Bé bị thiếu vitamin d.

Em Trang thân mến.

Tháng đầu tiên có khi trẻ đi cầu vài lần trong ngày cũng không gọi là tiêu chảy và có khi một 2 ngày bé đi cầu một  lần nếu phân không cứng thành từng khối thì cũng không gọi là táo bón, trẻ em hay người lớn cũng vậy khi đi cầu đều tăng nhu động ruột nên có cãm giác đau, khi đi cầu đều rặn để tống phân ra ngoài nên mặt đều đỏ, cảm giác đau mỗi người mỗi khác có những người vừa đau đã khóc có những người đau nhiều cố gắng chịu đựng nên em đừng lo lắng quá nhé em tiếp tục cho trẻ bú mẹ, và massage bụng trẻ là đúng rồi nên tiếp tục duy trì nhé.

 Chúc em nuôi con  khỏe dạy con ngoan

BS. Võ Thị Đem

Khoa Dinh Dưỡng, Tiết Chế

Em Hồng Dung thân mến.

Em bé sau sinh trong 6 tháng đầu chỉ cho em bé bú mẹ hoàn toàn không thêm một loại thức uống nào khác là tốt nhất. Vì trong sữa mẹ đầy đủ chất dinh dưỡng như đạm, đường, béo Vitamin và khoáng chất, không có loại thức ăn nào tốt như sữa mẹ vì thế em nên duy trì sữa mẹ cho con liên tục cho đến lúc 2 tuổi. Còn người mẹ ăn đầy đủ các chất đạm có trong thịt, cá, trứng, sữa loại hạt đậu, chất đường có trong: gạo mì, nui, phở, khoai , trái cây, rau củ ..., chất béo có trong các hạt có dầu và mỡ động vật..... Còn việc uống thêm bột tăng sữa cũng hỗ trợ một phần nếu có uống thêm cũng tốt .

 Chúc em nuôi con khỏe dạy con ngoan. 

BS. Võ Thị Đem

Khoa Dinh Dưỡng, Tiết Chế

Chào Chị,

Hiện tại, bệnh viện Từ Dũ có hai loại Globulin miễn dịch kháng virus viêm gan B (HBIG) là Fovepta 200UI/0,4ml (tiêm 1 liều) và Hepabig 100UI/0,5ml (tiêm 2 liều). Nhân viên y tế của bệnh viện sẽ tư vấn để người bệnh hoặc người nhà người bệnh lựa chọn trước khi tiêm HBIG cho bé.

Fovepta có giá khoảng 1.700.000 đ/bơm tiêm; Hepabig có giá khoảng 338.000 đ/lọ, người bệnh tự thanh toán các thuốc này.

Về việc chi trả đối với bảo hiểm y tế trái tuyến, Chị có thể tham khảo đường link dưới đây:

http://tudu.com.vn/vn/bao-hiem-y-te/bhyt-2018/

Chúc Chị có một thai kỳ khỏe mạnh!

DS. Võ Trương Diễm Phương
Khoa Dược

Việc tê tay chân và đau lưng ở phần xương cụt có thể do thiếu canxi nhưng cũng có thể do nguyên nhân khác. Nếu em đã bổ sung canxi đầy đủ mà tình trạng không cải thiện, hãy đến bác sĩ để được khám và điều trị.

Theo tiêu chuẩn của “Viện hàn lâm khoa học Mỹ” năm 1968 và “Cục Thực phẩm và Thuốc” (FDA) lấy làm thông tin để lựa chọn bổ xung vitamin và khoáng chất thì phụ nữ mang thai và cho con bú mỗi ngày cần 1000 – 1300mg canxi.

Em có thể tiếp tục uống Canxi Ospex sau mỗi bữa ăn sáng và uống 1 viên sắt trước bữa ăn trưa mỗi ngày (uống hết HemomQ mom rồi uống sang Folvit vì hai loại này đều là sắt).

Chúc hai mẹ em con luôn khoẻ mạnh.

DS. CKI. Huỳnh Kim Hằng - Khoa dược

Em yến Vy thân mến.

Con em hiện phát triển tốt về cân nặng, hiên tại bé bú với số lượng trên là đủ, trẻ dưới 6 tháng nên ưu tiên cho bú mẹ hoàn toàn sẽ tốt hơn sữa công thức và thời gian hiện tại 2 đến 3 ngày đi cầu một lần nếu phân mềm không cứng thì xem như bình thường,không gọi táo bón, mỗi ngày khi rãnh rỗi mẹ nên massage bụng trẻ để kích thích nhu động ruột giúp tăng nhu động ruột dự phòng táo bón cho trẻ.

 chúc em nuôi con khỏe dạy con ngoan.

