Nhu
P. Quản lý chất lượng - BV Từ Dũ

Em không nói rõ kích thước khối u nang là bao nhiêu? Nhưng theo bác sĩ thì vấn đề chính của em là mong con nên 2 vợ chồng em cứ đến thẳng khoa hiếm muộn khám và tư vấn. Bác sĩ hiếm muộn sẽ đánh giá toàn bộ sức khỏe của em và chồng em, nếu khôi u lớn, cần thiết thì sẽ hội chẩn mổ nội soi bóc u nang và kiểm tra vô sinh luôn ( đánh giá 2 tai vòi của em có thông thương tốt không), giải quyết 1 lúc được 2 vấn đề luôn em nhé.

Thân mến,

ThS. BS. Bùi Thị Hồng Nhu
P. Quản lý chất lượng - BV Từ Dũ

Các bé gái sau dậy thì và các phụ nữ trong lứa tuổi sinh đẻ đều có huyết trắng sinh lý lúc nhiều, lúc ít theo chu kỳ kinh. Huyết trắng sinh lý sẽ không gây ngứa hôi, khó chịu vùng âm hộ, không gây tiểu gắt, tiểu buốt….Nếu bé đã đi khám và có soi nhuộm huyết trắng thì uống thuốc theo toa bác sĩ. Kết quả siêu âm chị không nói rõ nên bác sĩ không thể tư vấn cho chị được. Sau khi sạch kinh 2-3 tháng sau chị nên cho bé siêu âm kiểm tra lại ở các cơ sơ chuyên khoa sản phụ khoa để kết quả đáng tin cậy hơn. Kháng sinh thì không nên tự mua uống. Nếu sau khi uống thuốc xong bé còn khó chịu vùng âm hộ thì chị cho bé đi khám lại còn nếu hết rồi thì thôi nhé.

Thân mến,

ThS. BS. Bùi Thị Hồng Nhu
P. Quản lý chất lượng - BV Từ Dũ

Kinh nguyệt của em không đều và bụng của em ngày càng to lên nên em phải hết sức cẩn thận. Em cần phải đi khám và siêu âm phụ khoa, siêu âm  bụng tổng quát để đánh giá xem em có bị u bướu gì không, đặt biệt là u nang buồng trứng, u xơ tử cung. Nếu sau khi siêu âm kiểm tra rồi mà không thấy gì lạ thì có thể em bị rối loạn kinh nguyệt  do rối loạn nội tiết đơn thuần. Khi có kết quả bác sĩ sẽ tư vấn rõ cho em cách thức điều trị như thế nào. Trước mắt, em cần tập thể dục, tăng cường vận động thêm nhé để sức khỏe tốt hơn!

Thân mến,

ThS. BS. Bùi Thị Hồng Nhu
P. Quản lý chất lượng - BV Từ Dũ

Núm vú tụt vào trong thường làm bé khó bú trực tiếp nên em hút sữa ra rồi cho bé bú là đúng rồi. Nhưng có lẽ em hút sữa chưa hiệu quả nên gây căng tức ngực và tắc tuyến sữa. Em cố gắng hút sữa thật lâu đến khi nào tuyến vú mềm mại đều hết thì ngưng nếu hút không hết được thì em có thể nặn sữa bằng tay thêm một số điểm chưa thông tốt , bị cứng nhiều để tránh tình trạng tắc sữa lâu ngày gây áp xe tuyến vú thì rất cực, cứ định  kỳ 3 giờ là em vắt 1 lần, đừng để lâu quá sẽ khó khăn hơn. Em cố gắng kiên nhẫn nhé, mọi việc sẽ ổn cả thôi mà

Thân mến,

ThS. BS. Bùi Thị Hồng Nhu
P. Quản lý chất lượng - BV Từ Dũ

Bạn nên siêu âm lại sau khi sạch kinh ở chu kỳ kinh sau để loại trừ u nang thực thể của buồng trứng thường không ảnh hưởng gì đến chuyện có thai cả.

Thân mến,

Ths. BS Phan Thanh Bình 
Khoa Chăm sóc trước sinh - BV Từ Dũ

Hiện tại em chưa lập gia đình nên chưa cần điều trị hiếm muộn. Sau khi lập gia đình nếu em lo lắng hai vợ chồng có thể cùng đến trung tâm chuyên điều trị hỗ trợ sinh sản để kiểm tra và được giải thích cụ thể hơn em nhé, phẫu thuật nội soi và kích thích buồng trứng là hai phương pháp điều trị khác nhau chứ không phải dùng phẫu thuật nội soi để kích thích buồng trứng như em mô tả.

