Bé 6,5 tháng bị còi

Chào chị, 

Nếu đầu lép một bên thì thường khi tóc trẻ phát triển nhiều sẽ che khuyết điểm đó, Còn nếu con chị bị vẹo cổ, đầu nghiêng một bên và hay nhìn về một phía thì chị có thể đưa trẻ đến khám và tập tại khoa phục hồi chức năng BV Từ Dũ.

Thân ái,

BS. CK2. Lê Thị Hiền Nhi
K. Phục hồi chức năng

Em Bổ thân mến.

Con em hiện cân nặng, chiều cao như trên chưa suy dinh dưỡng nên em yên tâm nhé. Tiếp tục duy trì sữa mẹ là tốt nhất, nếu sữa mẹ không đủ cho trẻ ăn dặm tùy theo tuổi và bổ sung thêm sữa công thức khi cần. Việc bổ sung thuốc cần có sự chỉ định của bác sĩ, vì các thuốc tan trong dầu như Vitamin D,E A,K dùng nhiều dễ bị ngộ độc.

BS. Võ Thị Đem

Khoa Dinh Dưỡng, Tiết Chế

Em Thanh Tuấn thân mến.

Con em dưới 6 tháng dạ dày của bé nằm ngang, men tiêu hóa thức ăn cũng chưa hoàn chỉnh, hệ thần kinh giao cảm và phó giao cảm chưa  điều hòa, cơ thắt tâm vị chưa phát huy hết chức năng, khi bé bú lượng sữa quá nhiều thì dạ dày tăng cường co thắt, trong khi đó cơ thắt tâm vị chưa phát huy hết tác dụng thì khả năng nôn có thế xảy ra. Dự phòng tình trạng nôn của trẻ những tháng đầu sau sanh, nên cho trẻ bú mẹ hoàn toàn vì sữa mẹ có đầy đủ số lượng và chất lượng phù hợp từng giai đoạn phát triển của trẻ.

Chúc em khỏe dạu con ngoan.

BS. Võ Thị Đem

Khoa Dinh Dưỡng, Tiết Chế

Chào em, 

Em không cho biết rõ tên thuốc tẩy giun em đã dùng cho nên tôi cung cấp cho em một số thông tin về tính an toàn của một số loại thuốc tẩy giun phổ biến khi sử dụng trong thời gian mang thai

- Praziquantel được xếp vào nhóm B trong danh mục các thuốc sử dụng cho phụ nữ có thai (an toàn ở động vật thực nghiệm nhưng cần thận trọng ở người). Thuốc này đã được nghiên cứu thử nghiệm trên cả người và động vật để đánh giá tính an toàn, nhưng không tìm thấy các bằng chứng gây quái thai.

- Mebendazol hiện nay chưa có những bằng chứng về bất thường trên thai. Ở liều điều trị thông thường, mebendazol được cân nhắc sử dụng trong thời gian mang thai.

- Với một số thuốc tẩy giun sán khác như levamisol, pyrantel, hiện chưa có đủ thông tin về tính an toàn đối với phụ nữ mang thai.

Điều quan trọng là em nên đi khám thai đều đặn để tầm soát những dị tật thai.

Thân mến,

 Ds. Đặng Thị Thuận Thảo

Khoa Dược, Bệnh viện Từ Dũ

Thân chào Tinh!

Tại bệnh viện Từ Dũ, chúng tôi làm xét nghiệm HIV thường qui với sự đồng ý của sản phụ. Nếu kết quả dương tính sẽ được thông báo cho sản phụ. Tuy nhiên nhiễm HIV có thời kỳ cửa sổ khoảng 3 -6 tháng, tức có nhiễm HIV nhưng xét nghiệm chưa phát hiện được. Do chưa có thông tin về nới vợ em đã sinh con trước đây, nên chúng tôi khuyên em nên đưa vợ và con xét nghiệm kiểm tra lại.

ThS. BS. Phạm Ngọc Bảo Trân

Chào em, vào 3 tháng cuối thai kỳ, nếu em đã khám thai và làm các xét nghiệm đầy đủ trước đó (huyết đồ, viêm gan B, giang mai, HIV, nhóm máu…) thì mỗi lầm khám thai em sẽ được làm thêm các cận lâm sàng khác như tổng phân tích nước tiểu (mỗi lần khám), siêu âm và đo tim thai- cơn gòT khi có chỉ định. Em nên đến bệnh viện Từ Dũ để được chăm sóc thai kỳ và hướng dẫn các hồ sơ cần chuẩn bị khi nhập viện sinh nhé. Chúc em mẹ tròn con vuông.

ThS. BS. Phạm Ngọc Bảo Trân

Chào Hồng, 

Nếu bé bị vặn mình, thường là bị thiếu canxi và vitamin D, em nên đưa bé khám bác sĩ chuyên khoa nhi để được bổ sung hai loại vitamin trên.

