Em xin hỏi về kết quả xét nghiệm bệnh Rubella
Hỏi - 24/09/2013
ThS. BS. Ngô Thị Yên
Khoa Khám bệnh - BV Từ Dũ
Hỏi - 24/09/2013
Trả lời
BS. CK2. Dương Phương Mai
Khoa Kế hoạch gia đình - BV Từ Dũ
Chào em,
Bệnh viện Từ Dũ hiện nay chỉ hút thai bằng hút chân không, bơm hút Karmann hoặc máy hút điện.
+ Chi phí hút thai khác nhau dựa vào nhiều yếu tố: tuổi thai bao nhiêu tuần vô kinh, có vết mổ cũ hay không, vết mổ cũ bao nhiêu lần, giảm đau bằng phương pháp gây tê hoặc gây mê…
+ Chi phí của phá thai bằng thuốc cũng khác nhau tùy theo tuổi thai là bao nhiêu tuần vô kinh, ở tại thành phố hay ở tỉnh…
BS. CK2. Dương Phương Mai
Khoa Kế hoạch gia đình - BV Từ Dũ
Chào chị,
Chị đã được kê đơn 3 loại thuốc với thành phần như sau:
- Stedman M – Cal: Calcium carbonate, Cholecalciferol, Magne sulphate, được chỉ định để bổ sung các chất tạo xương cho phụ nữ có thai và cho con bú, trẻ em đang lớn hoặc phụ nữ lớn tuổi, tiền mãn kinh và mãn kinh.Thành phần của Acmolrine không tương tác với các thành phần của Saferon và Stedman M –Cal khi dùng đồng thời. Chị có thể uống Acmolrine chung với Saferon vào buổi sáng và với Stedman M-Cal vào buổi chiều, Nếu uống như vậy thì Acmolrine chỉ đủ dùng trong vòng nửa tháng. Tuy nhiên, điều này không gây ảnh hưởng gì nếu chị có một chế độ ăn uống đầy đủ và hợp lý.
Chúc chị khỏe,
Khoa Dược - BV Từ Dũ
Nếu lúc thai 11- 14 tuần em chưa được làm các xét nghiệm sàng lọc quí 1 thì em nên đến khám ngay tại cơ sở y tế để được tư vấn về sàng lọc quí 2. Qua thăm khám, sàng lọc, bác sĩ sẽ tư vấn cụ thể cho em về các nguy cơ bất thường thai nhi, nếu có, cũng như cách chăm sóc thai kỳ tốt nhất.
Chào em
Đây có thể là tình trạng động thai sớm. Bác sĩ khám thai sẽ tư vấn cụ thể cho em kết hợp dấu hiệu thăm khám được, đồng thời hướng dẫn chế độ nghỉ ngơi, làm việc và ăn uống hợp lý.
ThS. BS. Ngô Thị Yên
Khoa Khám bệnh - BV Từ Dũ
Chào bạn
Vaccin ngừa nhiễm HPV – là một loại virus được chứng minh có thể gây ung thư cổ tử cung- đang có tại Việt nam. Việc tư vấn sử dụng vaccin này được thực hiện tại cơ sở y tế được cấp phép. Bạn cần được thăm khám và tư vấn cụ thể về vaccin; ví dụ: được sử dụng cho các phụ nữ từ 9-26 tuổi, không được tiêm cho phụ nữ đang mang thai, phụ nữ đang cho con bú thì cần thận trọng...
ThS. BS. Ngô Thị Yên
Khoa Khám bệnh - BV Từ Dũ
Chào em
Khi đến ngày dự sinh mà chưa có dấu chuyển dạ, thai phụ cần đến khám tại cơ sở sản khoa để đánh giá sức khỏe thai nhi. Từ đó, có hướng xử trí cụ thể. Nhiều trường hợp sẽ được khởi phát chuyển dạ và theo dõi sanh ngả âm đạo chứ không hẳn phải sinh mổ tất cả, em ạ.
Chúc em “vượt cạn” an toàn.
ThS. BS. Ngô Thị Yên
Khoa Khám bệnh - BV Từ Dũ
1. Để biết thai của em có thực sự đang phát triển chậm hơn bình thường hay không, cần tính lại tuổi thai dựa trên siêu âm 3 tháng đầu, nếu có. Vì ngày sinh dự tính (từ đó suy ra tuổi thai) dựa vào chu kỳ kinh thường có sai số nhiều, nếu chu kỳ kinh em không đều 28 ngày.
2. Để thai hấp thu dinh dưỡng tốt và phát triển, người mẹ cần có chế độ nghỉ ngơi, ăn uống, làm việc hợp lý theo hướng dẫn cụ thể của bác sĩ khám thai tùy thuộc giai đoạn phát triển thai nhi.
Chào em
Theo thông tin bạn cung cấp thì việc uống kháng sinh sẽ không ảnh hưởng gì đến thai nhi lần này.
Có nhiều nguyên nhân gây thai lưu và đôi khi không xác định được chính xác nguyên nhân. Một vài nguyên nhân như: thiếu dưỡng chất hoặc một vài vi chất quan trọng, suy hoàng thể thai kỳ dẫn đến thiếu progesterone là một nội tiết tố cần thiết trong thai kỳ, nhất là 3 tháng đầu. Do đó, các chuyên gia khuyến cáo bổ sung vi chất cần thiết trước khi mang thai lần sau, tốt nhất là từ 3 tháng trước khi mang thai. Hoặc những tháng đầu mang thai nên bổ sung progesterone...Em có thể đi khám thai và thông báo về tiền căn thai lưu để được bác sĩ tư vấn cụ thể và hướng dẫn phù hợp.
