MCV&MCH

Hỏi - 31/07/2013

Thưa bác sĩ trong trường hợp cả hai vợ chồng đều có trị số MCV&MCH sau khi xét nghiệm ở mức thấp trong quá trình mang thai thì em bé có ảnh hưởng thế nào và có những nguy cơ gì? Càm ơn bác sĩ!

Trả lời

Chào em

Em cần đến khám tại Đơn vị Chẩn đoán Trước sinh để được tư vấn các bước tiếp theo của qui trình sàng lọc nguy cơ bệnh thalassemie của thai nhi- là một bệnh lý về máu.

ThS. BS. Ngô Thị Yên
Khoa Khám bệnh - BV Từ Dũ

Các bài viết khác

20tháng 08

Ốm khi mang thai

Chào em, trong tình hình môi trường ô nhiễm như hiện nay, ho khan như em cũng thường xảy ra (viêm họng mãn tính), nói về chuyên khoa thì em nên khám những nơi có chuyên khoa hô hấp; nói về sản khoa: thì động tác ho của em sẽ làm tăng áp lực ổ bụng sẽ tăng nguy cơ sẩy thai. Do đó, em nên khám chuyên khoa hô hấp và lưu ý BS là mình đang mang thai để được dùng thuốc phù hợp. Còn riêng bản than em, cố gắng hạn chế ho quá nhiều, ví dụ như các biện pháp làm thông và sạch cổ họng như: xúc miệng nước muối, uống nước, kẹo ngậm có vị bạc hà,…hay gừng như em sử dụng cũng có thể được, tuy nhiên đừng lạm dụng.

BS. CK2. Trần Thị Nhật Thiên Trang
Khoa Khám bệnh - BV Từ Dũ

20tháng 08

Tiêm ngừa khi mang thai

Chào em, khi đang mang thai các sản phụ được khuyên chích ngừa uốn ván để đề phòng uốn ván rốn và không nên chích ngừa gì khác. Tuy nhiên, có một số trường hợp các sản phụ đang được chích ngừa viêm gan B theo phác đồ và bây giờ đang mang thai, vẫn có thể cho phép nhắc lại. Trong một số trường hợp nguy cơ sinh non cao, có chỉ định chích corticoid để hổ trợ phổi (không phải là là chích ngừa), để giúp em bé khi bị sinh non trước 34 tuần giảm khả năng bị suy hô hấp lúc sanh hay sau sanh. Do đó, trong thai kỳ bình thường không có chỉ định chích hổ trợ phổi.

BS. CK2. Trần Thị Nhật Thiên Trang
Khoa Khám bệnh - BV Từ Dũ

20tháng 08

Trễ kinh nhưng siêu âm không thấy có thai

Chào em, kinh nguyệt của em thường trồi lên 4- 5 ngày, do đó chu kỳ của em là 34- 35 ngày, đều. Ngày 19/7, xem như em đã trể kinh 1 tuần và thử que 2 vạch là xác nhận em đã có thai, tuy nhiên siêu âm vẫn chưa thấy thai thì có thể có 2 khả năng: thời điểm siêu âm còn quá sớm hoặc thai ngoài tử cung. Vì vậy, em nên đến khám tại những nơi có khám sản để xác định chẩn đoán và có hướng xử trí.

BS. CK2. Trần Thị Nhật Thiên Trang
Khoa Khám bệnh - BV Từ Dũ

20tháng 08

Sức khỏe

Chào em, có một số trường hợp tâm lý như mong con, stress,… cũng làm trể kinh. Do đó, có thể em không mang thai vì em đã thử QS âm tính. Tuy nhiên, que thử thai giúp phát hiện hCG ( một chất xuất hiện trong máu khi mang thai) với nồng độ nhất định. Nên có một số trường hợp có thai vẫn thử âm tính vì hCG chưa đạt được mức độ để que có thể phát hiện. Vì vậy, em nên đến những trung tâm hay phòng khám sản hay phụ khoa để được khám, xét nghiệm,.. từ đó có lời khuyên tốt nhất cho em.