BS. Võ Thị Đem

Khoa Dinh Dưỡng, Tiết Chế

Em Duyên thân mến.

Trong tháng đầu tiên bé chưa quen môi trường bên ngoài nên việc bú ngủ của trẻ không như mong đợi của người mẹ. Nếu sức khỏe của bé tốt, người mẹ đủ sữa, bé bú đủ sẽ ngủ trung bình 3 tiếng, có thể sữa em không đủ, cách ngậm bắt vú của trẻ chưa đúng cách nên trẻ không no thường thao thức và quấy khóc, khi khóc dịch tiết ở đường hô hấp tăng lên là cho trẻ khò khè nếu tình trạng kéo dài làm ch trẻ thiếu hụt dinh dưỡng sẽ dẫn đến chậm tăng cân dẫn đến suy dinh dưỡng. Nếu tình trạng kéo dài đưa trẻ đi khám ngay.\

BS. Võ Thị Đem

Khoa Dinh Dưỡng, Tiết Chế

Chào Hồng Luyến,

Bé nhà chị 3-4 ngày mới đi phân một lần, phân mềm là bình thường. Có thể do lượng sữa bé bú chưa đủ để tạo thành phân. Nếu bé đi phân cứng thì mới gọi là táo bón.

BS. Võ Thị Đem

Khoa Dinh Dưỡng, Tiết Chế

Em Bông thân mến.

Con em sanh ở tuần 34, cân nặng 2.400g, như vậy trong con em sanh non cân nặng đã vượt cân chuẩn, sau 1 tháng nuôi bên ngoài, nếu nuôi dưỡng tốt thì bé có thể tăng từ 800g đến 1200g, vì thế con em sau 1 tháng có thể tăng khoảng 3000g đến 3500g cũng được xem như bình thường, vì trẻ sinh đủ tháng 39tua62n đến 40 tuần cân nặng trung bình 3200g đến 3600g. 

 Chúc em nuôi con khỏe dạy con ngoan.

BS. Võ Thị Đem

Khoa Dinh Dưỡng, Tiết Chế

Em Hùng thân mến.

Nếu tình trạng sức khỏe của bé không ổn như : ăn không tiêu, viêm họng, mọc răng, tiết trời thay đổi bé buồn thì  biếng ăn sẽ xảy ra. Để hạn chế tình trạng biếng ăn, nên  chọn thời gian thích hợp, khoảng cách giũa các bữa ăn ít nhất là 3 tiếng, chọn món ăn trẻ yêu thích. tinh thần bé vui vẻ thì tình trạng biếng ăn sẽ giảm dần. Ngoài ra khi trẻ tròn 1 tuổi thì khả  năng thiếu máu thiếu sắt, thiếu kẽm  thường xảy ra, nên cho trẻ khám bs để bổ sung các vi chất cần thiết thì tình trạng biếng ăn sẽ được cải thiện. 

 Chúc em nuôi con khỏe dạy con ngoan.

BS. Võ Thị Đem

Khoa Dinh Dưỡng, Tiết Chế

Em Thu Thủy thân mến.

Em bé dưới 6 tháng theo khuyến cáo của Tổ chức Y tế Thế giới (WHO) không cho trẻ uống thêm nước, vì trong sữa mẹ có  đầy đủ nước và các chất dinh dưỡng cho trẻ tăng trưởng và phát triển nên em không cần lo lắng trẻ bị thiếu nước, việc trẻ tiêu phân  có màu vàng hoa cải hay màu xanh là do lượng đường trong sữa khi qua ruột tiêu không hết, có thể trong chế độ ăn người mẹ thừa đường, hoặc trong giai đoạn này ruột của bé chưa đủ men để tiêu hóa hết đường. Nếu da khô nên cho trẻ đi khám bs da liễu để được hướng dẫn và điều trị kịp thời vì da trẻ non dễ dị ứng nếu dùng thuốc không đúng chỉ định.

BS. Võ Thị Đem

Khoa Dinh Dưỡng, Tiết Chế

Em Ngọc Anh thân mến.

Thường bé sau sanh thời gian ngủ sẽ nhiếu hơn thời gian bé thức, trung bình mỗi ngày ngủ 18g đến 20 giờ, sau sinh bé bú, ngủ rất ít quấy khóc, da niêm hồng hào, đi tiêu mỗi ngày, tiểu 7lần - 8 lần/ngày nước tiểu trong, vàng nhạt, bé lớn từng ngày. Nếu bé vàng da, vặn mình, tay chân quờ quạng, nên đi khám bs ngay.

BS. Võ Thị Đem

Khoa Dinh Dưỡng, Tiết Chế

Chào bạn

Bạn nên đưa bé đến phòng khám để bác sĩ chẩn đoán và tư vấn sớm cho bé nha. Vì Bác sĩ phải kiểm tra trực tiếp mới biết tình trạng bệnh và điều trị chính xác.

