Hỏi về bệnh Thalassimia

Sau sinh bạn nên cho trẻ chụp MRI để có chẩn đoán chính xác bạn ạ.

Thân mến,

Ths. BS Phan Thanh Bình 
Khoa Chăm sóc trước sinh - BV Từ Dũ

Hiện tại con bạn 6 tháng tuổi thì không uống vaccin ngừa tiêu chảy do Rotavirus nữa. Bạn có thể cho bé ăn 2 lần trong ngày, chuyển dần từ ngọt sang mặn, từ lỏng sang đặc, từ mềm sang rắn, từ nhuyễn sang lợn cợn. Bạn có thể tham gia các lớp hướng dẫn chế biến bữa ăn dặm cho trẻ tại các cơ sở y tế như Trung tâm dinh dưỡng thành phổ Hồ Chí Minh, bệnh viện Từ Dũ, bệnh viện Nhi Đồng...

Thân mến,

BS.CK1. Lê Thị Cẩm Giang

Khoa Sơ Sinh - BV Từ Dũ  

Trẻ sơ sinh bú mẹ có thể đi tiêu nhiều lần trong ngày, ngược lại có thể vài ngày mới đi tiêu. Tính chất phân có thể loãng, sệt hay nước vàng lẫn ít hạt phân. Bạn cần ngưng cho uống mật ong ngay. Bạn nên cho bé bú mẹ hoàn toàn trong 6 tháng đầu.

Thân mến,

BS.CK1. Lê Thị Cẩm Giang

Khoa Sơ Sinh - BV Từ Dũ

Nếu đo nhiệt độ ở nách thì sẽ thấp hơn nhiệt độ chính xác của cơ thể (nhiệt độ trung tâm) khoảng 0,50C nên nếu nhiệt độ ở nách là 37,05 C thì nhiệt độ thực sự là 380 C, không được tiêm ngừa. Đó là quy định của Bộ Y tế nên y tế địa phương đã làm đúng. 

Thân mến

BS. CK2. Nguyễn Thị Từ Anh
Khoa Sơ sinh - BV Từ Dũ

Bé còn nhỏ nên các khớp xương còn lỏng lẻo, dễ nghe tiếng lắc rắc như vậy. Muốn biết bé có bệnh gì về xương khớp không thì phải khám trực tiếp mới kết luận được.

Thân mến

BS. CK2. Nguyễn Thị Từ Anh
Khoa Sơ sinh - BV Từ Dũ

Nếu viêm tai giữa mà không điều trị kịp thời sẽ dẫn đến thủng màng nhĩ dẫn đến điếc hay nặng hơn là viêm màng não. Khi cần thiết thì bất cứ tuổi nào cũng phải uống thuốc, chích thuốc. Bác sĩ nhi khoa  biết cách lựa chọn thuốc và liều thuốc phù hợp cho bé.

Thân mến

BS. CK2. Nguyễn Thị Từ Anh
Khoa Sơ sinh - BV Từ Dũ

Vắc-xin ngừa viêm gan siêu vi B của Chương trình tiêm chủng mở rộng đã hết mấy tháng nay nên bé không được tiêm ngừa vắc-xin này sau sinh. Nếu mẹ không bị viêm gan siêu vi B thì bé có thể bắt đầu tiêm mũi viêm gan siêu vi B đầu tiên lúc 2 tháng tuổi, cùng với mũi ngừa tổng hợp 5 hoặc 6 bệnh.