BS. CK2. Trần Thị Nhật Thiên Trang
Khoa Khám bệnh - BV Từ Dũ

20tháng 08

Mang thai khi chích ngừa viêm gan B và trái rạ

Chào em, nếu ngày 23/7 thai em được 5 tuần tuổi thì có thể suy đoán thời gian đậu thai của em có thể ở khoảng nữa tháng trước đó. Vì vậy, thời gian em chích ngừa là gần 1 tháng trước, nên có thể không liên quan đến thai kỳ lần này. Cung cấp cho em thêm một số thông tin, chích ngừa viêm gan siêu vi B không chống chỉ định khi mang thai, tuy nhiên thủy đậu hay còn gọi trái rạ thì không nên chích khi mang thai. Ngoài ra, thai kỳ của em có thể không liên quan đến vấn đề chích ngừa của em nhưng ngày nay với sự tiến bộ của y học trong nước, các cơ sở khám thai lớn trên cả nước có thể tầm soát được trên 80% khả năng dị tật cho bé. Vì vậy, em nên khám thai định kỳ ở những trung tâm tin cậy em sẽ được tầm soát đầy đủ.

BS. CK2. Trần Thị Nhật Thiên Trang
Khoa Khám bệnh - BV Từ Dũ

20tháng 08

Thai 27 tuần

Chào em, vào giai đoạn 3 tháng cuối thai kỳ, phụ nữ mang thai sẽ có cảm giác mỏi lưng vì cột sống mất đi độ cong sinh lý bình thường, bị ưỡn ra trước ở đoạn cột sống lưng do chịu sức nặng của thai. Riêng cảm giác nhức chân là một nguyên nhân hoàn toàn khác. Phụ nữ trong cuộc sống hiện đại ngày nay, với những công việc phải đứng nhiều hay ngổi lâu, hay mang giày cao gót lâu ngày,… sẽ bị dãn tĩnh mạch nhất là ở chân. Trong giai đoạn 3 tháng cuối thai kỳ, 2 chân lại phải chịu đựng sức nặng cộng thêm do thai. Ngoài ra, tử cung to khi mang thai cũng sẽ làm cản trở sự hồi lưu của tĩnh mạch trở về. Do đó sẽ làm tăng nặng thêm bệnh lý dãn tĩnh mạch sẳn có. Vì vậy trong trường hợp của em, nếu em thấy nhức quá nhiều nên đi khám chuyên khoa để đánh giá có dãn tĩnh mạch hay không và nếu có thì ở mức độ nào, để các chuyên gia sẽ có hướng xử trí cụ thể.

Lúc thai 24,5 tuần nặng từ 700 - 800g là trọng lượng trung bình của bé ở tuổi thai này. Và tăng 7 kg của em cho tới thời điểm này là bình thường. Từ đây cho đến khi em sanh, mỗi tháng em nên tăng 2 kg là được.

BS. CK2. Trần Thị Nhật Thiên Trang
Khoa Khám bệnh - BV Từ Dũ

15tháng 08

Xét nghiệm rubella dương tính khi mang thai được 18 tuần tuổi

Chào bạn,

Xét nghiệm Rubella IgM và IgG được thực hiện đối với các thai phụ chưa từng tiêm ngừa Rubella và thực hiện ở tuổi thai rất sớm từ 7 tuần – 16 tuần. Sau 16 tuần việc xét nghiệm không đem lại lợi ích từ việc sàng lọc.

Thai bạn đã 18 tuần thì không làm xét nghiệm này nữa.

Thân ái chào bạn.

TS. BS. Lê Thị Thu Hà
Khoa Sản A - BV Từ Dũ

15tháng 08

Dùng thuốc khi mang thai

Bạn Lan Thân mến,

Bạn chỉ nên dùng 1 trong 3 loại thuốc trên thôi bạn ạ.

Vợ chồng bạn bị cúm trước thời điểm rụng trứng nên không ảnh hưởng đến sức khỏe của bé.

