Nhau thai

Nếu tuổi thai của bạn là 26.5 tuần (dựa theo ngày dự sanh đã được xác định từ siêu âm quý 1), các số đo trên là phù hợp. Dây rốn quấn cổ không là dấu chỉ báo thai nhi đang nguy hiểm. Cách duy nhất để theo dõi thai khỏe mạnh hay không là theo dõi thai máy; Bác sĩ cũng không thể can thiệp gì để tháo xoắn. Vấn để là khi vào chuyển dạ, cơn gò tử cung dồn dập sẽ gây hiện tượng chèn ép rốn và làm thai nhi bị ảnh hưởng. Lúc này, nhân viên y tế, các bác sĩ và Nữ hộ sinh sẽ có cách theo dõi biểu đồ tim thai và nhận biết khi nào nguy hiểm. 

3 tháng cuối, bình thường thai kỳ cũng có những cơn gò tử cung sinh lý gọi là cơn gò Braxton Hicks; với tính chất là không đều đặn, kéo dài ngắn, không gây biến đổi ở cổ tử cung (Bác sĩ sẽ khám và đánh giá chuyện này), thường chỉ <10 cơn/ngày. 

Dây rốn quấn cổ và cơn gò sinh lý như vậy không có mối liên quan với nhau hay chỉ điểm cho bất thường gì đặc hiệu.

Thân mến,

BS. Trịnh Nhựt Thư Hương
Khoa Chăm sóc trước sinh - BV Từ Dũ

Như Thơ thân mến,

Đã có nhiều bằng chứng cho thấy, người mẹ mang thai khỏe mạnh sẽ sinh bé mạnh khỏe. Vì vậy, nếu bạn cảm cúm và ho nhiều uống nhiều thuốc khác nhau thì phần nào ảnh hưởng đến thai kỳ. Tuy nhiên, nếu đã thụ thai thì vẫn tiếp tục theo dõi thai kỳ, làm các xét nghiệm để đánh giá sức khỏe của mẹ và thai. Hiện tại bạn cần ăn uống để phục hồi sức khỏe tốt. Nếu trễ kinh 7 ngày bạn cần khám để xác định xem có thai hay không bạn nhé.

Thân ái chào bạn.

TS. BS. Lê Thị Thu Hà

Khoa Sản E - BV Từ Dũ

Tiêm ngừa VAT trong thai kỳ càng sớm càng tốt em ạ. Tiêm mũi VAT 2 cách mũi 1 tối thiểu 30 ngày và trước ngày dự sinh tối thiểu 30 ngày.

TS. BS. Lê Thị Thu Hà

Khoa Sản E - BV Từ Dũ

Với thai 5 tuần tuổi, đường kính túi thai khoảng 12mm, bên trong có hình ảnh yolk sac, chưa thấy phôi thai và tim thai. Em cần nói rõ số đo thai 4mm là số đo đường kính túi thai hay chiều dài phôi thai?. Nếu là chiều dài phôi thai thì có tim thai?. Nếu đường kính túi thai =4mm sẽ tương ứng thai 4 tuần, nếu chiều dài phôi thai = 4mm thì phải có tim thai, tương ứng thai 6 tuần 3 ngày.

Em có thể dùng thêm 4 ngày cho đủ 2 tuần em ạ.

TS. BS. Lê Thị Thu Hà

Khoa Sản E - BV Từ Dũ

Kết quả siêu âm như vậy là chưa ghi nhận bất thường, tương ứng với tuổi thai 34 – 35 tuần. Tuy nhiên, chưa rõ tuổi thai hiện tại của em là bao nhiêu tuần (tính theo siêu âm 3 tháng đầu).

TS. BS. Lê Thị Thu Hà
Khoa Sản E - BV Từ Dũ

Tất cả các bé con của các thai phụ bị viêm gan BV sinh tại Bv Từ Dũ đều được tiêm huyết thanh Hepabig và vacxin ngừa viêm gan B vào thời điểm sau sinh. Huyết thanh Hepabig được nhập từ nước ngoài, nguồn từ Korea. Trước đây có 1 giai đoạn hết loại huyết thanh này, tuy nhiên đã có lại từ nhiều tháng nay. Hy vọng đến thời gian em sinh thuốc không bị đứt hàng.

Nếu xét nghiệm của em: HBsAg và HBeAg đều dương tính thì bé sẽ được tiêm 1ml Hepabig (tương ứng 200UI), mỗi bên đùi 0,5ml (tương ứng 100UI) và tiêm vacxin viêm gan B (Engerix B).

