Sẩy thai 2 lần,phải làm gì để lần mang thai thứ 3 được an toàn?

Chào bạn Minh Phương.

Nếu tuổi thai của bạn là 26.5 tuần (dựa theo ngày dự sanh đã được xác định từ siêu âm quý 1), các số đo trên là phù hợp. Dây rốn quấn cổ không là dấu chỉ báo thai nhi đang nguy hiểm. Cách duy nhất để theo dõi thai khỏe mạnh hay không là theo dõi thai máy; Bác sĩ cũng không thể can thiệp gì để tháo xoắn. Vấn để là khi vào chuyển dạ, cơn gò tử cung dồn dập sẽ gây hiện tượng chèn ép rốn và làm thai nhi bị ảnh hưởng. Lúc này, nhân viên y tế, các bác sĩ và Nữ hộ sinh sẽ có cách theo dõi biểu đồ tim thai và nhận biết khi nào nguy hiểm. 

3 tháng cuối, bình thường thai kỳ cũng có những cơn gò tử cung sinh lý gọi là cơn gò Braxton Hicks; với tính chất là không đều đặn, kéo dài ngắn, không gây biến đổi ở cổ tử cung (Bác sĩ sẽ khám và đánh giá chuyện này), thường chỉ <10 cơn/ngày. 

Dây rốn quấn cổ và cơn gò sinh lý như vậy không có mối liên quan với nhau hay chỉ điểm cho bất thường gì đặc hiệu.

Thân mến,

BS. Trịnh Nhựt Thư Hương
Khoa Chăm sóc trước sinh - BV Từ Dũ

Chào bạn,

Hiện tại bệnh viện chưa có gói dịch vụ chăm sóc thai kỳ từ khi mang thai
đến lúc sanh (bao gồm cả các xét nghiệm cần thiết, sanh dịch vụ, phòng
dịch vụ).

Tổng chi phí trong suốt quá trình khám thai đến lúc sanh không
thể xác định chính xác vì tùy thuộc vào quá trình khám, chẩn đoán, chỉ
định xét nghiệm, siêu âm của bác sĩ đối với tình trạng mang thai của bạn.

Về giá từng lần khám và xét nghiệm, siêu âm, bạn có thể tham khảo giá tại
trang web của bệnh viện ở địa chỉ http://tudu.vn/vn/huong-dan-dich-vu/quy-dinh/gia-sanh-thuong-sanh-mo/
 Sau khi sinh xong, bạn có thể đăng ký phòng dịch vụ tại quầy chỉ dẫn, đặt phòng. Hiện tại, bệnh viện cũng chưa có dịch vụ chăm sóc cho mẹ và bé riêng.

Chúc bạn nhiều sức khỏe.


KS. Đặng Thị Êm
Phòng Tài chính kế toán - BV Từ Dũ

Phòng Tài chính kế toán - BV Từ Dũ

Phòng Điều dưỡng - BV Từ Dũ

Phòng Điều dưỡng - BV Từ Dũ

Chào em

Một tuần nữa, em nên đến khám tại khoa Kế hoạch Gia đình để xác định chính xác tuổi thai và tư vấn về phá thai (quyết định đối với thai, các nguy cơ của từng biện pháp phá thai…), cũng như được tư vấn về  một biện pháp tránh thai an toàn và phù hợp với em.

Chào em

Siêu âm chỉ là một phương tiện hỗ trợ cho việc đánh giá sức khỏe thai nhi của bác sĩ khám thai. Cần xem xét cả quá trình mang thai và kết hợp các dấu hiệu thăm khám được để tư vấn về tình trạng sức khỏe của mẹ và thai; cũng như tuổi thai và các vấn đề khác liên quan thai kỳ như sữa non…

Lượng nước ối của em hiện nay trong giới hạn bình thường. Để ước tính cân nặng thai nhi, cần có thêm một vài số đo trên siêu âm và máy sẽ tính toán cho con số cụ thể.

