Xin giải đáp giúp em!

06tháng 04

Chào em

Trước hết em đi khám phụ khoa tổng quát, nói rõ ý định mong con trong hơn 4 tháng qua cho bác sĩ biết để có thể định hướng các chỉ định cần thiết. Sau đó, tuỳ theo kết quả, em sẽ được khuyên khám và tư vấn tiền thai tại Đơn vị Chẩn đoán Trước Sinh của bệnh viện.

Thứ 7 bệnh viện có khám dịch vụ hẹn giờ tại BV.

ThS.BS. Ngô Thị Yên
Khoa Khám bệnh - Bệnh viện Từ Dũ

28tháng 03

Nhờ Bác Sỹ hỗ trợ giúp e!!!

Chào em,

Thai em 34 tuần, bị phù từ tháng thứ 5, kết quả đạm niệu âm tính và không có cao huyết áp thì có thể phù chỉ là do sự chèn ép hệ mạch máu chi dưới khi tử cung lớn. Bác sĩ cho xét nghiệm nước tiểu để tìm thêm dấu hiệu của tiền sản giật (với các dấu hiệu cao huyết áp, đạm niệu, phù có hoặc không).

Orifixim là một loại kháng sinh. Bác sĩ kê toa thuốc này có thể do kết quả xét nghiệm cho thấy có máu trong nước tiểu, nên nghi ngờ về nhiễm trùng tiểu.

Em có thể tiếp tục theo hướng dẫn của bác sĩ và khám thai định kỳ để theo dõi tiếp thai kỳ nhe. Chúc vui.

ThS.BS. Ngô Thị Yên
Khoa Khám bệnh - Bệnh viện Từ Dũ

28tháng 03

XIN BÁC SĨ CHO EM LỜI GIẢI ĐÁP

Chào em

Cùng với kết quả siêu âm độ mờ da gáy này, em còn chờ kết quả xét nghiệm máu double test để có tư vấn thích hợp. Em năm nay 38 tuổi nên nguy cơ của tuổi mẹ đối với một số dị tật bẩm sinh nhất định sẽ tương đối cao hơn nhóm phụ nữ dưới 35 tuổi. Tùy thuộc kết quả double test, bác sĩ sẽ tư vấn tiếp cho em về các xét nghiệm tầm soát tiếp theo như tư vấn chọc ối.

ThS.BS. Ngô Thị Yên
Khoa Sản A - Bệnh viện Từ Dũ

26tháng 03

Bệnh thalassemia

Thu hiền thân mên

Kết quả xét nghiệm của chồng em cũng có một chỉ số thấp hơn bình thường, vậy em nên đến đơn vị chẩn đoán trước sinh BVTD tư vấn và làm thêm những XN cần thiết để biết thai nhi có nguy cơ bị ảnh hưởng hay không, với kết quả MCV,MCH của vợ chồng em chỉ là gợi ý cho bác sĩ cần làm gì tiếp theo cho em, chứ chưa kết luận được là thai nhi có bất thường hay không.

Xin lưu ý em: lần sau nếu có cung cấp thông tin, em nên đánh máy mỗi trị số trên 1 hàng thôi, y như mình photo kết quả XN vậy đó. đánh máy như em vừa gửi đọc rất khó, rất dễ nhầm lẫn.

Cảm ơn em

BS.CKII. Bùi Thanh Vân
Khoa Khám bệnh - Bệnh viện Từ Dũ

22tháng 03

sau bao lau khi tien phong vien gan B co thể mang bầu lại

Chào em

Trước khi tiêm phòng, nhân viên y tế sẽ tư vấn cho em các thông tin về từng loại vaccin tiêm phòng cụ thể, kể cả các vấn đề liên quan thai kỳ.