TS. BS. Lê Thị Thu Hà
Khoa Sản A - BV Từ Dũ

15tháng 08

Thai 32 tuần và ngày dự sinh

Bạn Kiều Linh thân mến,

Theo kinh cuối của bạn là 20/11/2012 dự sinh sẽ là 27/08/2013, phù hợp với dự sinh theo siêu âm lúc thai 12 tuần. Như vậy có thể tính ngày dự sinh của bạn là 27/08/2013.

Nếu dự sinh của bạn là 06/09/2013 tức là vào ngày này thai bạn tròn 40 tuần tuổi. Như vậy vào ngày 08/07/2013 thai của bạn tương ứng 32 tuần tuổi là phù hợp. (Tuy nhiên trong trường hợp của bạn thì ngày dự sinh là 27/08/2013 là hợp lý hơn.)

Tính đến ngày 08/07: tuổi thai của bạn là 32 tuần 5 ngày. Khám sau 2 tuần là phù hợp ở tuổi thai này bạn ạ.

TS. BS. Lê Thị Thu Hà
Khoa Sản A - BV Từ Dũ

15tháng 08

Bị tiêu chảy khi mang thai

Bạn Thương thân mến,

Khi bạn uống sữa tươi quá nhiều nhưng đường ruột không hâp thu được hết (do thiếu men tiêu sữa), sẽ thải trừ qua đường tiêu hóa và có hiện tượng tiêu phân lỏng. Sau khi đi tiêu xong là hết đau bụng. Hiện tượng như vậy là không đáng lo.

Bạn có thể uống ít lại và tăng dần, lên. Nên dùng thêm sữa chua để tăng cường men tiêu hóa bạn ạ.

TS. BS. Lê Thị Thu Hà
Khoa Sản A - BV Từ Dũ

15tháng 08

Đau khi mang thai?

Bạn Phúc Yên thân mến,

Bạn đang mang thai mà đau nhói ở vùng âm đạo thi nên đến bác sĩ khám bạn ạ.

TS. BS. Lê Thị Thu Hà
Khoa Sản A - BV Từ Dũ

09tháng 08

Thời gian giờ sinh

Chào bạn

Bạn đã sinh 2 bé nhưng không nhớ giờ chính xác của 2 cháu. Bạn nên đến phòng Kế hoạch tổng hợp - Lầu 1 - Khu D và mang theo giấy tờ của bệnh viện gặp cô Nguyễn Thị Phương Anh để được hướng dẫn thêm.

Thân mến.

CV. Nguyễn Thị Phương Anh
Phòng KHTH - BV Từ Dũ

02tháng 08

Chích ngừa cho trẻ có mẹ bị nhiễm viêm gan B

Chào bạn,

Sau khi sinh, con của bạn sẽ được tiêm vắc-xin ngừa viêm gan siêu vi B và kháng thể đặc hiệu cho bệnh viêm gan siêu vi B. Khi đi sinh, bạn cần đem theo kết quả xét nghiệm viêm gan siêu vi của bạn, đưa cho nhân viên phòng Cấp cứu khi làm thủ tục nhập viện. Con bạn sẽ được tiêm ngừa sau sinh theo quy trình của bệnh viện, không cần đăng ký. Nếu tình trạng bé ổn định, bé sẽ được tiêm ngay sau sinh. Sau khi đã tiêm ngừa, bạn có thể cho con bú sữa mẹ.

Thân mến.

BS. CK1. Nguyễn Thị Từ Anh
Khoa Sơ sinh - BV Từ Dũ

01tháng 08

Bác sĩ tư vấn giúp em

Chào em

Kết quả này không nói lên hiện tượng canxi hoá nhau thai. Em yên tâm dưỡng thai và khám thai đầy đủ theo hẹn.

