Xin tư vấn về sàng lọc trước khi sinh

23tháng 09

Chào bạn Minh Phương.

Nếu tuổi thai của bạn là 26.5 tuần (dựa theo ngày dự sanh đã được xác định từ siêu âm quý 1), các số đo trên là phù hợp. Dây rốn quấn cổ không là dấu chỉ báo thai nhi đang nguy hiểm. Cách duy nhất để theo dõi thai khỏe mạnh hay không là theo dõi thai máy; Bác sĩ cũng không thể can thiệp gì để tháo xoắn. Vấn để là khi vào chuyển dạ, cơn gò tử cung dồn dập sẽ gây hiện tượng chèn ép rốn và làm thai nhi bị ảnh hưởng. Lúc này, nhân viên y tế, các bác sĩ và Nữ hộ sinh sẽ có cách theo dõi biểu đồ tim thai và nhận biết khi nào nguy hiểm.

3 tháng cuối, bình thường thai kỳ cũng có những cơn gò tử cung sinh lý gọi là cơn gò Braxton Hicks; với tính chất là không đều đặn, kéo dài ngắn, không gây biến đổi ở cổ tử cung (Bác sĩ sẽ khám và đánh giá chuyện này), thường chỉ <10 cơn/ngày.

Dây rốn quấn cổ và cơn gò sinh lý như vậy không có mối liên quan với nhau hay chỉ điểm cho bất thường gì đặc hiệu.

Thân mến,

BS. Trịnh Nhựt Thư Hương
Khoa Chăm sóc trước sinh - BV Từ Dũ

24tháng 04

Từ Dũ

Chào em,

Sáng chủ nhật bệnh viện vẫn khám và chỉ nghỉ buổi chiều chủ nhật thôi. Em có thể đến khám từ 7g00 - 11g00

Thân mến,

CNHS. Nguyễn Thị Kiều Oanh

Phòng khám phụ khoa - BVTD

23tháng 04

Giãn ngã tư não thất vào Tam cá nguyệt thứ 2

Chào chị,

Có nhiều cách đo đạc để xác định trị số bình thường của não thất bên. Đo ngã tư não thất bên là thông số thường được dùng nhiều nhất.

Trị số bình thường của ngã tư não thất bên là <10mm cho mọi tuổi thai.

Thời điểm 22 tuần là thời điểm khảo sát hình thái học thai nhi nên cần đo đạc các thông số của thai.

Nếu thời điểm 22 tuần ngã tư não thất bình thường, đa số thai sẽ bình thường cho đến khi sanh.

Tuy nhiên vẫn có một số trường hợp não thất giãn ở 3 tháng cuối thai kỳ. Do vậy ở thời điểm 32 tuần, thai nhi cần được siêu âm để khảo sát lại hình thái học thai nhi, Nếu thời điểm này vẫn bình thường thì thai phụ có thể yên tâm.

Thân mến,

Ths. Bs. Hà Tố Nguyên
Khoa Chẩn đoán hình ảnh - Bệnh viện Từ Dũ

18tháng 04

Mong bác sĩ giúp em

Chào em,

Thai 6 tuần kèm đau bụng dưới và có máu tụ dưới màng đệm, điều quan trọng lúc này là dưỡng thai. Em cần nghỉ ngơi và dùng thuốc dưỡng thai. Em có thể rửa vệ sinh vùng kín mỗi ngày. Khi tình trang thai tạm ổn, em có thể điều trị viêm âm đạo do nấm. Máu nhiễm mỡ không nguy hại đáng kể cho thai kỳ, tuy nhiên em cần lưu ý về chế độ ăn, cần giảm chất béo, tăng cường rau và trái cây tươi, nên uống nhiều nước.

Thân mến,

TS. BS Lê Thị Thu Hà
Khoa sản M - BV Từ Dũ

18tháng 04

Cần bác sĩ tư vấn

Chào em,

Trễ kinh 3 tuần + thử que thử thai có 2 gạch (1 đậm, 1 lợt) + siêu âm nội mạc tử cung dày 18mm là dấu hiệu mang thai giai đoạn sớm. Vì chưa xác định rõ vị trí thai mà vợ em lại có đau bụng dưới nên cần xét nghiệm beta hCG định lượng, nếu nồng độ beta hCG > 1500mUI/ml thì siêu âm ngả âm đạo sẽ thấy hình ảnh túi thai. Nếu nồng độ > 2000mUI/ml mà vẫn không thấy túi thai trong tử cung thì có khả năng mang thai ngoài tử cung. Tóm lại là vợ em cần đến bệnh viện khám lại em ạ. Thân ái chào em, chúc vợ chồng em hạnh phúc.