Thân,

ThS.BS. Lê Thị Minh Châu
Khoa Hiếm muộn - BV Từ Dũ

Thời điểm quan hệ tình dục lại sau sanh phụ thuộc tình trạng sức khỏe từng phụ nữ; thông thường 4-6 tuần. Nếu em đang cho con bú và muốn dùng viên thuốc tránh thai hàng ngày thì em có thể dùng loại chỉ có progestin theo sự chỉ định của bác sĩ.

Thân mến,

ThS. BS. Ngô Thị Yên
Khoa Kế Hoạch Gia Đình - BV Từ Dũ

Rất hoan nghênh em về thái độ lạc quan với cuộc sống. Sự phát triển của cơ thể người phụ nữ phụ thuộc nhiều vào hệ nội tiết. Em không nên quá lo lắng khi núm vú “bé tí”, vì em đã có “bầu ngực to” là phần quan trọng nhất của đôi gò bồng đảo. Để xác định chính xác nồng độ nội tiết tố, em cần được bác sĩ chuyên khoa thăm khám cẩn thận. Từ đó, mới có thể tư vấn và hướng dẫn cụ thể được, em ạ.

Thân mến,

ThS. BS. Ngô Thị Yên
Khoa Kế Hoạch Gia Đình - BV Từ Dũ

Theo thông tin em cung cấp thì việc phá thai đã hoàn tất. Em đã đến khám lại và được hướng dẫn cẩn thận. Em nghe theo hướng dẫn của bác sĩ, không nên quá lo lắng, chú ý ăn uống bồi dưỡng.

Thân mến,

ThS. BS. Ngô Thị Yên
Khoa Kế Hoạch Gia Đình - BV Từ Dũ

Từ ngày 13/1/2015, nhà thuốc bệnh viện Từ Dũ đã bắt đầu bán Anti-D cho các thai phụ có nhóm máu RH- với tên biệt dược là: IMMUNORHO 300mcg (1500IU)

+ Tên biệt dược, nồng độ/hàm lượng và tên hoạt chất : IMMUNORHO 300mcg (1500IU)

(Human Anti-D Immunoglobin)

+ Quy cách đóng gói : Hộp 1 lọ thuốc bột + 1 lọ dung môi 2ml

+ Hãng sản xuất : Kedrion

+ Nước sản xuất : Italy

+ Giá bán lẻ  (đồng) : 3.162.000 đ

Vậy mời bạn hãy đến bất kỳ 1 trong 3 nhà thuốc của bệnh viện để mua thuốc Anti-D.

Bệnh viện hiện chưa có dịch vụ chuyển thuốc nhanh cho khách hàng nên mong bạn thông cảm.

Chúc bạn có một thai kỳ khỏe mạnh!

DS. Huỳnh Kim Hằng
Khoa Dược - BV Từ Dũ

Thông thường, sau khi sinh, sản dịch ra kéo dài không quá 20 ngày. Trong 2 – 3 ngày đầu, sản dịch có màu đỏ tươi sau đó chuyển sang đỏ sậm như bã trầu. Từ ngày thứ 4 đến ngày 8 chất dịch loãng hơn, lẫn với chất nhầy. Những ngày sau đó, sản dịch chỉ còn là chất nhầy trong và ít dần.

Trường hợp của bạn ra máu đỏ kéo dài 2 tháng sau sinh là bất thường.

Những nguyên nhân có thể: nhiễm trùng nội mạc tử cung, sót nhau, tái tạo niêm mạc tử cung không đều, polype lòng tử cung, tổn thương từ cơ quan sinh dục. Bạn cần đến bệnh viện khám lại nhé.

Thân.

TS. BS. Lê Thị Thu Hà
Hậu sản M - BV Từ Dũ

Theo nguyên tắc, áp xe cần rạch thoát mủ sau khi đã dùng kháng sinh. Tuy nhiên có những ổ nhiễm trùng nhỏ sau khi dùng kháng sinh đã tự ổn định thì không cần rạch. Bạn vẫn có thể vắt sữa hoặc cho bé bú bình thường. Việc chườm nóng, day ép là không cần thiết. Vì bạn đã dùng kháng sinh hai tuần nên phải khám lại để đánh giá kích thước khối áp xe như thế nào, từ đó có hướng điều trị phù hợp.

