Hỏi & đáp trực tuyến "Nhiễm khuẩn đường sinh sản", ngày 16/05/11
Nhiễm khuẩn đường sinh sản là bệnh lây qua đường tình dục (nhiễm Chlamydia, bệnh lậu, trùng roi sinh dục, bệnh giang mai, sùi màu gà sinh dục…), nhiễm khuẩn nội sinh do tăng sinh quá mức các vi sinh vật (viêm âm đạo vi khuẩn và viêm âm hộ - âm đạo do nấm men), …
Bệnh có thể xảy ra ở cả nam và nữ, hậu quả của nhiễm khuẩn đường sinh sản có thể dẫn đến vô sinh, thai ngoài tử cung, ung thư cổ tử cung, sảy thai, trẻ đẻ thiếu cân…Những người bị nhiễm khuẩn đường sinh sản bằng đường tình dục thì cần phải điều trị cho cả bạn tình và bản thân người bị nhiễm để không bị tái nhiễm khi quan hệ tình dục với bạn tình. Để phòng tránh bệnh nhiễm khuẩn đường sinh sản, website bệnh viện Từ Dũ tổ chức buổi Hỏi & đáp trực tuyến với chuyên đề “Nhiễm khuẩn đường sinh sản”, lúc 08g30 ngày 16/05/2011, nhằm cung cấp những thông tin cần thiết để phòng tránh và sớm phát hiện bệnh. Buổi Hỏi và đáp được sự tư vấn của :
- TS. BS. Huỳnh Thị Thu Thủy – Phó Giám đốc
- BS. CKII. Tô Thị Minh Nguyệt – Khoa Khám bệnh
- BS. CKII. Nguyễn Ban Mai – Khoa Sản E
Rất mong nhận được những thắc mắc về sức khỏe của chị em trong chuyên đề kỳ này.
Hiện nay chuyên mục đã tạm ngưng nhận câu hỏi. Những câu hỏi chưa được phúc đáp sẽ được phúc đáp qua email của bạn. Cảm ơn các bạn đã gửi câu hỏi.
thachthao89@.....com
Xin chào Bác sỹ, em đã có gia đình. Gần đây em đã xuất hiện những mụn trắng li ti ngoài vùng kín, nó gây ngứa nữa. Cho em hỏi đó là hiện tượng gì và có ảnh hưởng đến vô sinh không. Xin chân thành cảm ơn.
Nhiễm khuẩn đường sinh sản có xuất hiện ở người chưa quan hệ tình dục hay không? Nếu có thì khả năng mắc những bệnh gì, dấu hiệu nhận biết như thế nào? Em xin chân thành cảm ơn!
lehongphuc25490@.....com
BS. CKII. Nguyễn Ban Mai: Thông thường khí hư sinh lý ra nhiều thời kỳ rụng trứng rồi giảm dần, nếu ra thường xuyên tức là không bình thường. Nếu em di khám bác sĩ và đặt thuốc nhiều đợt cũng không khỏi là vì có thể bị loạn khuẩn do sử dụng thuốc đặt, vì thuốc đặt có thể là kháng sinh, có thể là thuốc kháng nấm…Em chờ một khoảng thời gian 3 tháng xem hệ vi khuẩn âm đạo có hồi phục được không. Nếu chỉ là loạn khuẩn thì không có gì phải lo lắng.