Thân mến

CN. Lê Đào Minh Châu
P. Công nghệ thông tin

Chào Chị, 

Chi không nói rõ là trẻ trườn bò, nằm tự ngổi lên, đang ngồi tự nằm xuống được k? Hiện tại bé tự đứng có được không, nếu được thì có lâu không. 

Chị có thể tập cho bé tự đứng để bé kiểm soát thăng bằng tốt hơn. 

Để hướng dẫn cụ thể hơn chị nên vào khoa phục hồi chức năng bệnh viện Từ Dũ để khám và tư vấn

Thân ái,

BS. Lê Thị Hiền Nhi
K. Phục hồi chức năng

Chào em,

Chế độ dinh dưỡng giàu canxi kết hợp với sử dụng đủ liều vitamin D và tắm nắng mỗi ngày cho bé sẽ giúp cải thiện tình trạng ngủ hay giật mình, vặn mình. Tuy nhiên, bé ngủ không ngon giấc, đêm ngủ rướn mình cong người, gồng đỏ mặt liên tục không ngủ được có thể do nhiều nguyên nhân khác nhau. Để xác định chính xác nguyên nhân em nên cho bé đến chuyên khoa nhi để được bác sĩ khám và chỉ định sử dụng thuốc phù hợp với tình trạng của bé.

Chúc hai mẹ con em nhiều sức khoẻ!

DS. CKI. Huỳnh Kim Hằng - Khoa dược

Chào Ban!

Cám ơn Bạn đã đạt câu hỏi cho diễn đàn. 

Bạn sinh mổ lần 1 năm 2014, lần có thai này của Bạn dự sinh khoảng tháng 5 năm 2018. Bạn không trình bày lý do mổ của lần mang thai đầu, nếu lần đầu Bạn sinh mổ vì lý do là khung chậu hẹp, đây là lý do mổ tồn tại, thì lần sinh thứ hai Bạn cũng sẽ sinh mổ chủ động. Nếu mổ vì lý do khác, lần sanh sau khi có đủ điều kiện chuyên môn, Bạn có thể sinh thường.

Bạn nên tái khám theo đúng lịch hẹn của bác sĩ, tháng thứ 9 của thai kỳ Bạn sẽ được hẹn khám thường xuyên hơn. Nếu không có dấu hiệu gì bất thường, khi thai được 39 tuần 3 ngày, Bạn sẽ được nhập viện, để làm một số xét nghiệm.

Ngoài ra Bạn nên chú ý các dấu hiệu căng tức khó chịu, đau vết mổ cũ: đau ngang trên xương mu, đau liên tục, ấn vào đau nhói. Khi có các dấu hiệu này Bạn phải đến ngay bệnh viện có khoa sản gần nhất.

Bệnh viện Từ Dũ có thực hiện da kề da sau sanh, sau mổ lấy thai khi mẹ và bé khỏe, có đủ điều kiện để thực hiện da kề da.

Chúc Bạn có một thai kỳ an toàn và khỏe mạnh.

CNHS. Lý  Bạch Thu Nga

P. Điều dưỡng

Em Quyết thân mến.

 Con em hiện cân nặng và chiều cao như trên là quá đủ rồi, nên em không cần lo lắng về suy dinh dưỡng. Tuy nhiên bé tăng trưởng quá nhanh thì nhu cầu sử dụng các chất dinh dưỡng cũng tăng, đặc biệt là sắt, kẽm, Vitamin D, A.  canxi, I ốt nên việc Bs bổ sung thêm kẽm là hoàn toàn phù hợp em yên tâm sử dụng nhé.

Chúc em nuôi con khỏe dạy con ngoan.

BS. Võ Thị Đem

Khoa Dinh Dưỡng, Tiết Chế

Em Đạo thân mến.

Bé mới sinh môi trường  bên ngoài không ấm áp như trong bụng mẹ, hệ thần kinh chưa ổn định, bé chưa quen môi trường bên ngoài nên thường khó ngủ, thức đêm, giật mình khi nghe tiếng động. Em yên tâm khi bé lớn rồi sẽ ổn định dần.

BS. Võ Thị Đem

Khoa Dinh Dưỡng, Tiết Chế

Chào Trâm,

Trong tháng, thông thường bé đi ngoài rất nhiều, thậm chí ngay sau khi bú xong là bé đi ngoài ngay. Khi ra tháng thì bé đi ít hơn, thâm chí 2-3 ngày bé mới đi một lần, lý do là lượng sữa bé bú chưa đủ để tạo thành phân. Em không nên thụt để cho bé đi ngoài làm như vậy sẽ tạo thành một thói quen không tốt cho bé. Nếu uống sữa ngoài mà bé bị bón thì em đổi sữa khác phù hợp với bé. Nếu uống sữa mẹ mà bé bị bón thì em tăng cường ăn rau, trái cây.

BS. Võ Thị Đem

Khoa Dinh Dưỡng, Tiết Chế