Tử cung tôi có bất thường không?
Hỏi - 19/03/2013
Theo những triệu chứng bạn kể trên thì nghĩ nhiều đến tình trạng giãn khớp chậu gây đau. Bạn vẫn có thể sinh thường đủ tháng bạn ạ.
TS. BS. Lê Thị Thu Hà
Khoa Sản A - BV Từ Dũ
Hỏi - 19/03/2013
Trả lời
Theo những triệu chứng bạn kể trên thì nghĩ nhiều đến tình trạng giãn khớp chậu gây đau. Bạn vẫn có thể sinh thường đủ tháng bạn ạ.
TS. BS. Lê Thị Thu Hà
Khoa Sản A - BV Từ Dũ
Khi đang cho bé bú mà có thai lại, bạn vẫn có thể tiếp tục cho con bú. Tuy nhiên, một số vấn đề cần lưu ý: bạn cần dinh dưỡng đầy đủ, nghỉ ngơi tốt (cần có người chăm sóc bé trước để bạn có thời gian ngỉ ngơi), khi thia lớn lên, việc bế bé trước bú có thể đè vào thai và dễ sinh non.
Sau sinh, nếu bạn cho cả hai con cùng bú thì e rằng sữa của bạn không đủ cho bé lớn thì làm sao nuôi được bé nhỏ. Bạn nên ưu tiên cho bé mới sinh bú sữa mẹ. Nếu sau khi bé nhỏ bú no rồi, bạn hãy cho bé lớn bú ké. Thông thường bé lớn sẽ tranh bú với em đầy bạn ạ.
Ngược lại nếu bạn muốn ngừng cho bé bú khi có thai thì hãy có bước chuyển tiếp, có nghĩa là tập dần bé quen với nguồn thức ăn khác như: sữa nhân tạo, bột, cháo, cần có người thân phụ chằm sóc và cho bé ăn để bạn có thời gian nghỉ ngơi bạn nhé. Tránh ngừng cho bé bú đột ngột vì bé sẽ khóc, bỏ bú và sụt cân.
TS. BS. Lê Thị Thu Hà
Khoa Sản A - BV Từ Dũ
TS. BS. Lê Thị Thu Hà
Khoa Sản A - BV Từ Dũ
Khi bạn thử que lên 2 vạch và có ra dịch nâu đen âm đạo thì cần đi khám ngay.
Que thử thai lên 2 vạch là dấu hiệu có thai. Ra dịch nâu đen âm đạo là có ra huyết. Có thai mà ra huyết là bất thường, có thể do thai yếu dọa sẩy, có thể thai ngoài tử cung, thai trứng hoặc giai đoạn sớm của thai, viêm nhiễm âm đạo cổ tử cung,.. do vậy bạn cần khám ngay bạn ạ.
TS. BS. Lê Thị Thu Hà
Khoa Sản A - BV Từ Dũ
Triệu chứng giảm đau và căng ngực ở thai phụ có thể là dấu hiệu ngừng phát triển của thai. Trong giai đoạn thai 2 tháng bạn chưa thể cảm nhận được thai máy, vì vậy bạn cần khám và siêu âm để kiểm tra tình trạng thai. Cho đến nay, siêu âm được đánhg ía là an toàn cho thai nhi. Bạn và gia đình đừng nên lo lắng về việc siêu âm nhiều lần.
Thân ái chào bạn.
TS. BS. Lê Thị Thu Hà
Khoa Sản A - BV Từ Dũ
Kết quả như thế là bình thường em ạ.
TS. BS. Lê Thị Thu Hà
Khoa Sản A - BV Từ Dũ
Ở thai 35 tuần tuổi, giãn não thất hai bên như vậy là khá nhiều. Để đánh giá mức độ ảnh hưởng đến thai nhi cần xem xét cấu trúc não thai có bị phá hủy hay không. Nếu cấu trúc não thai nhi vẫn chưa bị phá hủy thì có thể điều trị cho bé sau sinh. Phẫu thuật dẫn lưu dịch não tủy nhằm giảm áp lực nội sọ có thể là một giải pháp giúp bé phát triển trí não như những bé bình thường khác. Hiện tại thai đã 35 tuần tuổi, có nghĩa thai thai đã lớn và có khả năng nuôi sống sau sanh, vì vậy tốt nhất là khám bé sau sinh để đánh giá sức khỏe, cách điều trị và tiên lượng sự phát triển của bé sau này. Các bác sĩ chuyên khoa nhi sơ sinh, thần kinh và phẫu nhi có thể khám và điều trị cho bé bạn ạ.
TS. BS. Lê Thị Thu Hà
Khoa Sản A - BV Từ Dũ
Trước hết xin chia xẻ cùng bạn qua lần mang thai trước.
