Chào bác sĩ?

Hỏi - 02/08/2013

Vì đang mang thai (9 tuần) muốn hỏi bác sĩ về chế độ uống thuốc tầm bổ cho thai nhi, viêc bổ sung sắt, canxi như thế nào? Khoảng thời gian bao lâu thi siêu âm biêt giới tính của thai nhi? Cảm ơn bác sĩ

Trả lời

Chào em

Khi đi khám thai, bác sĩ sẽ tư vấn cụ thể về chế độ ăn uống và sinh hoạt trên cơ sở tình trạng sức khoẻ và điều kiện làm việc của từng thai phụ.

Hiện tại, Bộ Y tế Việt nam không cho phép chẩn đoán giới tính “để cho biết” trong quá trình mang thai.

ThS. BS. Ngô Thị Yên
Khoa Khám bệnh - BV Từ Dũ

Các bài viết khác

20tháng 08

Ốm khi mang thai

Chào em, trong tình hình môi trường ô nhiễm như hiện nay, ho khan như em cũng thường xảy ra (viêm họng mãn tính), nói về chuyên khoa thì em nên khám những nơi có chuyên khoa hô hấp; nói về sản khoa: thì động tác ho của em sẽ làm tăng áp lực ổ bụng sẽ tăng nguy cơ sẩy thai. Do đó, em nên khám chuyên khoa hô hấp và lưu ý BS là mình đang mang thai để được dùng thuốc phù hợp. Còn riêng bản than em, cố gắng hạn chế ho quá nhiều, ví dụ như các biện pháp làm thông và sạch cổ họng như: xúc miệng nước muối, uống nước, kẹo ngậm có vị bạc hà,…hay gừng như em sử dụng cũng có thể được, tuy nhiên đừng lạm dụng.

BS. CK2. Trần Thị Nhật Thiên Trang
Khoa Khám bệnh - BV Từ Dũ

20tháng 08

Tiêm ngừa khi mang thai

Chào em, khi đang mang thai các sản phụ được khuyên chích ngừa uốn ván để đề phòng uốn ván rốn và không nên chích ngừa gì khác. Tuy nhiên, có một số trường hợp các sản phụ đang được chích ngừa viêm gan B theo phác đồ và bây giờ đang mang thai, vẫn có thể cho phép nhắc lại. Trong một số trường hợp nguy cơ sinh non cao, có chỉ định chích corticoid để hổ trợ phổi (không phải là là chích ngừa), để giúp em bé khi bị sinh non trước 34 tuần giảm khả năng bị suy hô hấp lúc sanh hay sau sanh. Do đó, trong thai kỳ bình thường không có chỉ định chích hổ trợ phổi.

BS. CK2. Trần Thị Nhật Thiên Trang
Khoa Khám bệnh - BV Từ Dũ

20tháng 08

Trễ kinh nhưng siêu âm không thấy có thai

Chào em, kinh nguyệt của em thường trồi lên 4- 5 ngày, do đó chu kỳ của em là 34- 35 ngày, đều. Ngày 19/7, xem như em đã trể kinh 1 tuần và thử que 2 vạch là xác nhận em đã có thai, tuy nhiên siêu âm vẫn chưa thấy thai thì có thể có 2 khả năng: thời điểm siêu âm còn quá sớm hoặc thai ngoài tử cung. Vì vậy, em nên đến khám tại những nơi có khám sản để xác định chẩn đoán và có hướng xử trí.

BS. CK2. Trần Thị Nhật Thiên Trang
Khoa Khám bệnh - BV Từ Dũ

20tháng 08

Sức khỏe

Chào em, có một số trường hợp tâm lý như mong con, stress,… cũng làm trể kinh. Do đó, có thể em không mang thai vì em đã thử QS âm tính. Tuy nhiên, que thử thai giúp phát hiện hCG ( một chất xuất hiện trong máu khi mang thai) với nồng độ nhất định. Nên có một số trường hợp có thai vẫn thử âm tính vì hCG chưa đạt được mức độ để que có thể phát hiện. Vì vậy, em nên đến những trung tâm hay phòng khám sản hay phụ khoa để được khám, xét nghiệm,.. từ đó có lời khuyên tốt nhất cho em.

BS. CK2. Trần Thị Nhật Thiên Trang
Khoa Khám bệnh - BV Từ Dũ

20tháng 08

Mang thai khi chích ngừa viêm gan B và trái rạ

Chào em, nếu ngày 23/7 thai em được 5 tuần tuổi thì có thể suy đoán thời gian đậu thai của em có thể ở khoảng nữa tháng trước đó. Vì vậy, thời gian em chích ngừa là gần 1 tháng trước, nên có thể không liên quan đến thai kỳ lần này. Cung cấp cho em thêm một số thông tin, chích ngừa viêm gan siêu vi B không chống chỉ định khi mang thai, tuy nhiên thủy đậu hay còn gọi trái rạ thì không nên chích khi mang thai. Ngoài ra, thai kỳ của em có thể không liên quan đến vấn đề chích ngừa của em nhưng ngày nay với sự tiến bộ của y học trong nước, các cơ sở khám thai lớn trên cả nước có thể tầm soát được trên 80% khả năng dị tật cho bé. Vì vậy, em nên khám thai định kỳ ở những trung tâm tin cậy em sẽ được tầm soát đầy đủ.

