trang-trong.jpg

15/06/2017

Kỹ thuật tắm người bệnh nặng tại giường

I.  MỤC ĐÍCH

– Giữ da luôn sạch sẽ, đem lại sự thoải mái cho người bệnh.

– Giúp sự bài tiết qua da được dễ dàng.

– Phòng tránh được lở loét, nhiễm khuẩn qua da và các bệnh ngoài da.

II. CHỈ ĐỊNH

Tắm tại giường áp dụng trong trường hợp người bệnh không tự làm được.

III.  CHỐNG CHỈ ĐỊNH

– Người bệnh đang hồi sức cấp cứu.

– Người bệnh đa vết thương.

IV. CHUẨN BỊ

1. Người bệnh

– Kiểm tra mạch, nhiệt độ, huyết áp, ổn định.

– Báo trước, giải thích cho người bệnh và gia đình để có thể phối hợp với điều dưỡng trong khi tắm.

–   Giúp người bệnh những việc cần thiết như cho người bệnh đi đại tiểu tiện.

2. Dụng cụ

– Áo váy sạch.

– Hai khăn lông to, 2 khăn mặt.

– Vải trải giường, áo gối, nylon.

– Xô nước ấm, thau, xà bông.

– Bình phong, khăn đắp cho người bệnh (drap).

– Bấm móng tay, kềm Kocher, bông gòn.

– Thùng hoặc túi đựng đồ dơ.

– Bô dẹt, bồn hạt đậu.

3. Địa điểm

Tại giường người bệnh. Đảm bảo kín đáo, ấm áp.

V. CÁC BƯỚC TIẾN HÀNH

  1. Đem dụng cụ tới giường bệnh, đóng cửa sổ, tắt quạt (nếu có).
  2. Che bình phong kín giường người bệnh.
  3. Điều dưỡng rửa tay.
  4. Phủ khăn (drap) đắp lên người bệnh.
  5. Cởi quần áo dưới khăn đắp, cho vào túi đựng đồ bẩn.

RỬA MẶT

  1. Dùng khăn rửa mặt cho người bệnh.
  2. Lau tai, cổ, gáy...

TẮM PHẦN THÂN CÒN LẠI:

  1. Kéo khăn đắp để lộ hết phần tay.
  2. Trải khăn bông to phía dưới cánh tay, lau nhiều lần bằng xà phòng và nước đến khi sạch, lau khô. Tắm 2 tay như nhau.
  3. Lót nylon đặt chậu nước lên sát người bệnh rửa sạch 2 bàn tay, lau khô.
  4. Chú ý thay nước mỗi khi bẩn.
  5. Kéo khăn đắp để lộ phần ngực, bụng và hõm nách.
  6. Tắm ngực, bụng, lau hõm nách cho người bệnh bằng xà phòng, nước sạch, rồi lau khô.
  7. Chú ý lau kỹ dưới vú, lau từng bên một cho người bệnh.
  8. Che chắn phần ngực cho người bệnh.
  9. Nghiêng người bệnh về một bên, lót nylon và khăn bông dọc theo lưng, mông,.
  10. Tắm lưng từ thắt lưng trở lên, tắm sạch, lau khô. Tắm mông từ thắt lưng trở xuống, tắm sạch, lau khô.
  11. Đặt nylon và khăn từ cẳng chân đến bẹn, tắm cẳng chân, đùi, bẹn, tắm 2 chân như nhau, lau khô,.
  12. Lót nylon đặt chậu lên giường, rửa sạch 2 bàn chân, lau khô.
  13. Dùng cồn hoặc bột xoa bóp các vùng bị tỳ đè, có nếp gấp.
  14. Lót nylon, đặt bô dẹt dưới mông người bệnh, rửa vùng hậu môn sinh dục cho người bệnh.
  15. Cho người bệnh nằm lại thoải mái, mặc quần áo cho người bệnh.
  16. Thay vải trải giường, khăn đắp cho người bệnh.
  17. Thu dọn dụng cụ.

LƯU Ý:

Tắm xong vùng nào phải che chắn kín đáo cho người bệnh vùng đó, chỉ bộc lộ vùng đang tắm.

VI. ĐÁNH GIÁ, GHI HỒ SƠ VÀ BÁO CÁO

– Ngày giờ tắm cho người bệnh.

– Tình trạng người bệnh.

– Tên người thực hiện.

VII. HƯỚNG DẪN NGƯỜI BỆNH VÀ GIA ĐÌNH

Hướng dẫn người nhà giữ vệ sinh cho người bệnh bằng cách vệ sinh răng miệng, lau rửa, thay quần áo cho người bệnh hàng ngày. Theo dõi, phát hiện những bất thường trên da người bệnh để báo cho nhân viên y tế.