ThS. BS. Ngô Thị Yên
Khoa Khám bệnh - BV Từ Dũ

01tháng 08

Rubella dương tính

Chào em

Sau khi em chích ngừa rubella hiệu quả thì xét nghiệm máu IgG rubella sẽ dương tính hầu như đến cuối đời vì kháng thể rubella tồn tại và bảo vệ lâu dài. Do đó, em không có gì phải lo lắng về rubella với kết quả này cả.

ThS. BS. Ngô Thị Yên
Khoa Khám bệnh - BV Từ Dũ

01tháng 08

Thai 24 tuần bị vỡ ối sớm

Chào em

Trường hợp của em là vỡ ối non ở tuổi thai nhỏ.

Có rất nhiều nguyên nhân gây vỡ ối non trong thai kỳ tuỳ theo tuổi thai. Với tuổi thai nhỏ, vỡ ối non có thể do viêm màng ối thường do nhiễm trùng ở âm hộ, âm đạo, hở eo tử cung… Tuy nhiên, nhiều trường hợp không thể xác định chắc chắn nguyên nhân vỡ ối non.

Chị chưa rõ là tại sao thai 24 tuần mà phải mổ?

Sau một lần hư thai hay sanh cực non thì người phụ nữ cần nghỉ ngơi ít nhất là 2-3 tháng để hồi phục lại sức khoẻ thể chất và tâm lý. Sau đó, đi khám sức khoẻ tổng quát trước khi mangt hai để được bác sĩ tư vấn thời điểm mang thai tốt nhất.

ThS. BS. Ngô Thị Yên
Khoa Khám bệnh - BV Từ Dũ

01tháng 08

Trường hợp nhiễm Rubella

Chào em

Nếu kết quả xét nghiệm này làm khi em bị cảm sốt thì em không bị rubella ở lần cảm sốt này. Trị số IgG dương tính ở cả 2 lần xét nghiệm cách nhau 1 tuần là dấu hiệu cho thấy em đã có kháng thể của Rubella từ trước đó. Em có thể yên tâm ở thai kỳ này về rubella.

ThS. BS. Ngô Thị Yên
Khoa Khám bệnh - BV Từ Dũ

01tháng 08

Sau hút thai 2 tháng có nên có thai lại???

Chào em

Thật sự chị chưa thể hiểu một cách chính xác về chẩn đoán “thai nằm dưới tử cung” như em nêu. Do đó, rất tiếc là không thể tư vấn thêm cho em được. Em có thể đến khám lại tại chính bác sĩ đã khám cho em lần trước để tư vấn và hỏi lại cụ thể về chẩn đoán nhé.

ThS. BS. Ngô Thị Yên
Khoa Khám bệnh - BV Từ Dũ

01tháng 08

Kết quả xét nghiệm Rubella

Chào em

Em cần mang ngay kết quả này đến bác sĩ khám thai hoặc đến khám tại Đơn vị Chẩn đoán Trước Sinh để được hỏi thêm một số thông tin: em làm xét nghiệm ở cùng 1 phòng xét nghiệm hay sao? Có cùng 1 máy hay 2 máy đọc kết quả của 2 lần? Phương pháp thử 2 lần có khác nhau không? Bệnh sử phát ban hay dấu hiệu cảm cúm…

Các thông tin này cần chính xác thì sự tư vấn mới phù hợp được.

ThS. BS. Ngô Thị Yên
Khoa Khám bệnh - BV Từ Dũ

01tháng 08

Tiểu đường thai kỳ

Chào chị

Bác sĩ chuyên khoa Nội tiết sẽ tư vấn thêm cho chị, kể cả việc có cần làm lại xét nghiệm hay không. Chị nên đi khám ngay tại Bệnh viện Chợ Rẫy để có hướng dẫn kịp thời về việc điều trị hay chỉ cần thay đổi chế độ ăn uống. Lịch khám thai có thể linh hoạt tuỳ theo từng trường hợp cụ thể, căn cứ vào cả quá trình mang thai và khám thai của từng thai phụ.

ThS. BS. Ngô Thị Yên
Khoa Khám bệnh - BV Từ Dũ

MCV&MCH

Kết nối với Bệnh viện Từ Dũ