Thân mến

BS. CK2. Nguyễn Thị Từ Anh
Khoa Sơ sinh - BV Từ Dũ

Con bạn có tình trạng suy dinh dưỡng (nằm trong nhóm cân nặng thấp) và giãn bể thận 2 bên, bạn có thể khám và tư vấn ở các trung tâm chẩn đoán tiền sản. Trong trường hợp này nếu nhu mô thận còn lại của bé bình thường thì có thể theo dõi thai định kỳ và tăng cường dinh dưỡng cho mẹ, sau sinh đưa trẻ khám tại bệnh viện Nhi đồng 1 hoặc 2 để theo dõi chức năng thận của trẻ, đa số trẻ không cần can thiệp gì sau sinh

Thân mến,

Ths. BS Phan Thanh Bình 
Khoa Chăm sóc trước sinh - BV Từ Dũ

Sau khi sinh, trong vòng 24 giờ các bé phải được chích ngừa một mũi ngừa lao và một mũi ngừa viêm gan B, nhưng vì viêm gan B trong chương trình mở rộng đã hết nhưng vaccine ngừa viêm gan B của dịch vụ thì vẫn còn, vì thế em nên đưa cháu đến phòng khám trẻ của bệnh viện Từ Dũ để chích mũi 0 viêm gan B càng sớm càng tốt. Bởi vì tiêm ngừa cơ gồm 3 liều vào tháng 0; 1; 2 hay 0; 1; 6 (mũi 0 là lúc cháu bé sinh chưa đầy một tháng tuổi; mũi 1 là kể từ khi bé chích mũi 0 đúng một tháng hoặc hơn một tháng cũng được; mũi 2 là sau khi cháu bé chích mũi 1 được một tháng trở lên).

Em nên gọi trước cho phòng khám trẻ trước khi mang cháu đi chích xem còn thuốc hay không vì tình hình vaccine gần đây thường có biến động về nguồn hàng. Ngay thời điểm chị trả lời em thì bệnh viện vẫn còn thuốc.

Chúc hai mẹ con em nhiều sức khỏe!

DS. CKCI. Huỳnh Kim Hằng 
Khoa Dược - BV. Từ Dũ

Bé bú sữa mẹ hoàn toàn cần được bổ sung mỗi ngày 400 UI vitamin D. Bé của bạn phát triển cân đối cân nặng và chiều cao nên không đáng lo. Bé có tầm vóc lớn có thể do di truyền.

Thân mến.

BS. CK2. Nguyễn Thị Từ Anh
Khoa Sơ sinh - BV Từ Dũ

Bạn nên cho bé đi tiêm ngừa thuốc của Chương trình tiêm chủng mở rộng, không nên chờ thuốc dịch vụ vì không biết khi nào mới có thuốc. Bé tiêm ngừa trễ sẽ có nguy cơ mắc bệnh cao hơn là được tiêm ngừa đúng lịch. Để biết bé có bị bệnh gì không mà lên cân ít thì phải đưa bé đi khám bệnh, tôi không thể đoán mò mà tư vấn cho bạn được. Nếu không phơi nắng được thì cần cho bé uống 400 UI vitamin D mỗi ngày.

Thân mến

BS. CK2. Nguyễn Thị Từ Anh
Khoa Sơ sinh - BV Từ Dũ

Nếu bé mắc bệnh thalassemia thể nhẹ, không có thiếu máu, không suy dinh dưỡng thì không có chế độ dinh dưỡng đặc biệt nào.

Thân mến.

BS. CK2. Nguyễn Thị Từ Anh
Khoa Sơ sinh - BV Từ Dũ

Trong 3 tháng đầu, bé cần lên cân ít nhất 600g/tháng. Bé của bạn bị suy dinh dưỡng. Bạn cần đưa bé đến Trung tâm Dinh dưỡng để được khám, đánh giá và điều trị lâu dài.

Thân mến.

BS. CK2. Nguyễn Thị Từ Anh
Khoa Sơ sinh - BV Từ Dũ

Chào chị Tâm Đức Giác

Colomax Q10 Baby là sản phẩn bổ sung sữa non và các vi chất dinh dưỡng cho trẻ nhỏ, kích thích trẻ ăn ngon, hấp thu tốt, tiêu hóa nhanh, giúp trẻ phát triển thể chất và tăng sức đề kháng.

Zymaduo 150UI giúp bổ sung vitamin tổng hợp D3 và fluor. Sự kết hợp của Vitamin D3 và Fluor hoàn hảo cho hệ thống xương và răng của bé. Vitamin D3 giúp tăng hấp thu canxi chống còi xương, làm xương chắc khỏe; flour tạo men trắng và sáng bóng cho răng, nâng cao khả năng chống bám bẩn (tránh bị cao răng).