BS. Võ Thị Đem

Khoa Dinh Dưỡng, Tiết Chế

Chào chị

Chị nên đưa bé đi khám sớm để bác sĩ chẩn đoán và điều trị cho bé kịp thời.

Thân mến

CN. Lê Đào Minh Châu
P. Công nghệ thông tin

Chào em,

Viện nhi khoa Hoa Kỳ khuyến cáo nên bổ sung vitamin D cho tất cả các trẻ bú mẹ hoàn toàn với liều 400UI/ ngày. Em có thể cho bé uống mỗi buổi sáng 1 giọt sterogyl để phòng ngừa thiếu vitamin D, tuy nhiên không nên tự ý mua thuốc về dùng mà hãy đưa bé đến bác sĩ chuyên khoa nhi để được thăm khám, theo dõi và chỉ định thuốc phù hợp với tình trạng sức khỏe của bé. 

Em không nói rõ vì sao bé chưa chích ngừa, có phải do bé sinh non, nhẹ cân thiếu tháng hay không? Em nên đưa bé đến bác sĩ để được tư vấn cụ thể về lịch chích ngừa.

Chúc bé nhà em hay ăn chóng lớn nhé!

DS. CKI. Huỳnh Kim Hằng – Khoa dược

Chào Chị,

Vặn mình, rụng tóc, ngủ không sâu giấc, ọc sữa… có thể là các biểu hiện do thiếu canxi gây ra. Trường hợp này, bé có thể cần được bổ sung canxi và vitamin D. Tuy nhiên, chị nên đến cơ sở y tế gần nhà để bác sĩ khám và hướng dẫn sử dụng thuốc với liều lượng phù hợp với tình trạng sức khỏe của bé và lượng sữa trẻ bú được mỗi ngày.

Thân mến!

DS. Võ Trương Diễm Phương

Khoa Dược – Phòng dược lâm sàng

Chào chị Nga

Đối với các trường hợp mẹ bị viêm gan siêu vi B cần phải sử dụng globulin miễn dịch kháng viêm gan siêu vi B cho trẻ trong vòng 24 giờ đầu sau sinh hoặc ngay sau khi đủ điều kiện sử dụng thuốc.  

Chị có thể liên lạc với khoa phụ sản của bệnh viện Đa khoa tỉnh Ninh Thuận hoặc các trung tâm y tế dự phòng lớn trong tỉnh để được tư vấn và hướng dẫn thêm. Nếu ở Ninh Thuận không có các loại kháng thể này, em bé có thể được đưa đến bệnh viện Từ Dũ hoặc các trung tâm y tế dự phòng của thành phố Hồ Chí Minh để được sử dụng thuốc.

Sau khi đã được sử dụng kháng thể và tiêm ngừa viêm gan B mũi 0 thì lịch tiêm chủng của em bé không khác gì so với các bé cùng lứa tuổi.

Chúc chị có một thai kỳ khỏe mạnh.

Ths.Ds Thân Thị Mỹ Linh – BV Từ Dũ

Chào Trân,

Con em 03 tháng 07 ngày, nặng 5.5kg là phát triển tốt. Do bé mới sinh ra, chưa thích nghi tốt với môi trường ngoài nên giấc ngủ của bé chưa ổn định về giờ giấc. Bạn cố gắng kiên trì tập cho bé ngủ đúng giấc thì giờ ngủ của bé sẽ dần dần ổn định. Bạn nên cho bé đi đến bác sĩ nhi để khám và chỉ định lượng canxi,vitamin d phù hợp cho bé.

BS. Võ Thị Đem
K. Dinh dưỡng tiết chế

Chào Oanh,

Em bé cân nặng 9.5kg là phát triển bình thường. Khi thay đổi một loại sữa khác thì bé sẽ bị tiêu chảy hoặc táo bón do đường ruột của bé chưa phù hợp với loại sữa mới. Em có thể cho bé uống tiếp trong vòng một tuần nếu không cải thiện thì em có thể đến bác sĩ nhi để tư vấn hoặc sử dụng lại sữa cũ mà bé đang uống. Ngoài ra, khi trẻ bắt đầu 06 tháng tuổi l phải được ăn dặm (cháo, bột) và bổ sung thêm nước trái cây, ván sữa, phô mai và đặc biệt là sữa chua để cải thiện hệ tiêu hóa cho bé, giúp bé tăng trưởng tốt hơn.