Sau khi bị thai lưu, hai vợ chồng nên đi khám ở cơ sở y tế để tổng kiểm tra sức khoẻ và tư vấn cụ thể về thời gian nên ngừa thai trước khi có thai lại, chế độ ăn uống hoặc bổ sung các vi chất, nếu cần để chuẩn bị cho lần thai sau bạn có thể đến Đơn vị Chẩn đoán Tiền sản Bệnh viện Từ dũ để khám tồng quát sau khi sạch thai lưu.

ThS. BS. Ngô Thị Yên
Khoa Khám bệnh - Bệnh viện Từ Dũ

22tháng 03

DOAN TRAN BACH YEN

Chào em

Em đang mang thai 9 tuần, có triệu chứng về dịch âm đạo bất thường (đục, nhiều, lẫm dịch hồng như máu) và tiền căn sanh non 2 lần; khi đi khám thai em phải khai đầy đủ thông tin cho bác sĩ khám biết và sẽ chỉ định làm thêm các xét nghiệm cần thiết để chẩn đoán chính xác tình trạng âm đạo của em có viêm nhiễm thực sự hay không; từ đó có xử trí thích hợp.

Tiền căn sanh non 2 lần với lần sau có tuổi thai nhỏ hơn lần đầu, gợi ý đến bệnh lý hở eo tử cung. Đến kỳ tái khám lần sau (khoảng thai 12-13 tuần) em sẽ được cho làm thêm siêu âm đo đường kính lỗ trong và chiều dài kênh cổ tử cung để xác định chẩn đoán và mức độ hở eo tử cung. Từ đó, bác sĩ sẽ chỉ định xử trí tiếp theo.

ThS. BS. Ngô Thị Yên
Khoa Khám bệnh - Bệnh viện Từ Dũ

22tháng 03

Rubella

Chào em

Nhiễm trùng đường tiểu ở phụ nữ mang thai vẫn có thể điều trị với những thuốc phù hợp do bác sĩ chỉ định mà không ảnh hưởng nhiều đến thai nhi.

Hiện thai của em 8 tuần, theo kết qủa xét nghiệm Rubella này thì em đã có miễn dịch đối với Rubella. Miễn dịch này có được do chích ngừa (không biết em đã từng chích ngừa rubella chưa?) hoặc do nhiễm tự nhiên và thời điểm nhiễm nhiều khả năng là trước khi mang thai. Do đó, em có thể tiếp tục thai kỳ, khám và làm các xét nghiệm tầm soát tiền sản theo chỉ định của bác sĩ sản khoa để xác định tình trạng sức khoẻ của thai nhi như các bà mẹ khác.

ThS. BS. Ngô Thị Yên
Khoa Khám bệnh - Bệnh viện Từ Dũ

22tháng 03

Nguyên nhân gây thai lưu?

Chào em

Kết quả xét nghiệm của em hiện tại chứng tỏ em đã có miễn dịch với cả Rubella, Toxoplasma và CMV; nhưng không rõ thời điểm nhiễm cấp nên không thể kết luận về nguyên nhân gây thai lưu. Về đường huyết, em có tình trạng rối loạn dung nạp đường. Cần khám thêm ở bác sĩ chuyên khoa nội tiết để được tư vấn thích hợp.

Nguyên nhân của thai lưu thường khó xác định chính xác. Nhiễm khuẩn bào thai (thể hiện một phần qua các xét nghiệm em đã làm) là một nhóm nguyên nhân. Ngoài ra, có thể do nguyên nhân dinh dưỡng, nghĩa là do chất lượng trứng và/hoặc tinh trùng chưa tốt. Cả hai vợ chồng nên bàn biện pháp ngừa thai trong ít nhất 2-3 tháng sắp đến để đường sinh dục của em trở về bình thường sau khi sạch thai lưu. Trong thời gian đó, cà hai vợ chồng cũng cần ăn uống bồi dưỡng và dùng bổ sung thêm một số vi chất, nếu cần, theo hướng dẫn của bác sĩ.

Chúc may mắn lần kế tiếp nhe.