Nếu xét nghiệm của em chỉ có HBsAg dương, còn HBeAg âm thì bé sẽ được tiêm 0,5ml Hepabig (tương ứng 100UI) và vacxin viêm gan B.

TS. BS. Lê Thị Thu Hà

Khoa Sản E - BV Từ Dũ

Huyết trắng sinh lý (bình thường) không có mùi hôi, không màu hoặc hơi vàng nhạt, khi mang thai có thể nhiều hơn so với lúc bình thường, em không nên quá lo lắng. Em cần giữ vệ sinh hợp lý như lau khô sau khi đi tiểu, mặc quần lót thoáng sạch, không để khí hư đọng quá lâu ở quần lót...

Thai gần ngày tử cung lớn chèn ép bàng quang nên són tiểu cũng hay gặp, em ạ.

ThS. BS. Ngô Thị Yên
Khoa Kế hoạch gia đình - BV Từ Dũ

Chưa có nghiên cứu nào khẳng định thức ăn gì khiến bà bầu ra máu âm đạo sau ăn, anh ạ. Thức ăn nào từ trước đến nay bà bầu ăn vào không dị ứng, không gây khó tiêu...là được dùng cả. Chú ý vệ sinh an toàn thực phẩm.

Dấu hiệu ra máu khi đang mang thai ở tuần 33-34 có thể do nhiều nguyên nhân khác nhau: dọa sanh non, nhau bám thấp, nhau tiền đạo...Một vài trường hợp không thể xác định nguyên nhân rõ ràng. Vợ anh cần nghe theo hướng dẫn của bác sĩ về chế độ sinh hoạt, nghỉ ngơi phù hợp.

ThS. BS. Ngô Thị Yên
Khoa Kế hoạch gia đình - BV Từ Dũ

Theo hướng dẫn hiện nay của Bộ Y tế, phá thai bằng thuốc có thể được thực hiện với thai trong tử cung dưới 63 ngày (thai <9 tuần). Em nên đến khám tại cơ sở sản khoa để được xác định tình trạng thai cũng như vị trí của thai. Phá thai bằng thuốc có những chỉ định và cách thực hiện rõ ràng; khách hàng cần được tư vấn cụ thể và kỹ lưỡng tại cơ sở y tế  trước khi tiến hành, em ạ.

ThS. BS. Ngô Thị Yên
Khoa Kế hoạch gia đình - BV Từ Dũ

Em trễ kinh và que thử thai dương tính; như vậy khả năng em có thai rất cao. Em nên đến khám tại cơ sở sản khoa để được xác định tình trạng thai cũng như vị trí của thai. Phá thai bằng thuốc có những chỉ định và cách thực hiện rõ ràng; khách hàng cần được tư vấn cụ thể và kỹ lưỡng tại cơ sở y tế  trước khi tiến hành, em ạ.

ThS. BS. Ngô Thị Yên
Khoa Kế hoạch gia đình - BV Từ Dũ

Em gái thân mến,

1. Em có thể về tỉnh sanh hay không, phụ thuộc dấu hiệu thăm khám của bác sĩ vào thời điểm em về quê. Do đó, khi tái khám thai em nên hỏi trực tiếp bác sĩ khám để được tư vấn trên cơ sở các dấu hiệu thực tế về tình trạng của em và thai nhi.

2. Tương tự như vậy thì sau khi sinh, nếu sức khỏe của em và bé ổn định thì có thể về quê bằng xe. Bác sĩ khám sẽ tư vấn cụ thể vào thời điểm đó, em ạ.

ThS. BS. Ngô Thị Yên
Khoa Kế hoạch gia đình - BV Từ Dũ

Khi phá thai bằng thuốc, khách hàng sẽ được tư vấn đầy đủ về qui trình thực hiện cũng như các tác dụng phụ, tai biến... có liên quan, chứ không chỉ “nghe nói” chung chung em ạ. Khi được hướng dẫn đầy đủ, khách hàng sẽ biết cách nhận biết dấu hiệu nguy cơ băng huyết cũng như cách xử trí. Tử vong trong phá thai bằng thuốc rất hiếm gặp và thường do việc không thực hiện đúng các hướng dẫn của thầy thuốc.

Khách hàng nên đến cơ sở y tế để được khám, chỉ định và hướng dẫn dùng thuốc chứ không nên tự ý dùng thuốc sẽ nguy hiểm.

ThS. BS. Ngô Thị Yên
Khoa Kế hoạch gia đình - BV Từ Dũ