mang thai lại sau khi bị sảy thai?

Cùng với kết quả siêu âm độ mờ da gáy này, em còn chờ kết quả xét nghiệm máu double test để có tư vấn thích hợp. Em năm nay 38 tuổi nên nguy cơ của tuổi mẹ đối với một số dị tật bẩm sinh nhất định sẽ tương đối cao hơn nhóm phụ nữ dưới 35 tuổi. Tùy thuộc kết quả double test, bác sĩ sẽ tư vấn tiếp cho em về các xét nghiệm tầm soát tiếp theo như tư vấn chọc ối.

ThS.BS. Ngô Thị Yên
Khoa Sản A - Bệnh viện Từ Dũ

Chào bạn,

Kết quả siêu âm ở thai 18 tuần của bạn không đáng ngại.
Bình thường thai non tháng, dịch ối có màu trắng trong hoặc vàng nhạt.
Dịch ối có màu vàng sậm có thể do: có những giai đọan thai nhi thiếu oxy gây thải phân su từ ruột ra; bilirubin máu mẹ tăng qua dịch ối làm bilirubi dịch ối tăng theo. Trước hết bạn chờ kết quả xét nghiệm dịch ối. Mong kết quả tốt đến với bạn

TS. BS. Lê Thị Thu Hà
Khoa Sản A - Bệnh viện Từ Dũ

Chào em,

Nếu đã có kháng thể rubella thì không cần tiêm ngừa nữa em ạ.
Trường hợp chưa có kháng thể rubella, phụ nữ trong độ tuổi sinh đẻ được khuyên tiêm ngừa rubella trước khi có ý định mang thai.
Hiện tại, có loại tiêm ngừa 1 mũi cho cả ba loại là sởi, quai bị và rubella.
Thời gian từ khi tiêm ngừa đến khi bắt đầu mang thai nên từ 3 tháng trở lên để đảm bảo an toàn cho thai nhi.
Em có thể đến Viện Pasteur hoặc Trung tâm y tế dự phòng để được tư vấn và tiêm ngừa nhe.

ThS. BS. Ngô Thị Yên
Khoa Khám bệnh - Bệnh viện Từ Dũ

Chào em,

Hiện tại, chương trình tầm soát tiền sản của bệnh viện Từ Dũ được thực hiện ngay từ lần khám thai đầu tiên với xét nghiệm huyết học cơ bản và sau đó là các mốc tầm soát ở tuổi thai 11-14 tuần, 16-18 tuần, 21-24 tuần. Bác sĩ có thể chỉ định các nội dung tầm soát như siêu âm độ mờ da gáy, double test, sinh thiết gai nhau, triple test, chọc ối, siêu âm 3 chiếu hoặc 4 chiều…tùy theo tuổi thai, bệnh sử và tình trạng lâm sàng của thai phụ.

Thai em gần 16 tuần tuổi, em nên đến bệnh viện khám để được tham gia chương trình tầm soát tiền sản.

ThS. BS. Ngô Thị Yên
Khoa Khám bệnh - Bệnh viện Từ Dũ

Chào cháu,

Cháu đã đi khám và đang được điều trị, nên yên tâm và tái khám theo đúng hẹn. Giai đoạn đầu của thai kỳ rất quan trọng nên cháu chú ý ăn uống chất bổ dưỡng, dễ tiêu. Ngoài ra, cơ thể mẹ dễ bị mắc các bệnh do thời tiết, nên cháu cần giữ ấm cơ thể, nhất là mũi họng. Nên tránh các động tác mạnh ảnh hưởng sự làm tổ của thai như: lao động nặng, đi guốc cao gót, quan hệ vợ chồng (giao hợp)… cho đến khi tái khám lại.