ThS. BS. Ngô Thị Yên
Khoa Khám bệnh - Bệnh viện Từ Dũ

22tháng 03

Bụng căng cứng vài giây và hơi khó thở

Chào em

Trong 3 tháng đầu thai kỳ, do tình trạng tăng cường hệ mạch máu vùng chậu và tử cung sẽ lớn dần lên nên người phụ nữ thường có cảm giác lâm râm hạ vị và hơi căng bụng.

Thai của em hiện tại đã 33 tuần, những cơn “bụng cứng” như em mô tả có thể là cơn gò tử cung, trong y khoa gọi là cơn gò Braxton Hicks. Đây là những cơn gò không dẫn đến chuyển dạ thật sự.

Tuy nhiên, nếu cơn gò nhiều và gây khó chịu thì em nên đi khám để bác sĩ đo cường độ và tần số chính xác của cơn gò, nhằm loại trừ chẩn đoán dọa sanh non. Từ đó, mới có hướng dẫn điều trị thích hợp.

ThS. BS. Ngô Thị Yên
Khoa Khám bệnh - Bệnh viện Từ Dũ

22tháng 03

Bi dau nhoi Tim khi mang thai tuan thu 27

Chào em,

Em nên đi khám tại bác sĩ chuyên khoa tim mạch để xác định tình trạng tim mạch. Người phụ nữ mang thai từ tuần thai 24 trở lên có sự thay đổi rõ rệt trong hệ tuần hoàn; do đó sẽ có những triệu chứng tim mạch, có trường hợp phát hiện được những rối loạn tim mạch tiềm ẩn chưa biểu hiện lúc bình thường. Tùy theo tình trạng thực tế mà bác sĩ sẽ tư vấn và hướng dẫn cụ thể cho em.

ThS. BS. Ngô Thị Yên
Khoa Khám bệnh - Bệnh viện Từ Dũ

22tháng 03

Khám sức khoẻ tiền hôn nhân

Chào bạn,

Bạn có thể đến khám tại Đơn vị chẩn đoán trước sanh, Bệnh viện Từ Dũ. Phòng khám hoạt động từ 6g sáng đến 5g chiều. Bạn có thể liên hệ khám hẹn giờ qua tổng đài điện thoại 1081.

ThS. BS. Ngô Thị Yên
Khoa Khám bệnh - Bệnh viện Từ Dũ

20tháng 03

Nên đi khám thai ở tuần 18 hay 22

Bạn thân mến,

Lịch khám thai định kỳ tại BV Từ Dũ như sau:

- Trong 3 tháng đầu: khám lúc trễ kinh 2 tuần (xác định thai) và ở tuổi thai 11 – 13 tuần 6 ngày (đo độ mờ gáy)

- Từ 14 tuần đến 32 tuần: mỗi tháng khám 1 lần nhằm đánh giá sự phát triển thai, tiêm ngừa, đánh giá sức khỏe mẹ, phát hiện những bệnh lý có thể xuất hiện trong thai kỳ.

- Từ 32 tuần đến 35 tuần: mỗi 2 tuần khám 1 lần.

- Từ 36 tuần trở đi: mỗi tuần khám 1 lần cho đến khi sinh.

Trong quá trình khám thai không chỉ đơn thuần siêu âm mà còn làm các xét nghiệm khác như : xét nghiệm nước tiểu, test dung nạp đường thai kỳ, đánh giá sự tăng cân, kiểm tra huyết áp…

Nếu các thai phụ nhà xa không có điều kiện đi lại có thể khám tại địa phương.

Thân ái chào bạn.