ThS. BS. Ngô Thị Yên
Khoa Khám bệnh - BV Từ Dũ
Biện pháp cho bú vô kinh là một biện pháp tránh thai tạm thời dựa vào việc cho bú mẹ hoàn toàn sau sinh khi chưa có kinh trở lại và con dưới 6 tháng tuổi. Đây là biện pháp tránh thai có hiệu quả không cao.
Em có thể uống thuốc tránh thai, loại viên chỉ có progestin- dùng cho bà mẹ đang cho con bú.
Tuy nhiên, em cần được bác sĩ tư vấn về các chống chỉ định và dặn dò cách dùng đúng.
Chào em
Khi đi khám thai, em nên thông báo với bác sĩ khám về dấu hiệu này để được chẩn đoán chính xác. Việc tiêm phòng uốn ván cũng được bác sĩ khám thai chỉ định sau khi thăm khám cụ thể. Trong thai kỳ của người mang thai lần đầu, cần tiêm phòng 2 mũi uốn ván rốn theo chỉ định của bác sĩ khám thai.
ThS. BS. Ngô Thị Yên
Khoa Khám bệnh - BV Từ Dũ
Trị số trong ngoặc đơn là giá trị trong máu người bình thường. Kết quả của vợ em là 7116.6; có nghĩa là vợ em đã mang thai. Trị số beta hcG dao động nhiều giữa những phụ nữ có cùng tuổi thai, nên thường không được sử dụng để đánh giá tuổi thai. Bác sĩ sẽ dựa vào ngày đầu tiên của kỳ kinh cuối cùng của vợ em hoặc siêu âm ba tháng đầu để xác định tuổi thai cho vợ em.
Chào em
Hiện tại, chưa có nghiên cứu khoa học nào xác định rõ sự liên quan này. Hiện tại thai đã 30 tuần và đang phát triển bình thường. Em có thể yên tâm dưỡng thai theo hướng dẫn ăn uống nghỉ ngơi của bác sĩ khám thai, em nhé.
ThS. BS. Ngô Thị Yên
Khoa Khám bệnh - BV Từ Dũ
Chào em
Khi em có thai, em cần đến khám tại cơ sở sản khoa hoặc bác sĩ sản khoa có nắm vững về quy trình tầm soát trước sinh hiện đang được áp dụng tại nước ta. Em sẽ được tư vấn cụ thể dựa trên bệnh sử và các dấu hiệu khám được trên chính cơ thể em.
Trong quy trình theo dõi thai kỳ, tùy theo tuổi thai, bác sĩ sẽ hướng dẫn việc tầm soát bất thường thai nhi, đánh giá nguy cơ các rối loạn nhiễm sắc thể được khảo sát, trong đó có hội chứng Down. Siêu âm chỉ là một phương tiện hỗ trợ cho công tác khám thai, chứ không phải “khám thai thì siêu âm là đủ rồi” như em nghĩ. Việc tầm soát trước sinh còn dựa vào xét nghiệm máu, dịch ối...khi cần thiết.
Thân mến.
ThS. BS. Ngô Thị Yên
Khoa Khám bệnh - BV Từ Dũ
Ghi nhận cử động thai là cảm giác chủ quan của mỗi phụ nữ mang thai. Do đó, không giống nhau ở tất cả phụ nữ. Vùng cổ thai nhi có dạng dây rốn là dấu hiệu có tính chất tạm thời, được ghi nhận khi siêu âm thai và có thể thay đổi theo thời gian. Muốn biết cử động thai và dây rốn có ảnh hưởng gì đến sức khỏe của em bé hay không, em cần được bác sĩ khám thai chỉ định đo tim thai (gọi là làm Nonstress test) hoặc làm thêm siêu âm doppler mạch máu thai nhi. Từ đó, sẽ có hướng dẫn phù hợp.
Chào em
Em nên xem kết luận cuối cùng của bác sĩ siêu âm và nghe bác sĩ khám thai hướng dẫn và dặn dò sau khi khám thai. Để biết thai nhi có phát triển bình thường hay không, bác sĩ cần kết hợp nhiều yếu tố trong quá trình khám thai. Nếp gấp da gáy ở tuần thai thứ 26 và độ mờ da gáy ở tuần thai thứ 12 là khác nhau, em ạ.
ThS. BS. Ngô Thị Yên
Khoa Khám bệnh - BV Từ Dũ
Chào em
Em có thể tiếp tục dùng acid folic trong thời gian chờ đợi có thai mà không sợ ảnh hưởng gì đến sức khỏe về sau. Chúc em khỏe và may mắn ở thai kỳ kế tiếp.
ThS. BS. Ngô Thị Yên
Khoa Khám bệnh - BV Từ Dũ
Chào em
Nếp gấp da gáy ở tuần thai thứ 26 và độ mờ da gáy ở tuần thai thứ 12 là khác nhau, em ạ.
Kết quả siêu âm được mô tả chi tiết và dùng từ ngữ chuyên môn là dành cho bác sĩ. Em chỉ nên quan tâm đến kết luận cuối cùng và nghe theo hướng dẫn, dặn dò cụ thể của bác sĩ khám thai, em nhé. Chúc em và thai nhi khỏe mạnh!
ThS. BS. Ngô Thị Yên
Khoa Khám bệnh - BV Từ Dũ