BS. CK2. Trần Thị Nhật Thiên Trang
Khoa Khám bệnh - BV Từ Dũ

20tháng 08

Thai 27 tuần

Chào em, vào giai đoạn 3 tháng cuối thai kỳ, phụ nữ mang thai sẽ có cảm giác mỏi lưng vì cột sống mất đi độ cong sinh lý bình thường, bị ưỡn ra trước ở đoạn cột sống lưng do chịu sức nặng của thai. Riêng cảm giác nhức chân là một nguyên nhân hoàn toàn khác. Phụ nữ trong cuộc sống hiện đại ngày nay, với những công việc phải đứng nhiều hay ngổi lâu, hay mang giày cao gót lâu ngày,… sẽ bị dãn tĩnh mạch nhất là ở chân. Trong giai đoạn 3 tháng cuối thai kỳ, 2 chân lại phải chịu đựng sức nặng cộng thêm do thai. Ngoài ra, tử cung to khi mang thai cũng sẽ làm cản trở sự hồi lưu của tĩnh mạch trở về. Do đó sẽ làm tăng nặng thêm bệnh lý dãn tĩnh mạch sẳn có. Vì vậy trong trường hợp của em, nếu em thấy nhức quá nhiều nên đi khám chuyên khoa để đánh giá có dãn tĩnh mạch hay không và nếu có thì ở mức độ nào, để các chuyên gia sẽ có hướng xử trí cụ thể.

Lúc thai 24,5 tuần nặng từ 700 - 800g là trọng lượng trung bình của bé ở tuổi thai này. Và tăng 7 kg của em cho tới thời điểm này là bình thường. Từ đây cho đến khi em sanh, mỗi tháng em nên tăng 2 kg là được.

BS. CK2. Trần Thị Nhật Thiên Trang
Khoa Khám bệnh - BV Từ Dũ

15tháng 08

Xét nghiệm rubella dương tính khi mang thai được 18 tuần tuổi

Chào bạn,

Xét nghiệm Rubella IgM và IgG được thực hiện đối với các thai phụ chưa từng tiêm ngừa Rubella và thực hiện ở tuổi thai rất sớm từ 7 tuần – 16 tuần. Sau 16 tuần việc xét nghiệm không đem lại lợi ích từ việc sàng lọc.

Thai bạn đã 18 tuần thì không làm xét nghiệm này nữa.

Thân ái chào bạn.

TS. BS. Lê Thị Thu Hà
Khoa Sản A - BV Từ Dũ

15tháng 08

Dùng thuốc khi mang thai

Bạn Lan Thân mến,

Bạn chỉ nên dùng 1 trong 3 loại thuốc trên thôi bạn ạ.

Vợ chồng bạn bị cúm trước thời điểm rụng trứng nên không ảnh hưởng đến sức khỏe của bé.

TS. BS. Lê Thị Thu Hà
Khoa Sản A - BV Từ Dũ

15tháng 08

Thai 32 tuần và ngày dự sinh

Bạn Kiều Linh thân mến,

Theo kinh cuối của bạn là 20/11/2012 dự sinh sẽ là 27/08/2013, phù hợp với dự sinh theo siêu âm lúc thai 12 tuần. Như vậy có thể tính ngày dự sinh của bạn là 27/08/2013.

Nếu dự sinh của bạn là 06/09/2013 tức là vào ngày này thai bạn tròn 40 tuần tuổi. Như vậy vào ngày 08/07/2013 thai của bạn tương ứng 32 tuần tuổi là phù hợp. (Tuy nhiên trong trường hợp của bạn thì ngày dự sinh là 27/08/2013 là hợp lý hơn.)

Tính đến ngày 08/07: tuổi thai của bạn là 32 tuần 5 ngày. Khám sau 2 tuần là phù hợp ở tuổi thai này bạn ạ.

TS. BS. Lê Thị Thu Hà
Khoa Sản A - BV Từ Dũ

15tháng 08

Bị tiêu chảy khi mang thai

Bạn Thương thân mến,

Khi bạn uống sữa tươi quá nhiều nhưng đường ruột không hâp thu được hết (do thiếu men tiêu sữa), sẽ thải trừ qua đường tiêu hóa và có hiện tượng tiêu phân lỏng. Sau khi đi tiêu xong là hết đau bụng. Hiện tượng như vậy là không đáng lo.

Bạn có thể uống ít lại và tăng dần, lên. Nên dùng thêm sữa chua để tăng cường men tiêu hóa bạn ạ.

TS. BS. Lê Thị Thu Hà
Khoa Sản A - BV Từ Dũ

15tháng 08

Đau khi mang thai?

Bạn Phúc Yên thân mến,

Bạn đang mang thai mà đau nhói ở vùng âm đạo thi nên đến bác sĩ khám bạn ạ.