Thân

TS. BS. Lê Thị Thu Hà
Hậu sản M - BV Từ Dũ

Sau sinh thường người mẹ mất sức (do rặn), mất máu, chăm sóc con,.. nên cần dinh dưỡng tốt và nghỉ ngơi đầy đủ.

Sản phụ sau sinh thường có cảm giác mỏi cơ (vì đã dùng sức rặn). Để khắc phục bạn cần tập thể dục, xoa bóp vùng cơ bị nhức mỏi.

Do mất máu nên tủy xương tăng cường hoạt động tạo tế bào máu mới; mà tủy xương hoạt động về đêm nên các bà mẹ cần ngủ sớm và ngủ đủ giấc. Khi cơ thể bị thiếu máu, các cơ quan được phân phối máu ưu tiên là: tim phổi, thận và não. Những vùng xa tim như bàn tay, bàn chân thường sẽ thiếu máu nuôi nên có cảm giác bị lạnh. Để khắc phục tình trạng này, bạn nên dùng nước ấm, uống trà gừng ấm, ăn thức ăn nóng, hạn chế tiếp xúc với nước lạnh.

Nếu người mẹ khỏe thì có thể làm các công việc gia đình nhẹ nhàng.

Xông tắm Tabame được nhà sản xuất khuyến cáo dùng cho các sản phụ ở giai đoạn sau sinh, nhằm giúp máu huyết lưu thông tốt, giữ làn da khỏe và ăn uống ngon miệng hơn..

Thân mến,

TS. BS. Lê Thị Thu Hà
Hậu sản M - BV Từ Dũ

Thông thường, sau khi sinh, sản dịch ra kéo dài không quá 20 ngày. Trong 2 – 3 ngày đầu, sản dịch có màu đỏ tươi sau đó chuyển sang đỏ sậm như bã trầu. Từ ngày thứ 4 đến ngày 8 chất dịch loãng hơn, lẫn với chất nhầy. Những ngày sau đó, sản dịch chỉ còn là chất nhầy trong và ít dần.

Trường hợp của bạn ra máu đỏ kéo dài 1 buổi vào ngày thứ 23 – 24 sau sinh nghĩ nhiều đến kinh non.  Tuy nhiên hiện giờ bạn có ra huyết sẫm màu và có mùi hôi là không bình thường thì nên đến bệnh việc khám em ạ. Em dùng nước ấm để vệ sinh vùng kín là ổn em ạ.

Thân mến,

TS. BS. Lê Thị Thu Hà
Hậu sản M - BV Từ Dũ

Trước hết xin chia buồn cùng bạn với kết quả thai kỳ vừa qua.

Để sức khỏe phục hồi tốt bạn cần nghỉ ngơi và ăn uống đầy đủ chất.

Việc dùng thêm đa vi chất (bao gồm các vitamin) là tốt.

Ngoài ra, giữ tinh thần thoải mái là cần thiết bạn ạ.

Chúc bạn gặp may mắn lần mang thai sau.

Thân.

TS. BS. Lê Thị Thu Hà
Hậu sản M - BV Từ Dũ

Sau khi mổ TNTC, khoảng 2 tháng bạn mới có kinh trở lại.

Sau khi mổ TNTC ở sừng thì nên có thai sau 2 năm. Trước khi có thai bạn nên đi khám sức khỏe tổng quát nhé.

Thân mến,

Ths. BS Phan Thanh Bình 
Khoa Chăm sóc trước sinh - BV Từ Dũ

Em cần khám lâm sàng cụ thể để xác định lại xem tính chất khối u vú như thế nào? Có sờ thấy rõ không, di động không?Và cần cung cấp thêm độ tuổi, tình trạng hôn nhân, con cái và tiền căn gia đình có ai bị bệnh lý tuyến vú ác tính không?Khi chẩn đoán bệnh lý tuyến vú cần phối hợp: lâm sàng, hình ảnh (siêu âm/nhũ ảnh) và FNA. Hiện tại với những mô tả hình ảnh khối u vú của em và FNA lành tính thì nghĩ nhiều đến khối u lành, do đó hướng điều trị tiếp là: có thể theo dõi 6 tháng hoặc mổ sinh thiết trọn. Em nên đi khám để được tư vấn cụ thể hơn và được chỉ định cụ thể điều trị như thế nào.

Thân mến,

BS. CKII Lưu Thị Thanh Loan
Khoa Khám Phụ Khoa - BV Từ Dũ