BS. Võ Thị Đem
K. Dinh dưỡng tiết chế

Em Lý Ori thân mến.

Bé dưới 6 tháng tuổi thường di tiêu vài lần trong ngày là bình thường, khi lượng thức ăn tiêu hóa không hoàn toàn thì bè đi tiew6u phân sống có hiện tượng hoa cá hoa cải, khi bé khỏe mạnh thì hệ tiêu hóa tiết đủ men tiêu hóa hết thức ăn nên phân bé bình thường, hiện tượng tiêu phân lỏng sau khi uống thuốc là thường xảy ra và sẽ ổn định vài ngày nên em yên tâm nhé.

Chúc em nuôi con khỏe dạy con ngoan.

BS. Võ Thị Đem
K. Dinh dưỡng tiết chế

Em Dương Nguyễn thân mến.

Con em hiện phát triển như trên là bình thưởng, phân hoa cà hoa cải thường xảy ra ở trẻ sơ sinh và trẻ nhỏ. con em hiện tại không táo bón, có thể em cho trẻ bú nhiều, nên chưa tiêu hóa kịp gây khó tiêu gây ọc ói, bé bị nấc cục do hệ thần kinh của trẻ chưa hoàn chỉnh nên thường nấc cục, khi trẻ nấc cục cho trẻ bú sẽ hết ngay. Trẻ tròn 2 tháng tiêm mũi 6 trong 1 em có thể đăng ký trước tại BV Từ Dũ hoặc Trung Tâm Y tế dự phòng hoặc bênh viện chuyên khoa nhi để tiêm ngừa cho bé.

BS. Võ Thị Đem
K. Dinh dưỡng tiết chế

Chào Ly,

Do bé sinh non nên hệ tiêu hoá yếu hơn,những bé khác, hệ vi khuẩn chưa hoàn chỉnh. Nếu bé bú sữa mẹ hoàn toàn thì sữa sẽ tiêu hoá hết, còn bú sữa công thức thì không tiêu hoá hết được dẫn đến bé sẽ bị đi phân sống. Do đó mẹ nên cố gắng cho bé bú mẹ hoàn toàn, không nên sử dụng sữa công thức. Bé bị ngạt mũi thì mẹ tiếp tục sử dụng nước muối sinh lý để rửa mủi cho bé.

BS. Võ Thị Đem
K. Dinh dưỡng tiết chế

Chào em,

Cơ quan quản lý thuốc và thực phẩm (FDA) của Hoa Kỳ đã thiết lập hệ thống phân loại mức độ an toàn của thuốc trên phụ nữ mang thai , bao gồm 5 nhóm A, B, C, D, X theo thứ tự nguy cơ đối với bào thai tăng dần. Các thuốc như Cefixim, Acemuc (Acetylcysteine) thuộc nhóm B, có nghĩa là các nghiên cứu về sinh sản trên động vật không cho thấy nguy cơ đối với thai nhưng không có nghiên cứu kiểm chứng trên phụ nữ có thai.

Decolgen forte có các thành phần Paracetamol; Phenylephrine; Chlorpheniramine maleate. Trong đó, Paracetamol, Chlorpheniramine thuộc nhóm B. Phenylephrine thuộc nhóm C, nghĩa là các nghiên cứu trên động vật cho thấy tác dụng có hại trên thai và không có các nghiên cứu kiểm chứng trên phụ nữ; hoặc chưa có các nghiên cứu trên phụ nữ hoặc trên động vật; chỉ sử dụng khi lợi ích lớn hơn nguy cơ đối với thai nhi.

Em nên đi khám thai định kỳ và thông báo cho bác sĩ về các thuốc đã sử dụng để được theo dõi, tầm soát chặt chẽ thai kỳ.

Chúc em có một thai kỳ khỏe mạnh.

DS. Nguyễn Thị Thúy Anh

Bệnh viện Từ Dũ

Chào em,

Trẻ em có đường hô hấp đặc biệt nhạy cảm khi thời tiết thay đổi, em nên cố gắng giữ ấm cho bé, nếu tình trạng nghẹt mũi, thở khò khè tiến triển nặng hơn, em cần đưa bé đi khám chuyên khoa nhi để theo dõi bệnh đường hô hấp.

Chúc mẹ và bé mau khỏe.