ngahtp@.....com
BS. CKII. Tô Thị Minh Nguyệt: Chào bạn, trước tiên tôi xin chia sẻ với bạn về điều không may này. Bạn có thai 13 tuần, nhiễm Rubella, nguy cơ dị tật cho thai ở tuổi thai này rất cao, bạn đã được tư vấn và quyết định bỏ thai. Đối với tuổi thai 13 tuần, khi bỏ thai, trong chuyên môn chúng tôi gọi là “ phá thai to” là những trường hợp phá thai có nhiều các yếu tố nguy hiểm hơn khi phá những thai nhỏ, do đó bạn nên đến những bệnh viện chuyên khoa sản phụ khoa tuyến tỉnh, thành phố. Tại đó bạn sẽ khám kiểm tra sức khỏe tổng quát, làm các xét nghiệm cần thiết trước khi làm thủ thuật. Nếu tình trạng sức khỏe bạn bình thường, các xét nghiệm trong giới hạn bình thường, bạn sẽ được ngậm thuốc làm mềm cổ tử cung, khi cổ tử cung đủ điều kiện các bác sĩ sẽ sử dụng các dụng cụ thích hợp để gắp các phần thai ra một cách thật nhẹ nhàng có thể phối hợp với các bác sĩ gây mê cho bạn ngủ để bạn không đau trong quá trình làm thủ thuật. Sau khi kết thúc thủ thuật. Bạn sẽ nằm lại tại phòng khám khoảng 2 tiếng để theo dõi, nếu ổn định bạn ra về và uống thuốc theo toa bác sĩ. Nếu bạn có bệnh lý kèm theo, bạn sẽ nhập viện để tiến hành bỏ thai trong bệnh viện sẽ an toàn hơn. Chúc bạn có nghị lực vượt qua nỗi buồn này để có sức khỏe đón nhận em bé sau.
Thưa Bác sĩ, tôi đã có gia đình hay bị ra huyết trắng nhiều, có lúc đặc, lúc trong, có lúc ra như có kinh, không mùi hôi, nhưng chỉ ra nhiều mỗi lần đi tiểu, bình thường không ra. Hiện nay tôi đang muốn có con nên bị vậy có dễ có thai không? Cám ơn Bác sĩ.
BS. CKII. Nguyễn Ban Mai: Theo như chị mô tả thì tình trạng ra huyết trắng như vậy không phải là bất thường. Tuy nhiên muốn có con thì cần rất nhiều yếu tố. Ví dụ: hoạt động của 2 buồng trứng, tử cung nơi chứa thai phải tốt, tinh trùng của chồng phải đủ…Trước khi quyết định sanh con, 2 vợ chồng chị nên đi khám tổng quát, tư vấn và làm 1 số xét nghiệm mới tốt. Chúc bạn thành công.
Chào bác sĩ,
BS. CKII. Tô Thị Minh Nguyệt: Chào em Kim Nga! Theo những dấu hiệu mà em mô tả ở trên, tôi nghĩ có thể em bị viêm sinh dục, tuy nhiên viêm sinh dục do rất nhiều tác nhân gây bệnh cũng như nhiều bộ phận khác nhau của bộ phận sinh dục có thể bị viêm và điều trị thì lại càng phức tạp. Do đó, em nên ngay lập tức đi khám phụ khoa ở bất cứ cơ sở khám phụ khoa nào, ở đó em sẽ được làm xét nghiệm tìm nguyên nhân và từ đó mới điều trị hết bệnh. Ngoài ra, khi đi khám phụ khoa nếu em đã có gia đình, các bác sĩ còn làm xét nghiệm tầm soát phát hiện tế bào ung thư cổ tử cung cho em nữa. Chúc em khỏe.
kimxoan@.....com
BS. CKII. Nguyễn Ban Mai: Trước đây thường chẩn đoán Viêm lộ tuyến, hiện nay không chẩn đoán như vậy mà chỉ ghi nhận Lộ tuyến CTC, có những người bị lộ tuyến bẩm sinh, nghĩa là sinh ra đã có. Những người bị lộ tuyến thường có khí hư nhiều, đặt thuốc nhiều và ít cải thiện được tình trạng tăng tiết dịch…Không nên đốt CTC vì có thể làm chìm lấp các tế bào ung thư xuống sâu và không chẩn đoán ra được. Chị chỉ cần giữ vệ sinh sạch, đúng cách, không rửa nước nhiều ở vùng kín, khám phụ khoa, làm một số xét nghiệm cần trước khi có thai. Chúc bạn thành công.
Chào bác sĩ,
lanhongkute@.....com
BS. CKII. Tô Thị Minh Nguyệt: Chào em ! Em 18 tuổi, từ khi có kinh đến nay ra máu thường xuyên. Em không nói rõ em bắt đầu có kinh từ lúc nào, do đó tôi không rõ kéo dài bao lâu. Tuy nhiên em thấy không giống như các bạn khác có nghĩa là tình trạng tạm coi như là bất thường. Em nên đến cơ sở y tế có khám phụ khoa để các bác sĩ khám tìm nguyên nhân mới điều trị đúng được. Em đừng để kéo dài, tình trạng ra máu kéo dài gây thiếu máu ảnh hưởng sức khỏe.