Khi sử dụng chung Colomax Q10 Baby và Zymaduo 150UI là 2 sản phẩm đều có chứa vitamin D, gây tình trạng dư thừa vitamin D có thể gây ra một số ảnh hưởng không tốt cho bé, chị cần cân nhắc khi sử dụng cho bé.

Tôi khuyên chị nên ăn uống đầy đủ, cố gắng nuôi con hoàn toàn bằng sữa mẹ. Thành phần các chất dinh dưỡng trong sữa mẹ là tối ưu và dễ hấp thu hơn so với các sản phẩm sữa tổng hợp.

Chúc chị và bé luôn khỏe.

Ths. DS. Thân Thị Mỹ Linh
Khoa Dược - BV Từ Dũ

Hiện nay bệnh viện từ Dũ đang hết vaccine Viêm não Nhật Bản và vaccine Thủy đậu. Riêng vaccine sởi – quai bị - rubella (MMR II) thì vẫn còn. Vì em có chích mũi sởi đơn liều vào lúc bé 9 tháng tuổi nên để bé tròn 18 tháng chích luôn mũi sởi – quai bị - rubella cũng được. Tuy nhiên trước khi mang bé đi chích em nên gọi điện thoại cho phòng khám trẻ dịch vụ của bệnh viện để biết thuốc còn hay hết hoặc tại thời điểm đó đã có vaccine ngừa Viêm não Nhật Bản hay Thủy đậu không để cân nhắc chích vaccine nào cho bé trước.

Chúc mẹ con em nhiều sức khỏe!

DS. CKCI. Huỳnh Kim Hằng 
Khoa Dược - BV. Từ Dũ

Cháu lớn của bạn đã tiêm ngừa đủ Sởi, quai bị, Rubella, không cần chích thêm ở trường. Cháu cũng không cần chích nhắc lại vắc-xin viêm gan siêu vi B. Các mũi vắc-xin viêm gan siêu vi B kế tiếp của cháu nhỏ sẽ là lúc 2,3 và 4 tháng tuổi. Nếu mẹ bị viêm gan siêu vi B thì con cần được xét nghiệm kiểm tra lúc 9-12 tháng tuổi.

Thân mến.

BS. CK2. Nguyễn Thị Từ Anh
Khoa Sơ sinh - BV Từ Dũ

Tôi không phải là bác sĩ Đông y nên không hiểu bạn muốn nói em bé bị “nhiệt trong người” có nghĩa là gì. Trong miệng bị phồng dộp đỏ có nhiều nguyên nhân như viêm loét miệng dị ứng…Chỉ khám trực tiếp mới có thể chẩn đoán chính xác được.

Thân mến.

BS. CK2. Nguyễn Thị Từ Anh
Khoa Sơ sinh - BV Từ Dũ

Em bé của bạn có cân nặng bình thường, tăng cân bình thường, ngủ cũng bình thường.

Thân mến.

BS. CK2. Nguyễn Thị Từ Anh
Khoa Sơ sinh - BV Từ Dũ

Bạn có thể chích vắc-xin 5 trong 1 hay 6 trong 1 đều được.

Thân mến.

BS. CK2. Nguyễn Thị Từ Anh
Khoa Sơ sinh - BV Từ Dũ

Bạn nên đưa bé đi khám để bác sĩ xác định nguyên nhân vàng da kéo dài của con bạn.

Thân mến.

BS. CK2. Nguyễn Thị Từ Anh
Khoa Sơ sinh - BV Từ Dũ

Nếu giọng bé còn khàn thì bạn nên đưa bé đi tái khám để xem bé còn viêm họng hay do bệnh lý gì khác. Đó cũng là cách giải quyết lo lắng nhanh và hiệu quả nhất cho bạn.

Thân mến.

BS. CK2. Nguyễn Thị Từ Anh
Khoa Sơ sinh - BV Từ Dũ