Holoprosencephaly là một dị tật thần kinh trung ương khá nặng nề. Hiếm thấy, bất thường này lập lại ở lần mang thai sau. Các kết quả xét nghiệm của bạn hầu như không ảnh hưởng đến lần mang thai sau. Mong kết quả thai kỳ lần sau tốt đẹp bạn nhé.
TS. BS. Lê Thị Thu Hà
Khoa Sản A - BV Từ Dũ
Chu kỳ kinh của bạn trong khoảng 26 – 28 ngày là trong giới hạn bình thường. Nếu hai vợ chồng bạn đã khám sức khỏe tổng quát, bạn đã khám phụ khoa định kỳ và tiêm ngừa đầy đủ thì có thể để có thai lại. Bạn cũng đừng nên căng thẳng lo lắng như vậy, vì sẽ ảnh hưởng đến chu kỳ kinh, ảnh hưởng đên sự rụng trứng cũng như thai kỳ sau này.
Chúc vợ chồng bạn đạt được ý nguyện.
TS. BS. Lê Thị Thu Hà
Khoa Sản A - BV Từ Dũ
Trong giai đoạn mang thai cũng như sau sinh, việc ăn uống cần chú ý. Nên ăn đầy đủ các chất trong thành phần của tháp dinh dưỡng: đường đạm chất béo, vitamin và khoáng chất. Ăn thịt, cá, trứng sữa, rau, trái cây,…Lưu ý là chọn thức ăn tươi, không bị ô nhiễm bởi các độc chất (chất bảo quản, thuốc trừ sâu,..).
Tránh thức ăn ôi thiu, tránh chất kích thích, chất gây nghiện, không nên dùng rượu bia, thuốc lá. Không nên ăn quá mặn hoặc quá ngọt. Nên uống nhiều nước. Việc chế biến thức ăn đa dạng giúp cho sản phụ ăn ngon miệng hơn, không nên ăn một vài món riêng biệt như vậy sẽ làm chán ăn. Các chị em sau sinh cũng đừng nên ăn quá ngọt hoặc quá mặn.
Thân mến.
TS. BS. Lê Thị Thu Hà
Khoa Sản A - BV Từ Dũ
Sinh dịch vụ gia đình là sản phụ được bác sĩ đỡ sanh trong 01 riêng và có kèm theo 01 người thân bên cạnh khi sanh.
Sau khi sản phụ sanh xong thì người nhà đến Khu vực chờ sanh - đầu Khu A (gần cấp cứu) để đăng ký phòng. Nhân viên phụ trách sẽ sắp xếp phòng cho sản phụ theo thứ tự đăng ký. Giá chi phí sanh dịch vụ gia đình bạn có thễ tham khảo theo link sau:
http://tudu.vn/vn/huong-dan-dich-vu/quy-dinh/gia-sanh-thuong-sanh-mo/
KTV. Lê Đào Minh Châu
Bộ phận website - BV Từ Dũ
Theo kết quả xét nghiệm về viêm gan B, em cần đi khám bác sĩ chuyên khoa gan mật ngay để được tư vấn điều trị phù hợp.
- Khi vào sanh, em sẽ được xác định lại tình trạng viêm gan và em bé sẽ được tư vấn tiêm dự phòng để giảm thiểu nguy cơ lây nhiễm từ mẹ. Việc sanh ngả âm đạo hay sanh mổ được bác sĩ sản khoa quyết định theo các chỉ định chuyên môn; chưa có khuyến cáo chỉ nên sanh mổ cho các trường hợp này.
- Ngôi thai có thể thay đổi đến những tuần cuối của thai kỳ, vì phụ thuộc nhiều yếu tố như khung chậu mẹ, trọng lượng thai, chiều dài dây rốn,vị trí nhau bám... Ngôi thai chưa cố định ở tuần thai 30 không phải là điều quá lo lắng.
Thân mến.
ThS. BS. Ngô Thị Yên
Khoa Khám bệnh - BV Từ Dũ
Theo các nghiên cứu cho đến thời điểm hiện tại thì nếu mang thai trong thời gian dưới 3 tháng sau tiêm ngừa viêm gan siêu vi B thì chưa có chứng minh về ảnh hưởng không tốt với thai. Nếu em mang thai vào thời điểm này, em có thể dưỡng thai tiếp tục và khám thai, sàng lọc trước sinh như tất cả phụ nữ mang thai khác, em nhe.
ThS. BS. Ngô Thị Yên
Khoa Khám bệnh - BV Từ Dũ
Chào em
Theo mô tả của em về quá trình mang thai và kết quả xét nghiệm rubella thì trường hợp của vợ em không có gì phải lo lắng về nguy cơ của rubella với thai kỳ.
Tuy nhiên, em cần khám thai định kỳ và làm các xét nghiệm sàng lọc trước sinh như các phụ nữ mang thai khác nhe.
Thân mến.