Thân mến,

TS. BS Lê Thị Thu Hà
Khoa sản M - BV Từ Dũ

18tháng 04

Bệnh lý Rubella

Chào em,

Nếu em đã từng bị Rubella trước khi mang thai thì hiện giờ không lo lắng em ạ. Kết quả xét nghiệm Rubella IgG 1047 chứng tỏ em đã có kháng thể rubella bảo vệ. Em có thể yên tâm về vấn đề Rubella em ạ. Nồng độ IgG cao chứng tỏ em được bảo vệ an toàn, không cần thiết phải làm gì để giảm nồng độ này cả em ạ.

Thân ái.

TS. BS Lê Thị Thu Hà
Khoa sản M - BV Từ Dũ

18tháng 04

Kết quả sàng lọc trước sinh (Double test)

Chào em,

Doubel test là xét nghiệm sàng lọc trước sinh các bất thường của thai nhi như trisomy 13, trisomy 18 và trisomy 21. Khi chưa xét nghiệm máu mẹ mà chỉ dựa đơn thuần vào tuổi mẹ thì nguy cơ được tính theo tuổi mẹ. Khi xét nghiệm máu thì tính nguy cơ kết hợp vừa tuổi mẹ, tuổi thai và xét nghiệm. Nguy cơ kết hợp là nguy cơ được đánh giá sau cùng. Với kết quả trên thì nguy cơ trisomỳ 13, 18 và 21 đều thấp cả, nghĩa là không cần thiết phải tiến hành các thủ thuật xâm lấn như sinh thiết gai nhau, chọc ối để chẩn đoán các bất thường thai nhi. Nói chung là em không lo lắng nhiều về những bất thường này, cần tiếp tục khám thai định kỳ là được em ạ.

Thân ái.

TS. BS Lê Thị Thu Hà
Khoa sản M - BV Từ Dũ

18tháng 04

Thai 22 tuần

Chào em,

Các chỉ số siêu âm như vậy trong giới hạn bình thường em ạ. Thai phụ nên ăn đầy đủ các chất trong tháp dinh dưỡng: đạm đường, chất béo, vitamin và khoáng chất, nên uống nhiều nước, ăn các loại rau xanh. Nên chọn thực phẩm tươi và sạch. Không nên dùng các chất kích thích như rượu, bia, thuốc lá. Ăn vừa đủ no là được, có thể ăn 3 -4 bữa trong ngày. Chúc em và bé khỏe.

Thân mến,

TS. BS Lê Thị Thu Hà
Khoa sản M - BV Từ Dũ

18tháng 04

Tôi đang sử dụng thuốc giảm cân thì biết mình có thai

Chào em,

Theo khuyến cáo của nhà sản xuất thì không nên dùng Eva Nice cho phụ nữ mang thai. Tuy vậy vẫn chưa có bằng chứng Eva Nice gây dị tật bẩm sinh cho thai, vì vậy không có chỉ định bỏ thai. Em phát hiện có thai thì nên ngưng thuốc và tiếp tục theo dõi thai kỳ em nhé.

Thân mến,

TS. BS Lê Thị Thu Hà
Khoa sản M - BV Từ Dũ

17tháng 04

Chi phí khi sinh

Chào chị Linh,

Nếu đã có đầy đủ các xét nghiệm và siêu âm, thì tổng chi

phí cho một ca sinh thường với 3 ngày nằm viện khoảng 1,5 triệu đồng và

một ca sinh mổ với 5 ngày nằm viện khoảng 3 triệu đồng. Các chi phí này

chưa bao gồm chi phí đăng ký sinh thường dịch vụ (nếu có) hay sinh mổ dịch

vụ (nếu có), chi phí nằm phòng dịch vụ (nếu có) và các chi phí khám, chăm

sóc và điều trị cho em bé (nếu có).

Chúc chị nhiều sức khỏe.

NV. Huỳnh Thế Cường

Phòng Tài Chính Kế Toán - BV Từ Dũ

15tháng 04

Lịch khám thai

Chào em,

Em có thể khám sớm hơn ngày hẹn được em ạ. Siêu âm 4D sẽ được thực hiện trong khoảng tuần 20 - 24. Em nên tăng cường dinh dưỡng, nghỉ ngơi em nhé.

Thân ái,

TS. BS Lê Thị Thu Hà
Khoa sản M - BV Từ Dũ

14tháng 04

Xét nghiệm double test

Chào em,

Em có thể nhờ người thân đến lấy kết quả. Khi đến nhớ mang theo sổ hẹn hoặc giấy hẹn lấy kết quả nhé.

Trân trọng

TS.BS. Nguyễn Khắc Hân Hoan
Trưởng khoa Xét nghiệm di truyền y học - Bệnh viện Từ Dũ

14tháng 04

Sinh mổ

Chào chị,

Chị nên đi khám thai theo hẹn bác sĩ và sẽ được tư vấn cụ thể. Không phải tất cả trường hợp đã sinh mổ đều phải sinh mổ ở lần mang thai kế tiếp. Bác sĩ sẽ căn cứ vào các thông tin trên từng thai phụ để tư vấn cụ thể: tuổi mẹ, lý do mổ lần trước, sự phát triển của thai kỳ này...

Thân mến,