Có được lựa chọn phương pháp sinh?
Hỏi - 20/08/2013
Thưa bác sĩ,
Xin bác sĩ vui lòng tư vấn cho trường hợp của em như sau: em sinh mổ lần đầu tại BV Từ Dũ vào tháng 7/2008 (khi thai được 36,5 tuần) do bị cạn nước ối. Hiện tại em đang mang thai lần 2 được 36 tuần và vẫn trong tình trạng nước ối thấp (6-7cm). Hiện tại em đang lo lắng về phương pháp sinh sắp tới, cho em hỏi:
1/ Sắp tới em có phải sinh mổ hay không? Nếu sinh mổ thì có nên mổ sớm một vài ngày hay phải chờ đến khi chuyển dạ? Vì em nghe nói nếu chuyển dạ sẽ ảnh hưởng vết mổ cũ.
2/ Em có được lựa chọn phương pháp sinh hay bắt buộc phải theo chỉ định của bác sĩ? Xin cảm ơn bác sĩ.
Bạn Huyền Trinh thân mến,
Bạn có sẹo mổ lấy thai cũ cách đây > 18 tháng như vậy bạn có thể sinh ngả âm đạo khi thai kỳ này thỏa các điều kiện sau:
- Đơn thai.
- Ngôi chỏm.
- Khung xương chậu bình thường.
- Con không quá to (ước tính cân nặng thai nhi < 3700g).
- Không có các dấu hiệu bất thường như: ối vở non, thai suy, chuyển dạ kéo dài, đau vết mổ cũ.
- Cơ sở bạn sinh phải có đủ điều kiện theo dõi cuộc sinh và can thiệp phẩn thuật khi cần thiết.
Nếu phải mổ lấy thai chủ động (khi không đáp ứng được yêu cầu trên), nên mổ vào thời điểm thai 39 tuần.
Vào các bệnh viện sản khoa lớn như BV Từ Dũ, BV Hùng Vương, bạn không được lựa chọn cách sinh mà theo chỉ định của bác sĩ bạn ạ.
TS. BS. Lê Thị Thu Hà
Khoa Sản A - BV Từ Dũ