ThS. BS. Ngô Thị Yên
Khoa Khám bệnh - BV Từ Dũ
Trong thai kỳ, bà mẹ được bổ sung nhiều loại khoáng chất và vitamin, vì nhu cầu gia tăng. Đối với phụ nữ Việt nam, các nghiên cứu cho thấy tỉ lệ thiếu máu thiếu sắt tăng nên phụ nữ mang thai được khuyến cáo bổ sung sắt. Hiện tại hầu hết các viên bổ cho phụ nữ mang thai cũng có các loại vitamin và khoáng chất khác. Trên thị trường có rất nhiều loại viên bổ. Tùy theo từng thai phụ (tuổi, điều kiện kinh tế, tuổi thai, sức khỏe của bà mẹ...) mà bác sĩ sẽ chọn lựa chỉ đĩnh phù hợp. Em có thể hỏi thêm bác sĩ khám thai để được tư vấn cụ thể nhé.
Thân mến.
ThS. BS. Ngô Thị Yên
Khoa Khám bệnh - BV Từ Dũ
Cám ơn em đã tin tưởng về việc khám chữa bệnh tại Bv Từ Dũ. Nhưng các chuyên khoa sâu mới có đủ điều kiện khám, chẩn đoán tốt các bệnh lý chuyên khoa.
Thời gian qua, em đã làm rất đúng là đi khám chuyên khoa tại bệnh viện tai mũi họng. Em nên yên tâm tuân thủ điều trị mà bác sĩ đã hướng dẫn, nếu khi cho thuốc bác sĩ đã biết là em đang mang thai 25 tuần. Các bác sĩ chuyên khoa cũng có cách điều trị thích hợp cho từng đối tượng đặc biệt (phụ nữ mang thai, đang cho con bú, đang có bệnh phối hợp... ).
Các triệu chứng khác xuất hiện sau đi khám hoặc khi uống thuốc em nên liên hệ trực tiếp với cơ sở y tế hoặc bác sĩ đang theo dõi điều trị cho mình.
Chúc em khỏe.
ThS. BS. Ngô Thị Yên
Khoa Khám bệnh - BV Từ Dũ
- Kiểm tra thai kỳ có bị hội chứng Down hay không, hiện nay các xét nghiệm khảo sát nhiễm sắc thể cho độ chính xác cao: sinh thiết gai nhau, chọc ối, lấy máu cuống rốn. Trên cơ sở tuổi thai và lợi ích- nguy cơ của từng thủ thuật, bác sĩ sẽ tư vấn chọn thủ thuật nào. Em đang ở tuần thai 35, có thể tư vấn chọc ối hoặc lấy máu cuống rốn. Tuy nhiên, ở tuổi thai này nguy cơ cao khi làm thủ thuật, nhất là sanh non.
- Các thai kỳ có chẩn đoán xác định hội chứng Down sẽ được bác sĩ tư vấn đầy đủ và cụ thể để gia đình cân nhắc quyết định việc chấm dứt thai kỳ hay không
ThS. BS. Ngô Thị Yên
Khoa Khám bệnh - BV Từ Dũ
Lần trước bạn sinh non ở tuổi thai 6 tháng thì lần này vẫn có nguy cơ cao sinh non hoặc sẩy thai to. Tuần 13 – 14 thai kỳ, siêu âm đo chiều dài kênh cổ tử cung có thể dự đoán nguy cơ sinh non. Việc nghỉ ngơi, hạn chế hoạt động mạnh, kiêng giao hợp và dùng thuốc dưỡng thai có thể giúp kéo dài thai kỳ.
Bạn có thể nằm hơi nghiêng sẽ giảm cảm giác căng bụng và dễ chịu hơn bạn ạ.
Chúc bạn và bé khỏe.
TS. BS. Lê Thị Thu Hà
Khoa Sản A - BV Từ Dũ
Khi có dấu hiệu dọa sinh non, thai phụ cần nằm nghỉ tại giường, ăn nhẹ dễ tiêu, nên ăn nhiều trái cây và uống nhiều nước để tránh táo bón. Nên ăn uống hợp vệ sinh tránh nhiễm trùng đường ruột. Dùng thuốc dưỡng thai theo toa bác sĩ cho (nếu có). Tránh quan hệ tình dục. Không nên lo lắng, căng thẳng. Có được sự chia xẻ của người chồng như bạn là tốt đấy bạn ạ.
TS. BS. Lê Thị Thu Hà
Khoa Sản A - BV Từ Dũ
Kết quả xét nghiệm sàng lọc ở tuổi thai 11 tuần 6 ngày thuộc nhóm nguy cơ thấp.là tốt. Đến tuần lễ 20- 24 tuần (tốt nhất là 22 tuần) bạn sẽ được siêu âm hình thái thai nhi. Đây là bước cần làm trong qui trình khám thai. Bạn cần khám theo hẹn và thực hiện theo chỉ định bác sĩ.
Chúc bạn và bé khỏe.
TS. BS. Lê Thị Thu Hà
Khoa Sản A - BV Từ Dũ