ThS. BS. Ngô Thị Yên
Khoa Khám bệnh - Bệnh viện Từ Dũ

Chào em,

Theo Đông y, cao ích mẫu là thuốc thường được dùng điều trị rối loạn kinh nguyệt, có tác dụng điều trị tốt đối với những trường hợp kinh ít, kinh thưa, thống kinh cơ năng. Thuốc được khuyến cáo không được sử dụng đối với phụ nữ mang thai, do thuốc có tác dụng gây co bóp tử cung nếu sử dụng trong quá trình mang thai có thể ra huyết và đau bụng dẫn đến động thai , mức độ nặng hay nhẹ còn tùy thuộc vào liều lượng sử dụng. Hiện nay vẫn chưa thấy có số liệu nghiên cứu nào về những trường hợp thai dị dạng do dùng thuốc. Nếu em đã sử dụng thuốc khi đang mang thai, và vẫn có ý định dưỡng thai thì nên cố gắng theo dõi thai kỳ thật kỹ để có thể phát hiện sớm những bất thường của thai.

BS.CKII. Dương Phương Mai
Khoa Kế hoạch gia đình - Bệnh viện Từ Dũ

Chào em,

TS. BS. Huỳnh Thị Thu Thủy
Phó Giám đốc - Bệnh viện Từ Dũ

Chào em,

TS. BS. Huỳnh Thị Thu Thủy
Phó Giám đốc - Bệnh viện Từ Dũ

TS. BS. Huỳnh Thị Thu Thủy
Phó Giám đốc - Bệnh viện Từ Dũ

Chào bạn,

Chưa có nghiên cứu nào chứng minh khoảng thời gian an toàn cho thai kỳ sau uống Fugacar. Tuy nhiên, thuốc Fugacar được khuyến cáo không dùng cho phụ nữ mang thai. Do đó, trường hợp của bạn hiện tại thì nên xem xét sử dụng Fugacar vào thời điểm an toàn hơn bây giờ, nghĩa là không dùng Fugacar trong chu kỳ có thể mang thai.

Thân mến.

ThS. BS. Ngô Thị Yên
Khoa Khám bệnh - Bệnh viện Từ Dũ

Chào bạn,

Kết quả xét nghiệm máu về Rubella năm 2009 cho thấy vợ bạn đã nhiễm Rubella. Kháng thể IgG có thể tồn tại suốt đời.

Kết quả xét nghiệm hiện tại năm 2011 cho thấy vợ bạn bị tái nhiễm với Rubella.

Hiện nay, theo khuyến cáo của Tổ chức Y tế Thế giới thì các trường hợp tái nhiễm Rubella không có chỉ định chấm dứt thai kỳ. Tuy nhiên, thai kỳ còn chịu nhiều ảnh hưởng của các yếu tố khác trong quá trình thụ thai và phát triển. Do đó, bạn nên đưa vợ đi khám thai đúng hẹn để được tầm soát tiền sản đầy đủ, bạn nhe.

Thân mến.

ThS. BS. Ngô Thị Yên
Khoa Khám bệnh - Bệnh viện Từ Dũ

Chào em,

Đau vú có thể do nguyên nhân có thai, liên quan đến hormon (liên quan đến chu kỳ kinh) hoặc do nguyên nhân thực thể (như nang vú, u vú). Với trường hợp của em, chúng tôi khuyên em nên đến khám để xác định có thai hay không. Nếu em không có thai, các bác sĩ sẽ khám và xác định nguyên nhân gây đau vú.

BS.CKI. Đặng Thị Trân Hạnh
Khoa Khám bệnh - Bệnh viện Từ Dũ

Chào em,

3 tháng đầu thai kỳì ( từ tuần thứ nhất đến tuần thứ 12 của thai) là thời gian hình thành nên các cơ quan của thai nhi. Trong thời gian này, tất cả các loại thuốc đặt âm đạo để điều trị viêm âm đạo đều không nên dùng cho phụ nữ mang thai ở 3 tháng đầu thai kỳ trừ khi xét có lợi cho bệnh nhân. Vì vậy chúng tôi đã không cho em đặt thuốc. Ở tuần lễ thứ 4 - thứ 5 của thai kỳì, vì thai còn quá nhỏ nên chưa thấy được túi noãn hoàng và phôi thai. Vì vậy, chúng tôi hẹn em 2 tuần tái khám. Nếu em thấy đau bụng và khó chịu vì viêm âm đạo, em nên quay lại tái khám sớm (đăng kí khám thai) .