Chi phí sanh thay đổi theo từng sản phụ: sanh lần thứ mấy, có vết mổ cũ hay không, có bệnh lý gì kèm theo không ...


ThS. BS. Ngô Thị Yên
Khoa Kế hoạch gia đình - BV Từ Dũ

Chào em

Sự phát triển của thai nhi được đánh giá bình thường hay không phải dựa vào cả quá trình theo dõi thai. Về lý thuyết, với kết quả siêu âm như vậy thì thai em đang phát triển trong giới hạn bình thường.

Chào em

Sự làm tổ và tiến triển của phôi thai trong những tuần đầu mới vào buồng tử cung sẽ thay đổi trên từng người. Siêu âm thai còn phụ thuộc vào tình trạng máy siêu âm, độ phân giải, chất lượng hình và khả năng nhận biết hình ảnh của bác sĩ.

Nói chung, chẩn đoán xác định về dấu hiệu sinh tồn của thai sớm đôi khi phải cần đến một số xét nghiệm mang tính khách quan hơn và có độ nhạy cao hơn.

Em có thể đến khám khoảng 1 tuần sau và yêu cầu các xét nghiệm này.

Chào em

Nếu chu kỳ kinh em đều 28 ngày và ngày đầu tiên của kỳ kinh cuối cùng là 14/12/2013 thì theo lý thuyết, hiện tại thai em 11-12 tuần.

Chào em

Em đến khám tại khoa Chăm sóc Trước sinh của bệnh viện, để được kiểm tra thai và tư vấn cụ thể. Nhiều trường hợp có rối loạn nhịp tim thai nhi như vậy và cần phải hội chẩn với bác sĩ chuyên khoa tim mạch ngay.

Chúc may mắn !

Chào em

Tất cả các trường hợp mang thai đủ tháng ở tử cung đã có vết mổ lấy thai 2 lần đều được tư vấn mổ lấy thai. Tuy nhiên, em nên cân nhắc về quyết định tiếp tục mang thai lần 3 do nguy cơ cao của thai kỳ và ảnh hưởng nhiều đến sức khỏe người mẹ, nhất là ngay lần mổ thứ 2 đã có tình trạng dính ruột.

Em gái thân mến,

Hình ảnh bác sĩ thấy trực tiếp trên máy siêu âm thường rõ nét hơn rất nhiều so với hình ảnh của đĩa CD. Do đó, em có thể yên tâm.

Tuy nhiên, nếu em muốn siêu âm kiểm tra lại cũng được vì hiện nay siêu âm được chứng minh là không ảnh hưởng nhiều đến thai kỳ và sự phát triển của thai nhi.

Chào em

Về lý thuyết, em không cần tiêm ngừa lại. Em chỉ nên khám sức khỏe tổng quát để chuẩn bị mang thai, nhất là em đã 39 tuổi. Em có thể khám tại khoa Chăm sóc Trước sinh của bệnh viện.

Chào em

Em mang kết quả này về cho bác sĩ sản khoa hoặc đến khám tại khoa Chăm sóc Trước sinh để được tư vấn cụ thể trên cơ sở kết hợp các dấu hiệu lâm sàng thăm khám được. Về lý thuyết, với kết quả xét nghiệm này em sẽ được tư vấn điều trị chlamydia; em đã có kháng thể đối với rubella và CMV.

Thân mến.

Chào em

Nếu không có triệu chứng khó chịu gì khác, em có thể chờ thêm 1 tuần nữa rồi thử que lại. Trường hợp muốn biết sớm hơn, em có thể đến khám tại bác sĩ sản khoa để được chỉ định xét nghiệm máu và siêu âm, nếu cần, xác định tình trạng thai.

Chào em

Kết quả giải phẫu bệnh này mô tả một phần tổ chức bình thường của thai lần này trên mẫu khảo sát. Em có thể yên tâm và tái khám theo hẹn của bác sĩ đã khám cho em. Với thai lưu lần này thì trước khi mang thai lần sau, hai vợ chồng em đến khám tại khoa Chăm sóc Trước sinh nhé.