DS. Nguyễn Thị Thúy Anh

Bệnh viện Từ Dũ

Chào em,

Bé bú mẹ hoàn toàn mà hay sôi bụng thì em nên điều chỉnh lại chế độ ăn của mình làm sao đầy đủ dinh dưỡng nhưng không nên ăn những thức ăn nhiều dầu mỡ, những loại dễ lạnh bụng khó tiêu như ốc, nên ăn nhiều rau củ, quả tươi.

Bé ngủ cứ đặt xuống là tỉnh có thể do thói quen được ẵm ru ngủ. khi chúng ta ẵm bé ru ngủ, bé được ôm ấp trong vòng tay và cơ thể có sự ấm áp nên khi đặt xuống giường (nôi) lại mát lạnh so với cơ thể của chúng ta nên đương nhiên là bé dễ giật mình thức giấc. Em nên cho bé vào nôi, đưa nhẹ  hoặc đặt xuống giường vỗ nhẹ và hát ru bé ngủ thay vì ẵm ru.

 Bé ngủ hay giật mình, vặn mình có thể do nhiều nguyên nhân, trong đó cũng có thể do thiếu canxi và vitamin D. Nếu tiếp xúc đủ ánh nắng, lượng vitamin D được tạo ra từ da người có thể đủ cho nhu cầu hàng ngày của bé.

Nếu mẹ không thường xuyên tắm nắng cho con, nên cho bé đi khám bác sĩ để được tư vấn về việc bổ sung vitamin D. Một số sản phẩm có ống đong nhỏ giọt giúp em cho bé uống một cách dễ dàng. Liều lượng vitamin D cho trẻ từ 0-1 tuổi là khoảng 400 IU/ngày đối với trẻ bú mẹ hoàn toàn hoặc một phần. Nếu trẻ có sử dụng sữa công thức thì việc bổ sung vitamin D tùy thuộc lượng sữa bé bú và hàm lượng vitamin D có trong sữa. Một số thuốc chứa vitamin D thuộc nhóm thuốc phải kê đơn và bán theo đơn, do đó em không nên tự ý mua thuốc về dùng cho bé mà hãy cho bé đi khám để được bác sĩ kê đơn và chỉ định liều lượng, thời gian sử dụng phù hợp với tình trạng của bé. 

D-Fluoretten 500 I. E. của Đức tuy là thông tin kê toa của sản phẩm này dùng được cho trẻ từ 17 ngày tuổi trở lên, nhưng là thuốc viên sẽ khó để hoà tan hoàn toàn và hàm lượng cao hơn so với tiêu chuẩn quốc tế 100IU (IU # IE) nên chị nghĩ em uống thì thích hợp hơn là cho bé.

Chúc hai mẹ con nhiều sức khoẻ!

DS. CKI. Huỳnh Kim Hằng - Khoa dược

Chào Chị,

Mặc dù, các dòng sản phẩm Eubos hoặc Cetaphil có thành phần khác nhau nhưng cả hai đểu có tác dụng dưỡng ẩm và bảo vệ đối với làn da khô ráp, nhạy cảm, dễ kích ứng của trẻ em. Chị cần lưu ý Eubos hoặc Cetaphil đều có các dòng sản phẩm khác nhau, chị có thể chọn dùng một loại sản phẩm phù hợp với da bé.

Nếu tình trạng chàm sữa chưa cải thiện sau vài ngày sử dụng, Chị nên đưa bé đến bệnh viện chuyên khoa da liễu để bác sĩ khám và tư vấn điều trị đúng cách.

Thân mến!

DS. Võ Trương Diễm Phương

Chào Chị,

Trong thành phần của Calcium corbière có chứa vitamin C làm tăng hấp thu sắt và là tác nhân oxy hóa, có thể gây ra tình trạng tán huyết đối với bé thiếu men G6PD nếu dùng liều cao. Vì vậy, Chị không nên dùng Calcium corbière để bổ sung calci cho bé nhà. Ngoài ra, Chị nên đưa bé các đến cơ sở y tế để được theo dõi sức khỏe định kỳ và cần phải hỏi ý kiến của bác sĩ trước khi dùng bất cứ thuốc gì cho bé.

Thân mến!

DS. Võ Trương Diễm Phương

Chào bạn,

Trường hợp của con bạn nên cho bé đi tái khám để Bs chỉ định thêm Canxi với liều phù hợp

Thân mến

Ds. Đặng Thị Thuận Thảo

Phòng Dược Lâm Sàng, Khoa Dược, Bệnh viện Từ Dũ