Thân mến!

BS.CKI. Đặng Thị Trân Hạnh
Khoa Khám bệnh - Bệnh viện Từ Dũ

Bạn Gia Khánh thân mến,

Với thai 29 tuần tuổi thai, chỉ số ối AFI= 7- 8 cm chưa phải là thiểu ối nhưng cũng có giảm hơn bình thường. Nếu thai nhi không có các bất thường về hệ niệu, một số cách sau đây nhằm cải thiện tình trạng trên: ăn uống đầy đủ các chất, nghỉ ngơi nhiều, khi nằm hơi nghiêng sang trái để tăng lưu lượng máu đến thai, uống nhiều nước (khoảng 3 lít/ngày). Nên sống thoải mái, không quá căng thẳng lo âu.
Sau 2 – 3 tuần, bạn siêu âm đánh giá lại chỉ số ối nhé.

TS.BS. Lê Thị Thu Hà
Khoa Sản A - Bệnh viện Từ Dũ

Bạn Hương thân mến,

Tiền căn thai lưu 6 tuần + độ mờ gáy lần này quá dày 7mm là bất thường. Độ mờ gáy dày khoảng 3mm là nguy cơ hội chứng Down cao đến 30% và tăng cao theo độ dày của độ mờ gáy, ngoài ra còn có những nguy cơ rối loạn nhiễm sắc thể khác nữa.

Hai vợ chồng cần khám và làm các xét nghiệm cần thiết để tìm nguyên nhân.

 Thân ái chào bạn.

TS.BS. Lê Thị Thu Hà
Khoa Sản A - Bệnh viện Từ Dũ

Bạn Hà Giang thân mến,

Với chu kỳ kinh 30 ngày, khi trễ kinh 3 ngày và có thai tuổi thai sẽ là 4 tuần 3 ngày. Thông thường, nên khám thai sau trễ kinh 2 tuần. Nếu bạn có triệu chứng đau bụng hoặc ra máu nên khám ngay. Siêu âm đầu dò âm đạo quan sát rõ hơn đầu dò bụng ở thai kỳ sớm < 11 tuần, không làm ảnh hưởng đến bào thai.

TS.BS. Lê Thị Thu Hà
Khoa Sản A - Bệnh viện Từ Dũ

Bạn Vũ Nhật Tân thân mến,

Vợ bạn đã khám thai và tầm soát bất thường thai nhi đầy đủ như thế là rất tốt.

Đến tuần 21- 22 tuần, siêu âm hình thái học cho thấy nang đám rối mạng mạch hai bên 4 và 6 mm là không đáng ngại. Trong trường hợp này cần theo dõi tiếp tục thai kỳ. Siêu âm lại sau 4 tuần để kiểm tra lại đường kính nang đám rối mạng mạch là cần thiết. Đa số trường hợp thai kỳ diễn tiến bình thường.

Thân ái chào bạn.

TS.BS. Lê Thị Thu Hà
Khoa Sản A - Bệnh viện Từ Dũ

Bạn Quốc Huy thân mến,

Khi người mẹ có cả HbsAg và HbeAg cùng dương tính thì nguy cơ lây truyền cho bé sau sinh khoảng 90%. Tại BV Từ Dũ, huyết thanh tiêm phòng viêm gan cho bé trước đây được thực hiện 100% trường hợp với mẹ có nhiễm viêm gan B. Hiện nay, có những giai đoạnBV không nhập có được thuốc này nên không thực hiện được.

TS.BS. Lê Thị Thu Hà
Khoa Sản A - Bệnh viện Từ Dũ