TS. BS. Lê Thị Thu Hà
Khoa Sản A - BV Từ Dũ

09tháng 08

Thời gian giờ sinh

Chào bạn

Bạn đã sinh 2 bé nhưng không nhớ giờ chính xác của 2 cháu. Bạn nên đến phòng Kế hoạch tổng hợp - Lầu 1 - Khu D và mang theo giấy tờ của bệnh viện gặp cô Nguyễn Thị Phương Anh để được hướng dẫn thêm.

Thân mến.

CV. Nguyễn Thị Phương Anh
Phòng KHTH - BV Từ Dũ

09tháng 08

MCV&MCH

Chào em

Em cần đến khám tại Đơn vị Chẩn đoán Trước sinh để được tư vấn các bước tiếp theo của qui trình sàng lọc nguy cơ bệnh thalassemie của thai nhi- là một bệnh lý về máu.

ThS. BS. Ngô Thị Yên
Khoa Khám bệnh - BV Từ Dũ

09tháng 08

Bị bệnh quai bị khi mang thai

Chào chị

Nếu chị đã xác định là y tế nơi mình ở “chưa được phát triển cho lắm”, chị nên sắp xếp khám thai tại cơ sở sản khoa uy tín. Chị cần mang theo tất cả giấy tờ khám thai và sổ khám sức khoẻ tổng quát, nếu có. Trên cơ sở các dấu chứng khám được, bác sĩ sẽ tư vấn các chỉ định tiếp theo.

ThS. BS. Ngô Thị Yên
Khoa Khám bệnh - BV Từ Dũ

09tháng 08

Nên chọc ối?

Chào em

Em nên đến khám tại Đơn vị Chẩn đoán Trước Sinh để được tư vấn cụ thể, kể cả tư vấn về thủ thuật chọc ối. Theo thống kê các tai biến và biến chứng trong hơn 3 năm qua tại bệnh viện thì đây là một thủ thuật không phải “rất nguy hiểm” như em nghĩ. Nốt echo dày ở tâm thất trái, nếu chỉ là dấu hiệu đơn thuần trong khi các kết quả sàng lọc khác trong giới hạn bình thường thì hầu như không có gì phải quá lo lắng.

ThS. BS. Ngô Thị Yên
Khoa Khám bệnh - BV Từ Dũ

09tháng 08

Bị vọp bẻ và chuột rút

Chào em

Các triệu chứng em mô tả cũng thường gặp ở phụ nữ mang thai. Em cần ăn uống bổ dưỡng, nghỉ ngơi hợp lý, bổ sung canxi và khoáng chất, khám thai đều đặn và thông báo cho bác sĩ khám thai các triệu chứng khác lạ để có tư vấn cụ thể.

ThS. BS. Ngô Thị Yên
Khoa Khám bệnh - BV Từ Dũ

09tháng 08

Trường hợp nhiễm Rubella

Chào em

Với những thông tin em cung cấp thêm thì cũng không có đủ bằng chứng để khẳng định về thời điểm nhiễm rubella trong thai kỳ của em. Kết quả xét nghiệm cho thấy em đã có kháng thể của Rubella. Em nên tiếp tục theo dõi sự phát triển của thai kỳ.

ThS. BS. Ngô Thị Yên
Khoa Khám bệnh - BV Từ Dũ

09tháng 08

Thai ngoài tử cung

Chào em

Que thử thai có thể vẫn còn cho kết quả dương tính (2 vạch) sau khi phá thai nội khoa 2-3 tháng. Do đó, kết quả que thử thai của em lần này không có giá trị chẩn đoán thai. Nếu nghi ngờ có thai lại, em cần được định lượng beta hCG trong máu và siêu âm kiểm tra tại cơ sở sản khoa uy tín.

ThS. BS. Ngô Thị Yên
Khoa Khám bệnh - BV Từ Dũ

09tháng 08

Ra máu khi mang thai

Chào em

Hiện tại, do sự cân đối về nhu cầu khám bệnh, qui định đăng ký khám tại phòng khám dịch vụ 1 là lấy số thứ tự trong ngày và khám ngay em ạ.

Mang thai ở tuần thứ 31, có ra máu âm đạo dù ít nhưng kéo dài như vậy, em cần đi khám để xác định đúng tình trạng thai và có hướng dẫn phù hợp.

ThS. BS. Ngô Thị Yên
Khoa Khám bệnh - BV Từ Dũ

09tháng 08

Xét nghiệm máu

Chào em

Đây là các bước trong qui trình sàng lọc nguy cơ bệnh thalassemie của thai nhi- là một bệnh lý về máu. Không phải khi kết quả của chồng thấp là “phải bỏ em bé” mà tuỳ theo kết quả xét nghiệm máu của chồng, em sẽ được tư vấn kỹ hơn về các xét nghiệm cần thiết khác nếu có chỉ định. Sau cùng, bác sĩ sẽ cùng thảo luận với hai vợ chồng em về nguy cơ cuối cùng và hướng xử trí.

ThS. BS. Ngô Thị Yên
Khoa Khám bệnh - BV Từ Dũ

Chào bác sĩ?

Kết nối với Bệnh viện Từ Dũ