TS.BS. Lê Thị Thu Hà
Khoa Sản A - Bệnh viện Từ Dũ

20tháng 03

Nhờ Bác Sỹ tư vấn giúp

Bạn thân mến,

Thai 12 tuần, rubella IgG dương tính 94,9UI/ml chứng tỏ bạn đã từng bị nhiễm hoặc đã tiêm ngừa rubella. Nếu bạn đã tiêm ngừa hoặc nhiễm rubella trước khi mang thai thì không đáng ngại. Vì hiện tại IgM vẫn còn dương tính nên khó xác định là bạn bị nhiễm thời điểm nào (lúc mới mang thai hay trước khi có thai). Biết rằng IgM thường sẽ trở nên âm tính vào khoảng 10 tuần sau nhiễm. Có những trường hợp IgM tồn tại kéo dài hàng năm. Nếu IgM tồn tại cũng không lo cho thai. Để dễ dàng hơn cho việc đánh giá kết quả xét nghiệm Rubella IgM và IgG, thường xét nghiệm lúc thai 7- 8 tuần.

Nếu bạn mới nhiễm (trong vòng 12 tuần) thì giá trị IgG sẽ tăng cao gấp 4 lần sau 2 tuần. Do vậy, bạn có thể xét nghiệm lại Rubella IgG sau 2 tuần để đánh giá lại.

Nếu xét nghiệm dịch ối dương tính với rubella chứng tỏ thai có nhiễm, tuy nhiên không xác định được chắc chắn là thai có dị tật hay không. Vì có khoảng 10% trường hợp thai bị nhiễm rubella trong 3 tháng đầu nhưng không bị dị tật.

TS.BS. Lê Thị Thu Hà
Khoa Sản A - Bệnh viện Từ Dũ

20tháng 03

xin bs tu vấn giúp em về phiếu xét nghiệm

Bạn thân mến,

Với kết quả HbsAg dương tính và HbeAg âm tính, các men gan (SGOT và SGPT trong giới hạn bình thường), khả năng lây truyền bệnh từ mẹ sang con là 10 – 15% . Giai đoạn lây truyền dễ dàng nhất là lúc sinh (hoặc mổ lấy thai). Nhiều nghiên cứu cho thấy khoảng 90% con bị viêm gan do mẹ lây truyền lúc chuyển dạ, chỉ khoảng 5- 7% trong lúc mang thai và 2 – 3% lây truyền do cho bé bú mẹ. Để giảm nguy cơ lây truyền từ mẹ sang con, ngay sau sinh sẽ tiêm cho bé kháng thể chống viêm gan (Hepabig) và tiêm vacxin ngừa viêm gan B. Bạn có thể cho con bú mẹ được.

Thân ái chào bạn.

TS.BS. Lê Thị Thu Hà
Khoa Sản A - Bệnh viện Từ Dũ

20tháng 03

Túi thai 5 tuần nằm lệch phải tử cung. Xin bác sĩ cứu giúp

Bạn Thanh tuyền thân mến,

Trước hết xin chia buồn cùng bạn với lần thai ngoài trước đây. Kế đó là chúc mừng vợ bạn đã có thai lại. Hiện tại thai trong tử cung, vì thai còn nhỏ nên nằm lệch phải tử cung. Vấn đề chính là có bóc tách túi thai 30%. Điều cần thiết là dưỡng thai và theo dõi tiếp mỗi tuần để đánh giá sự tiến triển của thai.

Chúc kết quả tốt đẹp sẽ đến với vợ chồng bạn.

TS.BS. Lê Thị Thu Hà
Khoa Sản A - Bệnh viện Từ Dũ

20tháng 03

vôi hóa nhau thai độ 3 ở tuần 35

Bạn thân mến,

Thai 35 tuần thường độ vôi hoácủa bánh nhau là độ 2. Tuy nhiên vẫn có 1 số trường hợp nhau vôi hóa độ 3 ở tuổi thai này (mẹ tiểu đường, bệnh thận, bệnh mạch máu, tiền sản giật…và cả những trường hợp hoànt oàn bình thường). Điều quan trọng là bạn theo dõi thai máy đều hay không. Cân nặng hiện tại của bé là tốt. Bạn không phải lo lắng quá nhiều.