Thân chào các bác Bác Sĩ : Em và vợ em lấy nhau cũng khá lâu rồi, đã có thai 2 lần. Lần 1 thì thai được khoảng 4 tuần thì bị ra máu màu nâu, do là lần đầu nên tụi em chưa có kinh nghiệm, nên để vợ nằm im một chỗ ở nhà, nhưng càng nằm máu (màu nâu) càng ra, lo lắng nên em quyết định đưa vợ vào viện để kiểm tra sau 1,5 ngày nằm ở nhà để kiểm tra, vào viện thì các bác sĩ bảo thai đã bỉ sẩy rồi, thế là phải quyết định hút. Lần thứ 2 thì em và vợ đã cẩn thận hơn, khi thai được khoảng 5 tuần thì lại bị ra máu, em đưa vợ đi khám ngay, sau khi siêu âm, bác sĩ kê cho Vợ em đơn thuốc về uống và theo dõi, sau đấy thì máu không ra nữa, sau đấy 5 ngay em và Vợ lài đi kiểm tra lại (lần này không ra máu), bác sĩ khám và bảo bình thường mặc dù bác sĩ bảo thai có hơi nhỏ, sau đấy khoảng 10 ngày nằm im bất động ở nhà thì Vợ em lại bị ra máu màu nâu nâu tiếp, em và Vợ đi khám thi bác sĩ bảo thai bị Lưu rồi. Buồn và chán nhưng vẫn phải giải quyết cái thai nhanh không thì ảnhhưởng đến Vợ. Em trình bày có hơi dài dòng, nhưng mong các bác sĩ thông cảm , "em chỉ muốn hỏi sau hai lần như thế thì bây giờ VC em muốn có thai lại thì phải đi bệnh viện kiểm tra, xét nghiệm những gì, chứ không lại như hai lần trước thì ...." Cảm ơn các Bác Sĩ
TS. BS. Huỳnh Thị Thu Thủy: Như vậy vợ em bị thai lưu 2 lần. Những nguyên nhân gây thai lưu sớm là do phôi không tốt, không phát triển. Có nhiều nguyên nhân như: bất thường nhiễm sắc thể, bất đồng nhóm máu vợ chồng, viêm nhiễm …vì vậy em cần nên đưa vợ đến cơ sở y tế làm các xét nghiệm để chẩn đoán nguyên nhân như: XN di truyền, thử nhóm máu 2 vợ chồng, thử các XN về viêm nhiễm như CMV, Toxoplasma…
TS. BS. Huỳnh Thị Thu Thủy: ra máu sau giao hợp thường là do viêm nhiễm. Bạn em nên đi khám phụ khoa để kiểm tra.
TS. BS. Huỳnh Thị Thu Thủy: Nhiễm khuẩn đường sinh sản bao giờ cũng thể hiện 3 triệu chứng: khí hư, đau bụng, rối loạn kinh nguyệt. Không thể tự chữa trị mà phải được kiểm tra chính xác loại viêm nhiễm thì mới có thể điều trị dứt điểm. Viêm nhiễm đường sinh sản là một trong những nguyên nhân gây vô sinh- hiếm muộn.
Bệnh mào gà vì sao bị mắc bệnh? Cách chữa trị
TS. BS. Huỳnh Thị Thu Thủy: bệnh mào gà là bệnh nhiễm HPV lây truyền qua đường tình dục. Bệnh này phải được bác sĩ chuyên khoa da liễu điều trị theo công thức đặc hiệu và phải tuân thủ chế độ điều trị, cắt đứt con đường lây truyền thì mới không bị bệnh tái phát.
bebua3@.....com
TS. BS. Huỳnh Thị Thu Thủy: Một tháng có kinh 2 lần là bệnh lý có thể do nguyên nhân thực thể hoặc thay đổi nội tiết tâm sinh lý. Em nên đi khám phụ khoa để được chăm sóc đúng cách.