Thân ái chào bạn.

TS.BS. Lê Thị Thu Hà
Khoa Sản A - Bệnh viện Từ Dũ

20tháng 03

Dung gel KY co anh huong den thai nhi khong?

Bạn thân mến,

Gel bôi trơn có thể ảnh hưởng đến độ di động của tinh trùng nên có phần nào ảnh hưởng đến khả năng thụ thai. Tuy nhiên nếu chất gel này không hiện diện trong âm đạo thì hầu như không ảnh hưởng. Nếu đã thụ thai thì thai nhi không bị ảnh hưởng gì.

Thân ái chào bạn.

TS.BS. Lê Thị Thu Hà
Khoa Sản A - Bệnh viện Từ Dũ

20tháng 03

Cho em hỏi ( Thai lưu trong tử cung # 8-9 tuần ) nghĩa là gì?

Chào em

Nếu chẩn đoán xác định là thai lưu 8-9 tuần thì em sẽ được chuyển đến khoa Kế Hoạch Gia đình để tư vấn phương pháp đưa thai ra an toàn. Vấn đề chính là khi cho em thuốc “cho bà mẹ đang mang thai và cho con bú”, bác sĩ có tư vấn gì cho em không. Em có thể quay lại bệnh viện Từ Dũ và mang theo tất cả giấy tờ khám bệnh ngày 18/2 để được xem lại. Em có thể đến lại phòng khám lần trước hoặc hỏi gặp tôi (BS Ngô Thị Yên) tại Buồng khám thai Bảo hiểm Y tế

ThS.BS. Ngô Thị Yên
Khoa Khám bệnh - Bệnh viện Từ Dũ

20tháng 03

Bệnh phụ khoa

Chào em,

Nếu em chưa lập gia đình và chưa quan hệ lần nào, tỉ lệ ung thư cổ tử cung của em rất thấp. Em thường ra huyết trắng vàng và tiểu gắt có thể em bị viêm âm đạo và nhiễm trùng đường tiểu. Em nên đến khám và kiểm tra tại bệnh viện chuyên khoa sản phụ khoa để kiểm tra tình trạng của em, xác định nguyên nhân gây viêm để điều trị hiệu quả.

Thân mến!

BS.CKI. Đặng Thị Trân Hạnh
Khoa Khám bệnh - Bệnh viện Từ Dũ

15tháng 03

Nang đám rối mạng mạch

Phương Huy thân mến!

- Em nói rằng kết quả Doule test Trisomy 21 1<350 là sao? Em có đánh dấu lộn không, thường kết quả sẽ ghi là 1/ bao nhiêu ..., nghĩa là dấu /, chứ không phải dấu < hay >, điều này rất quan trọng để kết luận kết quả của em thuộc nhóm nguy cơ cao hay thuộc nhóm nguy cơ thấp

- Nếu thuộc nhóm nguy cơ cao thì cho dù siêu âm có bình thường em cũng sẽ được BS tư vấn về thủ thuật chọc ối

-   Nếu thuộc nhóm nguy cơ thấp, nhưng trong quá trình theo dõi thai thấy   có vấn đề gì đó không bình thường, nghi ngờ

Ví dụ như siêu âm thấy   nang đám rối mạng mach tồn tại lâu như của em chẳng hạn - thì bác sĩ cũng sẽ   kết hợp các yếu tố lại, đánh giá kỹ lưỡng và tư vấn cho em chọn lựa có   nên chọc ối hay không.

Vậy em hãy mang theo toàn bộ hồ sơ khám thai đến Đơn vị chẩn đoán trước sinh BVTD để được bác sĩ xem lại và cho lời khuyên thích hợp

Chúc em may mắn

BS.CKII. Bùi Thanh Vân
Khoa Khám bệnh - Bệnh viện Từ Dũ

Xin giải đáp giúp em!

Kết nối với Bệnh viện Từ Dũ